Bailes no darba

Zinātniski atzīta fobija, kurā cilvēks piedzīvo neracionālas, nekontrolējamas bailes vai bailes no darba, tiek saukta par ergofobiju vai ergasifobiju.

Šis ir viens no psihopātiskajiem traucējumiem, kurā pastiprinātu trauksmi izraisa situācijas vai apstākļi, kas to rašanās brīdī nerada reālas briesmas personai. [ 1 ]

Cēloņi darba trauksme

Kāpēc cilvēkiem rodas fobijas, īpaši paniskas bailes no darba iegūšanas vai bailes doties uz darbu? Psihiatri šīs sociālās fobijas cēloņus saista ar negatīvu pieredzi par neveiksmēm profesionālajā darbībā un neirotiskas depresijas attīstību, kā arī ar pieredzētu vajāšanu vai iebiedēšanu no priekšniecības un/vai kolēģu puses; bailēm no psiholoģiskas/fiziskas traumas vai konfliktsituācijām, kas saistītas ar darba veikšanu, vai satrauktu gaidīšanu par nosodījumu/nosodījumu par nepietiekamu darba kvalitāti. [ 2 ]

Var būt arī pastiprinātas bažas par konkurenci – savu panākumu salīdzināšanu ar citu panākumiem, īpaši uz zemas pašapziņas vai derealizācijas sindroma un hroniskas depersonalizācijas fona.

Daudzi ārvalstu eksperti ergofobiju uzskata par emocionālas izsīkuma vai izdegšanas sindroma darbā atvasinājumu, kas rodas pastāvīgas spiediena sajūtas vai pārmērīgu cerību dēļ darba vietā.

Bailes zaudēt darbu bieži rodas pēc spēcīga stresa un ilgstošas depresijas, ko izraisa atlaišana no darba un neveiksmīga darba meklēšana (ar daudzām intervijām un atteikumiem).

Turklāt ergofobija kā sociālā fobija var būt daļa no trauksmes traucējumiem (tostarp ģeneralizētiem) vai obsesīvi kompulsīviem traucējumiem.

Riska faktori

Eksperti nevar nosaukt precīzus panisku baiļu no darba attīstības riska faktorus, taču viņi uzsver ģenētikas un audzināšanas svarīgo lomu, primāri personībai raksturīgo neirotismu, psihastēniju un emocionālo nestabilitāti ar tieksmi uz pēkšņām garastāvokļa svārstībām, pašapziņas trūkumu, paaugstinātu ievainojamību un adaptācijas traucējumiem, problēmām ar komunikāciju un starppersonu attiecību veidošanos.

Ārējie faktori visbiežāk ietver psihosociālo stresu un iepriekšminēto pastāvīgi piedzīvoto personīgo negatīvo pieredzi (psihes traumatizāciju), lai gan notikumu, kas deva impulsu ergofobijas attīstībai, novērtējumam raksturīga ievērojama subjektivitātes pakāpe.

Pathogenesis

Fobiju patogeneze ir apspriesta materiālā - Fobiskie traucējumi

Turklāt emocionālie un uzvedības traucējumi fobijās ir tieši saistīti gan ar emocijas regulējošo neirotransmiteru nelīdzsvarotību, gan ar problēmām, kas saistītas ar smadzeņu limbiskās sistēmas darbību, jo īpaši ar temporālo daivu amigdalu.

Simptomi darba trauksme

Bailes no darba kā fobiskas trauksmes reakcija, kas rodas, domājot par darba vietu vai tuvojoties tai, izraisa panikas simptomus – panikas lēkmi, kas var izpausties ar paātrinātu sirdsdarbību un reiboni, sausumu mutē un pastiprinātu svīšanu, vispārēju vājumu, piespiedu trīci, diskomfortu vēdera rajonā, apkārt notiekošā nereāluma sajūtu. [ 3 ]

Šī stāvokļa progresēšana var izraisīt depresijas simptomu attīstību.

Diagnostika darba trauksme

Amerikāņu psihiatrijā fobijas tiek diagnosticētas saskaņā ar Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas 5. izdevumu (DSM-5). Tomēr bailes no darba un viss, kas ar to saistīts, DSM-5 nav definētas kā fobija. Psihoterapeiti izmanto izdegšanas inventarizāciju, ko izstrādājusi Kristīna Maslaha, psiholoģijas profesore Kalifornijas Universitātē, Bērklijā. Anketa ļauj novērtēt emocionālā stresa un izsīkuma pakāpi no darba, kompetences līmeni darbā, pašapziņas nopietnību utt. Pateicoties šim darbam, PVO 2019. gadā nolēma iekļaut profesionālo izdegšanu ICD-11 kā veselību ietekmējošu stāvokli.

Vietējie psihiatri pēta pacienta slimības vēsturi un veic aptauju, lai izpētītu neiropsihiatrisko sfēru.

Diferenciālā diagnoze

Veicot diagnozi, ir jānošķir ne tikai fobijas un bailes, bet arī vairāki citi psihopātiski personības traucējumi, piemēram, šizotipisks vai robežstāvokļa personības traucējums.

Profilakse

Nav specifiskas profilakses fobijām.

Prognoze

Darba baiļu gadījumos individuālā prognoze ir atkarīga no pacienta personiskajām īpašībām, no tā, cik lielā mērā viņš vai viņa apzinās problēmu, un no viņa gatavības ārstēšanai.