Nieru cistas ārstēšana

Mazas cistas parasti ārstē ar skleroterapiju - sklerozējošas vielas ievadīšanu cistā ar speciālu adatu. Lielu cistu un dažādu komplikāciju gadījumā tiek izmantoti divu veidu ķirurģiskas iejaukšanās: izmantojot iegriezumu un izmantojot punkcijas. Viena vai cita veida operācijas veikšanas iespēju nosaka ķirurgs, ņemot vērā pacienta stāvokli un klīnisko gadījumu. Ja cista ir sarežģīta un pastāv vēža audzēja attīstības risks, šajā gadījumā nieru cistas ārstēšanu veic onkologi.

Nieru cista ir labdabīgs veidojums, kam ir ar šķidrumu pildīta kapsula. Precīzi nieru cistu veidošanās iemesli joprojām nav zināmi. Starp visiem nieru audzējiem cista ir visizplatītākā slimība. Ar vecumu cistas attīstības risks palielinās; bērnībā šāda veida slimība ir ārkārtīgi reta. Vīrieši visbiežāk ir uzņēmīgi pret šāda veida audzēju.

Slimība parasti norit bez simptomiem, cilvēkam nav specifisku sūdzību. Parasti, ja cista ir liela, cilvēks var just sāpes un smagumu sānos, svešķermeņa sajūtu iekšpusē. Tas notiek tāpēc, ka cista, kuras izmērs ir palielinājies, sāk spiest uz blakus esošajiem orgāniem. Izteikti nieru cistas simptomi rodas ar komplikācijām: cistas infekcija (ko pavada drudzis, vājums, slikta dūša), cistas plīsums (traumas vai liela izmēra dēļ). Laika gaitā pieaugoša nieru cista var izraisīt nieru mazspēju.

Cistas iedala vienkāršās un sarežģītās. Sarežģītas nieru cistas veidošanās palielina audzēja deģenerācijas ļaundabīgā formā risku. Vienkāršas nieru cistas parasti rodas bez izteiktiem simptomiem, un nieru cistas ārstēšana šajā gadījumā nav nepieciešama. Ja cista traucē urīna aizplūšanu vai rodas citas komplikācijas, nepieciešama obligāta ķirurģiska iejaukšanās.

Nieru cistas ārstēšana bez operācijas

Ja veidojuma izmērs ir mazāks par 4 cm, tad nieru cistas ārstēšana nav paredzēta. Šajā gadījumā ieteicams uzraudzīt cistas augšanu - reizi sešos mēnešos veikt ultraskaņas izmeklēšanu un periodiski apmeklēt urologu. Ja cista nepalielinās vai nedaudz palielinās, novērošana var ilgt gadiem ilgi.

Ja veidojums ir sasniedzis 6 cm izmēru, tad šajā gadījumā tiek nozīmēta cistas punkcija. Ķirurgs ultraskaņas kontrolē ievieto cistas dobumā speciālu adatu un izsūknē saturu, kas pēc tam tiek nosūtīts izmeklēšanai. Pēc tam cistā tiek ievadīts īpašs šķīdums, kas noved pie veidojuma sieniņu sklerozes (ķīmiska apdeguma un saistaudu aizvietošanas). Pēc šīs procedūras primārais urīns vairs nepiepildīs cistas dobumu, un vairumā gadījumu cista atkal neveidojas. Lielām cistām tiek uzstādīta drenāža - veidojumā ievietota plāna caurule, caur kuru trīs dienas (vienu reizi dienā) tiek injicēts spirts, pēc tam drenāža tiek noņemta. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka to var veikt vietējā anestēzijā un bez cilvēka hospitalizācijas. Tomēr vairāk nekā 30% gadījumu cistas pēc šādas ārstēšanas veidojas atkārtoti.

Daudzkameru cistu gadījumā cistas punkcija būs neefektīva, šajā gadījumā spirta šķīdums neiekļūs visās cistas kamerās un neoplazmas sieniņu skleroze nenotiks. Sarežģītu cistu gadījumā punkcijai ir tikai diagnostikas raksturs.

