Ķermeņa vājums

Šis stāvoklis, kas definēts kā ķermeņa vājums, medicīniski ir saistīts gan ar muskuļu spēka zudumu, gan enerģijas trūkuma sajūtu, samazinātu vitalitāti un vispārēju nogurumu.

Vai pastāv tāda lieta kā bezcēloņa ķermeņa vājums? Ārsti saka, ka tas nevar notikt, un pat bez patiesa muskuļu spēka zuduma šis stāvoklis – kā simptomu komplekss – ir labi pazīstams cilvēkiem, kas cieš no plaša slimību klāsta.

Cēloņi ķermeņa vājums

Ir svarīgi zināt precīzus ķermeņa vājuma cēloņus: vai nu fiziskā spēka trūkumu un sajūtu, ka ikdienas funkciju veikšanai nepieciešamas papildu pūles, vai arī izsīkumu vai enerģijas trūkumu. Tādējādi īslaicīgu ķermeņa vājumu, kas nav saistīts ar patoloģijām, ko sauc par fizioloģisko reaktīvo astēniju, izraisa pārslodze, stress vai miega trūkums. Gandrīz ikviens piedzīvo ķermeņa vājumu pēc slimības (arī fizioloģiskas) - atjaunošanās periodā, kad tiek mobilizēti spēki, lai cīnītos pret organismu pret infekciju, iekaisumu, traumatisku traumu vai somatisku slimību. Un muskuļi vājinās ilgstoša gultas režīma laikā.

Uzturvielu trūkums pastāvīgas nepietiekama uztura (vai nepareizas diētas atkarības svara zaudēšanai) dēļ izraisa ne tikai vispārēju vājumu, bet arī var izraisīt gremošanas distrofijas attīstību.

Vājums un paaugstināta noguruma sajūta ir simptomi, kas rodas, ja ir: anēmija (zems hemoglobīna līmenis asinīs); dzelzs vai D vitamīna deficīts; zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija); elektrolītu līdzsvara traucējumi (samazināts kālija un nātrija līmenis asinīs); zarnu trakta traucējumi; pārtikas alerģijas.

Ķermeņa vājums izpaužas hroniska noguruma sindroma (kas rodas oksidatīvā stresa un muskuļu uzbudināmības izmaiņu rezultātā) gadījumos; depresijas un ģeneralizēta trauksmes traucējuma; akūta poliradikuloneirīta (Gijēna-Barē sindroma); dažādas lokalizācijas ļaundabīgo audzēju; leikēmijas (bērnībā - akūtas limfoblastiskas leikēmijas) gadījumos.

Ķermeņa vājumu pavada tādas hroniskas slimības kā hipotireoze (nepietiekama hormonu ražošana vairogdziedzerī, ieskaitot Hašimoto tireoidītu) vai hipertireoze; cukura diabēts; hroniska obstruktīva plaušu slimība; virsnieru garozas nepietiekamība (Adisona slimība); polimiozīts (muskuļu šķiedru iekaisums); sistēmiskā sarkanā vilkēde; multiplā skleroze; amiloidoze; amiotrofiskā laterālā skleroze (Lū Gēriga slimība); rabdomiolīze (muskuļu iznīcināšana); miastēnija; dažādas miopātijas.

Ķermeņa vājuma cēloņi var būt saistīti ar infekcijas slimībām: saaukstēšanos un gripu (un citām elpceļu slimībām); vējbakām; infekciozo mononukleozi; hepatītu; zarnu rotavīrusa infekciju; malāriju un hemorāģisko drudzi; encefalītu un meningītu; poliomielītu; HIV.

Dzīvībai bīstami ķermeņa vājuma cēloņi: priekškambaru fibrilācija, pārejošas išēmiskas lēkmes vai insults; smaga dehidratācija saindēšanās dēļ; nieru mazspēja; smadzeņu asinsrites traucējumi insulta un smadzeņu traumas dēļ; plaušu embolija; asiņošana; botulisms; sepse.

