Sāpes labajā pusē

Viena no biežākajām un svarīgākajām diagnostikas sūdzībām gremošanas sistēmas slimību gadījumā ir sāpes labajā pusē. Tās pareizā interpretācija dažkārt ir ļoti sarežģīta, un dažreiz kļūdas to novērtēšanā var izraisīt ļoti nopietnas sekas.

Tas ir saistīts ar to, ka sāpes sānos tiek konstatētas ne tikai dažādās gremošanas sistēmas slimībās, bet arī citu vēdera dobuma orgānu un retroperitonālo telpu (liesa, nieres, urēteris, urīnpūšļa, dzemdes papildinājumi utt.), Elpošanas orgānu slimību un asinsriti (akūta pneimonija,, pleirīts, miokarda infarkts), vēdera sienas slimības (piemēram, trūce ), perifērās nervu sistēmas slimības ( mugurkaula osteohondroze, neirosifiliss), asins slimības ( porfīrija, hemorāģiska izlīdzina), kolagēnozes ( periarterīts nodosa ), endokrīnās slimības ( cukura diabēts ), smagā metāla saindēšanās utt. No tā kļūst skaidrs, ka tikai rūpīga sāpju sindroma analīze ar vienas vai otras tās pazīmju noteikšanu ļaus mums izvairīties no kļūdainas diagnostikas secinājuma.

[1], [2]

Sāpju cēloņi labajā pusē

Sāpes viņa labajā pusē ir visbiežāk saistīta ar patoloģiju žults trakta ( akmeņi, diskinēzijas, iekaisums - holangīta, holangioholetsistit, holecistīts) vai aknu (hepatīts, aknu cirozi,, aknu abscesu vai subdiaphragmatic abscesiem no, metastātisku aknu slimības, sastrēguma hepatomegālijai ), vismaz - resnās zarnas, pareizo nieres, aizkuņģa dziedzeris.

Papildus tipiskiem aknu vai žults koliku uzbrukumiem žultsceļu slimībās var būt vieglas nepieejamās sāpes ne tikai labajā, bet arī epigastriskajā reģionā, bieži izstarojot to mugurā un zem pleca, kā arī dispepsijas simptomi . Šīs sāpes, atšķirībā no peptiskas čūlas, parasti izraisa ne tikai ēšanas, bet arī noteiktu pārtikas veidu (taukainu, gāzu veidošanos).

[3]

Slimības, kas pavada sāpes labajā pusē

[4]

Ārpusdzemdes grūtniecība

Ļoti bieži sastopamais sāpes labajā apakšējā vēdera lejasdaļā (labajā pusē) ir ārpusdzemdes grūtniecība .

Tā ir patoloģija, kurā apaugļotā ola nav dzemdē, tāpat kā normālā grūtniecības laikā, bet ārpus tās. Piemēram, olvados, kā tas notiek gandrīz 100% gadījumu dzemdes grūtniecības laikā. Kad apaugļotā ola aug, caurule kļūst pārāk maza, un caurules sienas izzūd.

[5], [6], [7]

Kā atpazīt ārpusdzemdes grūtniecību?

Vispirms tas izpaužas ar blāvu un sāpīgu sāpēm labajā pusē (laikā, kad aug embrijs), un tad, ja ārpusdzemdes grūtniecība nav diagnosticēta laikā, sāpes kļūst asas, ļoti stipras, līdz raudāšana.

Tos var dot taisnajai zarnai. Tas nozīmē, ka pareizā olvadu izplūda un tad sievietes dzīve tiek skaitīta minūtēs un stundās. Nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe un ķirurģija. Pēc analoģijas, kad ārpusdzemdes grūtniecība ir sāpīga kreisajā pusē .

[8], [9]

Vairākas ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes

Papildu simptomi, ar kuriem var noteikt ārpusdzemdes grūtniecību, ir menstruāciju aizkavēšanās. Pēc grūtniecības diagnosticēšanas - asiņošana, niecīga un dažreiz mērena koncentrācija, slikta dūša, vājums. Sāpes, esiet uzmanīgi, var būt ļoti asas, pēkšņas.

Ja jūs nepalīdzat sievietei savlaicīgi, viņa var nomirt no "akūta vēdera" un smaga asins zuduma, jo ārsti apraksta šo stāvokli.

