Vīriešu un sieviešu anālo izdalījumu cēloņi

Izdalījumi no anālās atveres ir diezgan izplatīta problēma, kas satrauc daudzus cilvēkus. Taču problēmas intimitātes, kautrības dēļ daudzi cilvēki neiet pie ārsta, bet cenšas ārstēt problēmu paši. Gandrīz visi šādi pašārstēšanās gadījumi beidzas slikti. Tāpēc ir svarīgi pašam apzināties bīstamības pakāpi un atbildību par savu veselību. Ārsts sava darba dēļ katru dienu saskaras ar šādām problēmām, tāpēc nav jēgas par viņu kaunēties. Maz ticams, ka cits pacients spēs viņu ar kaut ko pārsteigt, jo tas ir viņa darbs.

Ir svarīgi saprast, ka proktoloģiskas problēmas ir visnopietnākās problēmas, kurām nepieciešama stingri profesionāla iejaukšanās. Jebkādi izdalījumi un sāpes taisnajā zarnā un anālajā atverē prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Jums pat nevajadzētu mēģināt pašam atrast izeju no situācijas, jo jūs varat saasināt problēmu un izniekot laiku, ko varētu pavadīt savas veselības labā. Ir gadījumi, kad taisnās zarnas vēzis maskējas zem normāliem simptomiem, kurus var izārstēt tikai ķirurģiski. Vēzis parasti rodas no polipiem. Savlaicīgi ārstējot, jūs varat vienkārši novērst tālāku attīstību.

[ 1 ]

Cēloņi anālais izplūdums

Galvenie cēloņi ir distrofiskas un strukturālas izmaiņas, deģeneratīvi procesi. Tie var sākties nepietiekama uztura, sfinkteru vājuma, dažu slimību, disbakteriozes, audzēju rezultātā.

[ 2 ], [ 3 ]

Izdalījumi no tūpļa vīriešiem

Līdzīgas problēmas vienlīdz bieži novērojamas abiem dzimumiem. Šajā gadījumā izdalījumi var krasi atšķirties gan pēc īpašībām, gan krāsas un konsistences. Viss ir atkarīgs no cēloņa, patoloģiskā procesa lokalizācijas, audu iesaistes pakāpes. Ar virspusējo zonu iekaisumu defekācijas laikā attīstās dzelteni izdalījumi. Attīstoties ilgstošam iekaisuma procesam, uzkrājas strutas, izdalās zaļš šķidrums. Tā ir proktīta, prostatīta pazīme.

Diezgan bieži izdalījumi rodas ar dažādiem audzējiem, gan ļaundabīgiem, gan labdabīgiem. Zaļā krāsa norāda uz audzēju attīstību. Parasti tā ir vienīgā audzēju pazīme.

Ar hemoroīdiem parādās izdalījumi, galvenokārt asiņaini. Parādās nelieli izdalījumi, galvenokārt gļotaini. Tad biežāk parādās sarkanas asinis. Trešajā stadijā izdalās hemoroīdu vēnas, kā rezultātā attīstās diezgan spēcīga asiņošana, kas vēlāk izraisa anēmiju.

Līdzīgi var izpausties dažādi audzēji, gan ļaundabīgi, gan labdabīgi. Bieži vien cilvēks jauc šādus izdalījumus ar hemoroīdiem un nepievērš tiem nopietnu nozīmi. Tas noved pie tā, ka var tikt ierosināta audzēja attīstība. Bieži vien, veicot nepieciešamos pasākumus, dzīvības glābšana ir iespējama tikai agrīnās stadijās.

Pakāpeniski pievienojas infekcija, iekaisums pastiprinās un parādās strutas. Kad tiek skarti asinsvadi, rodas bojājumi, izdalās ihora un asinis. Paasinājumu var veicināt alkohola lietošana. Paasinājumu var veicināt pikantu ēdienu, kūpinātu ēdienu un garšvielu lietošana.

[ 4 ]

Izdalījumi no tūpļa sievietēm

Izdalījumi notiek aptuveni pēc tādiem pašiem mehānismiem kā vīriešiem. Patoloģisko procesu attīstības cēloņi, lokalizācija un patogenēzes iezīmes atšķiras. Sievietēm šādi izdalījumi ir raksturīgi hemoroīdu attīstībai. To sarežģī, pirmkārt, grūtniecība un tas ir saistīts ar to, ka slodze uz ķermeni ievērojami palielinās. Situāciju pasliktina mazkustīgs dzīvesveids. Spiediens rodas no augšas, zem dzemdes un augļa svara, no apakšas, kad sieviete sēž. Attīstās plaisas, hemoroīdu vēnu paplašināšanās un citas patoloģijas. Visbiežāk hemoroīdi attīstās grūtniecības laikā.

