Sāpes krūšu kaula rajonā

Cilvēki visbiežāk sāpes krūtīs saista ar sirds slimībām. Protams: jau no bērnības mēs veidojam skaidru saistību: sirds atrodas krūtīs. Taču statistika liecina: sāpes krūtīs var būt saistītas ar sirds un asinsvadu slimībām tikai 2% gadījumu līdz 18 gadu vecumam, 10% gadījumu līdz 30 gadu vecumam, un tikai ar vecumu – 50–60 gadiem – šie skaitļi pakāpeniski palielinās. Kādi ir sāpju krūtīs cēloņi?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Galvenie sāpju krūtīs cēloņi

Visbiežāk sāpes krūtīs ir saistītas ar problēmām iekšējo orgānu darbībā. Tas traucē šādu orgānu darbību:

• Sirds un asinsvadu sistēma
• Elpošanas sistēma
• Gremošanas sistēma
• Muskuļu un skeleta sistēma
• Centrālā nervu sistēma
• Imūnsistēma

Visbiežāk sastopamie stāvokļi, kas var izraisīt sāpes krūtīs, ir šādi:

• Stenokardija
• Miokarda infarkts
• Psihogēnas slimības
• Mitrālā vārstuļa prolapss
• Aortas aneirisma (preparēšana) jeb, citiem vārdiem sakot, aortas plīsums
• Pneimonija
• Pleirīts
• Plaušu vēzis
• Kuņģa čūla
• Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
• Pneimonija
• Plaušu embolija
• Diafragmas abscess

Atkarībā no iemesla, sāpes krūtīs var būt:

• Ass
• Mēms
• Degšana
• Sāpošs
• Pīrsings
• Spiedes
• Šaušana

Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem stāvokļiem, kas izraisa sāpes krūtīs.

Sāpes krūtīs, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu

Lai gan tas nebūt nav vienīgais sāpju krūtīs cēlonis, sirds un asinsvadu problēmas ir visbiežāk sastopamie sāpju krūtīs cēloņi.

Stenokardija

Šī ir slimība, kuras gadījumā asinsvados, kas piegādā asinis sirdij, veidojas aizsprostojumi. Tas samazina asins un skābekļa plūsmu uz sirdi, izraisot sāpes krūtīs sirds apvidū. Tomēr stenokardija, atšķirībā no sirdslēkmes, nerada neatgriezeniskus sirds bojājumus. Sāpes krūtīs var izstarot uz roku, plecu, žokli vai muguru. Cilvēkam var būt sajūta, ka viņa krūtis tiek spiestas un saspiestas. Trauksme vai emocionāls stress var izraisīt sāpes krūtīs stenokardijas dēļ, tāpēc esiet uzmanīgi, neuztraucieties, pasargājiet sevi no pārmērīgas emocionālas izpausmes.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Miokarda infarkts (sirdslēkme)

Sirdslēkme notiek, kad asinis no artērijas uz sirdi ne tikai plūst vāji, bet arī ir pilnībā bloķētas. Tas notiek sirds artērijas pilnīgas bloķēšanas dēļ. Pilnīga asins plūsmas pārtraukšana sirds asinsvados izraisa sirds muskuļa šūnu bojāeju. Sāpes ir līdzīgas stenokardijas sāpēm, taču tās ir daudz spēcīgākas un ilgstoši nepāriet. Un šeit ir vēl viena atšķirība starp sirdslēkmi un stenokardiju: šīs sāpes var pavadīt pārmērīga svīšana, slikta dūša un smags vājums, taču tās nepāriet 15–30 minūšu laikā, kā tas notiek stenokardijas gadījumā.

Miokardīts

Papildus sāpēm krūtīs sirds muskuļa iekaisums, ko sauc par miokardītu, var izraisīt drudzi, nogurumu un elpošanas problēmas. Lai gan šajā stāvoklī artērijas nav nosprostojušās, miokardīta simptomi var līdzināties sirdslēkmes (infarkta) simptomiem.

