Anal sāpes

Anālās sāpes ir ķermeņa signāls, ka kaut kas nav kārtībā ar veselību.

Jo īpaši ar taisnās zarnas stāvokli, kas galā gredzena veidā pārklāj anālo atveri. Lasiet vairāk par anālās atveres sāpju cēloņiem šajā rakstā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi sāpes anālajā atverē

Ja anālās atveres sāpes defekācijas laikā kļūst intensīvākas, cēlonis var būt plaisa anālajā atverē, kas sāp, ir sāpīga un ko arī kairina fekālijas. Tas norāda, ka taisnās zarnas gļotāda ir bojāta stiepšanās dēļ.

Šāda stiepšanās var būt saistīta ar to, ka fekālijas ir pārāk šķidras un bagātīgas( caureja) vai, gluži pretēji, pārāk blīvas( aizcietējums).Taisnās zarnas gļotaka var tikt bojāta arī tāpēc, ka fekālijās var būt svešķermenis, kas skrāpē maigo gļotādu.

Jūs varat spriest par gļotādas bojājumiem pēc tā, ka sāpes anālā atverē nav pastāvīgas, bet pastiprinās defekācijas laikā.

Ja anālā atvere sāk sāpēt stiprāk defekācijas laikā, visticamāk, tā ir akūta gļotādas iekaisums traumas vai skrāpējuma rezultātā. Ja sāpes anālajā atverē vairāk traucē pēc defekācijas, tas nozīmē, ka anālās plaisas stāvoklis ir hronisks, to būs grūtāk ārstēt.

Fiziski traucējumi

Galvenais sāpju cēlonis anālajā atverē ir anālās plaisas - plīsumi vai griezumi taisnās zarnas gļotādā. Tās rodas gremošanas traucējumu dēļ, stipras caurejas vai liela fekāliju blīvuma un apjoma dēļ, vai arī nesagremotu priekšmetu, piemēram, kaulu, klātbūtnes dēļ fekālijās. Šādos gadījumos sāpes ir akūtas, sāpes izpaužas defekācijas laikā. Pacienti bieži apzināti neiet uz tualeti, kas izraisa aizcietējumus un pasliktina viņu stāvokli. Sāpes, kas novērotas pēc defekācijas, liecina, ka traucējums mainās no akūta uz hronisku. Papildus sāpēm pacientiem ar anālajām plaisām var būt sfinktera spazmas un asiņaini izdalījumi no anālās atveres.

Tāpat sāpes anālā atverē rodas ilgstošas sēdēšanas dēļ uz cietas virsmas, kā arī kritienu un sasitumu dēļ. Šādās situācijās sāpes laika gaitā pāriet pašas no sevis vai arī ir nepieciešams mainīt sēdēšanas vietu.

Vēl viens sāpju cēlonis anālā atverē ir taisnās zarnas prolapss. Šī slimība ir raksturīga vecākām sievietēm, kuras ir dzemdējušas vairākas reizes. Bet dažreiz tā rodas arī pretējā dzimuma un vecuma grupas cilvēkiem.

Viens no retākajiem sāpju cēloņiem anālā atverē ir proktoloģiskas fūgas. Tās ir anālās atveres spazmas, kas parasti traucē pacientam miega laikā. Tās galvenokārt novērojamas pusaudžiem un gadu gaitā izzūd.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Vēzis un sāpes anālā atverē

Acīmredzamas simptomātiskas izpausmes palīdz atklāt anālo vēzi agrīnā stadijā. Tās ietver sarkanas asinis izkārnījumos un blāvas sāpes zarnu kustības laikā, kas laika gaitā kļūst intensīvākas un pastāvīgi mocīja. Tas izskaidrojams ar anālās atveres inervācijas palielināšanos.

Ar vēzi sāpes anālā atverē bieži izstaro uz blakus esošajām zonām: augšstilbiem, dzimumorgāniem, vēdera lejasdaļu. Augsta sāpju intensitāte neliecina par vēža audzēja neoperējamību, tāpēc ar šādiem simptomiem ir nepieciešams nekavējoties rīkoties.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Sāpes anālā atverē iekaisuma procesu dēļ

Hemoroīdu iekaisums ir viens no galvenajiem sāpju cēloņiem anālajā atverē, visbiežāk iekaisums rodas pārmērīga stresa, alkohola lietošanas, pikanta ēdiena un vairāku citu iemeslu dēļ. Sāpju raksturs ir ļoti akūts, pacientam ir grūti izkārnīties, sēdēt un stāvēt. Simptomi ir drudzis un drebuļi.

Zemādas paraproctīts ir vēl viens sāpju cēlonis anālajā atverē. Veidojas abscess, kas atrodas anālās atveres zemādas audos. Simptomi: augsta temperatūra, drebuļi un sistemātiski pieaugošas sāpes anālajā atverē, kas defekācijas laikā kļūst mokošas.