Nieru cistu ārstēšana ar medikamentiem

Medikamentozi nieru cistu ārstēšanai parasti lieto, ja rodas komplikācijas, kā simptomātisku ārstēšanu: paaugstināts asinsspiediens, sāpes, iekaisums nierēs utt. Mūsdienās nav īpašu medikamentu cistu ārstēšanai. Ja cistā vai nierē ir sācies infekciozs iekaisums, medikamentoza ārstēšana (antibiotikas) tiek apvienota ar operāciju. Ja pati cista cilvēkam nerada lielas bažas, ieteicams regulāri apmeklēt urologu un divas reizes gadā veikt ultraskaņas izmeklējumu, dažreiz ārsts var nozīmēt datortomogrāfiju.

Nieru cistu ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ja nieru cista neprasa steidzamu ķirurģisku ārstēšanu, bet rada zināmas neērtības, nieru cistu ir iespējams ārstēt, izmantojot tautas metodes.

Tradicionālās medicīnas līdzekļi jālieto daudz ilgāk nekā tradicionālās zāles, taču ar pareizu ārstēšanas pieeju mazi nieru audzēji pilnībā izzūd. Mazas cistas - līdz 5 cm, kas neizraisa būtiskus urīna aizplūšanas un asinsrites traucējumus, vislabāk reaģē uz tradicionālo medicīnu. Tradicionālā medicīna var ievērojami samazināt audzēja izmēru, tādējādi izvairoties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Nieru cistu vai akmeņu gadījumā labi palīdz mežrozīšu novārījums. Lai pagatavotu ārstniecisku dzērienu, vajadzēs 2 ēdamkarotes sasmalcinātu augu sakņu, pārlej tās ar 500 ml verdoša ūdens un vāri apmēram stundu (vārīšanai vislabāk izmantot emaljētus traukus). Pēc stundas novārījums labi jāietin un jāatstāj ievilkties apmēram trīs stundas, pēc tam jānokāš un jāizdzer. Mežrozīšu novārījums jālieto pa glāzei 3–4 reizes dienā, starp ēdienreizēm. Atvieglojums nāks apmēram mēneša laikā. Vērts atcerēties, ka mežrozītes ir ārkārtīgi kaitīgas zobu emaljai. Lai mazinātu kaitīgo ietekmi, var izmantot salmiņu.

Augu izcelsmes ārstēšana nieru cistām

Nieru cistu ārstēšanu ar ārstniecības augiem var izmantot kā neatkarīgu ārstēšanas metodi vai kā papildinājumu galvenajai, ar ārsta atļauju. Pamatā, ārstējot nieres, tradicionālā medicīna izmanto šādus ārstniecības augus: pelašķi, dadžu lapas, kumelītes, asinszāli, mežrozītes, kliņģerītes. Ir iespējams arī izmantot brūkleņu un pīlādžu ogas tinktūru pagatavošanai.

Lai pagatavotu novārījumus un tinktūras, galvenokārt izmanto ūdeni (parasti verdošu ūdeni). Tinktūru pagatavošanai izmanto spirta bāzi, parasti degvīnu. Dažus tinktūru veidus var pievienot tējai. Labi pazīstams tautas līdzeklis pret nieru cistām ir parastā zaļā tēja, kurai jāpievieno piens un medus (vismaz viena tējkarote). Šīs zāles jālieto divas reizes dienā, vēlams no rīta un vakarā.

Ehinācijas tinktūra, ko var iegādāties jebkurā aptiekā, palīdzēs atvieglot nieru cistas stāvokli. Tinktūra jālieto trīs reizes dienā, pa 15 pilieniem, 6 mēnešus. Valriekstus ir labi lietot arī kombinācijā ar ehināciju. Lai pagatavotu zāles, būs nepieciešami piena gatavības valrieksti, kas jāsasmalcina (var izmest caur gaļas mašīnā). Stikla traukā riekstu masu sajauc ar medu (vienādās proporcijās) un atstāj tumšā vietā uz vienu mēnesi. Pēc tam pirms ēšanas lieto 1 tējkaroti.

