Zems sirdsdarbības ātrums

"Zems pulss" - mēs bieži dzirdam šo spriedumu no ārsta un īsti nesaprotam, ko tas nozīmē, kā arī to, kas var izraisīt šādu patoloģisku procesu. Lai noskaidrotu zema pulsa būtību, jums vajadzētu saprast, kas ir šis medicīniskais jēdziens.

Tātad pulss ir ritmiska asins tilpuma svārstība asinsvados, ko izraisa miokarda saraušanās un ko nosaka spiediens asinsvados viena sirds cikla laikā. Šis process izpaužas kā sitieni, palpējot lielus asinsvadus.

Normālā stāvoklī pulss svārstās no 60 līdz 80 sitieniem minūtē. Šo rādītāju mēra horizontālā stāvoklī un vēlams no rīta. Jāatzīmē, ka pulsa ātrumu var ietekmēt tāds faktors kā cilvēka vecums. Piemēram, jaundzimušajiem pulss parasti ir 140 sitieni minūtē, bet vecāka gadagājuma cilvēkiem - tikai 65 sitieni minūtē. Visaugstākais pulss ir bērniem līdz 7 gadu vecumam, visbiežāk tas ir vienāds ar 100 sitieniem minūtē. Ar vecumu pulss samazinās, un vecumdienās tā rādītājs kļūst viszemākais. Tomēr ārsti ir atklājuši, ka pirms nāves pulss var atkal palielināties un dažreiz sasniegt 160 sitienus minūtē.

Pulsam ir spēja mainīties atkarībā no cilvēka fiziskā un emocionālā stāvokļa. Piemēram, skrienot un veicot citas fiziskas aktivitātes, tas paātrinās; stress, bailes, izbiedēšana un citi emocionāli stāvokļi var izraisīt arī pulsa paātrināšanos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Zema pulsa cēloņi

Zems pulss ir patoloģija, kas saistīta ar sirdsdarbības ātruma samazināšanos.

Zema pulsa cēloņi ir ļoti dažādi. Tie ietver arteriālu hipertensiju, sāpju sindromus, nepietiekamu uzturu un nepareizu medikamentu lietošanu. Dažādas izmaiņas sirds darbā ļoti bieži izraisa bradikardiju. Turklāt pulss var samazināties ilgstošas atrašanās aukstā ūdenī, smaga stresa, intensīvas fiziskās slodzes dēļ. Ja tiek diagnosticēts zems pulss, nepieciešams konsultēties ar kardiologu, lai veiktu izmeklēšanu. Jāatzīmē, ka sirdsdarbības ātrums ir atkarīgs no asinsspiediena: attiecīgi, jo zemāks asinsspiediens, jo zemāks būs pulss. Ja cilvēkam ir hipotensija, kas izraisa bradikardiju, jāsāk lietot medikamentus, kas stimulē asinsspiedienu. Starp zema pulsa cēloņiem var atzīmēt arī skābekļa badu, kas saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu un aktīvas aktivitātes trūkumu. Sirds darba novirzes var novērot dažāda vecuma cilvēkiem, kas ir saistīts ar iedzimtību, mūsu konstitūciju, kā arī iegūto slimību skaitu.

Patoloģiskās bradikardijas cēlonis ir organiska sirds slimība un miokarda disfunkcija, t. i., išēmiska sirds slimība, koronārā ateroskleroze, miokardīts vai postinfarkta kardioskleroze. Turklāt samazināta sirdsdarbības ātruma cēloņi var būt endokrīnās un nervu slimības, paaugstināts intrakraniālais spiediens, smaga intoksikācija un dažādas infekcijas.

[ 5 ]

Kāpēc pulss ir zems?

Zems pulss liecina par sirds ritma traucējumiem. Tomēr patiesu bradikardiju var uzskatīt tikai tad, ja saskaņā ar EKG datiem pulss un sirdsdarbības ātrums ir vienādi.

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā: "Kāpēc pulss ir zems?" Starp šīs parādības iemesliem var atzīmēt fizioloģiskos stāvokļus un dažādas organiskas patoloģijas. Bieži vien ir gadījumi, kad cilvēkam dabiski ir zems pulss, bet sirdī nav organisku izmaiņu.

Pulsa ātruma samazināšanos var izraisīt patoloģiski traucējumi nervu un endokrīnajā sistēmā, vairogdziedzera darbība, VSD, kā arī sirds un asinsvadu slimības: miokardīts, ateroskleroze, išēmija utt.

Zems pulss var liecināt par infekciju organismā, kā arī par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un citiem smadzeņu darbības traucējumiem (meningītu, smadzeņu skābekļa badu utt.). Dažu medikamentu, īpaši beta blokatoru, lietošana var izraisīt arī pulsa ātruma samazināšanos.

Vairāku bradikardijas veidu klātbūtne prasa rūpīgu pacienta ar zemu pulsu izmeklēšanu, lai noteiktu šī stāvokļa galveno cēloni. Fizioloģiskai bradikardijai nav nepieciešama ārstēšana kā tāda. Bet, ja izmeklēšanas rezultāti pierāda, ka pacientam ir patoloģiska bradikardija, kas saistīta ar problēmām sirds vadīšanas sistēmā, jāārstē pamatā esošā patoloģija. Tikai tad cilvēka pulss tiks atjaunots.

Kas tiek uzskatīts par zemu sirdsdarbības ātrumu?

Zems pulss ir ļoti izplatīta parādība, un to izraisa neregulārs sirds ritms.

Kāds pulss tiek uzskatīts par zemu? Medicīnā ir vispārpieņemts, ka, ja pulss ir zem 55 sitieniem minūtē, ir viss pamats diagnosticēt cilvēkam patoloģiskus procesus, kas saistīti ar sirds darbības traucējumiem. Šo traucējumu sauc arī par "bradikardiju". Parasti zema asinsspiediena gadījumā novēro pulsa ātruma samazināšanos līdz 50 sitieniem minūtē. Turklāt šis rādītājs ir atkarīgs no fizioloģiskiem iemesliem: piemēram, pulss mēdz samazināties miera stāvoklī vai dziļa miega laikā (visbiežāk sportistiem). Šis process tiek novērots arī tad, ja cilvēks ilgstoši uzturas aukstā telpā vai strauji mainās klimatiskie apstākļi. Ja pulss samazinās bez zināma iemesla, nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Pulsa ātruma samazināšanās līdz 50–40 sitieniem minūtē, pirmkārt, signalizē par sirds muskuļa darbības traucējumiem, tāpēc, novērojot šādu simptomu, cilvēkam jākonsultējas ar kardiologu, lai veiktu turpmāku medicīnisku izmeklēšanu. Vispirms jāveic elektrokardiogramma. Ja izmeklēšanas rezultāti liecina, ka pulss ir vienāds ar sirdsdarbības ātrumu, t.i., šo divu jēdzienu rādītāji ir vienādi, tad ir pamats uzskatīt, ka pacientam attīstās bradikardija.

