Bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobija

Fobija ir labi pazīstams termins, kas apraksta cilvēka spēcīgas, nepamatotas un pastāvīgas bailes no konkrētas problēmas, lietas, darbības utt. Šādu patoloģisku baiļu galvenais simptoms ir neatvairāma un nesaprotama vēlme cilvēkam jebkādiem līdzekļiem izvairīties no saskares ar fobisko objektu vai situāciju. Ir zināmas daudzas šādu baiļu variācijas – vairāk nekā pustūkstotis. Viena no tām ir bailes no maziem objektiem jeb mikrofobija, kas var “vaino” cilvēku jau no dzimšanas vai parādīties līdz ar vecumu, pastāvēt atsevišķi vai savities ar cita veida fobiskiem traucējumiem. [ 1 ]

Epidemioloģija

Obsesīvi baiļu stāvokļus var iedalīt vairākās kategorijās atkarībā no to parādīšanās faktoriem, pazīmēm, baiļu objekta un sižeta. Bailes no maziem objektiem jeb mikrofobija bieži rodas pēc nelabvēlīgām situācijām vai notikumiem dzīvē, kas saistīti ar šiem objektiem. Papildus objektu lielumam bailes var attiekties arī uz to formu vai krāsu.

Saskaņā ar statistiku, gandrīz katrs otrais cilvēks vismaz reizi dzīvē saskaras ar nopietnu psiholoģisku traumu, ko pavada bailes, izmisums un bezpalīdzības sajūta. Aptuveni katrā ceturtajā gadījumā tiek fiksētas šīs garīgās traumas sekas, un stāvoklis kļūst hronisks.

Specifiskā fobija ir viens no visbiežāk sastopamajiem garīgajiem traucējumiem vispārējā populācijā, un tās izplatības aplēses svārstās no 7,7% līdz 12,5%. Prospektīvi pētījumi liecina par augstu specifiskās fobijas sastopamību. Kumulatīvā sastopamība bija 26,9% vecumā no 20 līdz 50 gadiem.[ 2 ]

Eksperti apgalvo, ka šis skaitlis var būt vairākas reizes lielāks, jo ne visi cilvēki, kas cieš no patoloģiskām bailēm, atzīst, ka viņiem ir traucējumi, un meklē medicīnisko palīdzību.

Starp daudzajām fobijām vadošo vietu mūsdienu pasaulē ieņem bailes, kas saistītas ar veselību un dzīvību. Bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobija attiecas uz plašu specifiskāku un retāku fobisku traucējumu klāstu.

Cēloņi mikrofobija

Zinātnes pasaulē joprojām nav atklāts jautājums par to, kā cilvēkam rodas bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobija. Tiek uzskatīti par visticamākajiem traucējumu cēloņiem:

• bērnībā gūtā negatīva pieredze (iespējamas patoloģijas un traumas, ko izraisa sīkas detaļas un rotaļlietu gabali);
• vecāku un tuvu cilvēku kultivētas fobijas (pārmērīgi vardarbīga pieaugušo reakcija uz bērnu, kas spēlējas ar maziem priekšmetiem);
• aizdomīgs raksturs, pārmērīga jutība, tieksme uz suģestiju (neadekvāta reakcija uz televizorā redzētu video, dzirdētu stāstu utt.);
• ģenētiska predispozīcija (šī teorija ir iespējama, taču tā vēl nav droši apstiprināta).

Kopumā neizskaidrojamu baiļu veidošanās mikrofobijas veidā prasa individuālu riska faktoru ietekmi: bioloģiskos, psiholoģiskos, ģenētiskos vai sociālos. [ 3 ]

Riska faktori

Viens no iespējamiem bioloģiskajiem faktoriem mikrofobijas attīstībā tiek uzskatīts par cilvēka organisma deficītu [ 4 ], kas izraisa baiļu un trauksmes sajūtas pastiprināšanos un veicina baiļu veidošanos. Savukārt šāds deficīts rodas smadzeņu traumu, ilgstošas medikamentozas terapijas, ilgstoša stresa vai depresijas rezultātā.