Izdalījumi var liecināt arī par audzēju attīstību. Gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji var uzvesties vienādi. Bieži vien ar audzējiem un hemoroīdiem attīstās asiņošana. Tāpēc audzējus bieži jauc ar hemoroīdiem, nepiešķirot tiem būtisku nozīmi. Tā rezultātā patoloģija sākas un tiek atklāta, kad vairs nav iespējams neko darīt. Hemoroīdi un audzēji neizslēdz viens otru, tie var pastāvēt līdzās. Gļotas var parādīties ar ginekoloģiskām problēmām, mikrofloras iekļūšanu no uroģenitālās sistēmas. Attīstās iekaisums. Ja to ilgstoši neārstē, var attīstīties infekciozs, strutaini septisks process. Situāciju var sarežģīt grūtniecība, menstruācijas, kā arī nervu stress, pārslodze.

[ 5 ]

Izdalījumi no anālās atveres bērnam

Ja runa ir par bērna taisnās zarnas izdalījumiem, tad visbiežāk runa ir par asiņainu caureju. Retāk asiņu piemaisījumus var atrast uz normālu fekāliju fona. Bieži vien tā nav vienīgā patoloģijas pazīme. Pievienojas asas sāpes vēderā. Bērns ir noraizējies, nemierīgs, atsakās ēst. Izskatās satraukts, noguris, paaugstinās temperatūra, var sākties drebuļi. To visu pavada skaļa raudāšana, histērija.

Bērns vispirms jāparāda pediatram un pēc tam, ja nepieciešams, proktologam. Ir nekavējoties jāsazinās ar speciālistiem, pašārstēšanās vienmēr ir pilna ar komplikācijām. Steidzamas ārstēšanas iemesls ir situācijas, kad asinis periodiski sūcas caur eju vai ir redzamas urinēšanas un defekācijas fonā. Šādiem traucējumiem bieži vien ir raksturīga attīstības palēnināšanās: bērns aug lēni, atsakās no ēdiena, nejūtas jautri. Lai noteiktu šādu pārkāpumu cēloni, ir jāveic steidzama diagnostika. Tad jānovērš cēlonis. Ja tas netiek darīts, rodas pietūkums, audi zaudē elastību, kā rezultātā tie ir pakļauti jebkādai ietekmei un bojājumiem, ātri sāk asiņot. Procesu pavada izsitumu parādīšanās dažādās ķermeņa daļās. Pat neliels asins zudums bērnībā var izraisīt anēmijas attīstību, kas praktiski nav ārstējama. Asinis izkārnījumos var veidoties ar laktāta deficītu, kas ir īpaši svarīgi zīdaiņiem. Tas izskaidrojams ar to, ka jaundzimušā zarnas vēl nav pielāgojušās patstāvīgai dzīvei un nevar sagremot lielu daudzumu mazāk maigas pārtikas. Jebkuri jauninājumi izraisa sāpīgu reakciju no gremošanas trakta puses. Šī patoloģija ir ļoti bīstama bērnam, jo asiņu un ogļhidrātu parādīšanās fekālijās norāda, ka ogļhidrāti nav pilnībā pārstrādāti un organismā netiek absorbēti. Un piens un laktāts ir vienīgie produkti, ko jaundzimušais ēd. Tā rezultātā viņš var pārstāt augt un attīstīties, un vielmaiņas procesi ir pilnībā traucēti.

Laktāta metabolisma traucējumi var būt gan iedzimti, gan iegūti. Iegūtās patoloģijas ir iepriekšējas slimības sekas un bieži tiek uzskatītas par vienu no citas slimības simptomiem. Kā patstāvīga patoloģija tā ir ārkārtīgi reta. Tāpēc pirms laktāzes deficīta diagnozes noteikšanas ir jāizslēdz vairākas citas slimības ar līdzīgām izpausmēm.

