Funkcionālā dispepsija

Funkcionālā dispepsija (DF) ir simptomu komplekss, kas ietver sāpes vai diskomfortu epigastrālajā rajonā, smaguma un pilnuma sajūtu epigastrijā pēc ēšanas, priekšlaicīgu sāta sajūtu, vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu, vemšanu, atraugas un citus simptomus, kuros, neskatoties uz rūpīgu izmeklēšanu, nav iespējams identificēt pacientam nekādas organiskas slimības.

Funkcionālās dispepsijas epidemioloģija

Rietumeiropas valstīs funkcionālā dispepsija ir sastopama 30–40 % iedzīvotāju, un tā ir iemesls 4–5 % no visām ārsta apmeklējumiem. ASV un Lielbritānijā dispepsijas sūdzības (simptomi) skar attiecīgi 26 % un 41 % iedzīvotāju. Krievijā funkcionālā dispepsija ir sastopama 30–40 % iedzīvotāju. Funkcionālā dispepsija biežāk sastopama jauniešiem (17–35 gadi), un sievietēm 1,5–2 reizes biežāk nekā vīriešiem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Funkcionālās dispepsijas klasifikācija

Atkarībā no slimības klīniskā attēla ir trīs funkcionālās dispepsijas veidi:

• čūlas veida;
• diskinētisks;
• nespecifisks.

Čūlai līdzīgā variantā novērojamas pastāvīgas vai periodiskas dažādas intensitātes sāpes epigastrijā vai diskomforta sajūta, kas bieži rodas tukšā dūšā, naktī un samazinās pēc ēšanas vai antisekretorisku līdzekļu lietošanas.

Funkcionālās dispepsijas simptomi

Funkcionālās dispepsijas diagnoze jāpieņem, ja ir atbilstošas sūdzības un izslēgta organiska patoloģija ar līdzīgiem simptomiem: gastroezofageālā refluksa slimība, kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa vēzis, hronisks pankreatīts, žultsakmeņu slimība. Turklāt FD raksturīgie simptomi tiek novēroti sklerodermijas, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, diabētiskās gastroparēzes, hiperparatireoīdisma, hiper- un hipotireozes, išēmiskās sirds slimības, krūšu kurvja osteohondrozes, grūtniecības gadījumā.

Funkcionālās dispepsijas diagnostika

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Funkcionālās dispepsijas skrīnings

Skrīninga pasākumi funkcionālās dispepsijas noteikšanai netiek veikti.

Indikācijas hospitalizācijai

Hospitalizācija ir indicēta, ja nepieciešama sarežģīta pārbaude un rodas grūtības diferenciāldiagnozē.

Pacientu ar funkcionālu dispepsijas sindromu ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāietver pasākumi dzīvesveida, diētas un uztura normalizēšanai, zāļu terapijai un, ja nepieciešams, psihoterapeitiskajām metodēm.

Funkcionālās dispepsijas ārstēšana

Funkcionālās dispepsijas profilakse

Pasākumi funkcionālās dispepsijas attīstības novēršanai nav izstrādāti.