Perikardīts

Tas ir plānā audu maisiņa, kas pārklāj sirdi, ko sauc par perikardu, iekaisums vai infekcija. Perikardīts var izraisīt stenokardijai līdzīgas sāpes. Tās ir asas sāpes krūšu kaulā, spiedoša sajūta krūtīs, un perikardīta sāpes izstaro uz roku, plecu. Šis stāvoklis bieži izraisa arī asas, pastāvīgas sāpes kakla augšdaļas un plecu muskuļos. Dažreiz cilvēks jūtas sliktāk, dziļi elpojot, ēdot un dzerot tīru ūdeni vai guļot uz muguras.

Hipertrofiska kardiomiopātija

Kad sirds muskulis sabiezē, var rasties sirds mazspēja. Šis stāvoklis neļauj sirdij strādāt tik intensīvi, un tā sūknē asinis daudz spēcīgāk. Līdz ar sāpēm krūtīs šāda veida kardiomiopātija var izraisīt reiboni, elpas trūkumu un citus sliktas sirdsdarbības simptomus: paaugstinātu nogurumu, elpas trūkumu, sliktu miegu.

Mitrālā vārstuļa prolapss

Mitrālā vārstuļa prolapss ir stāvoklis, kad sirds vārstulis neaizveras pareizi. Tas izraisa sāpes krūtīs, sirdsklauves un reiboni.

Koronāro artēriju ateroskleroze

Vairāki faktori, piemēram, smēķēšana, slikts uzturs, fizisko aktivitāšu trūkums un iedzimtība, var izraisīt stāvokli, kad koronārajā artērijā veidojas holesterīna plāksnes. Kad koronārā artērija kļūst pārāk sašaurināta un asins plūsma caur to tiek bloķēta, var rasties koronārās artērijas plīsums. Tas var izraisīt pēkšņas, stipras sāpes krūšu kaulā vai plīsuma sajūtu krūtīs, sāpēm izstarojot uz kaklu, muguru vai vēderu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Sāpes krūtīs, kas saistītas ar plaušām

Plaušu problēmas var izraisīt dažāda veida sāpes krūtīs. Visbiežāk sastopamie sāpju krūtīs cēloņi ir bakteriālas vai vīrusu infekcijas, plaušu embolija un pneimotorakss. Citi retāk sastopami cēloņi, kas saistīti ar elpceļu slimībām, ir reimatoīdais artrīts, vilkēde un vēzis.

Pleirīts

Tas ir plaušu un krūškurvja gļotādas iekaisums vai kairinājums. Pacients, dziļi ieelpojot vai izelpojot, jūt asas sāpes krūšu kaulā, un viņu traucē arī klepus vai šķaudīšana.

Pneimonija vai plaušu abscess

Infekcijas, kas iekļūst plaušās caur elpceļiem, var izraisīt pleiras sāpes un cita veida sāpes krūtīs, piemēram, dziļas, stipras sāpes. Pneimonija bieži sākas pēkšņi, izraisot drudzi, drebuļus, klepu un gļotas, kas tiek atklepotas no elpceļiem.

Plaušu embolija

Kad asins receklis iziet cauri plaušu daivām, tas var izraisīt akūtu pleirītu, elpošanas problēmas un paātrinātu sirdsdarbību. Šo stāvokli pavada arī drebuļi un šoks. Plaušu embolija visbiežāk rodas pēc dziļo vēnu trombozes vai pēc tam, kad cilvēks vairākas dienas ir gulējis nekustīgi.

Pneimotorakss

Šo stāvokli bieži izraisa krūškurvja trauma. Pneimotorakss rodas, kad daļa plaušu sabrūk un gaiss noplūst krūšu dobumā. Pneimotorakss var izraisīt arī stipras sāpes krūtīs, kas pastiprinās, kad cilvēks dziļi ieelpo, un tām pievienojas citi simptomi, piemēram, zems asinsspiediens, reibonis, vājums.