Izkārnījumi ar asinīm un citām daļiņām, šķidrumiem, gļotām ir saistīti ar trauksmi, vemšanu, temperatūru, kas ir raksturīgi zarnu volvulusam. Šo slimību ir ļoti viegli atpazīt, jo izkārnījumos ir asins recekļi. Pēc izskata tas atgādina putas vai aveņu želeju. Stāvoklis var būt dzīvībai bīstams, jo dažas stundas pēc tam, kad slimība ir kļuvusi par nopietnu iemeslu, var tikt traucēta gāzu un izkārnījumu izvadīšana. Parasti šādā gadījumā viņi negaida, bet izsauc neatliekamo medicīnisko palīdzību. Bieži vien ķirurģisku iejaukšanos nevar izvairīties.

Viens no galvenajiem slimības sākuma un tālākas progresēšanas iemesliem ir bakteriāla infekcija. Bērni ir visuzņēmīgākie pret šo faktoru, jo viņi mēdz ēst nemazgātu ēdienu un nemazgā rokas pirms ēšanas. Arī bērni, kas jaunāki par vienu gadu, bieži inficējas, jo viņi nogaršo gandrīz visus jaunos priekšmetus, liek tos mutē un laiza pirkstus. Bērniem arī nedrīkst dot ēdienu, ko ēd pieaugušie, jo tas var izraisīt gremošanas traucējumus. Pastāv briesmas, ka viņiem attīstīsies reibums, kas noved pie smagām komplikācijām. Labākais risinājums būtu izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Papildu izdalījumi var parādīties pēc ilgstoša aizcietējuma, smagas pārtikas infekcijas, intoksikācijas, kuras laikā attīstās patoloģiski bojājumi gļotādām un zarnu sieniņām. Šis stāvoklis var būt ļoti bīstams dzīvībai, jo tas var izraisīt asiņošanu un anēmiju. Bieži vien process beidzas ar intoksikāciju, dehidratāciju un bērna nāvi (ja savlaicīgi netiek veikti nepieciešamie pasākumi).

Pieaugušajiem un pusaudžiem asiņošana sākotnēji tiek sajaukta ar vēzi, līdz tiek pierādīts pretējais.

Dažreiz diagnostikas laikā tiek konstatēts cits patoloģijas cēlonis, tad diagnoze tiek atspēkota un terapija tiek nozīmēta atbilstoši diagnozei. Tas ir saistīts ar vēža augsto bīstamību un letalitāti, kas nekavējoties jāidentificē un jāārstē. Tā bīstamība slēpjas faktā, ka vēzis ir audzējs, kas ieaug zarnās un aizver tās lūmenu. Vienīgā ārstēšanas metode ir ķirurģiska, kuras laikā audzējs tiek izņemts. Šajā gadījumā ir jābūt uzmanīgiem, lai izvairītos no metastāžu parādīšanās. Dažreiz agrīnās stadijās un izcelsmes stadijā audzēju var izārstēt konservatīvi, izmantojot ķīmijterapiju, pretvēža terapiju, ievietošanu spiediena kamerā.

Citi cēloņi ir akūta saindēšanās, smagi iekaisuma procesi. Šeit var iekļaut arī divertikulozi, bakteriālas vīrusu infekcijas, smagu disbakteriozi. Līdzīgi izpaužas arī tievās zarnas iekaisums. Tās var izraisīt bagātīgu gļotu sekrēciju. Tad šajā vietā attīstās smags infekcijas process.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri neievēro diētu, kuri ēd neveselīgi, patērē lielu daudzumu ātrās ēdināšanas, uzkodu.Risks palielinās cilvēkiem, kuri nesen cietuši no pārtikas infekcijām un saindēšanās, kuriem ir attīstījusies pastāvīga disbakterioze.

Riska grupā ir arī cilvēki, kuriem nesen veikta operācija, ir iegurņa vai zarnu traumas. Dažādi zarnu noslīdējumi, audzēji, kondilomas un polipi ievērojami palielina patoloģijas attīstības risku. Arī latentu vīrusu infekciju klātbūtne organismā: gonoreja, sifiliss, herpes, ievērojami palielina risku.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir patoloģiskas vides attīstība un izdalītā šķidruma uzkrāšanās zarnās. Dažreiz parādās strutains eksudāts un intensīvs iekaisuma process. Saturam raksturīga nepatīkama, dažreiz pat nelāga smaka. Uz zarnu satura sašķidrināšanās un ūdens uzkrāšanās fona attīstās caureja, uzkrājas gāzes, parādās kairinājums. Patoģenēzes pamatā ir sfinktera vājums un funkcionāli traucējumi. Pakāpeniski attīstās stagnējoši procesi, saturs sāk pūt, pārveidoties. Tas noved pie tā, ka laika gaitā taisnā zarna izkritīs. Pakāpeniski attīstās macerācija, uzkrājas pārmērīgs mitrums, parādās dziļas plaisas. Rodas pastāvīga dedzināšanas, niezes, tirpšanas sajūta. Iegūtās gļotas var nokļūt uz brūces virsmas, kā rezultātā rodas kairinājums un iekaisuma procesa pastiprināšanās. Macerācija bieži beidzas ar plaisām, erozijām un to pavada pastāvīga nieze.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Epidemioloģija

