Klepus akūta, hroniska un obstruktīvā bronhīta gadījumā

Bronhīts attiecas uz akūtu vai hronisku elpceļu slimības formu, kuras attīstības izraisītājs ir mikrofloras traucējumi. Klepus ar bronhītu ir viena no vadošajām patoloģijas pazīmēm un norāda uz audu bojājumiem un gļotu uzkrāšanos elpceļos.

Jebkuru iekaisumu vienmēr pavada klepus. Tas izskaidrojams ar to, ka klepus ir dabisks aizsardzības mehānisms, kas rodas, reaģējot uz gļotādas kairinājumu. Uzkrājušās gļotas un baktēriju mikroflora kalpo kā kairinātājs, kas iedarbina refleksu mehānismu. Klepus ir nepieciešams, lai izspiestu uzkrātās gļotas no elpceļiem un atbrīvotu elpceļus. Klepus raksturs un ilgums ir atkarīgs no bronhu lūmenā uzkrājušos krēpu daudzuma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi bronhīts klepus

Tas rodas gļotādas kairinājuma rezultātā ar gļotām un krēpām. Iekaisuma process rodas disbakteriozes, patogēnās mikrofloras izplatības un vīrusu infekcijas pievienošanās rezultātā. Tas var notikt uz pazeminātas imunitātes, hroniska iekaisuma procesa aktivizēšanās, hipotermijas un pārslodzes fona. Dažreiz iekaisuma procesa attīstību var provocēt neiropsihiski faktori: stress, pārslodze, neiropsihisks šoks.

[ 5 ]

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki ar pazeminātu imunitāti, hroniskām bronhu un elpceļu slimībām, baktēriju un vīrusu nesēji. Lielāks risks ir cilvēkiem ar nepietiekamu uzturu, nepietiekamu vitamīnu uzņemšanu un vielmaiņas traucējumiem. Riska grupā ir arī cilvēki, kuri nonāk saskarē ar infekcijas slimniekiem, strādā ar mikroorganismu un vīrusu kultūrām, kuriem ir palielināta darba slodze, stress un kuri bieži ir pakļauti hipotermijai.

[ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Slimība attīstās ar novājinātu imunitāti, kad organisma aizsargspējas ir novājinātas un zūd spēja kontrolēt mikrofloru.Notiek strauja patogēno un oportūnistisko formu attiecības maiņa.Dominējošas kļūst patogēnās formas, kā rezultātā attīstās akūta forma.

Bronhītu vienmēr pavada klepus. Galvenais klepus cēlonis bronhīta gadījumā ir bronhu un balsenes sieniņu un gļotādu reflekss kairinājums. Iekaisuma procesa laikā izveidojušās gļotas uzkrājas uz sieniņām un kairina refleksu zonas. Reaģējot uz to, veidojas klepus reflekss, kura laikā muskuļi strauji saraujas, cenšoties izspiest gļotas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, katrs trešais pieaugušais un katrs otrais bērns katru gadu cieš no bronhīta. Tajā pašā laikā 100% bronhīta gadījumu pavada klepus. Tas var atšķirties pēc formas un smaguma pakāpes. Piemēram, sauss, neproduktīvs klepus traucē aptuveni 23% pacientu, mitrs, produktīvs klepus slimību pavada 37% cilvēku. 13% ir smacējoša klepus, 7% - obstruktīvs klepus. Atlikušajiem 20% klepus ir nepastāvīgs un mainās no vienas formas uz otru. 12% cilvēku klepus ilgst no 3 līdz 14 dienām.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Simptomi

Agrīnās stadijās cilvēku var mocīt sauss, kaitinošs klepus, kam seko sāpes un atvieglojuma trūkums pēc klepus lēkmes. Tas var vilkties ilgu laiku, smacējoši. Krēpu izdalīšanās nav.

