Kuņģa-zarnu trakta traucējumi (gastroenteroloģija)

Ģimenes adenomatozā polipoze

Difūzā (ģimenes) polipoze ir iedzimta slimība, kas izpaužas ar klasisko triādi: vairāku polipu (apmēram vairāki simti) klātbūtne no gļotādas epitēlija; bojājuma ģimenes raksturs; bojājuma lokalizācija visā kuņģa-zarnu traktā. Slimība beidzas ar obligātu vēža attīstību polipu ļaundabīguma rezultātā.

Resnās zarnas polipi

Kāpēc rodas resnās zarnas polipi, tāpat kā audzēji kopumā, joprojām nav zināms. "Resnās zarnas polipu" diagnoze tiek noteikta, izmantojot kolonoskopiju (ar audzēja vai polipa veida veidojuma biopsiju), un to parasti veic, kad rodas daži simptomi vai komplikācijas, kā arī "paplašinātas" medicīniskās pārbaudes laikā noteiktām iedzīvotāju grupām ar paaugstinātu kanceromatozes risku.

Tievās zarnas sarkomas: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Tievās zarnas sarkomas ir ļoti reti sastopamas. Saskaņā ar statistiku, tievās zarnas sarkoma rodas 0,003% gadījumu. Tievās zarnas sarkomas biežāk sastopamas vīriešiem un relatīvi jaunā vecumā. Lielākā daļa sarkomu ir apaļšūnu un vārpstveida šūnu limfosarkomas.

Tievās zarnas ļaundabīgie audzēji

Tievās zarnas adenokarcinomas ir reti sastopamas. Audzējiem, kas rodas lielās divpadsmitpirkstu zarnas kārpas (Vaters) rajonā, ir bārkstiņu virsma un tie parasti ir čūlaini. Citās vietās iespējams endofītisks augšanas veids, audzējam stenotizējot zarnu lūmenu. Signetveida gredzenšūnu karcinoma ir ārkārtīgi reta.

Labdabīgi tievās zarnas audzēji

Tievās zarnas epitēlija audzējus pārstāv adenoma. Tai ir polipa izskats uz kātiņa vai uz platas pamatnes, un tā var būt tubulāra (adenomatozs polips), bārkstiņaina un tubulovilloza. Adenomas tievajā zarnā ir reti sastopamas, visbiežāk divpadsmitpirkstu zarnā. Iespējama distālās ileuma adenomas kombinācija ar resnās zarnas adenomatozi.

Zarnu traumas: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Visvairāk zarnu traumatisko ievainojumu notika kara laikā – tie galvenokārt bija šautas brūces un slēgti ievainojumi sprādziena viļņa ietekmē. Lielā Tēvijas kara laikā resnās zarnas ievainojumi veidoja 41,5% no visiem dobu orgānu ievainojumiem. No visiem slēgtajiem vēdera dobuma orgānu ievainojumiem 36% bija slēgti zarnu ievainojumi; 80% gadījumu tika bojāta tievā zarna, bet 20% – resnā zarna.

Tievās zarnas divertikulas

Divertikulārā slimība ir diezgan izplatīta slimība attīstītajās valstīs, un tai raksturīga viena vai vairāku divertikulu veidošanās praktiski visās gremošanas trakta daļās, kā arī urīnpūslī un žultspūslī. Tāpēc daži autori tagad biežāk lieto terminu "divertikuloze" iepriekš lietotā termina "divertikuloze" vietā.

Divertikulas resnās zarnas

Divertikuls ir trūcei līdzīgs veidojums doba orgāna sienā. Reišs pirmo reizi šo terminu lietoja 1698. gadā, lai aprakstītu maisiņveida izvirzījumu ileuma sienā. Pirmo darbu par resnās zarnas divertikulu cilvēkiem publicēja Morgagni 1769. gadā, bet divertikulīta klīnisko ainu aprakstīja Virhovs 1853. gadā.

Zarnu svešķermeņi

Gastroenteroloģiskajā praksē zarnu svešķermeņi rodas 10–15 % gadījumu. Gandrīz visus aizsprostojošos svešķermeņus var izņemt endoskopiski, taču dažreiz nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Fekāliju akmeņi

Fekālie akmeņi ir blīvi veidojumi, kas dažos gadījumos veidojas resnajā zarnā no tās satura.