Ir noskaidrots, ka neatkarīgi no tā, kādi ir izdalījumi no anālās atveres, visos 100% gadījumu tie ir patoloģiski. Saskaņā ar statistiku, 50% gadījumu tie rodas relatīvi "nekaitīgu" slimību, piemēram, hemoroīdu, fistulu, sfinktera nepietiekamības, rezultātā. Atlikušajos 50% gadījumu aiz nekaitīgiem izdalījumiem slēpjas tāda nopietna patoloģija kā taisnās zarnas vēzis.

78% gadījumu asiņaini izdalījumi liecina par taisnās zarnas vēzi. Tajā pašā laikā ārsti sākotnēji jebkurus asiņainus izdalījumus uzskata par taisnās zarnas vēzi, līdz tiek pierādīts pretējais. Vēzis 65% gadījumu ir nesāpīgs un deģenerējas no polipiem, kas netika savlaicīgi izņemti. Vislielākais vēža attīstības risks ir vecumā virs 40–50 gadiem, kā arī zarnu polipu gadījumā, ja ģimenē ir cilvēki, kas cietuši no vēža.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Simptomi

Tie norāda uz dažādiem izdalījumu veidiem, kas rodas ķermeņa dabisko vajadzību apmierināšanas periodā, ikdienā. Tie var būt caurspīdīgi, dzelteni, brūni, zaļi un pat melni. To visu pavada stipras sāpes vēderā, anālajā atverē un resnajā atverē. Tomēr sāpes netiek uzskatītas par agrīnu simptomu, jo tās parādās 1–1,5 mēnešus pēc pirmās izdalīšanās. Sāpes var būt īslaicīgas vai pastāvīgas, bieži izstarojot uz jostasvietu, muguru un pat uz lāpstiņām un atslēgas kauliem. Diafragmā un vēderplēvē var būt jūtama dedzinoša sajūta. Var parādīties krampjveida sāpes un spazmas, kas norāda uz zarnu nosprostojumu un sašaurināšanos. Progresējoša iekaisuma procesa gadījumā sāpes pastiprinās un neapstājas.

Tieši anālajā apvidū jūtamas raustīšanās, tirpšanas un dedzinošas sāpes, kas pastiprinās vakarā, parādās pietūkuma un vēdera uzpūšanās sajūta. Strutu parādīšanās bieži vien ir saistīta ar erozijām un čūlām uz ādas un gļotādas virsmas. Parādās slikti dzīstošas plaisas, nieze un dedzināšana.

Bieži vien ir spēcīga asins izdalīšanās, attīstās asiņošana. Izdalās asins pilieni, dažreiz var parādīties pat vesela asins strūkla vai plūsma, kas norāda uz arteriālu vai venozu asiņošanu. Šādas izpausmes izpaužas pēc zarnu kustības. Dažreiz tikai fekālijās var būt asins piemaisījumi. Ilgstošas asiņošanas gadījumā rodas ievērojams asins zudums, kas galu galā attīstās par anēmiju. Hroniska anēmija bieži attīstās ar vēzi. Pakāpeniski tiek traucēta normālā asins funkcija un sastāvs, šūnu struktūru atjaunošanās. Reibuma procesus dažreiz pavada aizcietējums. Šajā gadījumā nākamās zarnu kustības sākums ir ievērojami aizkavēts, un tās var pilnībā nebūt vairākas dienas. Vēders pietūkst, parādās tenesms, mainās fēču konsistence. Tenesms tiek uzskatīts par izplatītu parādību, kas ir viltus vēlme iztukšoties, kā rezultātā nav atvieglojuma.

Šajā gadījumā fekāliju vietā ir gļotas, kas periodiski traucē pacientam. Ar tenesmu mainās gļotādas receptoru jutība, aktivizējas apakšējā daļa, parādās motorā aktivitāte zarnās. Tas noved pie vēlmes iztukšoties. Kaut kas līdzīgs var notikt arī ar smadzeņu apgabalu traucējumiem, kas ir atbildīgi par gludo muskuļu darbu, fizioloģisko darbību regulēšanu, tostarp defekācijas aktu.