Reta slimība ir submukozs taisnās zarnas abscess. Šādā situācijā arī veidojas abscess, kas atrodas tūpļa malā zem gļotādas. Pacientus vajā blāvas sāpes, kuru intensitāte palielinās defekācijas laikā. Vizuāli sāpju avotu ir grūti noteikt, un var palīdzēt tikai palpācija.

Vēl viens sāpju iemesls anālā atverē ir dažādas seksuāli transmisīvās slimības.

[ 16 ], [ 17 ]

Submukozāls taisnās zarnas abscess

Šī slimība ir diezgan reta, taču tā pastāv. Strutas uzkrājas zem taisnās zarnas gļotādas anālās atveres tuvumā, izraisot sāpes šajā zonā. Sāpes pastiprinās defekācijas laikā, sākumā tās ir blāvas un smeldzošas, pēc tam asas.

Temperatūra paaugstinās līdz 37–38 grādiem. Ievietojot pirkstus anālajā atverē, jūs sajutīsiet kaut ko līdzīgu cietam kunkulim. Tas ir abscess, ko parasti ķirurģiski izņem.

Sāpju cēloņi anālā atverē var būt šāda veida: fiziski traucējumi, onkoloģiskas un infekcijas slimības.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Citi anālās sāpes cēloņi

1. Persona bieži sēž uz cietas virsmas (piemēram, uz ķebļa bez mīksta spilvena).
2. Zinātniski neizskaidrojamas taisnās zarnas muskuļu spazmas. Visbiežāk tās rodas negaidīti pēc zarnu kustības, īpaši naktī. Medicīniskais nosaukums ir proktalģiskas fūgas. Visbiežāk proktalģiskas fūgas traucē cilvēkiem jaunā vecumā, pat sākot no 14 gadu vecuma. Gados vecākiem cilvēkiem ar novājinātu sfinkteru tās novēro ļoti reti.
3. Tromboze, hemoroīdu mezglu iekaisums pēc alkohola lietošanas, svaru celšanas, grūtniecības laikā radušos komplikāciju rezultātā, pēc ilgstošas novājinošas aizcietējuma. Šajā gadījumā pacienta temperatūra var paaugstināties līdz 38–39 grādiem, viņam var būt drebuļi, un tūpļa atvere nepanesami sāp pat guļus stāvoklī.
4. Hemoroīdu konusi anālajā atverē var ļoti sāpēt, pietūkt, palielināties, un sāpes vēl vairāk pastiprina tas, ka tos saspiež sfinkteris. Hemoroīdu konusi no tā var iet bojā. Tad tikai ar medikamentozām metodēm nepietiek, nepieciešama operācija.

Pathogenesis

Taisnā zarna ir gremošanas trakta gals. Tas, kas cilvēka organismā netiek sagremots, caur taisno atveri un anālo atveri nonāk ārā. To sauc par defekācijas aktu.

Taisnajai zarnai ir izeja, kas beidzas gredzenveida aplī. Tā ir anālā atvere. Tās iekšpusē atrodas sfinkteris, kas kontrolē anālās atveres saraušanos un atslābināšanu. Sfinkteris ir muskuļu grupa, kas var sarauties un atslābināties.

Kad taisnās zarnas muskuļu membrāna saspringst, sfinkteris atveras un fekāliju masa iziet no ķermeņa. Lai palīdzētu tai slīdēt un iziet, sfinkterim ir krokas, no kurām viena ir sakārtota spirāles formā. Šī spirāle ir pusotra apgrieziena, kas ļauj fekāliju gabalam nesāpīgi un maigi izskrūvēties no taisnās zarnas.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Taisnās zarnas iekšpuse

Taisnās zarnas iekšpusi izklāj gļotāda, kurā atrodas dziedzeri. Tie izdala gļotas, kas ļauj fēcēm izplūst netraucēti un netraumējot taisnās zarnas sienas.

Taisnajā zarnā zem gļotām atrodas vēnas – vēnu tīkls, ko sauc par hemoroīdu pinumu. Kad cilvēkam ir hemoroīdi, vēnas pietūkst un izspiežas konusu veidā. Asinis no šīm vēnām nonāk tieši vispārējās sistēmas asinsritē un neiziet cauri aknām. Tādēļ visas zāles, kas tiek ievadītas caur taisno zarnu, nekavējoties nonāk asinīs, neizejot caur aknām. Tas ļauj tām iedarboties daudz ātrāk – gandrīz nekavējoties.

[ 31 ], [ 32 ]

Kas ir anālā atvere?

Šī ir anālā atvere, taisnās zarnas pēdējā zona, caur kuru iziet fēces. Ja anālā atvere sāp, tas nozīmē, ka tās audi ir ievainoti, iznīcināti vai bojāti. Par laimi, šo trūkumu ir viegli novērst, ja zināt anālās atveres sāpju cēloņus.

