Sāpes kreisajā pusē

Sāpes kreisajā pusē, tas ir, kreisajā segmentā, var rasties orgānu slimības dēļ, kas atrodas šajā vēdera rajonā.

Vēderu var iedalīt četros segmentos jeb kvadrantos – kreisajā augšējā kvadrantā, kreisajā apakšējā segmentā, labajā augšējā kvadrantā un labajā apakšējā segmentā. Viena no biežākajām un diagnostiski nozīmīgākajām sūdzībām gremošanas sistēmas slimību gadījumā ir sāpes kreisajā pusē augšā, apakšā un sāpes kreisajā hipohondrijā.

Sāpes kreisajā pusē rodas ne tikai dažādu gremošanas orgānu slimību, bet arī citu vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas orgānu ( liesas, nieru, urīnvada, urīnpūšļa, dzemdes piedēkļu u.c.), elpošanas un asinsrites orgānu slimību (akūta kreisās puses pneimonija, pleirīts, miokarda infarkts), vēdera sienas slimību (piemēram, trūču), perifērās nervu sistēmas slimību ( mugurkaula osteohondrozes, neirosifilisa ), asins slimību ( porfīrijas, hemorāģiskā vaskulīta ), kolagenožu (nodulāra periarterīta), endokrīnās sistēmas slimību (cukura diabēta), saindēšanās ar smagajiem metāliem u.c.) gadījumos. No tā kļūst skaidrs, ka tikai rūpīga sāpju kreisajā pusē analīze ar noteiktu to pazīmju identificēšanu palīdzēs izvairīties no kļūdaina diagnostiskā secinājuma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi sāpes kreisajā sānā

Sāpes kreisajā pusē visbiežāk ir saistītas ar lejupejošās resnās zarnas, sigmoīdās resnās zarnas, kreisās nieres, aizkuņģa dziedzera un liesas slimībām.

Apskatīsim tuvāk iespējamos šo sāpju cēloņus.

• liesa, kas atrodas absolūtā tuvumā ķermeņa virsmai. Šis orgāns veic eritrocītu, kas ir novecojuši savu "dzīvi" (parasti 120 dienas), izvadīšanas funkciju. Absorbējusi šīs novecojušās sarkanās asins šūnas, liesa tās iznīcina. Asins šūnu sabrukšanas produkti nonāk kaulu smadzenēs, kur veidojas jauni eritrocīti. Jebkuras slimības gadījumā liesas kapsula ievērojami palielinās, izraisot tās "īpašniekam" mokošas sāpes kreisajā pusē. Liesas ļoti tuvās atrašanās vietas dēļ ķermeņa virsmai šim orgānam ir ļoti augsts plīsuma procents. Dažādas traumas un slimības, piemēram, infekciozā mononukleoze, var kalpot kāliesas plīsuma "provokatori". Šie faktori padara liesu mīkstu un palielinātu, kas izraisa tās plīsumu. Tomēr ir gadījumi, kad liesa plīsusi pati. Galvenā plīsuša orgāna pazīme ir zila āda ap nabu - tās ir zem ādas uzkrājušās asins pēdas. Protams, šī apstākļa pavadošās pazīmes ir sāpošās vietas jutīgums, nospiežot, un stipras sāpes;
• Sāpes vēderā ir vēl viens sāpju avots kreisajā pusē. Funkcionālu dispepsiju jeb gastrītu pavada sāpes kuņģī, kas izstaro uz kreiso pusi. Pastāv nomācošas sāpes ar sliktas dūšas un vemšanas lēkmēm. Sāpīgas sajūtas var būt arī kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas vai kuņģa vēža sekas;
• Diafragmas trūce. Diafragma atdala krūškurvja un vēdera dobumus. Caur atveri iet barības vads, kas ved uz kuņģi. Novājinātie muskuļi, kas kontrolē atveres izmēru, vairs nevar veikt savu paredzēto funkciju, kā rezultātā atveres izmērs sāk palielināties. Tā rezultātā kuņģis pārvietojas pa šo eju no vēdera dobuma uz krūtīm. To sauc par diafragmas trūci. Skāba kuņģa sula izraisa sāpes kreisajā pusē un ne tikai tur;
• Aizkuņģa dziedzeris var būt arī sāpju cēlonis vēdera dobuma kreisajā pusē. Šis dziedzeris iet cauri visai kuņģa augšdaļai, un, ja tas ir iekaisis, cilvēks jūt sāpes vēdera vidusdaļā, kreisajā vai labajā pusē. Aizkuņģa dziedzera vēzis, dažādi toksīni un iekaisuma slimības (pankreatīts) var provocēt sāpju rašanos kreisajā pusē. Sāpīgas sajūtas var pavadīt vemšana, slikta dūša un drudzis. Sāpes, kas ir smeldzošas un velkošas, var izstarot uz muguru. Īpaša uzmanība asām sāpēm vēdera dobuma kreisajā pusē jāpievērš cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz aizkuņģa dziedzera slimībām (žultspūšļa problēmām), kā arī cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu un smēķē cigaretes, cieš no diabēta, lieto steroīdus un diurētiskos līdzekļus (šos medikamentus bieži izraksta onkoloģisku un dažu hronisku slimību, artrīta, astmas gadījumā).