Agrīnas pazīmes, kas var palīdzēt atpazīt taisnās zarnas izdalījumus, ir traipi uz apģērba (apakšveļas), kas periodiski parādās gandrīz jebkurā diennakts laikā. Arī izdalījumi var liecināt par gļotu, asiņu un citu piemaisījumu parādīšanos. Šīm pazīmēm vajadzētu būt par iemeslu bažām, jo tās var liecināt par nopietnām patoloģijām.

• Balta izdalījumi no anālās atveres

Ja fekālijas ir klātas ar baltu dūmaku vai satur baltas svītras, tas norāda uz sēnīšu infekciju. Jums jākonsultējas ar speciālistu, jo sēnīte ir jāārstē. Vispirms jāveic bakterioloģiska izmeklēšana, lai noteiktu slimības izraisītāju. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek nozīmēts atbilstošs pretsēnīšu līdzeklis.

• Dzeltena izdalījumi no anālās atveres

Dzeltenu izdalījumu parādīšanās norāda uz iekaisuma procesu. Jo vairāk izdalījumu, jo spēcīgāks ir iekaisuma process. Tas bieži notiek ar žultspūšļa iekaisumu, ar proktītu. Tas var arī norādīt uz patogēnas bakteriālas mikrofloras klātbūtni organismā.

• Oranžas izdalījumi no anālās atveres

Dzeltenā žults un sarkanās asinis, sajaucoties, iegūst oranžu krāsu. Oranžu izdalījumu parādīšanās norāda uz aknu un žultspūšļa slimībām. Izdalījumiem var būt nepatīkama specifiska smaka. Bieži parādās oranžas svītras.

• Brūna izdalījumi no anālās atveres

Brūni izdalījumi norāda uz proktoloģisku slimību klātbūtni. Šajā gadījumā asinis ir sajauktas ar fekālijām. Brūni izdalījumi novērojami ar hemoroīdiem, proktītu, dažādiem audzējiem un labdabīgiem audzējiem.

• Zaļa izdalījumi no anālās atveres

Zaļā izdalījuma parādīšanās ir droša bakteriālas infekcijas intensīvas attīstības pazīme. Visbiežāk identificētais patogēns ir Helicobacter pylori, kas kolonizē kuņģi un var izraisīt gastrītu un čūlas. Līdzīgs stāvoklis rodas saindēšanās ar pārtiku gadījumā. Zaļā krāsa norāda uz augstu bakteriālā piesārņojuma pakāpi.

• Melni izdalījumi no anālās atveres

Ja parādās melni izdalījumi, tas norāda uz smagu tievās zarnas, divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa bojājumu. Tā var būt kuņģa asiņošanas pazīme. Diezgan bieži melni fekāliji parādās ar ilgstošu aizcietējumu, stagnāciju. Ja parādās šādi simptomi, pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie ārsta, jo tas var būt nopietnas slimības simptoms.

Izdalījumi no anālās atveres ar nepatīkamu smaku

Parasti cilvēkam no anālās atveres izdalījumi nedrīkst būt, bet patoloģiju gadījumā tie rodas. Fekālijām jābūt specifiskai, cilvēkam nepatīkamai fekāliju smakai. Taču nedrīkst būt nepatīkamas smakas. Ja rodas spēcīga, asa smaka, to bieži izraisa baktēriju taukskābju un olbaltumvielu sadalīšanās.

Eļļaina, taukaina izdalījumi no anālās atveres

Tie rodas nepareiza uztura, kā arī diētas un ārstēšanas neievērošanas dēļ. Arī dažu medikamentu, bioloģisko uztura bagātinātāju, kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt taukainus izdalījumus.

Pēc tualetes apmeklējuma var palikt taukaini traipi. Dažreiz eļļa un tauki pārklāj fekāliju virsmu un rada spīdumu. Tauku parādīšanās bieži liecina par enterokolīta, iekaisuma attīstību. Paasinājums var rasties pēc tam, kad cilvēks ir ēdis daudz taukainas, kūpinātas, ceptas pārtikas, alkohola.