Ko norāda zems pulsa ātrums?

Zems pulss liecina par sirds ritma traucējumiem miokarda disfunkcijas dēļ. Tam var būt vairāki iemesli, viens no visbiežāk sastopamajiem ir zems asinsspiediens.

Ko norāda zems pulss? Pirmkārt, tas norāda uz sirds patoloģijas attīstību, īpaši, ja bradikardiju apstiprina elektrokardiogrammas rezultāti. Šāda patoloģija attīstās sirds sinusa mezgla (galvenā sirds ritma virzītājspēka) disfunkcijas dēļ, kas rada elektriskos impulsus. Šī procesa sekas var būt nepietiekama orgānu un audu apgāde ar skābekli, kā arī vielām, kas nepieciešamas to pilnvērtīgai funkcionēšanai. Tas noved pie dažādiem traucējumiem un kļūmēm iekšējo sistēmu un orgānu darbā. Sākumā zems pulss var netraucēt pacientu, bet laika gaitā tam pievienojas citi bradikardijas klīniskie simptomi:

• bieži reiboņi un galvassāpes;
• vispārējs vājums un nogurums;
• slikta dūša un vemšana;
• ģībšana.

Pulsa izmaiņas var izraisīt arī endokrīnās patoloģijas, psiholoģisks stress, dažādas vairogdziedzera slimības un hormonālo zāļu lietošana. Lēns pulss ir tādu bīstamu sirds slimību kā išēmiska sirds slimība, arteriāla hipertensija, iedzimti un iegūti defekti, miokarda infarkts pavadonis.

Zemākais sirdsdarbības ātrums

Zems pulss (bradikardija) ir ļoti bīstams stāvoklis, kas izraisa skābekļa trūkumu, kas galvenokārt ietekmē cilvēka smadzenes. Šīs patoloģijas rezultātā rodas biežas, pēkšņas ģībšanas lēkmes, un cilvēku sāk traucēt reibonis un galvassāpes. Turklāt, pulsa samazināšanās dēļ līdz maksimāli 40 sitieniem minūtē un mazāk, cilvēkam var rasties smags vājums, hronisks nogurums un vispārējs nespēks. Viens no galvenajiem šī stāvokļa simptomiem ir arī aukstu sviedru parādīšanās.

Zemākais pulsa ātrums – mazāks par 40 sitieniem minūtē – var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, kas, protams, bez neatliekamās medicīniskās palīdzības ir letāla. Tāpēc, ja rodas bradikardijas simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar kardiologu, lai precīzi diagnosticētu sirds slimību. Galvenā sirds stāvokļa izmeklēšanas metode būs elektrokardiogramma. Var būt nepieciešami arī tādi pētījumi kā koronārā angiogrāfija, sirds ultraskaņa, testi ar atropīnu, Holtera monitorēšana (ikdienas sirds izmeklēšana, izmantojot portatīvo elektrokardiogrāfu). Ja medicīniskā pārbaude neatklāj nopietnas sirds patoloģijas, pacientam jākonsultējas ar citiem ārstiem – neirologu, endokrinologu, terapeitu utt., lai noskaidrotu patieso sirds ritma traucējumu cēloni.

Bradikardija bieži traucē sportistiem un fiziski aktīviem cilvēkiem. Šajā gadījumā simptomam nav klīniskas nozīmes. Bieži vien pulsa ātrums 60–40 sitieni/minūtē ir saistīts ar cilvēka konstitūciju, tiek pārmantots ģenētiski un ir sastopams arī cilvēkiem ar nestabilu veģetatīvās nervu sistēmas darbību (izteiktu labilitāti), kuriem dominē klejotājnervs tonuss.

Jāatzīmē, ka cilvēki bradikardiju izjūt atšķirīgi. Dažiem ar sirdsdarbības ātrumu 45–50 sitieni/minūtē rodas tādi simptomi kā bieža reibonis un vispārējs nogurums, savukārt citi ar sirdsdarbības ātrumu 37–40 sitieni/minūtē praktiski neko nejūt. Neskatoties uz to, zemu pulsu nevar saukt par normālu, jo šādā stāvoklī organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa un līdz ar to arī dažādas uzturvielas, kas nepieciešamas visu iekšējo orgānu un sistēmu normālai darbībai.

Zema pulsa simptomi

Zems pulss var būt asimptomātisks, īpaši, ja tā ir konkrētas personas fizioloģiska iezīme. Šajā gadījumā nav pamata uztraukties - šis simptoms neapdraud veselību.

Zema pulsa simptomi, ko izraisa problēmas ar sirdi vai citiem orgāniem, var izpausties kā reibonis, galvassāpes, ģībšana, ko visbiežāk izraisa skābekļa bads. Cilvēkam var rasties arī vājums, sāpes krūtīs, elpas trūkums, nogurums, aizmāršība un atmiņas zudums. Ja šādi simptomi rodas pēkšņi un bez zināma iemesla, ir pamats uzskatīt, ka ir bradikardija – sirds ritma traucējums, kam raksturīgs zems sirdsdarbības ātrums un pulss (mazāk nekā 60 sitieni minūtē).

Iespējamās bradikardijas komplikācijas ir bieža ģībšana, sirds mazspēja un smagos gadījumos pat pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās. Tāpēc ir tik svarīgi nekavējoties pievērst uzmanību šāda patoloģiska stāvokļa simptomiem un konsultēties ar ārstu. Zems pulss ne vienmēr ir sirds slimības rezultāts; bieži sastopami šī simptoma cēloņi ir endokrīnās patoloģijas, zems asinsspiediens, intoksikācija, nervu sistēmas slimības, infekcijas slimības un paaugstināts intrakraniālais spiediens.

Vājums un zems pulss

Zems pulss var būt saistīts ar tādiem simptomiem kā reibonis, slikta dūša, vājums – tas bieži vien ir saistīts ar zemu asinsspiedienu.

Vājums un zems pulss var liecināt par sirds un asinsvadu un citām slimībām. Ir svarīgi atcerēties, ka pulsa samazināšanās līdz 40 sitieniem minūtē ir bīstama veselībai, jo šis stāvoklis izraisa skābekļa trūkumu smadzenēs. Savukārt tas izpaužas kā reibonis un vājums, kā arī hronisks nogurums un ģībonis.

Muskuļu vājums ekstremitātēs ar zemu pulsu var liecināt par hipertireozi - pastiprinātu vairogdziedzera funkciju. Papildu simptomi šīs patoloģijas attīstībā var būt nervu uzbudināmība, bezmiegs, svara zudums ar labu apetīti, trīcoši pirksti utt. Vispārējs vājums uz zema pulsa fona rodas organisma intoksikācijas rezultātā infekcijas slimību gadījumā, kā arī saindēšanās un noteiktu medikamentu lietošanas rezultātā.