Simptomi sāpes anālajā atverē

Vairumā gadījumu pacienti cenšas slēpt šādus simptomus un kritiskos gadījumos meklē palīdzību.Tas ir absolūti nepareizs lēmums, jo simptomi var liecināt par nopietniem traucējumiem organismā, un problēmas diagnosticēšana agrīnā stadijā palīdzēs izvairīties no nevajadzīgām saasināšanām.

Tas nav tik spēcīgs kā ar hemoroīdiem – tas ir vēl spēcīgāks. Cilvēks nevar aiziet uz tualeti, un tas rada vēl lielāku diskomfortu, jo fekālijas paliek tuvu anālajai atverei, bet nevar iznākt spēcīgu sāpju dēļ taisnajā zarnā.

Ļoti retos gadījumos sāpes anālā atverē netraucē, tas nozīmē, ka slimība jau ir ļoti ilgstoša. Bet sāpes ir stipras starpenes un krustu kaula rajonā.

Ja sāpes nav pārāk senas, tad tās ir atrodamas anālā atverē, starpenē un krustu kaulā.

Saistītās nepatīkamās traumas vai plaisas anālā atverē izpausmes ir urīna aizture, nespēja urinēt sāpju dēļ starpenē, menstruāciju ritma un pārpilnības izmaiņas, kā arī elpas trūkums, stenokardijas izpausmes (sirds ritma traucējumi).

Komplikācijas un sekas

Kad taisnās zarnas gļotkaula ir bojāta un cilvēks ilgstoši neapmeklē ārstu, anālajā atverē esošie nervu gali sāk kļūt ļoti kairināti un pārraida sāpju impulsus uz smadzenēm. Ja to iztur un neko nedara, anālais sfinkteris, kas parasti izspiež fekālijas, sastingst spazmā un sāpes vēl vairāk pastiprinās.

Šīs sāpes var nepāriet 3–4 stundas vai pat dienu vai divas. Plaisa anālajā atverē vai uz gļotādas var paplašināties, kas pastiprina sāpes līdz kliedzienam. Šajā laikā no anālās atveres var izdalīties asinis, kas cilvēkam ir ļoti biedējoši.

Anālajai plaisai var būt šādi izmēri: garums - līdz pusotram centimetram, dziļums līdz trim milimetriem un platums līdz pieciem milimetriem. Tā parasti atrodas anālā kanāla sienā aizmugurē, dažreiz priekšpusē (reti) vai abās tūpļa sienās, kas gandrīz nekad nenotiek.

Ja cilvēks jūt sāpes anālā atverē, īpaši asas, jāizsauc ātrā palīdzība. Pēc tam ārsts izrakstīs ārstēšanu slimnīcā, lai kontrolētu procesu.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Anālais vēzis

To var uzreiz atpazīt pēc simptomiem, jo anālais vēzis nerodas latentā veidā – tas vienmēr izpaužas.

Sākumā izkārnījumos redzamas sarkanas asiņu lāses. Šī ir pirmā un galvenā pazīme, ka cilvēkam ir anālās atveres vēzis.

Ar anālo vēzi pastāvīgas sāpes anālajā atverē gandrīz vienmēr rada bažas.

Sākumā anālās atveres sāpes traucē defekācijas laikā (tās var būt ļoti stipras, cilvēks var pat kliegt). Pēc tam sāpes vēl vairāk pastiprinās un visbeidzot kļūst nepanesamas. Ja sāpes izstaro uz vēdera lejasdaļu, starpeni, augšstilbiem, tad procesu var atstāt novārtā un nekavējoties jāveic pasākumi. Tomēr tik stipras sāpes var traucēt slimības sākumposmā. Tās ir tik spēcīgas, jo anālajā apvidū ir daudz nervu receptoru, kas pārraida sāpju signālus pa visu ķermeni.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostika sāpes anālajā atverē

Sāpes anālā atverē, kas vajā vairākas dienas, var būt ļoti negatīvas, un jums nepieciešama tūlītēja speciālista pārbaude. Ja jums ir papildu iepriekš aprakstītie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Agrīnā stadijā visas slimības ir viegli ārstējamas, taču kavēšanās var nopietni kaitēt jūsu veselībai.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Profilakse

Anālās atveres sāpju novēršana ir to patoloģiju novēršana, kas izraisa šīs sāpes. Patiesībā šīs delikātās veselības problēmas risināšanas prognoze ir atkarīga arī no tās rašanās cēloņa…

Anālo plaisu un hemoroīdu iespējamību samazina aizcietējumu profilakse un pietiekama fiziskā aktivitāte. Jūs nezināt, kā pareizi ēst, lai izvairītos no aizcietējumiem un hemoroīdiem? Uzmanīgi izlasiet rakstu Diēta pret aizcietējumiem un esiet veseli.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]