Mitrs klepus tiek uzskatīts par produktīvāku, progresējošāku formu, kas ievērojami tuvina cilvēku atveseļošanai. Šāds klepus noved pie tā, ka krēpas pakāpeniski attālinās no gļotādas, atbrīvojot elpceļus, un tiek izvadītas uz āru. Tā rezultātā iekaisums ievērojami samazinās, atveseļošanās paātrinaies.

Hroniskā slimības formā klepus parasti ir mitrs un spēcīgs. Krēpas viegli atdalās, bet nepietiekamā daudzumā. Lielākā daļa no tām sabiezētā veidā nosēžas uz bronhu un plaušu sieniņām, neļaujot tām pilnībā izvadīties. Šāda veida klepu ir visgrūtāk ārstēt.

Visnepatīkamākā slimības forma ir akūta forma. Tā ir cilvēkam vissāpīgākā, jo to bieži pavada sauss, neproduktīvs klepus, kurā neizdalās krēpas. Vēlme klepot kļūst biežāka, gļotādu kairinājums tikai pastiprinās. Pakāpeniski stiprajam klepus pievienojas arī citi simptomi, piemēram, sāpes krūšu kaulā, starpribu muskuļos, iekaisis kakls un sausums kaklā.

Cik ilgi ilgst klepus ar bronhītu?

Ilgumu nosaka daudzi faktori. Vidēji klepus ilgst no 5 līdz 14 dienām. Ļoti reti ir gadījumi, kad klepus pāriet mazāk nekā 5 dienās. Taču visbiežāk klepus nepāriet ilgu laiku, nogurdina cilvēku un prasa īpašu ārstēšanu. Dažos gadījumos klepus var ilgt ilgāk par 14 dienām, pat līdz pat vairākiem mēnešiem. Visgrūtāk izārstēt ir obstruktīvu un sausu klepu, savukārt slapjš klepus pāriet visātrāk. Tā parādīšanās ir laba zīme, jo liecina par ātru atveseļošanos.

Agrīnākā bronhīta izpausme ir sauss, retāk mitrs klepus, kurā izdalās krēpas. Pat ja krēpas neizdalās, bet cilvēku vienkārši moka sauss, ilgstošs klepus, iekaisis kakls – tas var liecināt par bronhīta attīstību. Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

[ 18 ]

Reibonis, klepojot ar bronhītu

Bieži vien spēcīgs klepus, kas rodas bronhīta fonā, izraisa reiboni. Tas izskaidrojams ar to, ka klepus pārāk intensīvi kairina bronhu sieniņas un gļotādas. Tas var liecināt arī par pārmērīgu bronhu un alveolu piepildīšanos ar gļotām, kā rezultātā tiek traucēta gāzu apmaiņa. Ja asinīs nonāk nepietiekams skābekļa daudzums, attīstās hipoksija (skābekļa bads). Smadzenes ir visjutīgākās pret skābekļa deficītu, tāpēc tās pirmās izrāda reakciju, kas izpaužas kā reibonis.

[ 19 ]

Klepus ar bronhītu bērnam

Bērnam ar bronhītu ilgstoši pavada klepus, kas ir saistīts ar elpceļu anatomiskās struktūras īpatnībām. Bērniem izdalās liels daudzums gļotu, kas piepilda elpceļus. Tās ilgstoši izdalās, tām ir viskoza konsistence. Nepieciešama obligāta ārstēšana.

[ 20 ], [ 21 ]

Klepus hroniska bronhīta gadījumā

Hroniska bronhīta gadījumā klepus parasti ir sauss un neproduktīvs. Gļotas tiek slikti izvadītas, radot viskozitāti bronhos un alveolās, kas apgrūtina elpošanu un rada papildu kairinājumu, pastiprinot iekaisumu. Šāds klepus rodas diezgan ātri pat ar nelielu nelabvēlīgu faktoru iedarbību uz ķermeni. Piemēram, hipotermija var izraisīt iekaisuma procesa aktivizēšanos un tā pāreju no hroniskas uz akūtu.

