Zarnu infekciju veidi

Zarnu infekcijas var būt bakteriālas vai vīrusu izcelsmes.

Vīrusu zarnu infekcija

Vīrusu infekcijas izraisa rotavīrusi un enterovīrusi, kas izplatās ne tikai ar netīrām rokām, priekšmetiem un pārtiku, bet arī ar gaisā esošām pilieniņām, jo vīrusu zarnu infekcijas ietekmē ne tikai zarnas, bet arī augšējos elpceļus.

Starp vīrusu izraisītām zarnu infekcijām ir desmitiem vīrusu grupu, kas izraisa šo slimību. Visizplatītākās vīrusu grupas ir rotavīrusu un enterovīrusu infekcijas.

Rotavīrusa zarnu infekcijas (vai zarnu gripa) tiek atklātas pusē no visiem vīrusu izraisītu zarnu bojājumu gadījumiem. Slimība vienmēr sākas akūtā formā, visbiežāk pēkšņi, galvenie simptomi ir drudzis, bieža šķidra vēdera izeja un vemšana.

Attīstoties enterovīrusa infekcijai, tiek novērota arī akūta slimības gaita ar augstu temperatūru. Jāatzīmē, ka šādu infekciju diagnoze ir sarežģīta, jo slimībai ir dažādi simptomi (muskuļu sāpes, asarošana, drudzis, krampji, miegainība, fotofobija, paātrināta sirdsdarbība, vājums, sāpes sirdī, iesnas, iekaisis kakls, caureja).

Šajā zarnu infekciju grupā ietilpst daudzi vīrusi, kas var izraisīt dažādas slimības. Enterovīrusu infekcijas var ietekmēt muskuļus, centrālo nervu sistēmu, ādu un sirdi.

Adenovīrusa infekcija ir retāk sastopama, un slimībai raksturīgi bojājumi galvenokārt deguna un acu gļotādā, bet, ja skarta tievā zarna, var rasties caureja, apetītes zudums un reti vemšana. Parasti simptomi izzūd pāris dienu laikā.

Zarnu rotavīrusa infekcija

Rotavīrusa zarnu infekcijas, kas pazīstamas arī kā kuņģa (zarnu) gripa, rotavīrusa gastroenterīts, izraisa vīrusi no rotavīrusu grupas.

Inficējoties, cilvēks paliek bīstams citiem no brīža, kad parādās pirmie simptomi (pirmās slimības pazīmes var parādīties 1–5 dienas pēc inficēšanās), līdz slimības simptomu beigām.

Rotavīrusi skar gan bērnus, gan pieaugušos, bet bērniem slimība norit smagāk.

Visbiežāk slimība norit akūtā formā – sāpes vēderā, viegla caureja (iespējams, ar asiņainiem piemaisījumiem), bieža vemšana un temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ^° C. Arī ar rotavīrusa infekciju bieži parādās iesnas un iekaisis kakls.

Rotavīrusa infekcija notiek dažādos veidos, bet visbiežāk rotavīrusi tiek pārnesti sliktas higiēnas dēļ( netīras rokas, pārtika, īpaši piena produkti).Jāatzīmē, ka ūdens hlorēšana neiznīcina šāda veida vīrusu.

Šīs grupas vīrusi ietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu un izdalās ar pacienta fekālijām. Slimība izraisa gremošanas funkcijas traucējumus, biežu un smagu caureju, kas noved pie dehidratācijas.

Pirmā inficēšanās ar šāda veida vīrusu notiek pirmsskolas vai skolas iestādēs, kur nevar izslēgt rotavīrusa infekcijas epidēmiskus uzliesmojumus.

Lielākā daļa bērnu līdz piecu gadu vecumam jau ir cietuši no šīs infekcijas, un novērojumi liecina, ka ar katru nākamo inficēšanos slimība kļūst vieglāk panesama, jo organisms attīsta aizsardzību pret šāda veida vīrusu.

Slimība parasti ir sezonāla un rodas aukstajā sezonā.

