Nervu sistēmas slimības (neiroloģija)

Amiotrofiskās laterālās sklerozes sindroms.

Laterālā amiotrofiskā skleroze ir atbildīga diagnoze, kas līdzvērtīga medicīniskam "teikumam". Šī diagnoze ne vienmēr ir vienkārša, jo pēdējos gados slimību klāsts ir ievērojami paplašinājies, kuru klīniskajās izpausmēs var novērot nevis slimību, bet gan laterālās amiotrofiskās sklerozes sindromu.

Simetriska refleksu samazināšanās (arefleksija): cēloņi, simptomi, diagnoze

Simetriska kāju, roku refleksu samazināšanās un košļāšanas muskuļu refleksa samazināšanās (vienīgais dziļais galvaskausa reflekss, kas pieejams klīniskai pārbaudei) — tam visam nepieciešamas vienādas diagnostikas pieejas.

Muskuļu tonusa traucējumi

Muskuļu tonuss tiek definēts kā muskuļu atlikušais sasprindzinājums to relaksācijas laikā vai kā pretestība pasīvām kustībām brīvprātīgas muskuļu relaksācijas laikā ("brīvprātīga denervācija"). Muskuļu tonuss ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā muskuļu audu elastība, neiromuskulārās sinapses stāvoklis, perifērie nervi, alfa un gamma motorie neironi un muguras smadzeņu interneironi.

Neirogēnās muskuļu kontraktūras: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Termins "kontraktūra" attiecas uz visiem pastāvīgas fiksētas muskuļu saīsināšanās gadījumiem. Šajā gadījumā EMG šķiet "klusa", atšķirībā no pārejošām muskuļu kontrakcijas formām (krampjiem, stingumkrampjiem, tetāniju), ko EMG pavada augstsprieguma augstfrekvences izlādes.

Apakšējā spastiskā paraparēze (paraplēģija): cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Apakšējā spastiskā paraparēze (paraplēģija) attīstās ar divpusējiem augšējo motoro neironu bojājumiem (smadzeņu pusložu paracentrālo daivu rajonā) vai ar kortikospinālā trakta (piramīdas) bojājumiem subkortikālo reģionu, smadzeņu stumbra vai (biežāk) muguras smadzeņu līmenī.

Proksimālais muskuļu vājums: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Lielākā daļa šeit apspriesto slimību izraisa divpusēju proksimālo vājumu un simetrisku atrofiju (izņemot proksimālo diabētisko polineiropātiju, neiralģisko amiotrofiju un zināmā mērā amiotrofisko laterālo sklerozi) rokās un kājās.

Vispārējs (ģeneralizēts) vājums

Sūdzības par vispārēju vājumu var slēpt tādus dažādus sindromus kā astēniskus stāvokļus dažādu iemeslu dēļ, patoloģisku muskuļu nogurumu un pat patiesus parētiskus sindromus.

Hemiparēze (hemipleģija)

Hemiparēze ("centrālā") ir vienas ķermeņa puses muskuļu paralīze, ko izraisa atbilstošo augšējo motoro neironu un to aksonu bojājumi, tas ir, motoro neironi priekšējā centrālajā girusā vai kortikospinālajā (piramīdas) traktā, parasti virs muguras smadzeņu kakla paplašināšanās līmeņa.

Miotoniskais sindroms

Miotoniskā fenomena pamatā ir lēna muskuļu relaksācija pēc to aktīvas saraušanās. Miotonisko fenomenu īpaši provocē ātra kustība, kas veikta ar ievērojamu piepūli. Pēc tās relaksācijas fāze aizkavējas par 5–30 sekundēm.

Ārstēšanas standarti išēmiska un hemorāģiska insulta gadījumā

1995. gadā tika publicēti Nacionālā neiroloģisko slimību un insulta institūta (NINDS) audu plazminogēna aktivatora (tPA) pētījuma rezultāti. Tas bija vēsturisks pagrieziena punkts insulta ārstēšanā, jo tas sniedza pirmos pārliecinošos pierādījumus tam, ka insulta izraisītos smadzeņu bojājumus var ierobežot ar terapeitisku iejaukšanos.