Asiņaina izdalījumi no anālās atveres ar un bez sāpēm

Tiklīdz parādās pirmās asiņošanas pazīmes, nekavējoties apmeklējiet ārstu, kurš jūs pārbaudīs, veiks izmeklēšanu un noteiks atbilstošu ārstēšanu. Pat ja asinis lēnām tek pa pilienam, steidzami dodieties uz medicīnas iestādi. Jebkādas sāpīgas sajūtas, paaugstināta temperatūra arī ir iemesls.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde jāizsauc, ja pacientam, kuram nesen veikta operācija, rodas asiņošana. Bažas rada asiņošana, kas netika novērota, bet atkal parādījās pēc 40–50 gadiem, kā arī asiņošana 1–3 mēnešus pēc ķīmijterapijas tiek uzskatīta par bīstamu.

Pat ja sāpes jūs netraucē, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Daudzas nopietnas slimības, kas jāārstē, ir nesāpīgas. Daudzas taisnās zarnas slimības, tostarp onkoloģiskās, ir nesāpīgas, jo tajā ir niecīgs receptoru skaits.

[ 24 ]

Strutaini izdalījumi no anālās atveres

Strutu klātbūtne norāda uz infekcijas un iekaisuma procesa attīstību. Bieži vien strutas izdalās zarnu kustības laikā. Bet dažreiz to izdalīšanās notiek spontāni. Turklāt nevar izslēgt dažādus mehāniskus bojājumus, traumas, zarnu noslīdēšanu, čūlu un fistulu. Svarīga loma ir arī inervācijas un endokrīnā fona pārkāpumam. Tas attīstās ar proktītu, prostatītu.

Dzidra izdalījumi no anālās atveres

Caurspīdīgums vairumā gadījumu norāda uz kuņģa-zarnu trakta funkcionāliem traucējumiem. Šajā gadījumā tā darbība ir ievērojami samazināta, peristaltika un kustīgums ir traucēti. Šis stāvoklis tiek novērots ar nepareizu uzturu, diētas neievērošanu. Tas var būt arī nepareizas diētas, biežas diētu lietošanas sekas. Tas bieži vien ir saistīts ar disbakteriozi un distrofiskām parādībām.

Izdalījumi no anālās atveres ar nepatīkamu smaku

Norāda uz baktēriju mikrofloras attīstību. Tā ir intensīva patogēnu reprodukcija, smaga disbakterioze. To bieži novēro intoksikācijas gadījumos ar baktēriju endotoksīniem.

[ 25 ], [ 26 ]

Pastāvīga izdalījumi no anālās atveres

Pastāvīgi izdalījumi var novērot gan vīriešiem, gan sievietēm. Visbiežāk tā ir hroniska iekaisuma vai infekcijas procesa pazīme, kas skar resno zarnu, taisno zarnu. Tas var liecināt arī par progresējošu audzēju, slēptiem hemoroīdiem.

[ 27 ]

Biezi izdalījumi no anālās atveres

Var liecināt par nekrotiskiem procesiem tievajās un resnajās zarnās, taisnajā zarnā un anālajā atverē. To bieži novēro audzēju un neoplazmu gadījumā. Jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Dedzināšana un izdalījumi no anālās atveres

Ļoti bieži izdalījumi un sāpes anālajā atverē ir saistītas ar niezi un dedzināšanu. Tas ir saistīts ar faktu, ka jebkādi mitri procesi anālajā zonā vienmēr noved pie macerācijas un dedzināšanas. Katrs otrais proktologa pacients pastāsta ārstam par dedzināšanas klātbūtni uz hemoroīdu, kārpu, izdalījumu no anālās atveres fona.

Dedzināšana var liecināt par slimību, un tā var rasties arī fekāliju nesaturēšanas rezultātā, kas izraisa ādas kairinājumu un piesārņojuma attīstību. Pirmais un galvenais pasākums šādu sekrēciju apkarošanai ir higiēnas noteikumu ievērošana. Dedzināšana bieži rodas pacientiem, kas cieš no hroniskas caurejas, kolīta un Krona slimības.

Pārmērīga svīšana var veicināt arī dedzinošas sajūtas parādīšanos anālajā apvidū. Tas bieži notiek uz diabēta, kandidozes, ādas izsitumu fona anālajā apvidū. Cēlonis var būt arī sintētiskas apakšveļas valkāšana, mākslīgo dezodorantu lietošana, veļas pulveru lietošana apakšveļas mazgāšanai. Kad kairinātās vietas inficējas, var rasties spēcīga dedzinoša sajūta. Attīstoties sklerotiskajam atrofiskajam ķērpim, tiek skarta starpene un anālā atvere. Procesu pavada arī spēcīga dedzinoša sajūta.