[ 22 ], [ 23 ]

Klepus akūta bronhīta gadījumā

Akūtu bronhītu visbiežāk raksturo sauss, neproduktīvs klepus, kas mocīja cilvēku un ilgstoši nepāriet. Ir nepieciešams sausu klepu pārvērst mitrā. Tikai tad ir iespējama ātra atveseļošanās.

[ 24 ]

Klepus obstruktīva bronhīta gadījumā

Obstruktīvs klepus ir elpceļu lūmena sašaurināšanās. To raksturo sēkšana. Iekaisumu pavada tūska un hipersekrēcija. Šī stāvokļa briesmas ir tādas, ka bronhu lūmenu var pilnībā bloķēt krēpas, kā rezultātā var rasties nosmakšanas lēkme un attīstīties intensīva spazma.

Palielinās astmas risks. Šādas reakcijas cēlonis ir alerģiju pievienošana. Šajā gadījumā antibiotiku terapija nav piemērota, jo antibiotikas izraisa papildu sensibilizāciju un organisma alerģiju.

Antibiotikas obstruktīva bronhīta gadījumā tiek izrakstītas tikai vissmagākajos gadījumos: ja ir zaļas krēpas, paaugstināta temperatūra, kā arī tad, ja slimība ilgstoši nepāriet un cilvēka stāvoklis ir nopietns. Ar relatīvi vieglu formu pietiek ar tradicionāliem, tautas līdzekļiem. Labāk pavadīt laiku mājās, ietīts siltā šallē, zem siltas segas. Ieteicams dzert zāļu novārījumus, karstu tēju, pienu un produktus, kas palīdz atšķaidīt un izvadīt krēpas. Uzturam jābūt sabalansētam, nepieciešama atpūta.

Tāpat akūta bronhīta gadījumā ieteicams veikt tvaika inhalācijas un augu ekstraktus un balzamus. Var uzlikt sinepju plāksterus un ierīvēt krūtis un muguru ar taukiem, eļļu, masāžas eļļu, klepus balzamiem.

Jums jādzer daudz šķidruma, jo ūdens ļoti šķidrina gļotas. Labāk elpot mitrinātu gaisu. Var izmantot speciālus gaisa mitrinātājus. Ieteicamas ēteriskās eļļas, kas nomierinoši iedarbojas uz nervu sistēmu.

Klepus ar alerģisku bronhītu

Alerģiska bronhīta gadījumā klepus var rasties kā organisma reakcija uz alerģiska rakstura kairinātāju iedarbību. Šāds klepus ir ilgstošs, spazmātisks. Šajā gadījumā krēpas neizdalās. Šāds klepus ir bīstams, jo var izraisīt nosmakšanu. Nepieciešami antihistamīni. Antibiotikas nedrīkst izrakstīt, jo tās tikai pastiprina alerģijas simptomus.

[ 25 ]

Smags klepus ar bronhītu

Bronhītu bieži pavada spēcīgs klepus, kas liecina par smagu elpošanas sistēmas bojājumu. Pastiprināts klepus liecina par infekcijas pāreju no elpošanas ceļiem un bronhu koka tieši uz alveolām. Tas norāda, ka bronhīts jau ir pārgājis nākamajā stadijā - bronhopneumonijā. Palielinās pneimonijas attīstības risks. Nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Obligāti jālieto antibiotikas un pretklepus līdzekļi.

Spēcīgu klepu parasti pavada augsta temperatūra, drudzis, vājums. Slimība var ilgt ļoti ilgi, līdz pat 10 dienām vai ilgāk.

Klepus ar bronhītu un pneimoniju

Bronhīta gadījumā klepus ir ļoti spēcīgs, ko pavada svilpošana bronhu apvidū. Var būt jūtamas sāpes krūšu kaula apvidū. Klepus var būt gan sauss, gan slapjš. Par bronhīta pāreju uz pneimoniju liecina klepus pastiprināšanās. To bieži pavada sāpes plaušu augšdaļā (virs lāpstiņām), kā arī starpribu telpās. Ir dzirdama arī svilpošana un sēkšana plaušu apvidū.