[10], [11]

Labās dzemdes caurules iekaisums

Tas ir arī stāvoklis, kad sāpes tiek dotas labajā pusē no augšas vai zemāk. Šīs slimības sāpes ir garas, vilkšana ilgstoši nenotiek. Tas liecina par pareizu olvadu iekaisumu, kam diagnosticēts adnexitis .

Ja sāpes ir pēkšņas, dunci, tad tas ir akūta adnexitis, tas ir, iekaisums un olvadu audu izmaiņas jau ir hroniskas, process ilgst ilgu laiku. Šis stāvoklis ir ilgāks un grūtāk ārstējams. Sāpes var dot cirkšņos, augšstilbā (iekšpusē), vēdera lejasdaļā, muguras lejā, perineum.

Papildu simptomi, ar kuriem var atšķirt adnexitis, ir strutainas izdalīšanās no maksts vai izdalīšanās gļotādu veidā, un temperatūra joprojām var pieaugt līdz 38-39 grādiem. Ar pārspīlējumiem sāpes labajā pusē var būt saraustītas, nevis garas garām, jo īpaši naktī. Vājība ritina uz sievietes, varbūt vemšana, slikta dūša, galvassāpes, uzbudināmība.

[12], [13], [14], [15]

Sāpes, kas saistītas ar olnīcu slimībām

Sāpes labajā pusē, kas ir saistīta ar olnīcu slimībām, notiek gandrīz uzreiz. Labās puses sāp, sāpes ir lokalizētas zemāk. Tā ir dzemdes zona. Tur olšūnas kājas var būt savīti vai olnīcu cista var pārplīst . Arī pēkšņas pēkšņas sāpes var būt olnīcu cistas vai vērpes.

Visas šīs parādības ir ļoti sāpīgas un, ja sieviete nesniedz medicīnisko palīdzību laikā, viņa var nomirt. Noteikti nepieciešama ķirurga iejaukšanās.

[16]

No kurienes sāpes nāk?

Pēkšņas pēkšņas sāpes cēlonis labajā pusē, sāpes, kas stiepjas cirksnī un anālā, var būt olnīcu plīsums . Šis stāvoklis var rasties menstruāciju laikā, ap vidus ciklu. Sieviete var nomirt no asins zuduma, ja viņa nesaņem ātrās palīdzības laiku un nodod cietušo uz operācijas galda.

Papildus smagai sāpēm labajā pusē, sievietei ir augsta temperatūra, var izdalīties no maksts. Šādos gadījumos ir jārīkojas nekavējoties: aukstumu uz kuņģa un zvaniet ārstam. Nekādā gadījumā nevar piemērot karstos kompresus vai apkures spilventiņu - tas pasliktinās un palielinās iekšējo asiņošanu.

Akūta vēders, vai ko darīt ar apendicītu?

Simptomi, kuros sievietei ir sāpes vēderā, tāpēc, ka viņa tikko var paciest, arī apendicīts akūtā formā. Šo stāvokli sauc par akūtu vēderu, tas ir, ārkārtas stāvokli, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Sākumā sāpes var nebūt tik asas, bet dažu stundu laikā vai pat minūtēs tās var ievērojami palielināties. Tas nozīmē, ka pielikums ir iekaisis un izstiepts, saišu muskuļu audi ir iekaisuši.

Sākumā sieviete var nesaprot, kur tieši viņai ir sāpes - sāpes var mainīt lokalizāciju. Tad sāpju rokraksts var kļūt skaidrāks. Visbeidzot, jūs varat precīzi noteikt, kas sāp labajā pusē no augšas. Laiks iet, un sāpes var nokrist zemāk, sniedzot cirksnim un taisnajai zarnai.

Papildu simptomi akūtā apendicīta gadījumā - ne tikai vēdera labā puse ir saspringta, bet visa vēdera zona, temperatūra var pieaugt līdz 39 grādiem un augstāk, persona var sākt vemšanu un svīšanu. Šādā stāvoklī Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

[17], [18], [19], [20], [21]

Akūta holecistīts un žultsakmeņi

Visbiežāk sāpes labajā pusē ar holecistītu ņem cilvēkus ķepās naktī, pat miega laikā. Bez ieejas zarnās žults aizņem žults ceļu, un no tā uzkrājas tajās, izstiepjot žults trakta čaulu. Pati žults ir tāda viela, kas cep, kad tā nokļūst gļotādā - tai ir sāls sastāvs. No tā sāpes pastiprinās.