[ 5 ]

Veidlapas

Saskaņā ar sāpju rašanās mehānismu kreisajā pusē izšķir viscerālas, peritoneālas un atstarotas sāpes.

Viscerālas sāpes kreisajā pusē parādās, ja tiek traucēta kuņģa, zarnu kustīgums (spazmas vai gludo muskuļu šķiedru stiepšanās). Šīs sāpes ir vai nu krampjveida (piemēram, zarnu kolikās), vai, gluži pretēji, blāvas, sāpošas (meteorisms), un tās bieži pavada apstarošana uz dažādām ķermeņa daļām.

Peritoneālas (somatiskas) sāpes kreisajā pusē rodas, ja kairinājums ir parietālajā vēderplēvē, piemēram, ar perforētu kuņģa čūlu. Šādas sāpes parasti ir skaidri lokalizētas, pastāvīgas; tās ir asas, griezošas, pastiprinās kustību un elpošanas laikā, un tās pavada priekšējās vēdera sienas muskuļu sasprindzinājums.

Atstarotas sāpes kreisajā pusē ir specifisks sāpju sajūtu apstarošanas veids, ko var novērot, jo īpaši, kreisās puses apakšējās daivas pneimonijas, pleirīta un dažu citu slimību gadījumā.

[ 6 ]

Kolikas kreisajā pusē

Kolikas kreisajā pusē var liecināt par liesas, nieru, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, zarnu slimībām. Tās bieži ir saistītas ar problēmām kuņģa un aizkuņģa dziedzera darbībā.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pankreatīts

Iekaisuma process aizkuņģa dziedzerī – var rasties pārēšanās, nepietiekama uztura, alkohola lietošanas, asu, treknu ēdienu, pārstrādātu pārtikas produktu dēļ. Galvenie simptomi: sāpes epigastrijā, kolikas kreisajā pusē, dažos gadījumos ir neskaidras sāpes visā vēderā, var būt vemšana, aizcietējums, vēdera uzpūšanās. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā, tiek ievadītas intravenozas injekcijas, tiek noteikta absolūta badošanās, atkarībā no pankreatīta formas var būt indicēta ķirurģiska iejaukšanās.

Gastrīts

Kuņģa gļotādas iekaisuma process. Galvenie gastrīta simptomi ir: grēmas, slikta dūša, apetītes zudums, nepatīkama garša mutē, sāpes, kas rodas pēc ēšanas. Ja kuņģī parādās erozīvi veidojumi, gļotāda var asiņot. Slimības ārstēšana: zāles sālsskābes ražošanas samazināšanai un neitralizēšanai - omeprazols, esomeprazols, almagels, fosfalugels, maalokss. Pacientiem tiek noteikta diēta un daļējas ēdienreizes.