Nieru cistu ārstēšana ar tautas metodēm ir ilga procedūra, tāpēc, ja slimība ir pēdējā stadijā, operāciju nevajadzētu atlikt.

Nieru cistu ārstēšana ar dadzis

Nieru cistu ārstēšana ar parasto dadzi tiek uzskatīta par visefektīvāko līdzekli, lai atbrīvotos no audzēja. Bet, lai ārstētu ar dadzi, vispirms ir jāzina, kā veikt ārstēšanu ar to. Pirmkārt, ir jānogriež vairākas auga lapas, tās labi jānomazgā un jāizspiež sula (var izmantot sulu spiedi). Ārstēšanas kurss ar svaigu dadzis sulu ir divi mēneši. Sulu lietojiet pirms ēšanas, trīs reizes dienā, vienu vai divas ēdamkarotes.

Šī auga putra labi noder cistu ārstēšanai: jaunas diždadža lapas labi jāsamaļ (var izmantot gaļas mašīnā vai blenderī). Iegūto putru ņem pirms ēšanas 3 reizes dienā, pa vienai ēdamkarotei. Putra jāuzglabā ledusskapī, nevajadzētu gatavot pārāk daudz, jo auga labvēlīgās īpašības laika gaitā zūd. Vislabāk ir pagatavot porciju, kas pietiks 2–3 dienām.

Ir svarīgi zināt, ka, lietojot dadzis nieru cistas ārstēšanai, var mainīties urīna smarža un krāsa.

Nieru cistu ārstēšana ar strutene

Strutene nesen ir ieguvusi lielu popularitāti pat tradicionālajā medicīnā. To galvenokārt lieto kā losjonu ārīgai lietošanai, bet dažreiz arī iekšķīgai lietošanai. Strutene ir ļoti indīgs augs, tāpēc, ja nolemjat to lietot iekšķīgi, ir svarīgi stingri ievērot norādīto devu.

Lai pagatavotu zāles, svaigi novāktas auga lapas jāsasmalcina (var sasmalcināt blenderī) un jāizspiež sula. Lietošana jāsāk ar vienu pilienu, kas jāatšķaida ar vienu tējkaroti ūdens, katru dienu jāpievieno pa vienam pilienam, kurss ilgst 10 dienas, pēc tam jāievēro desmit dienu ārstēšanas pārtraukums. Pēc tam tējkaroti strutenes sulas atšķaida apmēram piecās karotēs ūdens un dzer stundu pirms ēšanas, pa vienai tējkarotei trīs reizes dienā. Pēc tam jāievēro vēl viens desmit dienu pārtraukums un ārstēšanas kurss jāatkārto.

Nieru cistu ārstēšana ar zeltainām ūsām

Zeltainās ūsas veiksmīgi lieto dažādu slimību ārstēšanā, tostarp kā diezgan efektīvu līdzekli nieru cistu ārstēšanai. Zeltaino ūsu tinktūra ir visizplatītākās zāles, lai atbrīvotos no slimības. Lai pagatavotu tinktūru, jāņem apmēram 50 auga lociņi un jāpārlej ar degvīnu (0,5 l). Zāles jāievada vismaz desmit dienas, pēc tam maisījumu filtrē un tinktūra ir gatava lietošanai. Ārstniecisko tinktūru dzer tukšā dūšā no rīta un 40 minūtes pirms vakariņām. Nieru cistu gadījumā ieteicams izmantot šādu shēmu:

Sāciet ar 10 pilieniem, kas atšķaidīti 30 ml ūdens, tad nākamajā dienā pievienojiet 1 pilienu (t.i., 11 pilienus), un tā pievienojiet katru dienu, līdz pilienu skaits sasniedz 35 (tā būs 25. ārstēšanas diena). Pēc tam pilienus izņem apgrieztā secībā, t.i., to skaitu atkal palielina līdz 10 pilieniem.