Lēni pieaugošs vājums un samazināts pulss bieži rodas sirds slimību gadījumā. Šajā gadījumā pacienti atzīmē pastāvīgu vājumu un nogurumu, īpaši palielinātas fiziskās aktivitātes gadījumā un pat pēc tās. Turklāt tiek novēroti arī citi simptomi: elpas trūkums, sāpes krūtīs, ekstremitāšu pietūkums. Vājums bieži vien tiek kombinēts ar miegainību, svīšanu, aizkaitināmību, galvassāpēm, aizkaitināmību. Šāds simptomu komplekss var liecināt par arteriālas hipotensijas (zema asinsspiediena) attīstību. Jāatzīmē, ka ar šādu patoloģiju pat miegs nesniedz ilgi gaidīto enerģiju - gluži pretēji, rīta stundās vājums ar zemu asinsspiedienu ir īpaši izteikts. Lai noteiktu precīzu diagnozi, ja tiek novērots vājums, zems asinsspiediens un citi nepatīkami simptomi, jākonsultējas ar ārstu.

Aritmija un zems pulss

Zems pulss var izsist cilvēku no sliedēm, īpaši, ja tam pievienojas vairāki citi simptomi: sāpes krūtīs, elpas trūkums, auksti sviedri, ģībšana. Tas bieži ir saistīts ar aritmiju – pulsa traucējumu, kam raksturīgi nevienmērīgi intervāli, sirds apstāšanās, pārtraukumi tās darbā. Aritmiju ir diezgan viegli noteikt – manuāli mērot pulsu vai izmantojot digitālos asinsspiediena mērītājus, kas arī ir aprīkoti ar pulsa mērītāju un aritmijas detektoru.

Aritmija un zems pulss – par ko liecina šie simptomi? Vispirms par iespējamu sirds slimību attīstību. Jāatzīmē, ka vairumā gadījumu aritmija ir sekundāra pamatslimībai, proti, šo simptomu izraisa kāda patoloģija, sirds muskuļa darbības traucējumi, ko var atklāt tikai medicīniskā pārbaudē.

Aritmija bradikardijas attīstības dēļ ir bīstama, jo zema asinsrite negatīvi ietekmē visus cilvēka iekšējos orgānus. Papildus sirdsdarbības traucējumiem cilvēkam rodas vājums, reibonis un viņš var zaudēt samaņu. Piemēram, hipertensija, vairogdziedzera disfunkcija, sirds mazspēja, zems kālija līmenis asinīs un iedzimta sirds slimība var izraisīt tā saukto " priekškambaru fibrilāciju ", kam raksturīga haotiska priekškambaru saraušanās. Šī patoloģija noved pie ārkārtīgi neefektīvas asins izsviedes un visas asinsrites traucējumiem. Savukārt slikta asinsrite var izraisīt elpas trūkumu, ātru nogurumu un sāpes sirdī. Tikai pamatslimības ārstēšana var palīdzēt atbrīvoties no aritmijas uz zema pulsa fona.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Zems pulss no rīta

Zems pulss ne vienmēr liecina par kādu slimību vai patoloģisku procesu organismā; rīta stundās tā ir norma, ko izraisa visu procesu palēnināšanās organismā relaksācijas un atpūtas periodā.

Zems pulss no rīta var būt mazāks par 60 sitieniem minūtē, taču šis rādītājs dienas laikā svārstās. Parasti pulss palēninās arī vēlā vakarā – to izraisa fizioloģiski procesi un neliecina par veselības problēmu, ja cilvēku netraucē citi simptomi. Jāņem vērā, ka guļus stāvoklī pulss būs arī zemāks nekā stāvus vai sēdus stāvoklī. Tādējādi, lai izsekotu pulsa izmaiņu procesu, ieteicams to mērīt vienlaikus un tikai horizontālā stāvoklī. Šajā gadījumā precīzākās vērtības būs, skaitot pulsu 1 minūti.

Ja cilvēku papildus zemam pulsam no rītiem moka galvassāpes, smags vājums, elpas trūkums, reibonis un citi nepatīkami simptomi, tas norāda uz iespējamu hipotoniska tipa veģetatīvi-asinsvadu distonijas vai virsnieru garozas vai vairogdziedzera hipofunkcijas klātbūtni. Patoloģiskā stāvoklī zems pulss kombinācijā ar zemu asinsspiedienu no rīta tiek novērots hipotensijas pacientiem, cilvēkiem, kuri ir pārcietuši traumatisku smadzeņu traumu, kā arī tiem, kas cieš no dažādām hroniskām slimībām. Jebkurā gadījumā, lai noteiktu sliktās veselības cēloni, nepieciešams veikt medicīnisko pārbaudi.

Zems pulss pēc sirdslēkmes

Zems pulss pēc sirdslēkmes ir bieži sastopama parādība. Ja pacients jūtas labi, šim rādītājam nevajadzētu viņu īpaši uztraukties.

Tomēr bieži pēc sirdslēkmes zems pulss 55 sitieni minūtē un zemāk norāda uz bradikardijas un hipotensijas attīstību (ja sistoliskais spiediens ir mazāks par 100 mm Hg). Šajā gadījumā nepieciešama medicīniska konsultācija. Patstāvīgi veikt jebkādus pasākumus ir bīstami, jo runa ir par pacienta rehabilitācijas periodu pēc sirdslēkmes. Pulsa normalizēšanai paredzētās zāles drīkst izrakstīt tikai kardiologs pēc izmeklēšanas.

Bradikardijas strauja attīstība liecina par sliktu asinsriti, tāpēc nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Šajā gadījumā ir jānovērš nāves risks. Parasti ārsti lieto adrenostimulantu intravenozu ievadīšanu.

Kardioloģiskā rehabilitācija pēc sirdslēkmes, pirmkārt, ir vērsta uz atkārtota lēkmes riska samazināšanu. Viena no galvenajām šādas rehabilitācijas jomām ir pastāvīga asinsspiediena un pulsa, kā arī holesterīna un glikozes līmeņa asinīs kontrole. Turklāt jāievēro diēta, lai normalizētu sirds darbību, jāstrādā pie svara zaudēšanas, ja ir liekais svars, jāizvairās no nervu spriedzes un stresa, kā arī jārūpējas par fizisko rehabilitāciju (sākotnēji slimnīcā, stingrā ārsta uzraudzībā). Ar mērenu fizisko aktivitāti pulsam vajadzētu palielināties, taču tā vērtība rūpīgi jāuzrauga. Medicīnā optimālā pulsa ātruma aprēķināšanai tiek izmantota formula: no 220 ir jāatņem pacienta vecums un jāreizina skaitlis ar 0,70. Svarīgs nosacījums ir tas, lai pacients justos labi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zema temperatūra un zems pulss

Zems pulss, ko pavada ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem 36°C un citi simptomi (apātija, letarģija, vispārējs nespēks), norāda uz patoloģiskiem procesiem organismā. Starp tiem jāizceļ hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, vairogdziedzera disfunkcija, virsnieru dziedzeru bojājumi, nogurums, hronisku slimību saasināšanās, C vitamīna trūkums, pazemināta imunitāte grūtniecības laikā utt. Iemeslu ir daudz, tāpēc ir svarīgi ņemt vērā kopējo klīnisko ainu, pacienta labsajūtu, papildu pazīmju klātbūtni, hroniskas slimības anamnēzē.

