Regurgitācija un vemšana

Jēdziens "regurgitācija" (latīņu valodā: regurgitation) ir nesaraujami saistīts ar zīdaiņa vecumu un zīdīšanu. Regurgitācija ir neliela daudzuma kuņģa satura izmešana rīklē un mutes dobumā kopā ar gaisa izdalīšanos. Būtībā regurgitācija ir gastroezofageālā refluksa (GERD) izpausme, ko izraisa zīdaiņa augšējo gremošanas trakta anatomiskās un fizioloģiskās īpatnības. Regurgitāciju nedrīkst jaukt ar GERD.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Regurgitācijas un vemšanas cēloņi bērniem

Jaundzimušie parasti atvemj nelielu daudzumu (parasti 5–10 ml) neilgi pēc barošanas; strauja barošana un gaisa norīšana var būt par iemeslu, lai gan atvemšana var notikt arī bez šiem faktoriem. Tā var būt pārbarošanas pazīme. Reizēm arī vesels zīdainis var vemt, bet pastāvīga vemšana, īpaši, ja tā saistīta ar attīstības traucējumiem, biežāk ir nopietnas slimības pazīme. Cēloņi ir nopietnas infekcijas (piemēram, sepse), gastroezofageāls reflukss, obstruktīvas kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, pylorus stenoze vai zarnu nosprostojums (piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas stenozes vai volvulusa dēļ), neiroloģiski traucējumi (piemēram, meningīts, audzējs vai citi masveida bojājumi) un vielmaiņas traucējumi (piemēram, adrenogenitāls sindroms, galaktozēmija ). Vecākiem zīdaiņiem vemšanu var izraisīt akūts gastroenterīts vai apendicīts.

Atvemšanas biežums bērnu vidū, kas konsultējas ar pediatru, svārstās no 18% līdz 40% gadījumu. Ne mazāk kā 67% no visiem četrus mēnešus veciem bērniem atvemj vismaz reizi dienā, un 23% bērnu vecāki atvemšanu uzskata par “bažām”. Kopumā atvemšana tiek uzskatīta par “labdabīgu” stāvokli, kas spontāni izzūd 12–18 mēnešu laikā pēc dzimšanas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]