Plaušu hipertensija

Šo slimību pavada sāpes krūtīs, kas atgādina stenokardiju. Pulmonālo hipertensiju raksturo patoloģiski augsts asinsspiediens plaušās, kā arī artērijās. Tā dēļ sirds labā puse strādā pārāk intensīvi, tāpēc sāpes rodas galvenokārt labajā pusē.

Astma

Astma ir elpceļu iekaisuma slimība. Šī slimība izraisa smagu elpas trūkumu, sēkšanu, klepu un dažreiz sāpes krūtīs.

[ 20 ], [ 21 ]

Sāpes krūtīs, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta slimībām

Grēmas ir ļoti bieži sastopams sāpju krūtīs cēlonis, kas nav saistīts ar sirds problēmām. Sāpes sirdī, piemēram, stenokardija, un grēmas ir nedaudz līdzīgas, jo sirds un barības vads atrodas tuvu viens otram un ir savienoti ar nervu galiem. Citas kuņģa-zarnu trakta slimības, papildus gāzu refluksa slimībai, var izraisīt arī sāpes krūtīs. Tās ir gastrīts, čūlas, kuņģa sieniņu iekaisums utt.

Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

GERD, kas pazīstams arī kā skābes reflukss, rodas, kad kuņģa saturs ieplūst atpakaļ barības vadā, izraisot akūtu ezofagītu. Tas var izraisīt skābu garšu mutē un dedzinošu sajūtu krūtīs vai kaklā, ko parasti sauc par grēmām. Faktori, kas var izraisīt grēmas, ir aptaukošanās, smēķēšana, grūtniecība un pikantu vai taukainu ēdienu lietošana uzturā.

Barības vada kontrakcijas traucējumi

Sāpes krūtīs var izraisīt arī slikta muskuļu kontrakciju koordinācija (spazmas), augsts spiediens uz barības vada sieniņām kontrakciju laikā un citas problēmas ar barības vada darbību.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Barības vada paaugstināta jutība

Barības vada paaugstināta jutība rodas, ja barības vads kļūst ārkārtīgi sāpīgs pie mazākās spiediena izmaiņas vai skābes iedarbības. Šīs jutības cēlonis nav zināms.

Barības vada plīsums

Pēkšņas, stipras sāpes krūtīs, vemšana vai strauja temperatūras paaugstināšanās var liecināt par barības vada plīsumu.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Čūlas slimība

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla var izraisīt atkārtotu diskomfortu, iekaisušu kaklu vai sāpes krūtīs. Cēlonis ir sāpīgas čūlas kuņģa gļotādā vai tievās zarnas sākumā. Šis stāvoklis biežāk sastopams cilvēkiem, kuri smēķē vai lieto daudz alkohola. Sāpes bieži vien mazina kaut ko apēdot vai lietojot antacīdus (kuņģa zāles), un dažreiz var palīdzēt cepamā soda.

Hiatāla trūce

Diafragma ir starpsiena, kas atdala vēdera dobumu un krūšu kaulu.

Problēma ar diafragmu rodas, kad vēdera augšdaļa izspiežas krūšu kurvja lejasdaļā diafragmas trūces dēļ. Tas parasti notiek pēc ēšanas. Sāpes krūtīs parasti pastiprinās, kad cilvēks apguļas (apgulšanās izraisa sāpes krūtīs diafragmas trūces gadījumā).

Pankreatīts

Ar pankreatītu bieži var rasties sāpes krūšu kurvja lejasdaļā, kas pastiprinās, kad apguļaties, un uzlabojas, noliecoties uz priekšu.