Tas var sāpēt ne tikai labajā hipohondrijā, bet arī zem lāpstiņas, un vēdera augšdaļā sāpes var izstarot plecus, kā arī kaklu. Tas ir ļoti grūti atbrīvoties no tā, ja vien jūs tūlīt nesniedzat personai palīdzību. Papildus sāpēm cilvēks ir noraizējies par vemšanu, smagu sliktu dūšu, vājumu, trauksmi.

[22], [23], [24]

Kad sāpes labajā pusē izzūd

Tā kā akmens iziet cauri žultsvadam un apstājas, žults stabilizē tās plūsmu, tā līmenis atgriežas normālā stāvoklī, nav vairāk žults uzkrāšanās, tāpēc sāpes pakāpeniski pazūd. Viņa var pārtraukt cilvēka mocīšanu un nekavējoties, negaidīti, tiklīdz akmens pārtrauc pārvietoties pa kanālu.

Zem ribām vairs nav sāpju, paliek tikai smaguma sajūta, kas arī pamazām pazūd. Bet to nedrīkst maldināt: žults slimība nav aizgājusi, un personai vēl ir nepieciešama medicīniska palīdzība.

Citi simptomi

Ja akūta holecistīta gadījumā ir arī žultspūšļa un tā cauruļu iekaisuma process, tad drudzis, augstais drudzis līdz 39 grādiem un smags nogurums arī pievienojas sāpēm pareizajā hipohondrijā. Tas nozīmē, ka toksīni kopā ar žulti skar vēdera zonu un izraisīja saindēšanos.

Ja sāpes zem ribām nav asas vai akūtas, tas var būt saistīts ar to, ka aknu kapsula tika izstiepta, un orgāns ievērojami palielinājās, turklāt tas arī iekaisis. Ar šiem simptomiem tiek diagnosticēts hepatīts .

Papildu hepatīta simptomi ir tādi, ka āda un acu baltumi kļūst dzelteni (tāpēc cilvēki sauc šo slimības dzelti ). Tas nozīmē, ka aknu šūnas ir bojātas, un žults iekļuvis asinīs un tās apmaiņas produktos. No tā āda un acu gļotādas maina krāsu.

[25], [26], [27],

Jostas roze

Šo slimību pavada iekaisums mugurkaula ganglijos, nervi, kas atrodas starpkultūru telpā, arī iekaisuši. Herpes zoster, pateicoties herpes vīrusa iedarbībai uz visiem iekšējiem orgāniem un audiem.

Bojājumu lokalizācija - āda reaģē uz herpes vīrusu tajās vietās, kur atrodas nervu šķiedras, uz tiem parādās mazi gaisa burbuļi, un ārēji tas parādās kā sarkani pimpi.

Šīs slimības simptomi, izņemot sāpes pareizajā hipohondrijā, ir izsitumi uz ādas (mazs sarkans pinnes), smags vājums, svīšana, uzbudināmība un ķermeņa temperatūra no 37 līdz 38 grādiem.

[28], [29], [30],

Nieru kolikas

Tas satrauc pacientus pēc tam, kad tie pārspīlēja to ar šķidrumu - viņi dzēra daudz ūdens vai kompotus, vai sodas, vai sulas, un nieres nespēja tikt galā ar slodzi. Pēc darba pārslodzes pēkšņi var rasties nieru kolikas, kad organisms ir saņēmis lielāku fizisko slodzi.

Nieru kolikas ir viltīgas, un tās var rasties pat tad, ja cilvēks ir tikai atpūsties - toksīnus un iekšējo orgānu iekaisumu var izraisīt tuberkulozes ietekme.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Urētera slimības

Urēteris var sāpes un izraisīt sāpes labajā pusē, jo šķidrums uzkrājas urīnceļos, kas izraisa pietūkumu un sāpes. Nieros ir daudz nervu galu, un tāpēc nieru kapsulas tūska var izraisīt sāpes labajā pusē (kā tas ir arī kreisajā pusē).

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Urolitiāze

Nieru sāpes var būt tik smagas, ka cilvēks nevar pat atrast ērtu pozu, lai mazinātu sāpes. Kad akmens pārvietojas pa urēteri, tas rada arī nepanesamas sāpes. Tie dod vēdera lejasdaļu, cirkšņos.

