Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā ir viens no galvenajiem un pirmajiem ārstēšanas soļiem. Svarīgs veiksmīgas ārstēšanas nosacījums, tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, ir savlaicīgi (agrīnā stadijā) atklāt ļaundabīgu audzēju un sākt ārstēšanu.

Taisnās zarnas vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām ļaundabīgajām slimībām. Katru gadu šī slimība tiek diagnosticēta aptuveni 1 miljonam cilvēku visā pasaulē. Apmēram puse pacientu mirst.

Atkarībā no vēža stadijas tiek noteikts ārstēšanas veids.

Papildus ķīmijterapijai tiek izmantota arī staru terapija un ķirurģiska iejaukšanās.

Ārstēšanas metode tiek noteikta atkarībā no slimības pakāpes un sarežģītības, dažādiem pacienta vispārējās veselības rādītājiem un viņa ķermeņa īpašībām.

Ķīmijterapija kolorektālā vēža gadījumā ietekmē visu ķermeni, palēninot ļaundabīgā audzēja augšanu vai iznīcinot vēža šūnas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikācijas ķīmijterapijai taisnās zarnas vēža gadījumā

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā tiek noteikta, ja izmeklēšanas laikā tiek konstatētas metastāzes limfmezglos ap taisno zarnu. Metastāžu klātbūtnē ķirurģiska ārstēšana ir neefektīva vai pat neiespējama, tāpēc ķīmijterapija kļūst par obligātu un nepieciešamu pasākumu.

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā ir ilgs process, kura laikā pacientam regulāri injicē sintētiskas vielas, kas iznīcina vēža šūnas, tādējādi palēninot metastāžu augšanu un pagarinot pacienta dzīvi.

Ir iespējama arī cita šo sintētisko vielu forma - tabletes, kas mazāk kaitē visam organismam un labāk uzsūcas. Taču tabletes ir mazāk efektīvas cīņā pret vēža šūnām, šī zāļu forma tiek noteikta vēža sākumposmā atbilstoši izmeklēšanas rezultātiem un ārsta norādījumiem.

Ķīmijterapijas kurss taisnās zarnas vēža ārstēšanai

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā tiek veikta dažādās slimības attīstības stadijās un apstākļos. Ķīmijterapijas kurss taisnās zarnas vēža gadījumā ir atkarīgs no pacienta rādītājiem pirms vai pēc operācijas. Atkarībā no slimības gaitas ķīmijterapijas kursa ilgums un tā intensitāte var mainīties.

Ķīmijterapijas mērķis ir iznīcināt vēža šūnas un palēnināt metastāžu augšanu. Šāda veida ārstēšanu var izmantot gan pirms, gan pēc operācijas.

Ķīmijterapija ietekmē visu ķermeni un tai ir dažādas blakusparādības.

[ 7 ], [ 8 ]

Ķīmijterapijas shēmas taisnās zarnas vēža ārstēšanai

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā nav alternatīva operācijai, bet gan process, kas notiek pirms tās vai pavada rehabilitāciju pēc operācijas.

Turklāt tiek izmantota cita ārstēšanas metode - staru terapija.

Ķirurģiskas iejaukšanās laikā tiek novērsts slimības cēlonis - ļaundabīgs audzējs. Bet, ja skartā orgāna rādiusā jau ir metastāzes, tās nevar ķirurģiski noņemt. Tās tiek ārstētas ar dažādām zālēm ķīmijterapijas kursa ietvaros.

Ir vairākas ķīmijterapijas shēmas:

1. adjuvants, kas tiek veikts pēc taisnās zarnas audzēja ķirurģiskas ārstēšanas;
2. neoadjuvanta terapija – tiek veikta pirms operācijas, lai samazinātu vēža šūnu skaitu;
3. neoadjuvanta ķīmijterapijas un staru terapijas metode – lieto pēc operācijas.

Ķīmijterapijas zāles taisnās zarnas vēža ārstēšanai

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā ietver vairākas zāles, ko lieto vienā vai otrā ārstēšanas shēmā.

Tradicionālās zāles ir 5-fluoruracils kombinācijā ar kalcija folinātu vai leikovarīnu. Papildus tiek lietoti platīna preparāti.

