Fluorogrāfija

Fluorogrāfija ir rentgena izmeklēšanas metode, kas ietver attēla fotografēšanu no fluorescējoša rentgena ekrāna (kas tiek izmantots biežāk), elektronoptiskā pārveidotāja ekrāna vai sistēmām, kas paredzētas attēlu turpmākai digitalizācijai, uz maza formāta fotofilmas - parasti 110x110 mm, 100x100 mm vai, mazāk vēlams, 70 x 70 mm.

Fluorogrāfijas vissvarīgākā īpašība, kas izriet no maza formāta rentgenogrammu zemajām izmaksām, ir spēja ar tās palīdzību veikt masveida skrīninga (profilaktiskus) pētījumus. Tas noteica fluorogrāfijas vietu rentgendiagnostikā un, plašāk raugoties, visā medicīnā.

Visizplatītākajā fluorogrāfijas metodē reducēti rentgena attēli tiek iegūti ar speciālu rentgena aparātu - fluorogrāfu. Šai iekārtai ir fluorescējošs ekrāns un mehānisms ruļļa filmas automātiskai pārvietošanai. Attēls tiek fotografēts, izmantojot kameru uz ruļļa filmas, radot iepriekš minēto izmēru kadrus.

Citā fluorogrāfijas metodē, kas jau minēta šīs sadaļas sākumā, fotografēšana tiek veikta uz tāda paša formāta filmas, bet no URI ekrāna (šo attēlu reģistrācijas metodi dažreiz sauc par URI fluorogrāfiju). Metode ir īpaši indicēta barības vada, kuņģa un zarnu izmeklēšanai, jo tā nodrošina ātru pāreju no transilluminācijas uz rentgena attēlu uzņemšanu, kā arī lielās sērijās.

Solis uz priekšu bija digitālās fluorogrāfijas attīstība. Digitālajā fluorogrāfā, atšķirībā no ekrāna-filmas tehnoloģijas (ar vai bez URI), rentgenstaru fotonu enerģiju, kas ir izgājuši cauri pētāmajam objektam (cilvēka ķermenim), uztver viena no attēla digitalizācijas sistēmām (tāpat kā digitālajā radiogrāfijā). Pēc tam, izmantojot lāzerprinteri, attēls tiek iegūts uz parasta rakstāmpapīra. Digitālās fluorogrāfijas priekšrocības ir acīmredzamas: zemas foto rāmja iegūšanas izmaksas, samazināta - 20 reizes - radiācijas slodze pacientam, saistībā ar ko šādu fluorogrāfiju bieži sauc par zemas devas fluorogrāfiju.

Fluorogrāfija kā krūškurvja orgānu rentgena izmeklēšanas metode tika izstrādāta kā neatņemama visaptverošas plaušu tuberkulozes agrīnas atklāšanas programmas sastāvdaļa. Protams, pa ceļam tika atklātas arī citas plaušu slimības, galvenokārt onkoloģiskās. Fluorogrāfijas princips. daudzi tās lietošanas pretinieki. Tādējādi ārzemēs viņi izvēlējās citu ceļu - alternatīvu tuberkulozes diagnostikas metožu izstrādes ceļu, jo īpaši krēpu citoloģisko izmeklēšanu. Fluorogrāfijas kā masveida skrīninga pētījuma trūkumi ietver noteiktu starojuma slodzi uz valsts iedzīvotājiem kopumā (nejaukt ar radiobioloģisko ietekmi uz indivīdu: tā ir neliela un nerada nekādas briesmas izmeklējamās personas veselībai!), kā arī fluorogrāfisko pētījumu apgrūtinājumu un diezgan augstās izmaksas valsts mērogā kopumā.

Un tomēr, neskatoties uz vairākiem fluorogrāfijas trūkumiem, pašlaik tā ir galvenā plaušu tuberkulozes (un vēža) agrīnas atklāšanas metode. Saskaņā ar spēkā esošajiem noteikumiem un regulām fluorogrāfija netiek veikta universāli, kā tas bija iepriekš, bet gan diferencēti, ierobežotai cilvēku grupai no augsta riska grupas plaušu slimību attīstībai un ņemot vērā vietējos apstākļus, galvenokārt epidemioloģisko situāciju tuberkulozes gadījumā, bet obligāti cilvēkiem, kas sasnieguši 15 gadu vecumu. Visiem cilvēkiem, kas klasificēti tā sauktajā dekrētā grupā (medicīnas iestāžu, pirmsskolas iestāžu un skolu darbinieki, ēdināšanas uzņēmumi utt.), vismaz reizi gadā jāveic fluorogrāfija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]