Zema temperatūra un zems pulss var būt kombinēti ar trīci, miegainību, koordinācijas problēmām. Visbiežāk tie ir anēmijas, diabēta, nieru vai aknu slimības, hipoglikēmijas, parazitāro infekciju, hipotireozes, pneimonijas u.c. simptomi.

Šo stāvokli, kad samazinās asinsspiediens un pulss, var izraisīt arī:

• hipotermija ilgstošas aukstuma iedarbības rezultātā;
• iegremdēšana aukstā ūdenī;
• valkāt apģērbu ārpus sezonas;
• pārmērīga pretdrudža zāļu lietošana;
• narkotiku atkarība un alkoholisms.

Protams, ja ķermeņa temperatūra ir zema, ko pavada pulsa samazināšanās un citi simptomi, jums savlaicīgi jāvēršas pie ārsta. Tikai medicīniskā pārbaude palīdzēs noteikt slimības pamatcēloni.

Galvassāpes un zems pulss

Zems pulss kombinācijā ar zemu asinsspiedienu (hipotensiju) var izraisīt galvassāpes, vājumu, vispārēju nespēku. Parasti galvassāpes ir blāvas, pastāvīgas, un uz to fona var rasties arī paroksizmālas rakstura pulsējošas sāpes. Visbiežāk šādas lēkmes rodas pēc nervu vai garīgas pārslodzes. Lēkmes simptomi ir bāla āda un rets pulss, ko gandrīz nevar just uz apakšdelma.

Ja Jums ir galvassāpes un zems pulss, Jums jāapmeklē ārsts, lai veiktu pārbaudi. Bieži vien hipotensijas gadījumā nepieciešama neirologa konsultācija, jo šī kaite visbiežāk pārņem ļoti jutīgus, emocionālus cilvēkus ar zemu stresa izturības slieksni un noslieci uz depresiju. Tādējādi hipotensija ir cilvēka stresa un psihoemocionālā spriedzes rezultāts.

Ja galvassāpes un palēninātu pulsu izraisa pazemināts asinsspiediens, sāpju mazināšanai var lietot kofeīnu saturošus produktus (askofēnu, citramonu, kafiju, stipru tēju). Kādu laiku jāievēro gultas režīms. Ieteicams gulēt bez spilvena, ar zemu noliektu galvu un nedaudz paceltām kājām (izmantojot spilvenu vai polsterējumu).

Katastrofāls fizisko aktivitāšu trūkums ir viens no galvenajiem hipotensijas cēloņiem. Tāpēc cilvēkiem, kas cieš no šīs slimības, vajadzētu mainīt savu dzīvesveidu un vairāk kustēties. Hipotensiju var izraisīt hronisks nogurums, klimata pārmaiņas, ilgstošs gultas režīms, bezmiegs, pārslimotas infekcijas un gripa. Visi šie ir īslaicīgi stāvokļi, kurus var labot.

Reibonis un zems pulss

Zems pulss ir bīstams, ja to pavada citi simptomi, piemēram, vājums, auksti sviedri, reibonis, galvassāpes, slikta dūša. Lēns pulss ir saistīts ar sirds saraušanās procesa traucējumiem. Tas ir vairāku traucējošu simptomu cēlonis.

Reibonis un zems pulss norāda uz asinsrites traucējumiem, tas var liecināt par bradikardijas attīstību - sirds elektriskās aktivitātes pārkāpuma, sirdsdarbības ritmu regulējošo signālu pārraides traucējumu rezultātu. Ja ignorējat šādas patoloģijas un ļaujat bradikardijai palikt neievērotai, smagos gadījumos cilvēkam var rasties sirdsdarbības apstāšanās.

Pulsa palēnināšanās un reiboņa rašanās var liecināt par hipotireozi, kas nomāc sirds muskuļa darbu, hipotermiju, nepietiekamu uzturu, hipotermiju, smagu izsīkumu, kā arī VSD, hipotensiju, anēmiju. Dažu medikamentu lietošana var izraisīt pulsa palēnināšanos un līdz ar to reiboni. Tie var būt beta blokatori, digitalisa preparāti, sedatīvi līdzekļi un trankvilizatori.

Jebkurā gadījumā, ja rodas nepatīkami simptomi, jums jāsazinās ar medicīnas centru, lai diagnosticētu precīzu pulsa samazināšanās cēloni un pavadošos simptomus. Tikai medicīniskā pārbaude var palīdzēt izvēlēties pareizo ārstēšanu.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Zems asinsspiediens un zems pulss

Zems pulss kopā ar zemu asinsspiedienu ir bradikardijas pazīme. Šajā gadījumā sirdsdarbības ātrums var būt tikai 50 līdz 30 sitieni minūtē. Protams, šis stāvoklis ir anomālija un prasa medicīnisku pārbaudi, lai noteiktu galvenos cēloņus.

Zems asinsspiediens un zems pulss bradikardijas attīstības laikā var rasties šādu iemeslu dēļ:

• pēkšņa ķermeņa hipotermija;
• patoloģiskas izmaiņas sirds muskulī (sirds defekti, miokardīts, stenokardija);
• dažu medikamentu pārdozēšana;
• infekcijas slimības;
• cilvēka ķermeņa izsīkums akūta barības vielu trūkuma un bada dēļ;
• sitieni un ievainojumi kaklā vai krūtīs;
• smaga saindēšanās ar nikotīnu vai smagajiem metāliem.

Šādus stāvokļus var pavadīt reibonis, smags nogurums un smags vājums nepietiekamas skābekļa un asins piegādes dēļ organisma audiem. Šajā ziņā smadzenes ir visjutīgākās. Tāpēc ar ilgstošu bradikardiju cilvēkam bieži rodas ģībonis. Šajā gadījumā ir svarīgi noteikt šī stāvokļa patiesos cēloņus - sirds slimības vai iekšējo orgānu slimības, saindēšanās sekas utt.