Šādi standarta medikamenti pašlaik ir vispopulārākie un efektīvākie, taču vienlaikus aktīvi tiek izstrādātas jaunas ķīmiskas zāles, kas var efektīvāk cīnīties ar vēža šūnām un palēnināt metastāžu augšanu, tādējādi pagarinot pacienta dzīvi.

Tradicionālās zāles, kas tiek izrakstītas ķīmijterapijai, ietver arī Xeloda, oksaliplatīnu, KAMPTO, UFT un citus.

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, tāda zāle kā Eloxatin kombinācijā ar iepriekš minēto 5-fluoruracilu ir veiksmīgi pierādījusi savu efektivitāti.

Kontrindikācijas ķīmijterapijai taisnās zarnas vēža gadījumā

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā ir injekciju kurss, kas paredzēts vēža šūnu iznīcināšanai un metastāžu augšanas palēnināšanai. Taču sintētiskās narkotikas, ko izmanto šādām injekcijām, nav universālas visiem pacientiem, tāpēc iepriekš tiek veikta rūpīga pacienta slimības vēstures un ķermeņa īpašību pārbaude.

Ķīmijterapijas kursa ilgums ir atkarīgs no vēža stadijas un slimības sarežģītības. Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā netiek nozīmēta, ja ķirurģiska iejaukšanās vai staru terapija var būt efektīvāka pacientam un dot labākus rezultātus. Operācijas tiek veiktas, ja ļaundabīgo audzēju taisnajā zarnā var ķirurģiski izņemt un organismā netiek konstatētas metastāzes.

Veiksmīgai ārstēšanai ir ārkārtīgi svarīgi atklāt slimību agrīnā stadijā. Tad ārstēšana var būt pēc iespējas veiksmīgāka un ātrāka.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ķīmijterapijas blakusparādības taisnās zarnas vēža gadījumā

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā ne tikai iznīcina vēža šūnas un palēnina metastāžu augšanu, bet arī ietekmē visu ķermeni. Šāda veida ārstēšanas blakusparādības ir neizbēgamas.

Ķīmijterapijas blakusparādības atšķiras atkarībā no lietotajām zālēm un slimības rakstura kopumā.

Taisnās zarnas vēža gadījumā parasti lieto 5-fluoruracilu. Šo zāļu blakusparādības ir slikta dūša, caureja un čūlas mutē. Dažos gadījumos pacienta asinīs samazinās leikocītu skaits, un rezultātā organisms ir ārkārtīgi novājināts un uzņēmīgs pret infekcijām. Turklāt pacientam var būt izsitumi uz kājām un rokām.

Ķīmijterapija kolorektālā vēža gadījumā reti izraisa matu izkrišanu.

Atkarībā no zāļu kombinācijas pacientam var rasties neiropātija, tas ir, nejutīgums un tirpšana dažādās ķermeņa daļās.

Lietojot Avastatīnu, bieži tiek novērotas blakusparādības, kas līdzīgas gripai - pacientam var būt drudzis, drebuļi un galvassāpes.

Ķīmijterapijas komplikācijas taisnās zarnas vēža gadījumā

Taisnās zarnas vēzis ir nopietna slimība, kas ne vienmēr ir pakļauta ķirurģiskai ārstēšanai. Dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās var būt ne tikai neiespējama, bet arī bezjēdzīga.

Bieža taisnās zarnas vēža komplikācija ir pilnīga vai daļēja zarnu aizsprostojums.

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā ir diezgan izplatīta šīs slimības terapijas forma. Taču izteiktas blakusparādības ķīmijterapijas laikā kļūst par komplikācijām.

Smaga slikta dūša, caureja, samazināts leikocītu skaits un visas pārējās iepriekš aprakstītās blakusparādības ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti un komfortu.

Parasti taisnās zarnas vēža ķīmijterapija ir ļoti efektīva ārstēšanas metode gan pirms, gan pēc operācijas. Ja operācija nav iespējama, ķīmijterapija var ievērojami pagarināt pacienta dzīvi, iznīcinot vēža šūnas un palēninot metastāžu augšanu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]