Sākot ar trešo ārstēšanas kursu, jūs varat pāriet uz tinktūras lietošanu trīs reizes dienā. Kopumā pilnīgai atveseļošanai būs nepieciešami pieci kursi.

Kreisās nieres cistas ārstēšana

Kā jau minēts, cista ir labdabīgs veidojums, kas pildīts ar šķidrumu. Cistu izmēri svārstās no 2 milimetriem līdz vairākiem centimetriem (10 vai vairāk). Cistas attīstību var provocēt trauma, orgāna infekcijas bojājums, vai arī cista var būt iedzimta slimība. Nieru cistas veidošanās ir plaši izplatīta, tā tiek atklāta gandrīz pusei iedzīvotāju, kas vecāki par 50 gadiem.

Ja kreisās nieres cista nespiež uz blakus esošajiem orgāniem, tā parasti nerada cilvēkam diskomfortu. Visbiežāk šādas cistas tiek atklātas ikdienas ultraskaņas izmeklējuma laikā vai ar vienlaicīgām slimībām. Ja cista nav ļoti liela un nerada diskomfortu, tad nieru cistas ārstēšana nav nepieciešama. Šajā gadījumā ārsts izraksta regulāru ultraskaņas izmeklēšanu (vismaz 2 reizes gadā) un pārbaudi. Cistas monitorēšana tiek veikta, lai uzraudzītu audzēja augšanu un attīstību. Nieru cista ir bīstama, ja rodas komplikācijas, jo īpaši strupošanās vai plīsuma sākums. Ja tiek konstatētas kādas komplikācijas, pacientam tiek nozīmēta tūlītēja operācija, un operācija ir nepieciešama arī deģenerācijas ļaundabīgā audzējā gadījumā.

Plānveida ķirurģiska iejaukšanās nieru cistas noņemšanai tiek veikta, kad cista ir sasniegusi lielu izmēru un sāk spiest uz blakus esošajiem orgāniem un audiem, traucējot to normālu darbību. Šajā gadījumā tiek izmantota laparoskopija. Mazas cistas tiek izņemtas, izmantojot speciālu adatu, caur kuru tiek atsūkts šķidrums, un pēc tam cistas dobumā tiek ievadīts spirts, lai izraisītu tās sieniņu sklerozi un novērstu recidīvu nākotnē. Plašas cistas gadījumā ādā tiek veikti trīs punkcijas, caur kurām tiek izgrieztas cistas sieniņas. Šāda veida operācija ir daudz vieglāk panesama, un atveseļošanās periods pēc operācijas ir ātrāks.

Labās nieres cistas ārstēšana

Vienkāršai vientuļai cistai nav nepieciešama papildu ārstēšana.Personai jāveic ikgadēja pārbaude, lai ārsts varētu uzraudzīt veidojuma attīstības un augšanas ātrumu, izvairīties no hipotermijas un mēģināt izvairīties no dažādām infekcijām.

Nieru cistas ārstēšana ir nepieciešama, ja rodas dažādas komplikācijas - nieru mazspēja, apgrūtināta urinēšana, pielonefrīts utt. Nieru cistai nav medikamentozas ārstēšanas, jo nav īpašu līdzekļu cistas izšķīdināšanai. Dažos gadījumos, lietojot tradicionālo medicīnu, tiek novērota pozitīva dinamika. Neliela cistas komplikācija, kas izpaužas kā spiediens uz blakus esošajiem audiem un disfunkcija, tiek novērsta, iztukšojot cistas saturu ar punkciju. Ja tiek konstatēti vairāki nieru cistiskie bojājumi, niere tiek izņemta; nākotnē var būt nepieciešama orgānu transplantācijas operācija.