Bērniem dedzināšana bieži ir saistīta ar tārpiem, kas izdalās no taisnās zarnas un parazitē uz ādas, tūpļa krokās. Dažreiz ir arī psihogēni niezes un dedzināšanas cēloņi. Tie rodas cilvēkiem ar garīgām traumām, nervu pārslodzi, pastāvīgas pārmērīgas uzbudinājuma stāvoklī.

[ 31 ], [ 32 ]

Diagnostika anālais izplūdums

Lai diagnosticētu anālos izdalījumus, Jums jāapmeklē proktologs. Ārsts apkopos visu nepieciešamo informāciju, kā arī apkopos slimības anamnēzi. Ir svarīgi pastāstīt ārstam pēc iespējas vairāk informācijas par savu veselību, par brīdi, kad sūdzības pirmo reizi parādījās, kā tās izpaudās, cik lielā mērā situācija pasliktinājās vai uzlabojās. Ārstam būs nepieciešama informācija par to, vai pacients iepriekš ir saņēmis ārstēšanu. Ir svarīgi zināt izkārnījumu raksturu, sāpes, izdalījumu īpašības, kā arī to krāsu, veidu, formu, konsistenci un daudzumu.

Pēc tam ārsts veic vispārēju pārbaudi, kas ietver apskati, pacienta vispārējā stāvokļa novērtējumu. Ir nepieciešams izmērīt pulsu, elpošanas ātrumu, asinsspiedienu, ķermeņa temperatūru. Pēc tam ārsts pāriet uz īpašu pārbaudi. Tiek veikta vēdera palpācija un digitālā taisnās zarnas izmeklēšana, kas ir galvenās proktoloģiskās izmeklēšanas metodes.

Tiek veikta vēdera virspusēja un dziļa palpācija. Šīs metodes ļauj noteikt, cik saspringta ir priekšējā vēdera siena, kā arī noteikt tās sāpju pakāpi. Ir iespējams palpēt vēdera dobuma orgānu patoloģijas un audzēju klātbūtni. Šīs metodes ļauj aizdomām par infekcijas procesa vai iekaisuma attīstību pacientam.

Izmantojot digitālo taisnās zarnas izmeklēšanu, tiek novērtēts zarnu gļotādas un anālā kanāla stāvoklis. Tiek novērtēta sfinktera aizvēršanās spēja, iekšējo orgānu un audu stāvoklis. Tiek novērtēti visi orgāni un struktūras, kas atrodas tiešā taisnās zarnas tuvumā.

Ir iespējams identificēt audzējus un novērtēt to pazīmes. Ar palpācijas palīdzību var noteikt hemoroīdus un anālās plaisas. Ir iespējams identificēt dažādas slimības, tostarp neiroloģiskas, kurām pievienojas sfinktera saraušanās aktivitātes samazināšanās.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts var noteikt diagnozi vai secināt, vai ir nepieciešami papildu pētījumi. Visbiežāk tiek veikti laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Dažos gadījumos var būt nepieciešama diferenciāldiagnostika.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Testi

Laboratorijas pētījumu metodes ļauj identificēt daudzus organismā notiekošos procesus un precizēt diagnozi. Sākumā tiek noteikti standarta testi: klīniskā asins, urīna un fekāliju analīze. Tie parasti var parādīt galveno organismā notiekošo procesu virzienu. Ar šo testu palīdzību tiek atklāta vispārējā klīniskā aina. Tādējādi ir iespējams noteikt, vai organismā notiek iekaisuma, infekcijas vai alerģisks process. Var arī pieņemt audzēju klātbūtni. Urīna un fekāliju analīze parasti norāda patoloģiskā procesa lokalizāciju un parāda tā stadiju.

Tiek veiktas arī īpašas pētījumu metodes, jo īpaši fermentatīvās aktivitātes izpēte, koprogramma, bakterioloģiskie pētījumi, disbakteriozes kultūra. Diagnostikas shēma tiek izstrādāta katram pacientam individuāli.

Tātad, kad no zarnām izdalās gļotas, obligāta ir koproloģiskā izmeklēšana. Eļļainas izdalīšanās gadījumā tiek veikta bioķīmiskā asins analīze. Šajā gadījumā tiek novērtētas aknu un žultspūšļa funkcijas. Svarīgi irkopējā, tiešā un netiešā bilirubīna, sārmainās fosfatāzes, ASAT, ALAT rādītāji. Tiek novērtēts arī aizkuņģa dziedzera stāvoklis, īpaši alfa-amilāzes līmenis.

