Balsenes herpetiskie bojājumi

Herpetiski balsenes bojājumi pieder pie rīkles bojājumiem. Piemēram, pie šīm slimībām pieder tā sauktā vasaras gripa (nosaukums pieņemts ASV), ko izraisa Koksaki vīrusi ( Herpangina ), kas līdztekus citu orgānu bojājumiem (epidēmiskā pleirodīnija, Koksaki meningīts, Koksaki miokardīts, vezikulārais stomatīts ar ādas izpausmēm utt.) var izraisīt arī augšējo elpceļu, tostarp balsenes, bojājumus. Tomēr Koksaki herpanginas gadījumā balsene ne vienmēr ir iesaistīta patoloģiskajā procesā, savukārt vulgāru herpetisku tonsilītu ļoti bieži pavada herpetiski balsenes gļotādas bojājumi.

Vienkāršais herpes izpaužas kā nelielas pūslīšu grupas un atsevišķi izsitumi uz mutes dobuma gļotādas, mīkstajām aukslējām, mandelēm un balsenes priekštelpas. Kad šie pūslīši pārsprāgst, tie atstāj aiz sevis apaļas dzeltenīgas čūlas, un, saplūstot, veido lielākas virspusējas čūlas. Šāda veida balsenes herpetiskās bojājuma klīniskās izpausmes ir dedzinoša sajūta balsenē, spontānas sāpes, kas izstaro uz ausi (otalģija), kas pastiprinās ar fonāciju un rīšanas kustībām; paaugstināta ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums un nespēks.

Herpetiski balsenes bojājumi jādiferencē no aftoza faringolaringīta un sekundārā sifilisa izpausmēm, kurām nav raksturīgi vezikulāri izsitumi.

Herpes zoster balsenē ir ārkārtīgi reti sastopams. Vezikulāri izsitumi vienmēr rodas tikai vienā pusē, nešķērsojot viduslīniju, un atrodas gar glossopharyngeal un vagus nervu šķiedrām. Dažos gadījumos šī balsenes herpetiskās bojājuma forma ir saistīta ar trijzaru nerva, vestibulokohleārā un sejas nerva bojājumiem. Dažas dienas pēc slimības sākuma pūslīši izzūd, bet var saglabāties vienpusēja balsenes, rīkles parēze un paralīze, un var saglabāties kohleovestibulāras disfunkcijas pazīmes - vienpusējs troksnis ausīs un dzirdes zudums uztveres tipa veidā, spontāns nistagms un perifēras ģenēzes vertigo ("gar labirintu").

Diagnoze nav sarežģīta, un tās pamatā ir vienpusēja herpetisku pūslīšu izsitumu simptoms.

Herpetisku balsenes bojājumu ārstēšana neatšķiras no tās, kas aprakstīta Herpes zoster oticus vai līdzīgu rīkles bojājumu gadījumā. Neiroloģisku traucējumu gadījumā tiek izrakstītas B1 un B6 vitamīnu hiperdevas, antihistamīni, un tiek veikta prettūskas ārstēšana, ievadot gamma globulīnu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]