Vientuļas nieru cistas ārstēšana

Atsevišķa cista ir vienkāršs apaļš vai ovāls veidojums, kas nav savienots ar kanāliņiem, kam nav sašaurinājumu un kas ir piepildīts ar dzidru šķidrumu. Parasti šādas cistas skar tikai vienu nieri, un ļoti reti nieru cista tiek atklāta maziem bērniem (5%). Visbiežāk cista attīstās vīriešiem, galvenokārt kreisajā nierē. Retos gadījumos šķidrais pildījums var saturēt strutas un asins recekļus. Visbiežāk tas tiek novērots pēc nieres, uz kuras atrodas cista, traumas. Cista var sākt veidoties intrauterīnās attīstības periodā - tā sauktā iedzimtā nieru cista. Iegūta nieru cista parasti parādās pieaugušā vecumā, nieru traumas vai mikroinfarkta rezultātā. Vairumā gadījumu slimība ir asimptomātiska, parasti cista tiek atklāta, pārbaudot organismu uz blakus slimībām, vai nejauši ultraskaņas izmeklēšanas laikā.

Kad nieru cistas ir atklātas, tās ārstēšana ir atkarīga no tās lieluma, atrašanās vietas un formas. Lieli veidojumi, strutainu izdalījumu parādīšanās, cistas plīsums un risks deģenerācijai ļaundabīgā audzējā jāārstē ķirurģiski. Mazu cistu medikamentoza ārstēšana vairāk aprobežojas ar simptomātisku ārstēšanu – anēmiju, paaugstinātu asinsspiedienu, sāpēm utt.

Nieru parapelviskās cistas ārstēšana

Parapelvika, kas pazīstama arī kā nieru sinusa cista, rodas, kad palielinās limfvadu lūmens, kas iet caur nieru sinusu. Šāds veidojums biežāk sastopams sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem. Precīzs šādas cistas attīstības cēlonis vēl nav noskaidrots, un tā tiek atklāta 6% no visiem gadījumiem. Cistas šķidrais pildījums ir caurspīdīgi dzeltens, bieži vien ar asins piemaisījumiem. Parapelvika cistas parasti tiek atklātas pilnīgi nejauši. Ja cista nepārsniedz 5 cm diametru, nieru cistas ārstēšana netiek veikta, pacients tiek novērots. Lielāki izmēri ir obligāti ķirurģiski jāizņem. Cistas, līdz tās sasniedz lielu izmēru, parasti nekādā veidā neizpaužas. Palielināta cista kavē urīna aizplūšanu, izraisa kolikas un asiņu parādīšanos urīnā. Cista rada labvēlīgus apstākļus nierakmeņu attīstībai. Dažos gadījumos cista tiek sajaukta ar hidronefrozi (palielināts šķidruma saturs nierēs, kā dēļ sākas urīna aizplūšanas traucējumi). Parasti tas notiek, ja nierēs vienlaikus attīstās vairāki cistiski veidojumi. Dažos gadījumos nieru cista izraisa hidronefrozi, samazinot urīnceļu lūmenu.

Parenhimatozas nieru cistas ārstēšana

Parenhimatoza nieru cista ir vienkāršs veidojums, kas attīstās parenhimatozo orgānu (lielo ķermeņa orgānu) disfunkcijas rezultātā. Slimības cēlonis parasti ir iepriekšējas saslimšanas (tuberkuloze, urolitiāze, pielonefrīts utt.). Bet parenhimatoza cista var būt arī iedzimta, un tādā gadījumā pastāv iespēja, ka cista izzudīs pati no sevis.

Nav acīmredzamu pazīmju, kas liecinātu par parenhimatozo cistu, dažreiz ir sāpes jostasvietā, paaugstināts asinsspiediens, dažreiz vēderā var sataustīt nelielu mezgliņu.

Nieru cistas ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, ja cista ir sasniegusi ļoti lielu izmēru un var plīst (vairāk nekā 5 cm). Iespējama arī punkcija un laparoskopija – šīs metodes ir saudzīgākas nekā vēdera dobuma ķirurģija. Atklāta operācija parasti ir nepieciešama, ja ir aizdomas par deģenerāciju ļaundabīgā audzējā, ar strupošanu vai ar ļoti lielām cistām.