Mikrofobijas ģenētiskais faktors ir iedzimta tieksme uz patoloģiju. Ja viens no tuviem radiniekiem (vecākiem) cieš no bailēm no maziem priekšmetiem, tad ar lielu varbūtības pakāpi līdzīgs traucējums parādīsies bērnam.

Sociālais faktors ietver noteiktus sakarus un notikumus, kas ar cilvēku notikuši agrā bērnībā – tas ir, tā sauktās bērnības psiholoģiskās traumas, kas vienā vai otrā mērā saistītas ar mazu objektu klātbūtni scenārijā. Šādas negatīvas situācijas galu galā attīstās par visneparedzamākajām fobijām.

Psiholoģisko faktoru parasti ir grūti atpazīt, un bieži vien pat neiespējami. Bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobijas attīstības iemesli var būt dziļi pacienta zemapziņā. Tie ir saistīti ar nepareizu frāzes vai darbības skaidrojumu, nepareizu notikuma interpretāciju utt.

Sociālais faktors ietver pārāk stingru vai pārāk kritisku audzināšanu, izvēlību, negatīvu saskarsmes pieredzi ar pieaugušajiem vai vienaudžiem. Traumatiskas situācijas negatīvi ietekmē bērna joprojām vājo psihi, ko var saasināt sociālās un materiālās situācijas īpatnības.

Pathogenesis

Bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobija visbiežāk rodas cilvēkiem ar sociālajām fobijām, kuri ir fiksējušies uz to, ka viņus var pazemot vai izsmiet, ka viņi neattaisnos cerības vai tiks pakļauti citu cilvēku rūpīgai uzmanībai. [ 5 ] Mikrofobiem bieži rodas pastiprināta svīšana, karstuma un asinsrites sajūta sejā, trīce ekstremitātēs un gremošanas problēmas. Šādi cilvēki var baidīties no publiskas uzstāšanās, kā arī no citiem veidiem, kā piesaistīt visu uzmanību. Patoloģijai tālāk izplatoties, trauksme parādās dažādās sociālās situācijās.

Pacienti ar mikrofobiju vairumā gadījumu atzīst, ka viņu bailes no maziem priekšmetiem ir nepamatotas un pārmērīgas. Traucējumi visbiežāk sākas agrā bērnībā. Pamatkritērijs, kas nosaka patoloģijas veidošanos, ir bailes, kas rodas konkrētas situācijas rezultātā.

Mikrofobija ir specifisks baiļu veids un sarežģīts stāvoklis, kas ietver pastāvīgas gaidīšanas un fobiskā faktora meklēšanu, tā izvairīšanos, kā arī bailes no panikas lēkmes attīstības.

Mikrofobija var rasties: piemēram, ja bērns pastāvīgi redz un dzird, kā viņa radinieki panikā izvairās no maziem priekšmetiem, tad viņam automātiski attīstās tādas pašas bailes. Turklāt pārmetumi un negatīvisms, kā arī vecāku uzslavas veicina fobijas veidošanos. Piemēram, bērnu slavē par to, ka viņš nespēlējas ar mazām konstruktora detaļām, un asi pārmet par to, ka viņš kaut ko tādu ņem. Tādējādi baiļu veidošanās iespējamība ievērojami palielinās.

Gadu gaitā neliels mikrofobisks traucējums var pārveidoties par draudošu, kas noved pie panikas baiļu rašanās no maziem priekšmetiem, pat neskatoties uz pieaugšanu un izpratni par tā loģisko nepamatotību.