Hipodinamija (asinsspiediens zem 95/60 sievietēm un 100/60 vīriešiem) apvienojumā ar zemu pulsa ātrumu var būt mazkustīga dzīvesveida, bezmiega, darba sarežģītos apstākļos (pazemē, augstā temperatūrā, kā arī saskarē ar kaitīgām ķīmiskām vielām) sekas.

Hipotensijas attīstība var būt saistīta ar vairogdziedzera slimībām, virsnieru disfunkciju, problēmām ar nervu vai sirds un asinsvadu sistēmu, kā arī anēmiju, holecistītu, peptisku čūlu, C hepatītu utt. Parasti slimības, kas izraisīja spiediena samazināšanos, ārstēšana noved pie tās normalizēšanās un pulsa atjaunošanas.

Zems pulss ar normālu spiedienu

Zems pulss var novērot arī ar normālu asinsspiedienu. Šajā gadījumā, ja cilvēks nejūt nekādus papildu simptomus, nav pamata uztraukumam. Bieži vien pulsa palēnināšanās var rasties sportistiem, aktīvi trenētiem cilvēkiem, kuri parasti panes stāvokli, kad sirdsdarbības ātrums ir zem normas ar pieņemamām asinsspiediena vērtībām. Tomēr, ja līdz ar zemu pulsu 55–30 sitieni minūtē tiek novērots vājums, reibonis, slikta dūša, apgrūtināta elpošana, samazināta koncentrēšanās spēja, domāšanas traucējumi un citi simptomi, ir iemesls uztraukties. Tādā veidā var izpausties kāda slimība.

Kas var izraisīt zemu pulsu pie normāla asinsspiediena? Pirmkārt, bradikardija, sirds aritmijas veids, kas vairumā gadījumu attīstās vadīšanas sistēmas traucējumu rezultātā neatgriezenisku organisku izmaiņu dēļ miokardā (dažādu etioloģiju sirds defekti, hipertensija, miokardīts, koronārā sirds slimība). Bradikardiju var izraisīt arī parasimpātiskās sistēmas aktivitātes palielināšanās (piemēram, ja cilvēks peldas pārāk aukstā ūdenī utt.). Beta blokatoru, hinidīna, sirds glikozīdu pārdozēšana var izraisīt pulsa palēnināšanos.

Jāņem vērā, ka bradikardija, kas attīstījusies pat uz normālu asinsspiediena rādītāju fona, var izraisīt tādas komplikācijas kā šoks vai aritmisks kolapss – bīstamus stāvokļus, kas bieži beidzas ar sirdsdarbības apstāšanos un nāvi. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi noteikt bradikardijas cēloni un sākt efektīvu cīņu pret to. Kompleksā terapija jāveic stingrā kardiologa uzraudzībā.

Zems pulss ar paaugstinātu asinsspiedienu

Zems pulss bieži ir simptoms, kas pavada dažādas slimības. Piemēram, daudzi hipertensijas pacienti sūdzas par zemu pulsu. Tas rada problēmu, jo antihipertensīvo zāļu lietošana izraisa vēl lielāku sirdsdarbības ātruma samazināšanos, un medikamentu lietošana pulsa normalizēšanai veicina vēl lielākas asinsspiediena svārstības. Starp citu, asinsspiediens, kas pārsniedz 140/90, tiek uzskatīts par paaugstinātu.

Kas izraisa šo stāvokli? Galvenie paaugstināta asinsspiediena cēloņi lēna pulsa fonā var būt:

• sinusa mezgla vājums;
• endokardīts;
• miokarda defekti un blokādes;
• dažādas sirds patoloģijas;
• vairogdziedzera slimība;
• veģetatīvā distonija;
• dažu medikamentu blakusparādības.

Bradikardija bieži rodas hipertensijas pacientiem ķermeņa adaptācijas periodā pret temperatūras izmaiņām vai pārslodzes, smaga garīga stresa, hroniska noguruma dēļ. Šādās situācijās zems pulss nav bīstams, šāds simptoms ir īslaicīga parādība un ātri pāriet.

Ko darīt, ja ir zems pulss ar paaugstinātu asinsspiedienu? Protams, vislabāk ir konsultēties ar kardiologu, īpaši, ja pulsa palēnināšanās hipertensijas gadījumā ir notikusi pēkšņi vai atkārtojas bieži. Pacientam būs nepieciešama rūpīga pārbaude, izmantojot asinsspiediena monitorēšanu, elektrokardiogrammu, Holtera sirds pētījumu, veloergometriju un ehokardiogrāfiju, kā arī vairogdziedzera darbības izpēte (jo īpaši hormonu līmeņa noteikšana un šī orgāna ultraskaņas izmeklēšana).

Ja pacientam rodas hipertensijas krīze ar zemu pulsu, nekavējoties jāizsauc neatliekamā palīdzība. Gaidot ārstus, pacientam jāieņem horizontāla pozīcija. Apkakles zonā var uzlikt siltu kompresi vai uz kājām uzlikt sinepju plāksteri. Jāatzīmē, ka jebkuru medikamentu pašpārvalde nav pieļaujama. Tas jo īpaši attiecas uz zālēm, kuras visbiežāk lieto hipertensijas ārstēšanā, piemēram, Adelfan, Anaprilin, Concor, Verapamil, kā arī to analogiem.

Jāuzsver, ka hipertensijas ārstēšanai kombinācijā ar tieksmi uz lēnu pulsu ir savas īpatnības, jo šajā gadījumā ne visus hipotensīvos līdzekļus var lietot. Parasti ārsts pacientam izraksta angiotenzīna receptoru blokatorus, AKE inhibitorus vai alfa adrenerģiskos blokatorus, kā arī diurētiskos līdzekļus. Ir svarīgi izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas shēmu, un to var izdarīt tikai pieredzējis ārsts.

Ar paaugstinātu asinsspiedienu un zemu pulsu piesardzīgi jālieto tā sauktās "alternatīvās" sirds kontrakciju stimulēšanas metodes, piemēram, fiziskās aktivitātes un kofeīnu saturošu dzērienu lietošana. Pat homeopātiskās zāles drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts, lai izvairītos no blakusparādībām paaugstināta asinsspiediena veidā, normalizējot pulsu.

Ļoti zems pulss

Zems pulss ir patoloģija, ja tas sasniedz ekstremālas robežas un tam ir pievienoti vairāki simptomi, kas norāda uz dažādiem sirds darbības traucējumiem vai citu iekšējo orgānu (vairogdziedzera, aknu vai nieru, smadzeņu utt.) slimību attīstību.

Ļoti zems pulsa ātrums, kas ir mazāks par 55 sitieniem/min, rada bažas. Šajā gadījumā ir ierasts runāt par tā saukto "sinusa bradikardiju", kas, pēc vairuma ārstu domām, tiek uzskatīta par robežstāvokli starp normālu un patoloģisku. Bradikardija ir bīstama, pirmkārt, tāpēc, ka tā var izraisīt aritmiju, bet smagākā gaitā - sirdslēkmes un insulta attīstību.