Nieru cistu ķirurģiska ārstēšana

Nieru cistu ķirurģiskai ārstēšanai ir vairāki veidi: punkcija terapeitiskos vai diagnostiskos nolūkos, endovideoķirurģiska operācija.

Ja tiek atklāta nieru cista, ķirurģiska iejaukšanās ne vienmēr var būt nepieciešama. Parasti, ja audzējs nerada diskomfortu, tiek nozīmēta audzēja augšanas un attīstības uzraudzība. Ķirurģiska iejaukšanās tiek nozīmēta, ja cista saspiež blakus esošos audus un orgānus, kā rezultātā tiek pārkāptas to funkcijas (traucēta urinēšana), cistas infekcija un tās dobuma strupošanās, cistas plīsums (parasti cista plīst lielā izmēra dēļ), kā arī, ja cistas diametrs ir lielāks par 5 cm. Tomēr, ja ir asins recēšanas traucējumi, smagas vienlaicīgas slimības, ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta.

Nieru cistas punkciju var veikt bez sekojošas sklerozējoša šķidruma (joda, spirta u. c.) ievadīšanas cistas dobumā. Šajā gadījumā šāda punkcija ir tikai diagnostiska. Ja pēc šķidruma atsūkšanas cistas dobumā ievada īpašu šķīdumu, rodas audzēja sieniņu skleroze, un nākotnē cista parasti vairs neparādās. Tomēr šāda ārstēšana var izraisīt cistas sieniņu un blakus esošo audu fibrozi (izmaiņas audos, orgānos, rētu, plombu parādīšanos hroniska iekaisuma rezultātā). Bet, ja sklerozējošos līdzekļus nelieto, pastāv liela varbūtība, ka cista atkal parādīsies, iespējams, lielāka, un būs nepieciešama atkārtota operācija. Īpaša šķīduma ievadīšana cistas dobumā samazina recidīva risku. Biežs cistas atkārtotas parādīšanās iemesls pēc punkcijas ir tās raksturīgā struktūra un atrašanās vieta (audzēja sieniņu kalcifikācija, atšķirīgs biezums, cista ar vairākām kamerām, iekaisums).

Laparoskopija ir moderna un maztraumatiska nieru audzēju noņemšanas metode. Šī metode ļauj veikt jebkādas ķirurģiskas operācijas, jo īpaši nefrektomiju (nieru izņemšanu). Parenhimatoza cista palielina nieru dobuma bojājuma risku, tāpēc ķirurgam jābrīdina pacients par iespējamu operācijas apjoma palielināšanos (rezekcija, nieres izņemšana, cistas enukleācija). Laparoskopijas metode ietver gāzes ievadīšanu vēderplēvē, lai palielinātu telpu, pēc tam caur dūrieniem tiek ievietots laparoskops un instrumenti. Ja ir aizdomas, ka pēc operācijas var tikt traucēta urīna aizplūšana, urīnvadā tiek ievietots stents.

Laparoskopijas laikā var rasties asinsvadu vai nieru dobuma bojājumi, kas novedīs pie pēcoperācijas komplikācijām. Pēcoperācijas periodā var rasties asiņošana, infekcija un urīnceļu tūska. Pēc operācijas pacientam tiek izrakstīti antibakteriāli un pretsāpju līdzekļi, un šuves tiek noņemtas 7. vai 8. dienā.

Nieru cistu ārstēšanu galvenokārt veic ar ķirurģiskām metodēm. Šobrīd nav efektīvas zāļu ārstēšanas, iespējams, tikai samazinās vienlaicīgu simptomu izpausme: paaugstināts spiediens, anēmija utt. Pašlaik ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ar minimālu traumu, uz ādas tiek veikti tikai daži punkcijas, caur kuriem tiek ievietoti speciāli instrumenti un cista tiek izņemta.