Rotavīrusu īpatnība ir tā, ka mikroorganismi nemirst zemā temperatūrā un ilgstoši var palikt aktīvi nelabvēlīgā vidē. Turklāt rotavīrusi ietekmē elpošanas sistēmu un tos var pārnest ar gaisā esošām pilieniņām.

Slims cilvēks 3–5 dienu laikā var inficēt diezgan lielu skaitu cilvēku (tos, ar kuriem viņš vai viņa ir ciešā kontaktā).

Pret rotavīrusiem nav medikamentu, un ārstēšana ir simptomātiska (adsorbenti, savelkošas vielas, laktozi saturošas zāles, pretdrudža līdzekļi utt.).

Pacienta uzturā jāiekļauj želeja, rīsu putra, vistas buljons. Porcijas nedrīkst būt lielas, lai neizraisītu vemšanu un novājinātais organisms vieglāk sagremotu ēdienu.

Atkārtotas vemšanas un caurejas gadījumā ieteicams papildināt sāļu un šķidruma trūkumu organismā. Pacientam jādod bieži un nelielās devās dzert (apmēram 50 ml).

Ar simptomātisku ārstēšanu slimības simptomi izzūd 5.-7. dienā, un organisms pakāpeniski atjaunojas.

Temperatūru slimības laikā ir grūti pazemināt ar pretdrudža līdzekļiem, un tā var ilgt vairākas dienas.

Šīs infekcijas iezīme ir rotavīrusu jutība pret paaugstinātu temperatūru; 38 ^° C temperatūrā vīrusi sāk iet bojā, tāpēc nav ieteicams pazemināt temperatūru zem šīs atzīmes.

Rotavīrusa infekcija neizraisa komplikācijas, ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, un slimība neizraisa negatīvas sekas un vairumā gadījumu tai ir labvēlīga prognoze.

Eksperti iesaka ievērot personīgo higiēnu un dzert vārītu vai filtrētu ūdeni, lai novērstu slimību.

Bakteriālas zarnu infekcijas

Bakteriālas infekcijas izraisa patogēnas baktērijas (salmoneloze, dizentērija, E. coli utt.). Šādas infekcijas tiek pārnestas caur netīrām rokām, priekšmetiem, pārtiku, ūdeni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Salmonellas zarnu infekcija

Salmonellas infekciju izraisa salmonellas grupas mikroorganismi. Slimība skar dzīvniekus, putnus un cilvēkus, tās patogēni ir plaši izplatīti un var ilgstoši saglabāt aktivitāti pat nelabvēlīgā vidē.

^{Salmonellas baktērijas sāk iet bojā 7–10 minūšu laikā 70 °} C temperatūrā.

Patogēnie mikroorganismi gaļas gabala biezumā (apm. 10–12 cm) neiet bojā pat vārot; kūpinātā vai sālītā gaļā tie saglabājas aktīvi līdz divarpus mēnešiem, sviestā – līdz četriem mēnešiem, pienā – līdz produkts kļūst skābs.

Putekļos baktērijas saglabā aktivitāti līdz pat trim mēnešiem, augsnē – līdz pat četrarpus mēnešiem, sasalušā stāvoklī, īpaši pārtikā, – vairāk nekā gadu.

Infekciju izplata inficēti mājdzīvnieki (zirgi, kaķi, suņi, vistas, pīles utt.) vai savvaļas putni (kaijas, baloži). Infekcijas avots var būt arī baktēriju pārnēsātāji.

Cilvēki galvenokārt inficējas, ēdot inficēta dzīvnieka vai putna gaļu vai olas.

Infekcijas risks palielinās, ja gaļu pārstrādā maltā gaļā, ja netiek ievērota gaļas sagatavošanas tehnoloģija un ja gaļas ēdieni tiek uzglabāti siltā vietā.

Arī cilvēki, kas inficēti ar salmonellu, un infekcijas nesēji rada briesmas, īpaši, ja netiek ievērota personīgā higiēna.

Cilvēka inficēšanās var notikt rūpnīcā vai fermā, rūpējoties par dzīvniekiem vai putniem, vai vietās, kur tiek kauta vai pārstrādāta gaļa.