Kad akmens iznāk un ieņem pastāvīgu vietu, sāpes pazūd tik strauji, kā tas sākās. Tā var mainīt raksturu no asas, asas un griešanas līdz blāvai, sāpīgai, bet ilgstošai.

Muguras labajā pusē sāp lejup virzienā, virzienā, kurā akmens staigāja, kairina un skrāpēja urētera sienas. Kopā ar sāpēm, cilvēks bieži jūtas slikti, reibonis, vemšana, viņš bieži iet uz tualeti, ķermeņa temperatūra tiek paaugstināta līdz 39 grādiem un augstāka.

Nieru slimība

Ja personai ir nieru sāpes pa labi, kā rezultātā pielonefrīts vai glomerulonefrīts, sāpes rodas kā slepkava - negaidīti, bet tās raksturs ir pārtraukts. Sāpes turpina pieaugt, pastiprinās, tā kļūst arvien nepanesamāka. Ja slimības raksturs ir akūts, tad sāpes ir akūtas, un, ja tas ir lēns iekaisuma process, tad sāpes ir blāvas, nagging, ilgstoši neiet.

Papildu simptomi - drudzis no 37 līdz 39 grādiem, smags jostas daļas un kāju pietūkums, urīns kļūst spilgti sarkans (iekaisuma pazīmes) vai duļķains (urīna pierādījumi par olbaltumiem un slikta nieru darbība), traucēta urīna izdalīšanās.

Pārslas un piemaisījumi urīnā var būt redzami neapbruņotu aci, pat bez testēšanas laboratorijā. Urīns - ārstēšanas ar nierēm produkts - var izmainīt krāsu strutainu izplūdes, asins šūnu - sarkano asins šūnu - dēļ, kas paliek tajā glomerulonefrīta diagnostikā.

Ja Jums ir līdzīgi simptomi - urīna krāsas maiņa, vispārēja slikta pašsajūta, vēlme vemt vai pat sāpes labajā pusē bez jebkādiem citiem simptomiem - sazinieties ar savu ārstu, lai pārbaudītu, jo šādas slimības netiek ārstētas atsevišķi.

[44], [45], [46], [47]

Sāpju mehānisms labajā pusē

Ja slims orgāns atrodas labajā pusē, tad sāpes visbiežāk notiek pa labi, piemēram, labais nieres var dot sāpes labajā pusē (muguras vai vēdera).

Bet var būt tāda situācija, kad sāpes rodas labajā pusē, bet tā avots ir orgāns, kas atrodas kreisajā vai vidū. Piemēram, ar apendicītu, kad pielikums atrodas labajā vēdera lejasdaļā, bet sāpes atsāk vai vēdera vidū. Tā kā apendicīts var tikt sajaukts ar nieru sāpēm, ar nieru slimība var būt līdzīgi simptomi.

Lai ķirurģiska iejaukšanās smagu sāpju gadījumā nebūtu veltīga (apendicīts tika izgriezts, un nieres bija sāpīgas), nepieciešama precīza visaptveroša diagnoze. Pretējā gadījumā sāpju lokalizācija var maldināt pacientu un, visbiežāk, ārsts.

Sāpju vēderā mehānisms izdalās viscerālās, peritoneālās un atstarotās sāpes.

Iekšējo orgānu sāpes viņa labajā pusē parādās ar dysmotility kuņģī , zarnās, žultspūslis (spazmas vai stiepjas no gludo muskuļu šķiedras). Šīs sāpes ir vai nu krampji (piemēram, ar aknu kolikas, zarnu kolikas), vai, gluži pretēji, blāvi, sāpes (meteorisms, žultspūšļa hipomotoriskā diskinēzija), un bieži vien tiem ir apstarošana uz dažādām ķermeņa daļām.

Peritoneālās (somatiskās) sāpes labajā pusē rodas tad, ja parietālo peritoneju kairina, piemēram, ar perforētu kuņģa čūlu, akūtu apendicītu. Šādas sāpes parasti ir skaidri lokalizētas, pastāvīgas; ir akūtas, griešanas dabā, pastiprinātas kustības laikā un elpošana, kam seko priekšējās vēdera sienas muskuļu sasprindzinājums.