[ 38 ], [ 39 ]

Instrumentālā diagnostika

Bieži vien izmeklēšana un laboratorijas testi nav pietiekami, lai precīzi noteiktu patoloģijas cēloni un noteiktu pareizu diagnozi. Tāpēc tiek izmantota instrumentālā diagnostika. Visbiežāk tiek izmantotas endoskopiskās metodes, piemēram, kolonoskopija. Ļoti informatīvas metodes ir arī rentgena izmeklēšana, irrigoskopija, rektoskopija, datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostika balstās uz principu par dažādu slimību ar līdzīgiem simptomiem diferenciāciju un galīgās diagnozes noteikšanu. Piemēram, sarkanas asinis izkārnījumos var parādīties dažādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti viens ar otru. Hipovolēmija, hipotensija, asinsvadu slimības, erozijas un plaisas taisnajā zarnā var veicināt asiņošanas attīstību. Šo simptomu ir ļoti viegli noteikt: pēc izkārnījumu izskata. Papildus tiek veikts hematokrīta tests, kas ļauj precīzi noteikt patoloģijas cēloni.

Asinis no taisnās zarnas var izdalīties arī dažādu iemeslu dēļ. Piemēram, hemoroīdi, perianālie bojājumi, resnās un tievās zarnas slimības var būt saistītas ar asiņošanu. Lai tās atšķirtu, tiek veikta instrumentāla izmeklēšana, piemēram, kolonoskopija, irrigoskopija. Ir nepieciešams arī novērtēt fekāliju stāvokli, veicot fekāliju analīzi. Šim nolūkam tiek veikta to bakterioloģiskā, mikroskopiskā izmeklēšana un fizikāli ķīmisko īpašību novērtēšana.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar Henoha-Šēnleina slimību, kuņģa-zarnu trakta slimībām. Šim nolūkam tiek veikta fekāliju analīze slēpto asiņu noteikšanai. Lai izslēgtu vēzi, tiek veikta biopsija ar sekojošu iegūto audu paraugu histoloģisko izmeklēšanu.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Komplikācijas un sekas

Izdalījumi no anālās atveres var būt diezgan bīstami cilvēka veselībai. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka tā nav patstāvīga slimība. Izdalījumi var liecināt par nopietnu bīstamu slimību, tostarp resnās un taisnās zarnas vēzi, ko var atstāt novārtā, ja savlaicīgi nekonsultējas ar ārstu.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Profilakse

Izdalījumu profilakse ietver higiēnas noteikumu, darba un atpūtas režīma ievērošanu. Ir svarīgi uzturēt aktīvu dzīvesveidu, veikt fiziskās aktivitātes, jo fiziskās aktivitātes trūkums veicina hemoroīdu un citu taisnās zarnas slimību attīstību. Ar mazkustīgu, neaktīvu dzīvesveidu, īpaši, ja cilvēks daudz laika pavada pie datora, ir jāceļas ik pēc 15–20 minūtēm, jāveic minimāla fiziskā slodze. Tāpat nevar valkāt sintētisku apakšveļu, īpaši karstā laikā. Brīvdienās ir svarīgi doties garās pastaigās, skriet vai braukt ar velosipēdu.

Ir svarīgi arī uzraudzīt savu uzturu. Pārtikā nedrīkst būt pikanti, cepti ēdieni, garšvielas. Jums jāievēro diētiska, saudzīga diēta. Nevajadzētu lietot pārāk daudz šķidruma, alkohola, sāls.

Ir svarīgi uzturēt dzimumorgānu higiēnu, nepārdzesēt. Ir nepieciešams veikt periodiskas profilaktiskas pārbaudes, un, ja parādās pirmās slimības pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ja tiek atklātas proktoloģiskas vai citas vienlaicīgas slimības, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk.

[ 47 ], [ 48 ]

Prognoze

Izdalījumus no tūpļa var pilnībā novērst tikai tad, ja savlaicīgi veic diagnostiku, atrod patoloģijas cēloni un izraksta nepieciešamo ārstēšanu. Nelabvēlīga prognoze var būt, ja nekonsultējas ar ārstu, neārstē slimību vai nenodarbojas ar pašārstēšanos. Šajā gadījumā var atstāt novārtā daudzas nopietnas slimības, tostarp zarnu vēzi, taisnās zarnas vēzi. Šādi gadījumi var beigties letāli.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]