Akūts apendicīts

Šī patoloģija izraisa sāpes epigastrālajā rajonā vai ap nabu, kolikas, vēdera uzpūšanās un izplešanās sajūtu. Īslaicīgs atvieglojums var rasties gāzu izdalīšanās vai zarnu iztukšošanās laikā. Tad sāpju sindroms pastiprinās, kolikām aizstāj akūtas sāpes, kas pastiprinās ejot, dziļi ieelpojot un veicot jebkādas fiziskas aktivitātes. Pie pirmajām aizdomām par apendicītu nekavējoties jāizsauc neatliekamā palīdzība.

[ 11 ], [ 12 ]

Diafragmas trūce

Sāpes kreisajā pusē augšpusē var izraisīt diafragmas trūce - plats muskulis, kas atdala krūškurvi un vēdera dobumu. Ap atveri, kas savieno barības vadu ar kuņģi, palielinās kuņģa lūmens un augšdaļa izvirzās krūškurvja dobumā, kā rezultātā rodas sāpes.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Akūts pielonefrīts

Nieru iekaisums - ko pavada augsta temperatūra, sāpes muguras lejasdaļā, vispārējs vājums, slikta dūša un urinēšanas traucējumi. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibakteriālas zāles. Tiek noteikta arī īpaša diēta, izslēdzot kafiju, alkoholiskos dzērienus, asus, treknus, ceptus un sāļus ēdienus.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Meteorisms

Kreisā sāna kolikas var būt saistītas ar pārmērīgu gāzu veidošanos. Šo stāvokli bieži pavada vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta un sāpes. Pārmērīga gāzu uzkrāšanās var rasties, ēdot noteiktus pārtikas produktus, tostarp kāpostus, ābolus, zirņus, pupiņas, rupjmaizi utt. Kā ārstēšanu tiek lietotas zāles, kas normalizē zarnu peristaltiku. Espumisan ir ļoti efektīvs līdzeklis; to lieto iekšķīgi ēšanas laikā vai pēc ēšanas, divas tējkarotes vienlaikus.

Tā kā kolikas kreisajā pusē var būt saistītas ar dažādiem orgāniem un slimībām, precīzai diagnozei var būt nepieciešams konsultēties ar tādiem speciālistiem kā traumatologs, ķirurgs, gastroenterologs, ginekologs, endokrinologs, neirologs.

Diagnostika sāpes kreisajā sānā

Pareiza sāpju detalizācija kreisajā pusē, pirmkārt, paredz tādas svarīgas sāpju sindroma pazīmes kā sāpju lokalizācijas noskaidrošanu. Savukārt pacienta sāpju sajūtas ir iespējams pareizi lokalizēt tikai tad, ja ir labs priekšstats par vēdera topogrāfiskajām zonām.

Ar divu horizontālu līniju palīdzību, no kurām viena savieno 10. ribu zemākos punktus, bet otra - augšējos priekšējos gūžas kaula spuras, priekšējā vēdera siena ir sadalīta trīs reģionos jeb "stāvos": augšējā, vidējā (mezogastrijs) un apakšējā (hipogastrijs). Divas vertikālas līnijas, kas novilktas gar vēdera taisnā muskuļa ārējām (sānu) malām (šīs līnijas būtībā ir vidējā atslēgas kaula līniju turpinājums), sadala katru reģionu vēl trīs. Kopumā tas dod 9 vēdera topogrāfiskos reģionus.

Šajā gadījumā augšējo "stāvu" veidos epigastriskais reģions (regio epigastrica), kā arī labais un kreisais hipohondrijas reģions (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Mezogastrijs ietvers nabas apvidu (regio umbilicalis), vēdera vai sānu labo un kreiso sānu daļu (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Visbeidzot, hipogastrijs sastāvēs no kaunuma apvidus (regio pubica), labā un kreisā cirkšņa apvidus (regio inguinalis dextra et sinistra). Pēdējos apvidus dažreiz sauc par ilioinguinālajiem vai gūžas muskuļiem.

Precīzas sāpju atrašanās vietas noteikšana daudzos gadījumos palīdz nekavējoties pieņemt viena vai otra orgāna iesaistīšanos patoloģiskajā procesā.

[ 26 ], [ 27 ]