Simptomi mikrofobija

Bailes visbiežāk nomoka bērnus, un šeit mēs nerunājam par patoloģiju, bet gan par bērna neizpratni par daudzām lietām un darbībām. Tādējādi lielākā daļa bērnu baidās no tumšiem, negatīviem pasaku varoņiem, čūskām utt. Pieaugušajiem baiļu būtība ir nedaudz atšķirīga: lielākā daļa saprātīgu cilvēku var baidīties no slimībām, nāves, bezdarba utt. Šādas bailes ir diezgan loģiskas un arī neliecina par patoloģiju. Bet bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobija jau ir patoloģisks stāvoklis, kas pakāpeniski iznīcina un iznīcina cilvēku kā individualitāti, atņem viņam pārliecību un dzīvības enerģiju.

Cilvēki ar mikrofobiju zaudē spēju jebko izlemt, rīkoties racionāli. Ja traucējumi netiek laikus atklāti, tie var negatīvi ietekmēt personības un sociālo attīstību.

Uzgriežņi, spraudītes, kniepadatas, konstruktora detaļas – tas viss cilvēku ar mikrofobiju iegrūž dziļā stuporā vai liek krist panikā. Tajā pašā laikā pacients nevar izskaidrot šāda stāvokļa izcelsmi, bet vienkārši cenšas visos iespējamos veidos izvairīties no saskares un pat fobisku lietu redzēšanas. Šādas bailes cilvēkam ir gandrīz vienmēr un visur, un simptomi laika gaitā var paplašināties, kļūstot daudzveidīgāki. Gadu gaitā viena mikrofobija var attīstīties par veselu fobisku kompleksu. Tā rezultātā pacients zaudē spēju pilnvērtīgi eksistēt sabiedrībā. [ 6 ]

Pirmās pazīmes

Mikrofobijas sākotnējās izpausmes ne vienmēr piesaista uzmanību, jo vairumā gadījumu tās rodas selektīvi, atkarībā no cilvēka emocionālā un psiholoģiskā stāvokļa konkrētajā brīdī. Visbiežāk cilvēks ar mikrofobiju cenšas darīt visu iespējamo, lai izvairītos no saskares un jo īpaši mijiedarbības ar jebkādiem maziem priekšmetiem. Ja gadās, ka no saskares izvairīties nav iespējams, parādās šādas specifiskākas pazīmes:

• paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
• apgrūtināta elpošana un elpas trūkums;
• ekstremitāšu trīce, vispārēja trīce;
• pastiprināta svīšana, sausa kakla sajūta;
• reibonis;
• diskomforts vēderā, zarnu krampji, gremošanas traucējumi;
• neatvairāma vēlme aizbēgt, paslēpties;
• bailes zaudēt kontroli pār situāciju.

Dažreiz bailes no maziem objektiem kļūst tik dziļi iesakņojušās, ka cilvēks sāk sapnī redzēt fobiskus objektus, kas noved pie nakts bezmiega uz dienas miegainības fona, kā arī aizkaitināmības, apātijas, neirozes un depresīvu stāvokļu. Cilvēks noslēdzas sevī, fiksējas uz savām problēmām un kļūst asociāls.

Diagnostika mikrofobija

Bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobiju bērnam vai pieaugušam pacientam diagnosticē praktizējošs psihoterapeits vai psihiatrs. Viņa uzdevums ir apkopot pacienta un/vai viņa radinieku sūdzības, sastādīt anamnēzi un medicīnisko ziņojumu par pilnīgu patoloģijas ainu.

Lai pareizi noteiktu diagnozi, ārsts izmanto visaptverošu pieeju, tostarp pārbaudi, interviju, testēšanu, anketēšanu utt.