Salmoneloze ir diezgan izplatīta un var rasties visu gadu (vasaras-rudens periodā slimības gadījumu skaits pieaug).

Salmonellas zarnu infekcijas attīstās ārkārtīgi smagās formās, un bērniem šī slimība ir īpaši grūta.

Slimībai var būt vairāki progresēšanas varianti; kopumā ir trīs formas: lokalizēta, vispārināta un bakteriāla izdalīšanās.

Visbiežāk sastopamā slimības forma ir lokalizēta, kam raksturīga akūta gaita( parasti izpaužas pirmajā dienā pēc inficēšanās).Tas sākas ar temperatūras paaugstināšanos, drudzi, pēc tam sāpēm vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, caureju( zaļgani izkārnījumi ar asu nepatīkamu smaku).

Infekcijas izraisītas komplikācijas rada lielas briesmas, visbīstamākais ir infekciozi toksisks šoks, kas izraisa smadzeņu pietūkumu, virsnieru, sirds un asinsvadu un nieru mazspēju.

Stafilokoku zarnu infekcija

Cilvēka zarnās mīt milzīgs skaits mikroorganismu, no kuriem lielākā daļa atbalsta imūnsistēmu, bet pārējie ir patogēni (slimību izraisoši). Strauji palielinoties patogēno baktēriju skaitam, rodas bīstamas slimības, parasti tas notiek, ja imunitāte ir samazināta, pēc antibiotiku lietošanas, kas traucē zarnu mikrofloru utt.

Stafilokoki tiek uzskatīti par oportūnistiskām baktērijām, t.i., tiem, kas dzīvo cilvēka zarnās, bet noteiktos apstākļos sāk aktīvi vairoties un izraisīt nopietnas slimības.

Stafilokoku zarnu infekcijas attīstās pakāpeniski, vairumā gadījumu pirmie slimības simptomi – iesnas, iekaisis kakls – tiek sajaukti ar saaukstēšanos, temperatūra ļoti reti paaugstinās virs 37,5 ^o C.

Slimība ir smaga, ņemot vērā, ka stafilokoku infekcijai nav raksturīgu simptomu; stāvoklis ir līdzīgs saindēšanās ar pārtiku.

Slimība izpaužas pirmajā dienā pēc inficēšanās; cilvēku nomoka sāpes vēderā, vemšana, šķidra vēdera izeja ar asinīm un gļotām, izsitumi uz ādas un vājums.

Staphylococcus aureus baktērijas vairojas ļoti ātri, īpaši produktos, kas tiek uzglabāti temperatūrā virs 20 ^o C (īpaši bīstami ir piena produkti, olas, gaļa, zivis, krējuma kūkas, pīrāgi, salāti).

Lai gan speciālisti tagad ir pilnībā un visdetalizētāk izpētījuši stafilokokus no visām zināmajām baktērijām, šo infekciju ir grūti ārstēt. Tas ir saistīts ar faktu, ka stafilokoki ir ārkārtīgi mainīgi un var ātri attīstīt rezistenci pret antibiotikām.

Tifu zarnu infekcija

Tifu izraisa Salmonella typhi baktērijas, kas nonāk zarnās ar pārtiku vai ūdeni. Slimībai progresējot, zarnās sākas iekaisuma procesi, laika gaitā rodas čūlas un asiņošana, un dažreiz zarnas plīst.

Ja cilvēks nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, viņš vai viņa var izdalīt salmonellas baktērijas vairākus gadus pēc inficēšanās, un cilvēks var kļūt arī par infekcijas nesēju.

Slimības inkubācijas periods ir no vienas līdz divām nedēļām, slimība sākas pakāpeniski, sākumā paaugstinās temperatūra, sāk sāpēt locītavas un kakls, zūd apetīte. Tad parādās sāpes vēderā, asiņošana no deguna, dažos gadījumos sāpes urinēšanas laikā. Smagās slimības formās parādās delīrijs, nejutīgums, koma. 10 gadījumos no 100 pacienta ķermenī 7 dienas pēc inficēšanās parādās rozā plankumi.

