Cistiskā nieru slimība

Termins "cistiskā nieru slimība" apvieno dažādu iemeslu izraisītu nieru slimību grupu, kuras raksturīgā iezīme ir cistu klātbūtne nierēs.

Nieru cistas ir ar šķidrumu pildīti, dažāda izmēra paplašināti nefrona jeb savākšanas kanāla segmenti, ko izklāj viens izmainīta kanāliņu epitēlija slānis. Šķidrums cistās parasti sazinās ar kanāliņu saturu; dažas cistas var sazināties ar nieru asinsvadiem un reti ar nieru iegurņa saturu.

Cistas var atrast jebkur: nieru garozā un serdē, nieru iegurnī un peripelvikālajā zonā, retāk nieru polos. Cistu izmērs un šķidruma daudzums tajās var būt ļoti atšķirīgs: mazas cistas (mazāk par 2 mm diametrā) parasti satur ne vairāk kā 3 ml, savukārt lielas cistas var saturēt litrus satura. Nieru cistas var būt vienāda izmēra (policistisko slimību gadījumā bērniem) vai ievērojami atšķirīgas pēc formas un izmēra (policistisko slimību gadījumā pieaugušajiem); tās var būt vienas (solitāras) vai vairākas, un tās var atrasties vienā vai abās nierēs.

Ir svarīgi uzsvērt, ka nierēs cistas pastāv līdzās neizmainītas parenhīmas apgabaliem. Slimībai progresējot, cistu skaits parasti palielinās, to izmērs palielinās un saglabājušās nieru parenhīmas masa samazinās. Tieši pēdējais faktors - neskarto audu daudzums - nosaka nieru funkcionālo stāvokli.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cistiskās nieru slimības klasifikācija

• Policistisko slimību.
  • Autosomāli dominējoša policistiskā nieru slimība.
  • Autosomāli recesīva policistiskā nieru slimība.
• Iegūtas cistiskās nieru slimības (ar azotemiju, hronisku hemodialīzes ārstēšanu).
• Nieru serdes cistiskās slimības.
  • Nefronoftize (urēmiska medulāra cistiskā slimība).
  • Medulārā sūkļveida slimība.
• Vienkāršas cistas (vienas un vairākas).
• Dažādas parenhīmas un neparenhīmas nieru cistas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]