[ 26 ]

Klepus lēkmes ar bronhītu

Bronhīta lēkmes rodas diezgan bieži, īpaši bērniem. Visbiežāk lēkmes rodas obstruktīva vai alerģiska bronhīta gadījumā, kad bronhu lūmenis ir aizvērts ar krēpām vai rodas spazmas. Šādu bronhīta formu briesmas ir tādas, ka cilvēks var nosmakt. Turklāt var rasties komplikācija - bronhiālā astma. Tiek izrakstīti antialerģiski, antihistamīna līdzekļi. Antibiotikas ir kontrindicētas, jo tās tikai pastiprina organisma sensibilizāciju un alerģiju.

[ 27 ], [ 28 ]

Klepus naktī ar bronhītu

Klepus pastiprinās naktī, jo naktī parasti palielinās histamīna daudzums, pastiprinās iekaisuma process. Turklāt atslābinās bronhu un alveolu gludie muskuļi, kā rezultātā gļotas brīvāk izdalās bronhu lūmenā, izraisot to refleksu saraušanos. Naktī tiek ražoti enzīmi, hormoni, bioloģiski aktīvas vielas, kas palīdz atslābināt muskuļus un atšķaidīt krēpas.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Posmi

Klepus ar bronhītu notiek vairākos posmos. Pirmais posms ir sauss, neproduktīvs klepus. Šajā formā krēpas netiek atbrīvotas, bet paliek bronhos, palielinot iekaisumu un nesniedzot cilvēkam atvieglojumu.

Otrais posms ir sausa klepus pāreja uz mitru, produktīvu. Šis klepus veicina krēpu izdalīšanos un izvadīšanu no organisma. Attiecīgi mazinās iekaisums un infekcijas process. Šāda veida klepu meklē bronhīta ārstēšanā. Mitra klepus parādīšanās ir laba zīme, kas liecina par ātru atveseļošanos.

[ 32 ]

Veidlapas

Pastāv vairāki klepus veidi atkarībā no klasifikācijas pamatā esošās pazīmes. Atkarībā no klepus rakstura ir pieci galvenie veidi: sauss, smacējošs, slapjš un ieilgstošs. Asins atklepošana ir atsevišķa kategorija.

[ 33 ], [ 34 ]

Sauss klepus ar bronhītu

Visbiežāk bronhītu pavada sauss klepus. Tā īpatnība ir tāda, ka šāda klepus refleksa forma rodas tūlīt pēc iekaisuma rašanās. Tā attīstās 2-3 stundu laikā un pēc tam saglabājas 3-4 dienas. Šāds klepus praktiski nav ārstējams, to ir ļoti grūti mīkstināt un novērst.

To raksturo fakts, ka ar šādu klepu praktiski neizdalās krēpas. Tomēr tās uzkrājas bronhos un alveolās, aizverot lūmenu un tādējādi palielinot iekaisumu. Gandrīz vienmēr uz šī fona parādās sāpes krūtīs. Ar spēcīgu klepu, kas ilgstoši nepāriet, var rasties vemšana.

Klepus var izzust tikai tad, ja tas kļūst mitrs. Šim nolūkam tiek lietoti mukolītiski līdzekļi, kas veicina līzi (gļotu izšķīšanu un to sekojošu izvadīšanu no elpceļiem). Ārstēšana ir ilgstoša, vismaz nedēļa. Tomēr jūs nevarat pārtraukt zāļu lietošanu pat tad, ja klepus jau ir pazudis. Visticamāk, tas vienkārši ir pārgājis no aktīvās fāzes uz latento (hronisko) fāzi.