Salmonellas baktērijas var izraisīt urīnceļu infekciju vai pneimonijas simptomus, apgrūtinot vēdertīfa diagnosticēšanu.

Ar savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu cilvēks pilnībā atveseļojas, ja ārstēšana netiek veikta (pilnīga vai daļēja), var attīstīties komplikācijas, jo īpaši asiņošana var rasties pēc 20. slimības dienas. 2% gadījumu zarnās veidojas caurums, kas izraisa iekaisuma procesus vēdera dobumā.

Salmonellas baktērijas var izraisīt pneimoniju, žultspūšļa un aknu bojājumus. Kad baktērijas nonāk asinsritē, tās bojā smadzeņu, reproduktīvās sistēmas, sirds vārstuļu, kaulu audu, urīnceļu sistēmas un nieru membrānas.

Salmonella typhi baktērijas tiek pārnestas ar inficētu cilvēku urīnu un fekālijām. Infekcijas risks palielinās, ja netiek ievērota personīgā higiēna un pārtika un ūdens ir piesārņoti ar baktērijām. Arī kukaiņi (piemēram, mušas) pārnēsā šīs baktērijas.

Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, vairumā gadījumu cilvēks pilnībā atveseļojas (10 no 100 pacientiem slimība atkārtojas pat lietojot antibiotikas).

Maziem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar smagu izsīkumu šī slimība ir ļoti sarežģīta; mirstība no infekcijas šajā kategorijā ir diezgan augsta.

Smagos apstākļos (nejutīgums, koma, šoks) prognoze ir neapmierinoša, ārstēšana un atveseļošanās periods var ilgt vairākus gadus.

Zarnu koli infekcija

Slimību izraisa noteikti E. coli veidi, un tā norit akūtā formā, un to pavada vemšana un caureja.

Koli infekcija ir pazīstama arī kā Escherichia coli vai kolibakterioze, tā galvenokārt skar zarnas, retos gadījumos E. coli var skart plaušas, žultsvadus, urīnceļu sistēmu, un ir iespējama arī asins saindēšanās.

Slimība parasti skar mazus bērnus (līdz viena gada vecumam), kuriem ir grūti tikt galā ar infekciju; slimība ir īpaši smaga priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, tiem, kas tiek mākslīgi baroti, un tiem, kam ir dažādas slimības, kas novājina organismu.

Infekcijas izplatīšanos veicina inficēti bērni, kuri vidē izdala daudzas patogēnas baktērijas. Lielas briesmas rada arī infekcijas nesēji un cilvēki, kuriem slimība ir bijusi vieglā vai latentā formā.

Infekcijas ceļš ir fekāli-orāls, kas ir raksturīgs visām zarnu infekcijām. Patogēnus mikroorganismus var pārnest caur vecāku, medicīnas personāla rokām, kā arī caur dažādiem priekšmetiem, produktiem, kuriem infekcijas nesējs ir pieskāries. Baktērijas var palikt aktīvas vairākus mēnešus, un priekšmeti, kas ieskauj pacientus ar koli infekciju, var apdraudēt citus.

Slimība var rasties arī tad, ja imūnsistēma ir novājināta; E. coli, kas atrodas kuņģa-zarnu traktā un ko ierobežo labvēlīgā mikroflora, noteiktos apstākļos var sākt nekontrolējami vairoties.

Klebsiella zarnu infekcija

Nosacīti patogēna zarnu mikroflora noteiktos apstākļos var izraisīt vairākas smagas zarnu slimības. Starp šādām baktērijām Klebsiella ir viena no visbiežāk sastopamajām, kas, ja imūnsistēma neizdodas, var izraisīt gan vieglu infekcijas procesu, gan smagu slimību.