Vispārēja vājuma parādīšanos var izraisīt noteiktu medikamentu lietošana; jo īpaši jatrogēnas astēnijas pazīmes var izraisīt opioīdu pretsāpju līdzekļu, trankvilizatoru, sistēmisku kortikosteroīdu, statīnu, citostatisko līdzekļu, muskuļu relaksantu u.c. lietošana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pathogenesis

Ir skaidrs, ka vājuma patoģenēze organismā tieši atkarīga no slimības vai stāvokļa, kurā tiek novērots šis simptomu komplekss.

Tādējādi ķermeņa vājums un miegainība grūtniecības laikā, kā arī ķermeņa vājums un slikta dūša grūtniecēm ir paaugstināta progesterona un estrogēna līmeņa sekas, kas nodrošina bērna piedzimšanas procesu un pielāgo sievietes ķermeni tam. Vājums grūtniecības laikā var būt saistīts arī ar asinsvadu distonijas izpausmi, un VSD patoģenēze slēpjas autonomās nervu sistēmas traucējumos.

Eksperti atzīmē nespecifisku hipostenisku traucējumu, ko izraisa dažādi vispārīgi somatiski un neiroloģiski faktori, īpašo lomu tādu stāvokļu attīstībā kā reibonis un vājums, kā arī galvassāpes un vājums organismā. Ķermeņa vājums bez temperatūras ir raksturīga anēmijas, hipoglikēmijas, depresijas un trauksmes traucējumu stāvokļu sastāvdaļa.

Ķermeņa vājums un caureja zarnu trakta traucējumu gadījumā rodas patogēno mikroorganismu toksiskās iedarbības dēļ, kuru atkritumi nonāk asinsritē un izraisa intoksikāciju. Līdzīgs attīstības mehānisms plus organisma dehidratācija izraisa organisma vājumu pēc saindēšanās.

Parestēzija, trīce un vājums pacientiem ar multiplo sklerozi vai citām mielinopātijām (Binsvangera slimība, Deviča slimība utt.) ir centrālās vai perifērās nervu sistēmas nervu mielīna apvalku bojāejas rezultāts. Miopātijas var būt iedzimtas (ar mutēta gēna mantojumu), vielmaiņas (maltāzes, alfa-1,4-glikozidāzes vai karnitīna deficīta dēļ) un var rasties arī ar aizkrūtes dziedzera audzēju. Trauksmes muskuļu vājums ir hormonālās reakcijas uz stresu aktivācijas traucējumu sekas. Un vājums visā ķermenī Addisona slimības gadījumā rodas virsnieru garozas bojājumu un endogēno glikokortikoīdu sintēzes samazināšanās dēļ, kas var būt arī ģenētiski noteikts, autoimūns, hipoplastisks, ļaundabīgs vai jatrogēns.

Kādas ir iespējamās vājuma sekas un komplikācijas? Ja vājums ir saistīts ar nopietnām slimībām, diagnozes un atbilstošas terapijas trūkums var izraisīt tā progresēšanu ar iespējamiem neatgriezeniskiem bojājumiem un atsevišķu orgānu un sistēmu disfunkciju.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomi ķermeņa vājums

Kā pirmās vājuma pazīmes ārsti uzskata pacientu sūdzības, ka viņiem nav spēka ikdienas aktivitātēm, no rīta jūtas letarģiski un vāji organismā, un līdz vakaram cilvēks vienkārši "nokrīt no kājām". Citi simptomi ir pārmērīga svīšana, apetītes zudums, grūtības koncentrēties un problēmas ar aizmigšanu.

Ja kombinējas tādi simptomi kā drudzis, ķermeņa sāpes un vājums, nekavējoties rodas aizdomas par infekciju, tas ir, vispārēju organisma infekciozu intoksikāciju. Gripai līdzīgiem simptomiem pievienojas iekaisis kakls, galvassāpes, klepus un rinīts. Ar nieru infekciju (pielonefrītu) tiek atzīmētas sāpes jostasvietā, duļķains urīns un hematūrija. Un jebkura saindēšanās, tostarp saindēšanās ar pārtiku, izpaužas kā ķermeņa vājums un slikta dūša, kā arī ķermeņa vājums un caureja.