Lēnu pulsu var izraisīt fiziska neaktivitāte, samazināta vielmaiņa, tonusa zudums un liekais svara pieaugums. Bradikardija bieži rodas ar skaidru sirdspukstu sajūtu, un pulss pakāpeniski samazinās. Bradikardiju parasti diagnosticē, mērot sirdsdarbības ātrumu un spēku. Kad tas sasniedz zemu robežu - 55 sitieni/minūtē un zemāk, bradikardija kļūst ļoti bīstama, jo pulsa samazināšanās un vienlaicīga sirds amplitūdas palielināšanās faktiski ir sirds mazspējas stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās, jo organisms pats netiek galā. Slodze uz sirdi palielinās, vienlaikus palielinoties asinsvadu un sirds izmēram, sasniedzot vērtības, pie kurām to spēks nav pietiekams, un tas ir pilns ar plīsuma risku. Vēlīnās bradikardijas formās pulss sasniedz 35-30 sitienus un zemāk, kas apdraud sirdsdarbības apstāšanos un nāvi.

Pulss zem 60

Zems pulss, kas ir 60 sitieni minūtē, ne vienmēr ir patoloģisks traucējums, jo sirdsdarbības ātrums ir atkarīgs no sirds muskuļa treniņa līmeņa un spēka, kā arī no nervu sistēmas normālas darbības. Tas var izklausīties dīvaini, bet dažreiz pulss, kas ir 40 sitieni minūtē, ir normāls - sportistiem, kuriem ir labi trenēts sirds muskulis. Parastam cilvēkam pulsa samazināšanās virs 60 sitieniem ir novirze no normas un signalizē par problēmām ar sirdi.

Ko īsti var liecināt pulss zem 60? Pirmkārt, par arteriālu hipotensiju, nepietiekamu asins piegādi miokardam un skābekļa saturu asinīs, kā arī kālija, magnija un kalcija deficītu organismā. Pulsa palēnināšanos var izraisīt dažu medikamentu lietošana, pārmērīga kofeīnu saturošu dzērienu un alkohola lietošana. Pastāvīgs pulss zem 60 sitieniem minūtē var liecināt par vairogdziedzera darbības traucējumiem (tā ir vāja), īpaši, ja cilvēks jūtas slikti, ir vājš, kā arī ir matu izkrišana, aizcietējumi un termoregulācijas traucējumi.

Sirds muskuļa kontrakcijas ātrumu ietekmē vadīšanas sistēma, kas sastāv no īpašām muskuļu šķiedrām, kas vada impulsus uz dažādām sirds zonām. Ja šos ceļus pārtrauc slimības vai maina medikamenti, var rasties sirds blokāde. Šajā gadījumā briesmas palielinās, jo sirds kontrakcijas var palēnināties līdz sirdslēkmes, šoka vai infarkta līmenim.

Pulss zem 50

Zems pulss bieži ir faktors patoloģisku procesu attīstībā organismā, īpaši, ja tā indikators ir mazāks par 50 sitieniem. Turklāt, ja cilvēkam rodas pavadoši simptomi vājuma, galvassāpju, apgrūtinātas elpošanas utt. veidā, ir pamats uzskatīt, ka attīstās sirds vai iekšējo orgānu slimība.

Ko nozīmē, ja pulss ir zem 50 sitieniem minūtē? Šo stāvokli sauc par "bradikardiju", un tas var liecināt par kādas slimības klātbūtni organismā, un pats par sevi tas var provocēt nepatīkamu klīnisku pazīmju rašanos - spēcīgu nogurumu, apātiju, galvassāpes. Tādēļ, ja novērojat pulsa ātruma samazināšanos, jāmeklē medicīniskā palīdzība, jāveic EKG un vairāki papildu kardioloģiskie izmeklējumi, lai noteiktu šī stāvokļa attīstības galveno cēloni.

Smaga bradikardija bieži vien ir saistīta ar sirds mazspēju, kas ir bīstama cilvēka veselībai un var izraisīt sirdslēkmi vai insultu. Bradikardijas patoloģiskie cēloņi var būt: organisma saindēšanās ar smagajiem metāliem, sklerotiskas izmaiņas sirds muskulī, hipotireoze, paaugstināts intrakraniālais spiediens, dzelte, ilgstoša badošanās un citi faktori.

Jāņem vērā, ka zems pulss, kura rādītājs ir 50 sitieni/minūtē un mazāk, bieži ir novērojams labi trenētiem cilvēkiem un daudziem sportistiem, un tas nav anomālija. Piemēram, slavenā riteņbraucēja Migela Induraina pulss miera stāvoklī bija tikai 28 sitieni/minūtē! Tajā pašā laikā, ja sportists nejūt diskomfortu un citus simptomus, piemēram, paātrinātu sirdsdarbību, reiboni, apgrūtinātu elpošanu, elpas trūkumu, tad viņa veselības stāvoklis ir normāls.

Būtisku sinusa ritma traucējumu gadījumā ģībonis ir īpaši bīstams, jo šādos gadījumos palielinās pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās risks. Tādējādi smaga bradikardijas forma prasa medicīnisko aprūpi, jo īpaši, ja pacienta dzīvība ir apdraudēta, ieteicams uzstādīt elektrokardiostimulatoru.

Pulss zem 40

Zems pulss, kas ir tikai 40 sitieni minūtē vai zemāks, ir faktors, kas norāda uz izteiktu patoloģiskas bradikardijas attīstības pakāpi. Bieži sastopami šī stāvokļa simptomi ir sāpes sirdī, asas asinsspiediena svārstības, auksti sviedri, vājums, reibonis un pēkšņas samaņas zuduma lēkmes.

Kāpēc pulsa ātrums zem 40 noved pie tik izteiktiem simptomiem? Tas viss ir par asins piegādes trūkumu un orgānu un audu skābekļa badu. Šādās situācijās ir nepieciešams veikt rūpīgu kardiologa pārbaudi, lai noteiktu bradikardijas cēloni un izrakstītu zāles, lai efektīvi apkarotu šo patoloģiju.

Īpaši bīstams ir pēkšņs bradikardijas lēkmes gadījums uz iepriekšējas nomoda un labas veselības fona – šo stāvokli sauc par "vadīšanas blokādi" un tas var liecināt par sirdslēkmi vai pat sirdslēkmi, tāpēc nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Ja pulss samazinās līdz 30 sitieniem minūtē vai mazāk, šis stāvoklis var izraisīt ģībšanu uz sirds minūtes tilpuma samazināšanās fona. Personai būs steidzami jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība, lai veiktu reanimācijas pasākumus.