Atstarotās sāpes labajā pusē ir sava veida sāpju apstarošana, ko var novērot jo īpaši labās puses apakšējās daivas pneimonijas, pleirīta un citu slimību gadījumā.

Pareizā sāpju detalizācija labajā pusē, pirmkārt, liek skaidrot tik svarīgu sāpju simptomu, kā sāpju lokalizāciju. Savukārt pacienta sāpīgās sajūtas iespējams atrast tikai tad, ja ir labi zināms par vēdera topogrāfiskajiem apgabaliem.

Ar divām horizontālām līnijām, no kurām viena savieno X ribu apakšējos punktus, bet otrs - čūlas kaulu augšējie priekšējie muguriņas, priekšējā vēdera siena ir sadalīta trīs zonās vai "grīdās"; augšējā, vidējā (mezogastra) un zemākā (hipogastrija). Divas vertikālās līnijas, kas novilktas gar taisnstūra vēdera muskuļu ārējām (sānu) malām (šīs līnijas būtībā ir viduslīnijas līniju turpinājums), katrs apgabals sadalās vēl trīs. Kopumā šis rezultāts ir 9 vēdera topogrāfiskās zonas.

Augšējā "grīda" sastāvēs no pakrūtē (pakrūtē) reģions (REGIO epigastrica), kā arī pa kreisi un pa labi hypochondrium (REGIO hypochondriaca Dextra et sinistra). Jo mesogaster būs nabas apvidū (REGIO umbilicalis), pa kreisi un pa labi sānu sadaļas vēdera vai sāniem (REGIO abdominalis lateralis Dextra et sinistra). Visbeidzot, hypogastriums sastāvēs no kaunuma reģionā (REGIO pubica), pa labi un pa kreisi cirkšņa reģioniem (REGIO inguinalis Dextra et sinistra). Pēdējās minētās teritorijas dažreiz sauc arī par čūla-gliemežvada vai čūlas.

Kādi orgāni var izraisīt sāpes labajā pusē?

• aknas
• dziedzeris (visbiežāk - tās galva)
• Žultsceļu trakts
• divpadsmitpirkstu zarna
• nieres (pa labi)
• Ureter
• zarna (tās augošā daļa)
• olnīcu , pielikumi
• pielikums un aklā zarna

Sāpju lokalizācija labajā pusē

Tā kā lielākā daļa svarīgo orgānu atrodas tieši vēdera dobumā, sāpes var dot pa labi un pa kreisi, vēdera vidū un aizmugurē un sānos. Sāpju lokalizācija vairumā gadījumu ir atkarīga no orgāna atrašanās vietas.

Sāpes sānos  - viena no akūtākajām, kas var rasties no visiem sāpju veidiem, izņemot, iespējams, vēdera sāpes.

Tas ir viegli izskaidrojams: vēdera dobumā ir nervu galotnes, asinsvadi, urīna sistēmas orgāni un dzimumorgāni. Tie ir viegli uzbudināmi un strauji reaģē uz stimuliem, tāpēc sāpes var palielināties atkarībā no tā, cik akūts ir iekaisuma process.

[48], [49],

Apakšējās sāpes vēderā

Daudzos gadījumos, noskaidrojot precīzu sāpju lokalizāciju, nekavējoties tiek ieteikts iesaistīt konkrētu orgānu patoloģiskajā procesā.

Gandrīz vienmēr sāpju lokalizācija sakrīt ar problemātiskās struktūras atrašanās vietu, tāpēc sāpes labajā pusē visbiežāk ir saistītas ar konkrētajā teritorijā esošo orgānu patoloģiju. Bet dažreiz sāpes var „maldināt” un rasties tālu no „traģēdijas” vietas, un tad sāpes dod ceļu uz negaidītākajiem ķermeņa punktiem. Sāpes labajā pusē augšpusē var izraisīt akūtu apendicītu, lai gan pielikums ir tālu no šīs zonas - labajā apakšējā vēdera daļā. Pēc sāpju rakstura labajā pusē var būt spēcīga, asa, pēkšņa, vilkšana, blāvi, ilgi, var pieaugt ar laiku vai nomierināties. Krampjveida sāpes bieži ir saistītas ar asiņu orgānu muskuļu strauju sašaurināšanos, ilgstošu sāpēm ar parenhīma orgānu ārējo apšuvumu un biežāk sastopamām sāpēm iekaisuma procesos. Akūta dagger sāpes, vairumā gadījumu, ar plīsumu kaut kāda veida izglītību, orgānu perforācija, intraperitoneāla asiņošana vai asinsvadu bloķēšana.