Pastāv vairāki Klebsiella veidi, starp kuriem zarnu infekcijas izraisa baktērijas K. Pneumoniae un K. Oxytoca. Slimība bieži rodas ar novājinātu imunitāti, maziem bērniem, vecumā, ar imūndeficītu (diabēts, vēzis, asins slimības, pēc orgānu transplantācijas operācijām). Klebsiella infekcija bieži rodas cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu.

Klebsiella baktērijas var saglabāt aktivitāti augsnē, pārtikas produktos (īpaši pienā un piena produktos).

Infekcijas izplatīšanos veicina slimi cilvēki un infekcijas nesēji. Patogēnās baktērijas zarnās var iekļūt ar nekvalitatīviem produktiem (galvenokārt ar pienu, gaļu), caur netīrām rokām, dārzeņiem, augļiem.

Slimība sākas ar sāpēm vēderā, vemšanu, caureju un norit akūtā formā. Var paaugstināties temperatūra.

Ārstēšana ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes; galvenokārt tiek nozīmēti probiotiķi un bakteriofāgi (vīrusi, kas iznīcina baktērijas).

Jersīnijas zarnu infekcija

Zarnu jersiniozi izraisa kokcobacilas, kas nonāk organismā ar piesārņotu ūdeni, pārtiku, saskarē ar dzīvniekiem un ar asins pagatavojumiem.

Visbiežāk slimība skar mazus bērnus, īpaši līdz 1 gada vecumam, jauniešus un vīriešus.

Infekciju var izplatīt grauzēji, savvaļas vai mājdzīvnieki (zirgi, suņi, kaķi, govis utt.). Cūku iekšas ir visizplatītākais cilvēku inficēšanās avots, ir norādes, ka jersinioze ir arodslimība cilvēkiem, kas strādā ar jēlu gaļu.

Baktērijas saglabā spēju vairoties pat zemā temperatūrā.

Slimība sākas ar caureju, drudzi un sāpēm vēderā. Asins saindēšanās ar šāda veida zarnu infekciju notiek diezgan reti, galvenokārt bērniem līdz trīs mēnešu vecumam un ar imūndeficītu.

Ar normālu imunitāti jersīnijas infekcija ar simptomātisku ārstēšanu pāriet dažu dienu laikā; antibiotiku iedarbība šajā gadījumā nav pierādīta. Antibakteriāla terapija tiek nozīmēta bērniem līdz trīs mēnešu vecumam un imūndeficīta stāvokļos, kad palielinās asins saindēšanās risks.

Baktērijas ir jutīgas pret fluorhinoloniem, trešās paaudzes cefalosporīniem, biseptolu un aminoglikozīdiem.

Proteus zarnu infekcija

Proteus zarnu infekciju izraisa Proteus dzimtas baktērijas. Slimība galvenokārt skar kuņģa-zarnu traktu, taču nav izslēgta patoloģiskā procesa attīstības iespēja arī citos orgānos (ausīs, acīs utt.).

Proteus baktērijas dzīvo pūstošos dzīvnieku izcelsmes produktos (kūtsmēslos, gaļā utt.), turklāt mikroorganismi ir izturīgi pret ārējiem apstākļiem.

Infekciju var izplatīt gan cilvēki, gan dzīvnieki; pārnešanas ceļi ir tādi paši kā citos zarnu trakta slimību gadījumos – fekāli-orāli.

Vairumā gadījumu infekcija tiek pārnesta ar pārtikas produktiem; Proteus baktērijas bieži ir atrodamas gaļas produktos, zivīs un pienā. Ļoti reti infekcija tiek pārnesta caur ūdeni (lietojot uzturā vai peldoties piesārņotās ūdenstilpēs) vai neievērojot personīgo higiēnu.

Jaundzimušajiem un maziem bērniem ir grūti tikt galā ar infekciju.

Slimība parasti attīstās ātri, rodas vājums, caureja, vemšana, un temperatūra paaugstinās līdz 38–39 ^° C.

Ārstēšanai parasti tiek nozīmētas antibiotikas, bakteriofāgi un enterosorbenti. Antibakteriālā līdzekļa izvēle ir atkarīga no baktēriju jutības.

Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga, bet smagos slimības gadījumos un bērniem līdz viena gada vecumam nevar izslēgt letālu iznākumu.

Zarnu protozoju infekcijas

Protozoju infekcijas izraisa protozoju patogēni, kas var izraisīt nopietnu slimību attīstību. Ir aptuveni 50 protozoju, kas var izraisīt slimības cilvēkiem, un inficēšanās līmenis iedzīvotāju vidū ir diezgan augsts.

Protozoji var ietekmēt dažādus orgānus un audus (centrālo nervu sistēmu, asinis, zarnas, plaušas utt.).

Infekcijas izplatīšanos veicina kukaiņi, kas ne tikai pārnēsā infekciju no fekālijām uz pārtiku, bet arī kož cilvēkus, un daži mikroorganismi var tikt pārnesti seksuāli.

Protozoju izraisītas zarnu infekcijas: amerikāņu tripanosomiāze, piroplazmoze, izosporioze, malārija, amēbiāze (zarnu čūlainais bojājums), kokcidioze, žiardioze, infuzoriāze, kriptosporidioze, leišmanioze, sarkosporidioze, Āfrikas tripanosomiāze, toksoplazmoze, trihomoniāze (seksuāli transmisīva uroģenitālā infekcija).

Sēnīšu zarnu infekcijas

Pēdējā laikā sēnīšu infekcijas sāk nomocīt arvien vairāk cilvēku, jo īpaši pieaudzis pacientu skaits ar zarnu sēnīšu infekcijām.

Zarnās galvenokārt mīt Candida ģints sēnītes, kas izraisa kandidozi. Pārmērīga sēnīšu augšana notiek, samazinoties imunitātei, lietojot noteiktus medikamentus (īpaši antibiotikas, kortikosteroīdu hormonus, caurejas līdzekļus).

Veselā organismā sēnītes nevairojas, jo imūnsistēma un labvēlīgā zarnu mikroflora ierobežo to vairošanos. Zarnu mikrofloru var traucēt spēcīgā nervu spriedze, slikta ekoloģija un nesabalansēts uzturs.

Kandidozes attīstība zarnās galvenokārt norāda uz imūnsistēmas darbības traucējumiem un var liecināt par nopietnas patoloģijas attīstību.

Sēnīšu zarnu infekcijas ārstē ar lokāliem līdzekļiem, kas netiek absorbēti zarnu sienās, un ar zālēm, kas atjauno mikrofloru.

Ārstējot sēnīti, rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi, patstāvīgi nesamaziniet ārstēšanas ilgumu, turpiniet lietot tabletes pat tad, ja simptomi ir izzuduši, ievērojiet ieteicamo diētu utt., pretējā gadījumā infekcija var atkārtoties, un tās ārstēšana būs ilgāka.

Sēnīšu infekciju gadījumā jums jāsamazina saldumu daudzums uzturā (ieskaitot dzērienus, ceptas preces), taukainus, ceptus ēdienus, jāēd vairāk augļu un dārzeņu, nesaldinātas labības, raudzēti piena produkti un jāizslēdz alkohols.

Sievietēm sēnīšu infekcijas zarnās bieži rodas vienlaikus ar piena sēnīti (maksts kandidozi).

Zarnu infekcija jūrā

Zarnu infekcijas jūrā ir plaši izplatītas, īpaši bieži inficējas mazi bērni. Galvenais infekcijas izplatīšanās iemesls jūrā ir pārtikas uzglabāšana ārpus ledusskapja, gaļas produktu gatavošanas tehnoloģijas neievērošana, kukaiņi, kas var pārnest baktērijas no fekālijām uz pārtiku, nepietiekama personīgā higiēna, nemazgātu dārzeņu un augļu lietošana uzturā.

Vēl viens zarnu infekcijas cēlonis var būt peldēšanās jūrā, jo peldēšanās laikā cilvēks var nejauši norīt ūdeni. Bērni ir īpaši pakļauti riskam, jo viņi var dzert jūras ūdeni, grauzt nagus vai ēst ar netīrām rokām.