Pastāvīgi zems pulss

Zems pulss kombinācijā ar zemu asinsspiedienu ir hipotonisks stāvoklis, kas, ja turpinās, apdraud nepietiekamu asins piegādi smadzenēm un iekšējiem orgāniem, izraisot traucējumus to darbībā. Tomēr, ja pulss samazinās normāla spiediena fonā, rodas jautājums par šāda procesa cēloņiem.

Pastāvīgi zems pulss, mazāks par 60 sitieniem minūtē, norāda uz bradikardijas attīstību, ko var izraisīt stress, neirozes, kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, endokrīnās slimības, miega traucējumi, paaugstināts kālija līmenis asinīs un daudzi citi iemesli. Šis stāvoklis var būt gan fizioloģisks (piemēram, sportistiem, cilvēkiem ar iedzimtu noslieci uz zemu pulsu), gan patoloģisks (ar VSD, hipotireozi, hroniskām slimībām, pēctraumatiskā periodā vai pēc operācijas). Ja pulss pastāvīgi ir zems, tas ir iemesls apmeklēt ārstu, jo bradikardiju pavada daudz nepatīkamu sajūtu: letarģija, apātija, atmiņas un domāšanas procesu pasliktināšanās, ātrs nogurums. Turklāt šis bīstamais stāvoklis sava ilguma dēļ negatīvi ietekmē visu orgānu un sistēmu darbību un galu galā var izraisīt išēmijas, sirdslēkmes, insulta attīstību cilvēkam.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Zems sirdsdarbības ātrums

Zems pulss ir bīstams, jo orgāni, un pirmkārt, cilvēka smadzenes, nesaņem pietiekami daudz skābekļa un svarīgu uzturvielu, kas nepieciešamas normālai darbībai. Tādējādi rodas traucējumi iekšējo orgānu un sistēmu darbā.

Zems sirdsdarbības ātrums 55 sitieni minūtē un zemāk jau ir patoloģija, kas norāda uz bradikardijas attīstību. Starp faktoriem, kas izraisa lēnu sirdsdarbības ātrumu, ir asins zudums, dehidratācija, vemšana, nepietiekams uzturs un noteiktu medikamentu pārdozēšana. Vājš pulss bieži vien ir zema asinsspiediena pavadonis. Šo parādību nevajadzētu ignorēt, jo asins tilpuma un asins plūsmas pārkāpums izraisa orgānu un sistēmu darbības nelīdzsvarotību. Zema sirdsdarbības ātruma simptomi ir pastiprināta svīšana, bieža reibonis, elpas trūkums, ātrs nogurums un ģībonis.

Vājš pulss var liecināt par smagu sirds mazspēju, ko izraisa infekcija vai kādi iekšēji bojājumi. Šādos gadījumos sirds muskulis nespēj normāli sūknēt pietiekamu asiņu daudzumu. Tiek traucēta asinsrite organismā, kā rezultātā daļa asiņu atgriežas atpakaļ sirdī un plaušās. Šis stāvoklis noved pie lēna pulsa. Tā rezultātā pacients sāk slikti panest vienkāršākās fiziskās aktivitātes, un viņam rodas hroniska asinsrites mazspēja, kas nereaģē uz konservatīvām ārstēšanas metodēm.

Ja sirdsdarbības ātrums ievērojami palēninās, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, jo smagos gadījumos bradikardija var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, išēmijas attīstību, sirdslēkmi vai insultu. Ja aritmija atkārtojas un cilvēku traucē citas nepatīkamas sajūtas (apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs, elpas trūkums, samaņas zudums), nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Zems pulss grūtniecības laikā

Zems pulss grūtniecības laikā ir ļoti izplatīta parādība. Parasti sievietes to panes normāli, taču ir gadījumi, kad pulsa samazināšanās izraisa nepatīkamas sajūtas reiboņa, vājuma, noguruma un miegainības veidā, un dažās situācijās var rasties ģībonis.

Zems pulss grūtniecības laikā var būt zema asinsspiediena pavadonis. Ja topošajai māmiņai ir tikai nedaudz lēns pulss, kas ir vismaz 55–50 sitieni minūtē, šis stāvoklis nerada nekādus draudus bērna veselībai. Lai sirdsdarbības ātrums atgrieztos normālā stāvoklī, grūtniecei vienkārši jāapguļas, jāatpūšas un labi jāizguļas.

Jums jābūt uzmanīgiem situācijās, kad pulsa samazināšanās fonā tiek novēroti šādi simptomi:

• elpas trūkums;
• bieža reiboņa sajūta;
• smags vājums;
• vispārējs nespēks;
• galvassāpes;
• samaņas zudums.

Šādās situācijās sievietei jāsazinās ar savu ārstu, lai veiktu papildu izmeklēšanu un noskaidrotu cēloņus, kas izraisa šādus nepatīkamus stāvokļus. Nākamajai mātei pastāvīgi jāuzrauga asinsspiediens un pulss, kā arī regulāri jāapmeklē ginekologs, lai uzraudzītu grūtniecības gaitu.

Zems pulss bērnam

Zems pulss bērniem norāda uz sliktu asins piegādi organismam. Jāatzīmē, ka normāls pulsa ātrums dažāda vecuma bērniem atšķiras. Piemēram, dzimšanas brīdī tiek atzīmēts visaugstākais ātrums - 140-160 sitieni/min., pēc tam tiek novērota pakāpeniska pulsa samazināšanās. Tādējādi līdz viena gada vecumam bērns sasniedz 120-125 sitienus/min., līdz divu gadu vecumam - 110-115 sitienus/min. Līdz 7 gadu vecumam pulsa ātrums pakāpeniski samazinās līdz 90 sitieniem/min.

Bērniem vecumā no 8 līdz 12 gadiem norma ir pulss 80 sitieni/minūtē, bet pēc 12 gadiem norma ir pulss 70 sitieni/minūtē, tāpat kā pieaugušajiem. Bērna pulsu mēra, lai novērtētu viņa sirds un asinsvadu stāvokli. Zems pulss bērnam bieži norāda uz dažādu patoloģisku procesu rašanos organismā.

Bradikardijas cēloņi bērniem ir šādi:

• nervu un endokrīnās sistēmas slimības,
• paaugstināts vagusa nerva tonuss miokarda patoloģisko procesu rezultātā,
• infekcijas slimības,
• hipotermija,
• hipotireoze,
• smaga intoksikācija,
• problēmas ar smadzeņu asinsriti utt.

Ja pamanāt zemu pulsa ātrumu, bērns ir jāpārbauda. Labāk to darīt, neatliekot vizīti pie ārsta, pēc iespējas ātrāk, lai savlaicīgi novērstu iespējamās negatīvās sekas veselībai.