[ 35 ], [ 36 ]

Neproduktīvs klepus bronhīta gadījumā

Neproduktīvs klepus ir akūta sausa klepus lēkme, ko pavada nespēja iztīrīt kaklu, iekaisis kakls un aizlikts kakls. Dažreiz lēkmes var būt nosmakšanas rakstura un tās var pavadīt vemšana. Lēkmes ilgums ir no vairākām minūtēm līdz stundai.

Galu galā var atdalīties neliels viskozas krēpas gabaliņš. Plaušas un bronhi tāpat netiek iztīrīti, un cilvēks nejūt atvieglojumu. Lēkmes bieži pavada vemšana un asinis. Šāds klepus parasti parādās pašā slimības sākumā un pakāpeniski izzūd, pārejot mitrā formā, iekaisuma procesam samazinoties.

Ārstēšanai tiek izmantoti mukolītiski un bronhodilatatori. Labi darbojas zāles, kas paredzētas iekaisuma procesa likvidēšanai bronhos. Kad iekaisums tiek atvieglots, samazinās arī klepus simptomi. Tiek izmantota arī kombinēta terapija.

Mitrs klepus ar bronhītu

Ar bronhītu bieži ir mitrs klepus. Tas parasti attīstās slimības pašās beigās. Tā ir laba zīme, kas paredz ātru atveseļošanos. Ar mitru klepu notiek intensīva krēpu atdalīšanās. Tās tiek izvadītas uz āru, attiecīgi iekaisuma process ievērojami samazinās. Dažreiz slimības sākumā var parādīties mitrs klepus, apejot sausā klepus stadiju.

Dažreiz to var pavadīt vemšana un liela krēpu atkrēpošana. Vemšana pāriet 5–10 minūšu laikā. To var pavadīt sāpes krūtīs. Simptomu mazināšanai lieto mukolītiskus līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus. Arī fizioterapija var palīdzēt mazināt simptomus. Akupunktūra, masāža, refleksoloģija un krūškurvja sasilšana ir sevi labi pierādījusi. Dažreiz medikamentus ievada, izmantojot elektroforēzi.

Asins klepus ar bronhītu

Tas ir ļoti reti. Asinis var parādīties bronhu gļotādas plaisu dēļ, palielinoties spiedienam bronhu kokā. Asinis sajaucas ar krēpām, veidojot rozā un sarkanas svītras. Klepojot, intrabronhiālais spiediens tikai palielinās. Arī šādu klepu bieži pavada vemšanas lēkmes un sāpes krūtīs.

Diferenciāldiagnozē jābūt ļoti uzmanīgiem, jo asiņu klepus bieži vien ir tuberkulozes pazīme. Asins parādīšanās ir svarīga diagnostikas pazīme, uz kuras pamata tiek nozīmēti daudzi papildu pētījumi.

Ja cilvēkam krēpās ir asinis, ir jāsniedz palīdzība. Vispirms nepieciešama vertikāla pozīcija. Pēc tam tiek mērīts pulss un spiediens. Pēc tam ir svarīgi nodrošināt pilnīgu atpūtu. Ja iespējams, jālieto pretklepus līdzekļi, kas ļaus cilvēkam atpūsties un gulēt. Parasti šādas zāles īslaicīgi atvieglo pacienta stāvokli, novēršot klepus izpausmes. Tās iedarbojas 1–3 stundas.

[ 37 ], [ 38 ]

Riešanas klepus ar bronhītu

Rejošs klepus parasti ir vēlīna, ilgstoša klepus forma, kas rodas slimības beigās vai pēc atveseļošanās. Tas var ilgt ilgu laiku pēc ārstēšanas beigām. To pavada neliela daudzuma krēpu izdalīšanās. Dažreiz ir sāpes krūšu rajonā. Tā kā šis klepus ir ilgstošs un rodas pēc tam, kad galvenā terapija jau ir pabeigta, daudzi speciālisti iesaka ārstēšanu ar tautas receptēm un homeopātiskiem līdzekļiem.