Mikrofobijas diagnoze tiek noteikta, ja ir manāmas pastāvīgas (vairāk nekā sešus mēnešus) spēcīgas bailes vai trauksme attiecībā uz maziem objektiem. Bailēm jāietver negatīvs vides vērtējums, kā arī citas pazīmes:

• jebkuri mazi objekti, kas nonāk redzes laukā, vienmēr rada bailes vai nemieru;
• pacients aktīvi cenšas izvairīties no saskares ar fobiskiem objektiem;
• bailes vai nemiers nav saistīts ar faktiskajiem draudiem;
• Bailes, trauksme un/vai fobisku objektu izvairīšanās rada smagu diskomfortu un negatīvi ietekmē cilvēka socializāciju un profesionālo darbību.

Papildus mikrofobijai vienlaikus var konstatēt arī citus garīgās veselības traucējumus.

Profilakse

Lai novērstu bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobiju, ir diezgan daudz metožu, kas palīdz kontrolēt savu stāvokli un līdzsvarot nervu sistēmu emocionāli. Visas šīs metodes ir pieejamas, un par tām var uzzināt psihoterapeita vizītē. Paši speciālisti saviem potenciālajiem pacientiem sniedz šādus ieteikumus:

• Ir svarīgi iemācīties izvairīties no pārspīlētas reakcijas uz stresa situācijām;
• sistemātiski praktizēt relaksācijas tehnikas (meditāciju);
• izvairīties no psihoaktīvu un stimulantu, stipras kafijas un tā saukto enerģijas dzērienu lietošanas, jo tie saasina trauksmi;
• nodarboties ar fiziskām aktivitātēm un sportu, uzturēt fizisko aktivitāti;
• nebaidieties no bailēm un iemācieties tām stāties pretī;
• vairāk atpūsties, atjaunot ne tikai fizisko spēku, bet arī nervu sistēmu.

Ir svarīgi saprast, ka bailes, piemēram, mikrofobija, ir sarežģīta patoloģija, kas var nopietni ietekmēt daudzus cilvēka dzīves aspektus, pārraut sociālās ķēdes, kas novedīs pie izolācijas un interešu zaudēšanas. Savlaicīga psihoterapeitiskās palīdzības meklēšana ir svarīga ne tikai profilaksei, bet arī jau esošās mikrofobijas likvidēšanai. Tāpēc nevajadzētu atlikt vizīti pie speciālista, pat ja pastāv mazākās aizdomas par šādu traucējumu.

Prognoze

Mikrofobijas prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tie ietver klīnisko simptomu smagumu un fona patoloģiju klātbūtni. Atveseļošanās iespējamība ir lielāka, ja nav garīgo traucējumu, un traucējumu izraisa personības un emocionālas pārmaiņas.

Mikrofobija var pastiprināties, ja pacients netiek ārstēts visaptveroši. Komplikācijas parasti ir saistītas ar pacienta fizioloģisko un psihoemocionālo stāvokli. Panikas stāvoklī palielinās slodze uz sirdi un nervu sistēmu, kas var izraisīt sirdslēkmes, infarkta attīstību. Pastiprināta virsnieru dziedzeru darbība, pārmērīga stresa hormonu ražošana negatīvi ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas un imūnsistēmas stāvokli.

Smaga stresa apstākļos cieš gremošanas sistēma, palielinās svīšana un siekalošanās. Ilgstoša fobiska problēma pasliktina pacienta dzīves kvalitāti un novērš normālu sociālo adaptāciju. Mikrofobijas biežas blakusparādības var būt izolācija, depresīvi stāvokļi un sociālā izolācija. Nopietnākas komplikācijas izpaužas neirotiskas personības attīstībā.

Bailes no maziem priekšmetiem jeb mikrofobija var parādīties dažādu patoloģiju gadījumā – sākot no viegliem neirotiskiem traucējumiem līdz šizofrēnijai. Katrā gadījumā prognoze tiek vērtēta individuāli, jo tā ir tieši atkarīga no slimības formas. Mikrofobija var vai nu izzust, vai pakāpeniski kompensēties, vai arī sarežģītos gadījumos progresēt, kas bieži tiek novērots pacientiem ar dažādiem šizofrēnijas veidiem.