Grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods

Daudzkārtēja grūtniecība - gaita un komplikācijas

Daudzaugļu grūtniecības gadījumā sievietes organismam tiek radītas paaugstinātas prasības: sirds un asinsvadu sistēma, plaušas, aknas, nieres un citi orgāni darbojas ar lielu slodzi. Mātes saslimstība un mirstība daudzaugļu grūtniecības gadījumā palielinās 3–7 reizes salīdzinājumā ar vienas augļa grūtniecību; jo augstāka ir daudzaugļu grūtniecības pakāpe, jo lielāks mātes komplikāciju risks.

Daudzkārtēja grūtniecība

Daudzaugļu grūtniecība ir grūtniecība, kuras laikā sievietes organismā attīstās divi vai vairāki augļi. Dzemdības ar diviem vai vairākiem augļiem sauc par daudzaugļu dzemdībām.

priekšlaicīga grūtniecība

Pēcdzemdību grūtniecība ir viena no problēmām, kas tradicionāli izraisa lielu zinātnisku un praktisku interesi, ko, pirmkārt, izraisa nelabvēlīgi perinatālie rezultāti šajā patoloģijā.

Priekšlaicīgas dzemdības - ārstēšana

Ja grūtniecību var pagarināt, ārstēšanai jābūt vērstai, no vienas puses, uz dzemdes saraušanās aktivitātes nomākšanu un, no otras puses, uz augļa plaušu audu nobriešanas ierosināšanu (28.–34. grūtniecības nedēļā). Turklāt ir nepieciešams koriģēt patoloģisko procesu, kas izraisīja priekšlaicīgas dzemdības.

Kā atpazīt priekšlaicīgas dzemdības?

Priekšlaicīgas dzemdības draudu gadījumā sieviete sūdzas par vilkšanu, sāpēm vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, spiediena sajūtu, vēdera uzpūšanos, starpenē, taisnajā zarnā, iespējams, biežu nesāpīgu urinēšanu, kas var liecināt par dzemdes kakla zemu novietojumu un spiedienu.

Priekšlaicīgas dzemdības

Saskaņā ar PVO definīciju priekšlaicīgas dzemdības ir bērna piedzimšana no 22. līdz 37. pilnai grūtniecības nedēļai (t.i., 259 dienas no pēdējo menstruāciju sākuma dienas). Mūsu valstī par priekšlaicīgām dzemdībām tiek uzskatīta bērna piedzimšana no 28. līdz 37. grūtniecības nedēļai (no 196. līdz 259. dienai no pēdējo menstruāciju sākuma).

Gestoze - ārstēšana

Tūskas gadījumā ārstēšanu var veikt pirmsdzemdību klīnikās. Grūtnieces ar gestozi, preeklampsiju un eklampsiju jāhospitalizē dzemdību slimnīcās, kas atrodas daudznozaru slimnīcās ar intensīvās terapijas nodaļu un priekšlaicīgi dzimušu zīdaiņu barošanas nodaļu, vai perinatālos centros.

Gestoze diagnostika

Gestozes diagnozi var noteikt, pamatojoties uz klīnisko un laboratorisko kritēriju kombināciju. Gestozes kritēriji ir proteinūrija virs 0,3 g/l, hipertensija - ar arteriālo spiedienu virs 135/85 mm Hg un hipotensija - sistoliskā arteriālā spiediena paaugstināšanās par vairāk nekā 30 mm Hg no sākotnējā un diastoliskā - 15 mm Hg; tūska jāņem vērā tikai tad, ja tā neizzūd pēc nakts miega.

Hestozi - cēloņi un patoģenēze

Gestozes attīstības cēloņi ir atkarīgi no daudziem faktoriem, ir sarežģīti un nav pilnībā izpētīti. Neskatoties uz daudzajiem pētījumiem, visā pasaulē joprojām nav vienprātības par gestozes cēloņiem. Nav šaubu, ka slimība ir tieši saistīta ar grūtniecību, jo pēdējās pārtraukšana pirms nopietnu komplikāciju rašanās vienmēr veicina atveseļošanos.

Gestoze grūtniecības laikā

Gestoze ir grūtniecības komplikācija, ko raksturo ģeneralizēta asinsvadu spazma ar traucētu perfūziju, svarīgu orgānu un sistēmu (centrālās nervu sistēmas, nieru, aknu un fetoplacentārā kompleksa) disfunkcija un vairāku orgānu mazspējas attīstība.