Smagu ķermeņa vājumu ar VSD pavada asinsspiediena pazemināšanās; drebuļi, kam seko paroksizmāla hiperhidroze (pastiprināta svīšana); letarģija no rītiem; biežas galvassāpes, kam seko viegla slikta dūša; paātrināta sirdsdarbība. VSD var izpausties arī kā parestēzija (nejutīguma un tirpšanas sajūta pirkstos), muskuļu vājums rokās un kājās, reibonis, mainot ķermeņa stāvokli.

Mielinopātiju gadījumā pirmās pazīmes ir paaugstināts nogurums un reibonis, kustību koordinācijas traucējumi ar gaitas izmaiņām.

Vājumu var pavadīt dažādi citi simptomi, kas atšķiras atkarībā no pamatslimības, traucējuma vai stāvokļa. Fiziski simptomi, kas var rasties līdz ar vājumu, ir: troksnis ausīs, krampji un sāpes vēderā, muskuļu sāpes, apetītes zudums, pastiprinātas slāpes.

Īpaša uzmanība jāpievērš nopietniem simptomiem, kas var liecināt par dzīvībai bīstamu stāvokli un nepieciešamību pēc neatliekamās palīdzības. Tie ir: stipras sāpes krūtīs, sāpes vēderā, iegurnī vai muguras lejasdaļā; augsta ķermeņa temperatūra (virs +38,7°C); urīna vai fekāliju nesaturēšana; atkārtota vemšana; nespēja stāvēt; pēkšņs vājums vai nejutīgums vienā ķermeņa pusē; stipras galvassāpes un vājums ķermenī; pēkšņa redzes pasliktināšanās; neskaidra runa vai apgrūtināta rīšana; apziņas izmaiņas vai ģībšana.

Diagnostika ķermeņa vājums

Ķermeņa vājuma diagnoze jāveic ne tikai, pamatojoties uz sūdzībām un pacientu fizisko pārbaudi.

Asins analīzes (ESR, hemoglobīna līmenis, cukurs, imūnsistēmas, vairogdziedzera hormoni, elektrolīti, bilirubīns utt.) un urīna analīzes var palīdzēt noskaidrot organisma vājuma cēloni. Var būt nepieciešams veikt cerebrospinālā šķidruma (paraugs tiek ņemts ar epidurālo punkciju) pētījumu un muskuļu audu biopsiju.

Instrumentālā diagnostika var ietvert: rentgenu, ultraskaņu, elektrokardiogrāfiju, elektroneiromiogrāfiju, nervu vadītspējas pētījumus, datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (ieskaitot mugurkaula un smadzeņu attēlveidošanu), centrālā venozā spiediena mērīšanu (kardioloģisku problēmu gadījumā).

Diagnostikas testi var koncentrēties uz sirdi, plaušām un vairogdziedzeri. Ja ir lokalizēta vājuma zona, pārbaude koncentrēsies uz nerviem un muskuļiem.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diferenciālā diagnoze

Vājuma cēloņa noteikšana var būt sarežģīta, tāpēc ir nepieciešama diferenciāldiagnoze atkarībā no citu simptomu klātbūtnes un to anatomiskās atrašanās vietas. Papildu laboratorijas testi un neiroloģiskā izmeklēšana var palīdzēt noteikt problēmas cēloni.

[ 13 ], [ 14 ]

Profilakse

Vai ir iespējams novērst vājuma rašanos organismā? Atgriezieties sadaļā Ķermeņa vājuma cēloņi: ar šo (tālu no pilnīga) cēloņu sarakstu uzreiz kļūst acīmredzama preventīvo pasākumu problemātiskā daba. Tiesa, ir iespējams novērst pārslodzi, miega trūkumu, daļēji stresu, anēmiju, saaukstēšanos un gripu...

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Prognoze

Neviens neuzņemsies sniegt prognozi par šī stāvokļa attīstību vispārējo somatisko un neiroloģisko slimību gadījumā.