Diagnostika bronhīts klepus

Diagnostikas pamatā ir nepieciešamība identificēt galvenos patoloģiskos procesus, kas notiek organismā, un veikt atbilstošu diagnozi, uz kuras pamata tiks veikta turpmāka atbilstošas terapijas izvēle.

Lai to izdarītu, jums jāapmeklē ārsts (ģimenes ārsts vai pulmonologs), viņš veiks pārbaudi un noteiks atbilstošus laboratorijas un instrumentālos izmeklējumus. Svarīgu diagnostisko informāciju var iegūt pacienta izmeklēšanas un nopratināšanas laikā. Vispirms ārsts apkopo vispārīgu informāciju, pēc tam rūpīgi izpēta dzīves anamnēzi un slimības anamnēzi.

Vispārējas pārbaudes laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta gļotādu un ādas stāvoklim. Tiek veikta arī termometrija: temperatūra var būt paaugstināta. Sirdsdarbības ātrums un elpošanas kustības var palikt normālas vai nedaudz pārsniegt normas vērtības.

Īpašs pētījums ietver rūpīgu elpošanas sistēmas pārbaudi. Visinformatīvākā metode šajā gadījumā ir auskultācija. Bronhu zonā dzirdamas svilpes un sēkšana, plaušu virsotnes rajonā var rasties izolēta sēkšana.

Palpējot, ir nelielas sāpes krūtīs un krūšu kaulā. Klepus arī izraisa sāpīgas sajūtas. Palpējot limfmezglus, var rasties sāpes. Mezgli un limfvadi bieži ir palielināti un pulsē.

Perkusijas laikā lāpstiņu apvidū un krūšu kaula priekšējā daļā dzirdama perkusīva, kastei līdzīga skaņa.

Klīniskās izmeklēšanas rezultāti ļauj pieņemt, ka cilvēkam ir akūts bronhīts, hronisks bronhīts vai cita slimība ar līdzīgām pazīmēm. Ja ir grūti atšķirt vienu slimību no citas, tiek veikta diferenciāldiagnostika.

[ 39 ], [ 40 ]

Testi

Vispirms tiek noteikti standarta testi: klīniskā asins analīze, urīns, fekālijas. Tie var parādīt vispārējo priekšstatu par to, kas notiek organismā. Piemēram, paaugstināts ESR, leikocīti norāda uz iekaisuma procesu. Var būt arī asiņošanas, bakteriālas, vīrusu infekcijas pazīmes. Augsts eozinofilu un bazofilu līmenis var liecināt par alerģisku vai audu iekaisuma reakciju.

Papildus tiek izrakstīta imunogramma, kas var sniegt daudz noderīgas informācijas par imūnsistēmas stāvokli, patoloģiju raksturu. Bioķīmiskā analīze parāda galveno organismā notiekošo bioķīmisko procesu virzienu, vielmaiņas traucējumus, iekaisuma procesa smagumu un lokalizāciju.

Tiek veikta arī krēpu, rīkles un nazofaringeāla uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana. Retāk tiek veikta bronhoptātu bakterioloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana. Tas ļauj noteikt galveno patogēnu, sējot uz barības vielām. Ieteicams papildus veikt antibiogrāfiju - izolētā patogēna jutības noteikšanu pret antibiotikām. Tas ļauj noteikt visefektīvāko antibiotiku un izvēlēties tās optimālo koncentrāciju.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Instrumentālā diagnostika

Instrumentālā diagnostika var ietvert spirogrammu, ko izmanto, lai noteiktu plaušu un bronhu dzīvības pazīmes, kas ļauj izdarīt secinājumu par audu iesaistīšanās pakāpi iekaisuma procesā.

Lai iegūtu elpceļu attēlu un pārbaudītu patoloģiju, var būt nepieciešama rentgenogrāfija vai fluorogrāfija.