Visbiežāk šīs sāpes izraisa sievietes reproduktīvās sistēmas orgānus (olnīcas, dzemdes, papildinājumus) vai apendicītu.

[50]

Sāpes sānos, labajā hipohondrijā

Šāda veida sāpes - iekšējo orgānu slimību sekas: divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa un žultsvadi, aknas, resnās zarnas (labajā pusē). Tas ir, iekšējie orgāni, kas atrodas labajā pusē (vai to teritorijā, kas atrodas labajā pusē).

Kas noved pie sāpēm zem labās malas, ko cilvēki joprojām sauc par sāpēm labajā pusē? Ārsti nosaka, ka žultsceļa diskinēzija ir viens no biežākajiem šo sāpju cēloņiem. Žultsakmeņi var saturēt akmeņus - cietus veidojumus, kas saskrāpē žultspūšļa sienas un var izraisīt stipras sāpes. It īpaši, ja šie akmeņi nav stāvēti, bet pārvietojas.

Par asu sāpju zem labās malas iemesls var būt aprēķinātais holecistīts. Akūtas slimības gaitā sāpes var būt ļoti spēcīgas, cilvēkam ir grūti to izturēt. Šajā gadījumā kustības ir ierobežotas, mainās pozas nepalīdz, un sāpes ir ļoti asas. Ārsti to sauc par aknu kolikas. Aknas - tāpēc, ka procesā ir iesaistīti vairāki nozīmīgi orgāni, kas saistīti ar aknu darbību.

[51], [52], [53]

Muguras sāpes labajā pusē

Pa labi no vēdera var sāpēt, ja būtiskie orgāni, kas tur ir, ir iekaisuši. Tie var būt nieres un urīnpūšļa labā puse. Muguras sāpes labajā pusē var izpausties tādās slimībās kā:

• pielonefrīts;
• glomerulonefrīts;
• nieru tromboze;
• nieru tuberkuloze;
• hidronefroze ;
• nieru prolapss ;
• urolitiāze .

Šajās slimībās no labās puses var rasties ļoti asas muguras sāpes, un šīs sāpes izpaužas kā kontrakcijas, raustīšanās. Šādu sāpju cēloņi ir urētera akmeņi, kuru dēļ tā ir bloķēta, un tās sienas stiepjas un pievelk, pēc tam kļūst iekaisušas un iekaisušas.

Kas attiecas uz nieru slimībām, tos var ietekmēt toksīni, sabrukšanas produkti, miruši audi, kas rodas no tuberkulozes, un parastie asins recekļi (žāvētas asinis) var iekļūt nierēs un urēterī.

Ar stipru muguras sāpēm sānos ārsti var diagnosticēt nieru koliku stāvokli, un viņiem būs taisnība - visi iepriekš minētie iemesli var izraisīt sāpošas un grieztas sāpes nierēs.

[54]

Sāpju raksturs labajā pusē

Sāpes labajā pusē var būt atšķirīgas. Un spēcīga, asa un asa, sāpes un vilkšana. Pēc uzbrukuma rakstura - sāpes labajā pusē ir pēkšņas, un, gluži pretēji, ir pakāpeniska un pastiprināta.

Sāpes labajā pusē var būt kontrakcijas. Tie rodas no tā, ka dobie orgāni var tikt strauji un strauji samazināti. Sāpes var pieaugt, nav ļoti asas, sāpes.

Tos var izraisīt nevis asas kontrakcijas muskuļu audos, kā tas ir pirmajā gadījumā, bet gan iekaisuma procesi, kas bieži vien ir akūti un pat hroniski. Ir vēl viens sāpju raksturs, visnepatīkamākais, ļoti straujš, ļoti spēcīgs, kurā cilvēks var nomaldīties vai kliegt.

Šādas sāpes ir raksturīgas orgānu, audu, piemēram, liesas plīsumam. Vai nu iemesls var būt asiņošana vēdera dobumā vai caurums kuņģī (čūla, perforācija ). Asinsvadu aizsprostojumi var izraisīt arī smagas, gandrīz nazi līdzīgas sāpes labajā pusē.