Žultspūšļa slimības

Problēmas ar žultspūsli, ja tas ir slims, visbiežāk rodas pēc taukainu pārtikas produktu lietošanas. Cilvēkam parasti rodas pilnuma sajūta kuņģī vai sāpes krūšu kaula apakšējā labajā pusē vai vēdera augšējā labajā pusē. Tad ir jāpārbauda žultspūšļa stāvoklis.

[ 37 ], [ 38 ]

Sāpes krūtīs, kas saistītas ar traumu

Dažreiz sāpes krūtīs var rasties pārmērīga spiediena uz muskuļiem, saitēm vai traumas rezultātā krūšu rajonā kritiena vai negadījuma laikā. Stress var izraisīt arī nervu sāpes krūšu rajonā. Tās sauc arī par psihogēnām sāpēm. Šīs sāpes rodas, kad cilvēks par kaut ko ļoti uztraucas, tad krūtīs parādās spazmas, muskuļi tiek saspiesti. Ja cilvēks dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, tad ir daudz grūtāk tikt galā ar sāpēm krūtīs, jo sēžot uz dīvāna, netiek izvadīti muskuļu bloki.

[ 39 ], [ 40 ]

Sāpes ribu lūzumu dēļ

Sāpes krūtīs lūzuma dēļ var pastiprināties dziļa elpošana vai klepus. Šāda veida sāpes bieži vien ir ierobežotas vienā vietā. Cilvēks var sajust sāpes, kad kāds vai viņš pats nospiež uz sāpošās ribas vietas. Vieta, kur ribas savienojas ar krūšu kaulu, var arī kļūt iekaisusi un sāpīga.

Muskuļu sasprindzinājums

Pat vienkāršs klepus var kairināt muskuļus un cīpslas starp ribām un izraisīt sāpes krūtīs, ja muskuļi ir pārslogoti. Sāpes krūtīs, ko izraisa muskuļu sastiepums, parasti pastiprinās, ja cilvēks vēl vairāk sasprindzinās, veicot jebkāda veida fiziskas aktivitātes.

Šindeļi

Jostas rozi izraisa vējbaku vīruss, kas var izraisīt asas sāpes krūtīs, un tas var būt izsitumu priekšvēstnesis, kas parādās daudz vēlāk – dažas dienas vēlāk.

Citi iespējamie sāpju krūtīs cēloņi

Citi sāpju krūtīs cēloņi ir trauksme vai panikas lēkmes. Šim stāvoklim raksturīgie simptomi var būt reibonis, elpas trūkums, paātrināta sirdsdarbība, tirpšana un trīce pirkstos.

Kad jāvēršas pie ārsta, ja ir sāpes krūtīs?

Ja neesat pārliecināts par saviem simptomiem, sazinieties ar savu ārstu, ja rodas sāpes krūtīs, īpaši pēkšņas sāpes, kas nepāriet. Sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem kopā ar sāpēm krūtīs.

• Pēkšņa spiediena vai saspiešanas sajūta zem krūšu kaula, īpaši, ja sāpes nepāriet pēc atpūtas.
• Sāpes krūtīs, kas izstaro uz žokļa zonu, kreiso roku vai muguru.
• Pēkšņas, asas sāpes krūtīs, ko pavada elpas trūkums, īpaši pēc ilgstošas atpūtas.
• Slikta dūša, reibonis, paātrināta sirdsdarbība vai paātrināta elpošana, apjukums, vājums, pārmērīga svīšana.
• Ļoti zems asinsspiediens vai ļoti zema sirdsdarbība.
• Drudzis, drebuļi, klepus vai dzeltenzaļas gļotas, kas rodas klepus laikā.
• Rīšanas problēmas - elpas trūkums, iekaisis kakls
• Stipras sāpes krūšu kaulā, kas ilgstoši nepāriet.

Pie kādiem ārstiem man vajadzētu vērsties, ja man ir sāpes krūtīs?

• Pulmonologs
• Hematologs
• Gastroenterologs
• Traumatologs
• Terapeits
• Kardiologs
• Psihiatrs
• Ftiziatrs