Tāpat, ja nepieciešams, tiek veikta bronhoskopija, kuras laikā, izmantojot bronhoskopu, no iekšpuses tiek novērtēts bronhu stāvoklis. Ja nepieciešams, tiek veikta biopsija - tiek ņemts audu gabaliņš tālākai histoloģiskai izmeklēšanai. Histoloģija tiek veikta, ja ir aizdomas par onkoloģisku procesu bronhos, un ļauj, pamatojoties uz audu augšanas raksturu, izdarīt secinājumu par to, vai skartā zona ir labdabīga vai ļaundabīga. Ir iespējams arī izvēlēties terapijas iespēju, nosakot jutību pret farmaceitiskajiem medikamentiem.

Diferenciālā diagnoze

Ja ir aizdomas par tuberkulozi, veic kultivēšanu uz īpašām selektīvām barotnēm tuberkulozes mikobaktēriju audzēšanai. Aktīva augšana dod pamatu pieņemt tuberkulozes patogēnu klātbūtni. Tiek veikti papildu bioķīmiskie un imunoloģiskie pētījumi, uztriepes mikroskopija, kas dod pamatu galīgai diagnozes apstiprināšanai vai atspēkošanai. Analīze tiek veikta vidēji 30 dienas, ko nosaka baktēriju augšanas ātrums.

Ja ir aizdomas par alerģiskas izcelsmes klepu, tiek veikti papildu alergoloģijas un imunoloģiskie pētījumi. Visbiežāk tiek izmantota enzīmu imūnanalīzes metode, retāk - polimerāzes ķēdes reakcijas metode. Tiek noteikts arī kopējais un specifiskais imūnglobulīns E, gļotu imūnglobulīns A un histamīns (ja nepieciešams).

Ja ir aizdomas par vīrusu infekciju, tiek veikti virusoloģiskie un seroloģiskie testi. Kā testējamais materiāls tiek izmantotas venozās asinis. Var būt nepieciešama arī latentu infekciju analīze.

Ja ir aizdomas par klepu, ko izraisa saindēšanās ar spēcīgām vielām, skābēm vai smaga organisma intoksikācija, tiek veikta toksikoloģiska izpēte.

[ 51 ]

Komplikācijas un sekas

Klepus bronhīta laikā ir bīstams, jo tas var attīstīties par obstruktīvu bronhītu, kurā krēpas netiek izvadītas no organisma, bet paliek elpceļos. Pakāpeniski lūmeni aizsērē, rodas spazmas un pastiprināts iekaisums. Tas var izraisīt nosmakšanu un bronhiālās astmas attīstību.

Tāpat bronhīta risks ir tāds, ka infekcija var progresēt, pakāpeniski pārvēršoties bronhopneumonijā, pneimonijā. Ja netiek veikta nepieciešamā ārstēšana, var attīstīties tādas komplikācijas kā pleirīts, plaušu tūska un plaušu nepietiekamība.

[ 52 ], [ 53 ]

Profilakse

Profilakse ietver pareizu uzturu un veselīga dzīvesveida ievērošanu. Ir nepieciešams savlaicīgi veikt esošo organismā esošo infekciju, tostarp zobu slimību, sanāciju. Ja tiek atklātas vienlaicīgas slimības, tās ir jāārstē. Ja parādās klepus, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts un pēc iespējas ātrāk jāsāk nepieciešamā ārstēšana. Nepieļaujiet hipotermiju, pārslodzi, izvairieties no stresa un nervu spriedzes.

[ 54 ], [ 55 ]

Prognoze

Ja savlaicīgi sākat nepieciešamo ārstēšanu, prognoze ir labvēlīga. Šajā gadījumā klepu ar bronhītu var pilnībā izārstēt. Bez pienācīgas ārstēšanas tas var kļūt hronisks. Komplikācijas, piemēram, pneimonija, pleirīts, plaušu tūska, ir bīstamas.

[ 56 ], [ 57 ]