Zems pulss pusaudžiem

Zems pulss pusaudža gados visbiežāk ir saistīts ar visu bērna iekšējo orgānu, tostarp sirds, intensīvu attīstību un augšanu. Tas ir iemesls sirdsdarbības ātruma samazinājumam. Turklāt bradikardijas attīstība var rasties vielmaiņas traucējumu, kā arī pusaudžu neirozes dēļ.

Zems pulss pusaudžiem ļoti bieži ir saistīts ar šādiem simptomiem:

• sāpes krūtīs;
• smags reibonis;
• koncentrēšanās spēju zudums;
• pastāvīga letarģija un vājums;
• ātrs nogurums, arī nelielas fiziskas slodzes fonā;
• asinsspiediena svārstības;
• apgrūtināta elpošana un elpas trūkums;
• slikta apetīte.

Slimības saasināšanās gadījumā var novērot samaņas zudumu smadzeņu asinsrites traucējumu rezultātā. Bradikardija pusaudžiem visbiežāk ir īslaicīga un ir samērā viegli koriģējama ar dienas režīmu, diētu, optimālu miega un nomoda fāžu kombināciju. Protams, ja bērns sūdzas par galvassāpēm un sliktu pašsajūtu, jāveic pārbaude, un, ja tiek apstiprināta "bradikardijas" diagnoze, regulāri jāapmeklē kardiologs.

Pusaudža vecuma bērniem sirds vadīšanas sistēma attīstības ziņā atpaliek no miokarda, jo sirds kreisā un labā daļa aug nevienmērīgi. Šī procesa sekas ir sirds muskuļa saraušanās funkcijas funkcionālie traucējumi. Var novērot sinusa aritmiju, toņu šķelšanos, ekstrasistoles, sirdsklauves, elpas trūkumu un palēninātu pulsu. Mazkustīgs dzīvesveids izraisa reiboņa lēkmes, ģīboni, sāpes krūtīs un vēderā. Pusaudžiem var būt arī straujas garastāvokļa svārstības, pastiprināta svīšana un sarkans dermogrāfijas parādīšanās. Tas rodas endokrīnās, nervu un veģetatīvās sistēmas nestabilitātes dēļ, kas ir raksturīga pusaudža vecumam.

Zems sirdsdarbības ātrums sportistiem

Zems pulss trenētiem cilvēkiem, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu, nav nekas neparasts. Fizioloģiskā bradikardija, sasniedzot 50–40 sitienus minūtē un dažreiz pat zemākas vērtības, nerada nekādus draudus. Protams, ja nav citu simptomu, piemēram, reiboņa, apgrūtināta elpošana, ģībšanas, spēka zuduma, izteikta vājuma, diskomforta un sāpju krūtīs. Ļoti bieži cilvēkiem, kuri nodarbojas ar sportu, pulss samazinās naktī, pilnīgā atpūtas stāvoklī, un to izskaidro fakts, ka pilnas nakts miega laikā samazinās organisma nepieciešamība pēc skābekļa.

Zems pulss sportistiem parasti ir saistīts ar viņu sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu attīstību un funkcionalitātes palielināšanos, kas nodrošina smadzenes un citus svarīgus orgānus ar skābekli pietiekamā daudzumā pat uz reta sirdsdarbības ātruma fona. Fizioloģiskā bradikardija absolūti nav bīstama cilvēka veselībai, jo tā neizraisa smadzeņu un citu orgānu asinsapgādes līmeņa samazināšanos. Šāda veida bradikardijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Ja rodas jebkādi nepatīkami simptomi, kas norāda uz patoloģiskiem procesiem, nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Skriešana ar zemu sirdsdarbības ātrumu

Skriešana ar zemu pulsu, t.i., mērenā tempā, bez intensīvas slodzes, ļauj sasniegt pozitīvus rezultātus visa ķermeņa veselības uzlabošanā. Šāda skriešana veicina:

• sirds un asinsvadu sistēmas stiprināšana;
• palielinot asinsvadu elastību;
•  stiprināt muskuļus un locītavas;
• elpošanas orgānu pilnīgas funkcionalitātes stimulēšana;
• iekšējo orgānu piesātinājums ar skābekli;
• uzlabojot kopējo toni.

Veselības skrējienu ieteicams sākt ļoti lēni, praktiski no iešanas, pakāpeniski panākot pulsu līdz vēlamajam līmenim. Kopumā tā rādītājam nevajadzētu pārsniegt 120 sitienus/min. Tas ir optimālais līmenis skriešanai ar zemu pulsu. Organisma atveseļošanās process notiek, pateicoties koordinētam organisma darbam bez papildu slodzēm, kādas novērojamas intensīvas skriešanas laikā, kad tiek iztērēts glikogēns, kā rezultātā anaerobās sadalīšanās produkti, jo īpaši pienskābe muskuļos, rada diskomfortu skriešanas laikā.

Zems pulss veselības skrējiena laikā ir priekšnoteikums pozitīvu rezultātu sasniegšanai. Šāds skrējiens jāpabeidz ar iešanu, lēnu 2 minūšu pastaigu.

Kāpēc zems pulss ir bīstams?

Zems pulss (bradikardija) visbiežāk rodas sirds ritma traucējumu dēļ, ko izraisa zems asinsspiediens, gremošanas sistēmas patoloģijas, biežas neirozes, endokrīnās slimības. Šādu simptomu var izraisīt kālija pārpalikums asinīs, kā arī zāļu, jo īpaši beta blokatoru - zāļu, kas pazemina asinsspiedienu un sirds muskuļa aktivitāti, pārdozēšana.

Kādas ir zema pulsa briesmas? Pirmkārt, tāpēc, ka šāda patoloģija izraisa nepietiekamu asins piegādi smadzenēm un iekšējiem orgāniem, kas var izraisīt nopietnus traucējumus to darbā. Šis process ir īpaši bīstams gados vecākiem cilvēkiem, kuru asinsvadi jau tā slikti uztur tonusu.

Ja bradikardijas lēkme rodas pēkšņi, nekavējoties jāizsauc neatliekamā palīdzība. Šo stāvokli sauc arī par "vadīšanas blokādi", un tas var izraisīt letālu aritmiju. Pulsa samazināšanās līdz 30 sitieniem minūtē var izraisīt samaņas zudumu. Šajā gadījumā vēlams veikt reanimācijas pasākumus (spēcīgu smaku ieelpošanu, kāju pacelšanu, mākslīgo elpināšanu) vēlams vēl pirms neatliekamās palīdzības ierašanās.

"Slimības sinusa" sindroms (stāvoklis, kad sirds ritma elektrokardiostimulators netiek galā ar savu darbu un tā impulsu biežums samazinās) mūsdienās ir diezgan izplatīta patoloģiska parādība. Šādu diagnozi var noteikt tikai ar Holtera EKG skenēšanas metodi (sirds ikdienas uzraudzība).