Rektoromanoskopija

Rektosigmoidoskopija ir galvenā taisnās zarnas un distālās sigmoīdās resnās zarnas vizuālās izmeklēšanas metode. Tās laikā tiek pētīts gļotādas stāvoklis 30 cm garā griezumā. Pēdējos gados stingro rektoskopu ir aizstājuši elastīgi stikla šķiedras sigmoidoskopi, kas ļauj pārbaudīt visu kreiso resno zarnu, kas ir visbiežākā audzēju atrašanās vieta. Dažos gadījumos, izmantojot īpašas metodes, sigmoidoskops var pārbaudīt ne tikai kreiso resno zarnu, bet visu resno zarnu, taču šiem nolūkiem ērtāki ir 140–150 cm gari kolonoskopi (sigmoidoskopa garums ir 90 cm).

Šo metodi sauc arī par sigmoidoskopiju, jo izmeklēšanā tiek iesaistīta arī sigmoīdā resnā zarna. Lai pareizi diagnosticētu azaporozi, ir jāpārbauda taisnās zarnas stāvoklis. Kā tā atrodas, vai tajā ir kādi defekti vai bojājumi? Vai visas taisnās zarnas daļas darbojas normāli? Tehniskās ierīces rektoskopijas laikā palīdzēs to izdarīt pareizi.

Kas ir rektoskopija vai sigmoidoskopija?

Šī ir pieejama un ļoti informatīva taisnās zarnas gļotādas diagnostikas metode, ko izmanto, izmeklējot pacientus ar aizcietējumiem. Nosaukums cēlies no latīņu vārda rectus, kas nozīmē taisni. Iepriekš šādi sauca sigmoīdo resno zarnu, kas deva metodei citu, tagad novecojušu nosaukumu - sigmoidoskopiju.

Ko nozīmē šī diagnostikas metode? Tas nozīmē, ka ārsts varēs pārbaudīt gļotādu un sigmoīdo resno zarnu (daļu, kas atrodas blakus taisnajai zarnai), izmantojot īpašu ierīci - rektoskopu. Tas tiek ievietots anālajā atverē un taisnajā zarnā.

Kas ir rektoskops?

Šī ir metāla caurule, kuras garums ir 15 līdz 35 cm un diametrs ir nedaudz virs viena centimetra. Caurules gals ir neparasts – tai pievienota īpaša ierīce ar gaismas avotu – okulārs, caur kuru var redzēt visu, kas notiek anālajā atverē. Šai ierīcei pievienots arī sūknis, kas iesūknē gaisu taisnajā zarnā. Šis sūknis ir izgatavots īpaša dubultcilindra formā.

Vai sigmoidoskopija ir droša?

Gan ārsti, gan pacienti apgalvo, ka jā, šī ir droša metode. Turklāt tā ir pilnīgi nesāpīga veselībai. Un tā ļauj veikt lieliskus pētījumus, atklājot, kas patiesībā notiek taisnajā zarnā. Šī metode tiek izmantota ambulatori un neprasa laiku slimnīcā. Tāpat ārsti prasmīgi veiks rektoskopijas metodi diagnostikas centrā vai specializētā klīnikā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kā tiek veikta rektoskopija?

Pacientu novieto uz speciāla galda vai kušetes un ieņem ceļa-elkoņa pozīciju. Pēc tam ārsts ieeļļo caurulītes galu ar vazelīnu, uzvelk gumijas cimdus un ievieto šo rektoskopa caurulīti taisnajā zarnā. Lai iztaisnotu taisnās zarnas sienas labākai redzamībai, taisnajā zarnā ar dubultu sūkni tiek iesūknēts nedaudz gaisa.

Ārsts uzmanīgi ievada zondi taisnajā zarnā un vienlaikus pārbauda tās stāvokli, īpaši gļotādu. Šis taisnās zarnas stāvoklis tiek parādīts ekrānā, kas ir savienots ar rektoskopu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kas tiek atklāts retromanoskopijas laikā?

Šīs diagnostiskās izmeklēšanas metodes laikā tiek noteikts taisnās zarnas gļotādas stāvoklis, vai tajā ir plaisas vai brūces. Vai taisnajā zarnā ir asinis, strutaini nogulumi vai gļotas, vai taisnā zarna ir sašaurināta, vai tajā ir audzēji vai iekaisums. Un vai tiek konstatēti polipi.

Ja, izmantojot retromanoskopijas metodi, taisnajā zarnā tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, būs vieglāk cīnīties ar aizcietējumiem un hemoroīdiem. Starp citu, par hemoroīdiem - ar šīs metodes palīdzību ir iespējams konstatēt kavernozo ķermeņu iekaisumu un palielināšanos, kas atrodas taisnajā zarnā un izskatās kā vīnogas.

Tad būs iespējams atklāt hemoroīdus to sākotnējā stadijā un ātrāk tikt galā ar šo slimību.Ārsts varēs viegli noteikt "vīnogu" - iekaisušo kavernozo ķermeņu - izmēru, kā arī noskaidrot, vai taisnajā zarnā ir trombozes un iekaisuma procesu pazīmes.

Ar retromanoskopijas metodi var arī noteikt audu stāvokli, ņemot paraugus ar skrāpēšanas palīdzību. Un tad būs iespējams diagnosticēt ļaundabīgus audzējus taisnajā zarnā. To atklāšana palīdzēs sākt ārstēšanu agrīnā stadijā, kas ir veiksmīgāk nekā ar progresējošām vēža formām.

Kāpēc retromanoskopija ir tik laba?

Oksfordas Universitātē retromanoskopija tiek uzskatīta par ļoti drošu procedūru vairāku iemeslu dēļ.

Retromanoskopija ir labākais veids, kā diagnosticēt resnās zarnas vēzi, kas ir otrais izplatītākais vēža izraisītas nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.

Šo procedūru var izmantot arī, lai palīdzētu izmeklēt taisnās zarnas problēmas, piemēram, asiņošanu, sāpes vēderā, caureju vai aizcietējumus.

No šīs procedūras var izdarīt vismaz trīs secinājumus.

• Jūs esat vesels un nav nepieciešami citi testi (lai gan retromanoskopija ir vissvarīgākais instruments resnās zarnas vēža novērtēšanā, ļoti nelielai daļai cilvēku ar normāliem retromanoskopijas rezultātiem vēlāk tiek atklāts vēzis).
• Tiek veikta detalizēta jūsu konkrētās slimības diagnoze.
• Pacientam var būt nepieciešama papildu pārbaude, konsultācijas, terapija vai papildu diagnostika.

Vairākas vadošās medicīnas grupas iesaka ik pēc 3 līdz 5 gadiem veikt regulāru skrīningu vīriešiem un sievietēm no 50 gadu vecuma, lai noteiktu resnās zarnas vēzi un labdabīgus (nekaitīgus) polipus, izmantojot retromanoskopiju.

Jaunākiem pacientiem šī procedūra var tikt veikta ne tik bieži, ja vien viņiem nav tuvu radinieku ar resnās zarnas vēzi.

Skrīninga procedūra, kas ir līdzīga retromanoskopijai, ir pazīstama kā kolonoskopija. Galvenā atšķirība ir tā, ka kolonoskopijā caurule iet tālāk resnajā zarnā nekā retromanoskopijā.