Pusaudžu vecums

Pusaudža vecums ir periods, kas sākas aptuveni 10 gadu vecumā un turpinās līdz vidusskolas beigām vai 21 gada vecumam, un šajā laikā bērni piedzīvo ievērojamas fiziskas, intelektuālas un emocionālas pārmaiņas. Palīdzēt bērnam pārvarēt šo periodu var būt izaicinājums gan vecākiem, gan veselības aprūpes sniedzējiem.

Par laimi, pusaudžiem ir laba fiziskā veselība, taču psihosociālās problēmas ir plaši izplatītas, tāpēc pat normāli indivīdi cīnās ar pretrunām savā identitātē, autonomijā, seksualitātē un starppersonu attiecībās. “Kas es esmu, kurp es eju, kā esmu saistīts ar visiem šiem cilvēkiem savā dzīvē?” ir galvenie jautājumi, kas nodarbina lielāko daļu pusaudžu. Daudzas uzvedības problēmas, kas sākas pusaudža gados (piemēram, smēķēšana, narkotiku lietošana, vardarbība), ir potenciāli mirstības cēloņi vēlākā dzīvē.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pusaudžu fiziskā attīstība

Visi orgāni un sistēmas, kā arī viss ķermenis kopumā, pusaudža gados piedzīvo vislielāko izaugsmi; visspilgtākās izmaiņas meitenēm notiek piena dziedzeros, abu dzimumu pusaudžiem dzimumorgānos un matu augšanā. Pat ja šis process norit normāli, bērnam ir nepieciešams emocionāls atbalsts. Ja noteikumi tiek pārkāpti, īpaši zēniem ar vēlu attīstību vai meitenēm ar agrīnu attīstību, pastāv papildu emocionālā stresa attīstības risks. Lielākajai daļai zēnu, kas attīstās lēni, ir konstitucionāla atpalicība, un vēlāk viņi panāk savus vienaudžus. Tomēr ir nepieciešams izmeklēt bērnu, lai izslēgtu patoloģiskus cēloņus.

Pusaudžiem nepieciešama palīdzība racionāla uztura organizēšanā, fizisko vingrinājumu veikšanā, dzīvesveida izvēlē, un īpaša uzmanība jāpievērš dažādu aktivitāšu, piemēram, sporta, mākslas, sociālo aktivitāšu, nozīmei un sabiedrisko pakalpojumu lomai indivīdu dzīvē. Organisma relatīvā nepieciešamība pēc olbaltumvielām un kalorijām (g vai kcal/kg ķermeņa masas) pakāpeniski samazinās no pirmā gada beigām līdz pusaudža vecuma beigām, savukārt absolūtā nepieciešamība palielinās. Pusaudža vecuma beigās olbaltumvielu nepieciešamība ir 0,9 g/(kg x dienā); vidējā enerģijas nepieciešamība ir 40 kcal/kg.

Pusaudžu seksualitāte

Papildus pielāgošanās izmaiņām, kas notiek viņu ķermenī, pusaudžiem ir jāpielāgojas savām lomām kā pieaugušiem vīriešiem un sievietēm un jāpretojas seksuālām tieksmēm, kas var būt ļoti spēcīgas. Ir jādefinē pašcieņa un attiecības ar pretējo dzimumu; dažiem pusaudžiem ir grūtības ar seksuālo identitāti. Tikai daži cilvēka pieredzes elementi apvieno fiziskos, garīgos un emocionālos aspektus tik dziļi kā seksualitāte. Ir svarīgi palīdzēt pusaudžiem attīstīt veselīgu seksualitāti, tostarp morāles un ģimenes jautājumus.

Pusaudžu intelektuālā attīstība

Pusaudžiem saskaroties ar sarežģītākiem uzdevumiem skolā, viņi sāk noteikt jomas, kas ir vieglākas, un jomas, kas ir grūtākas. Karjeras lēmumu pieņemšanas slogs pieaug, un daudziem pusaudžiem nav skaidri definēta mērķa, lai gan viņi pakāpeniski nosaka jomas, kurās viņi ir ieinteresēti un talantīgi. Vecākiem un terapeitiem jāapzinās pusaudža spējas, jāpalīdz viņam vai viņai formulēt reālistiskas cerības un jābūt gataviem identificēt mācīšanās šķēršļus, kas jālabo, piemēram, problēmas ar mācīšanos, uzmanību un stresainu skolas vidi.

Pusaudžu emocionālā attīstība

Emocionālais aspekts ir vissarežģītākais, bieži vien pārbaudot vecāku, skolotāju un ārstu pacietību. Emocionālā labilitāte ir ļoti izplatīta, tāpat kā frustrācija, kas rodas, mēģinot attīstīties vairākos virzienos vienlaikus. Lielākā daļa konfliktu rodas tāpēc, ka pusaudzis vēlas lielāku brīvību, kas ir pretrunā ar vecāku spēcīgāko instinktu pasargāt savu bērnu no nepatikšanām. Komunikācija var būt sarežģīta pat stabilās ģimenēs, un tā pasliktinās, ja vecāki ir šķīrušies vai viņiem pašiem ir emocionālas problēmas. Ārsti var ievērojami palīdzēt, piedāvājot pusaudžiem un viņu vecākiem saprātīgu, reālu palīdzību un atbalstu attiecību veidošanā ģimenē.

[ 5 ], [ 6 ]

Medicīniskas problēmas pusaudža gados

Lai gan pusaudži cieš no tām pašām slimībām kā jaunāki bērni, viņi kopumā ir veselīga grupa. Pusaudžiem jāturpina saņemt ieteicamo imunizācijas grafiku. Pinnes ir izplatīta problēma daudziem šajā vecumā; tā ir jārisina, jo tā var pazemināt pašapziņu. Traumas pusaudža gados ir ļoti izplatītas, visbiežāk tās ir sporta un autoavārijas. Vardarbība, dažkārt saistīta ar ieročiem, ir ikdienas drauds noteiktām pusaudžu grupām.

Aptaukošanās ir viens no biežākajiem iemesliem pusaudžu klīniku apmeklēšanai. Lielākā daļa aptaukošanās gadījumu ir saistīti ar pārmērīgu uzturu, bieži vien apvienojumā ar mazkustīgu dzīvesveidu. Bieži sastopama ir arī ģenētiska predispozīcija, un jau ir identificēti gēni, kas ir atbildīgi par aptaukošanos. Ķermeņa masas indeksa (ĶMI) noteikšana tiek uzskatīta par svarīgu fiziskās attīstības novērtēšanas aspektu. Primārie endokrīnie (piemēram, hiperkorticisms, hipotireoze) vai vielmaiņas aptaukošanās cēloņi ir reti. Hipotireoze kā cēlonis ir jāizslēdz un to var pieņemt ievērojamas augšanas aiztures gadījumā. Ja bērns ir maza auguma un viņam ir hipertensija, jāpieņem Kušinga sindroms. Aptaukošanās dēļ pusaudžiem arvien biežāk tiek novērots 2. tipa cukura diabēts. Neskatoties uz lielo esošo pieeju skaitu, aptaukošanās ārstēšana ir viena no sarežģītākajām problēmām.

Infekciozā mononukleoze ir īpaši izplatīta pusaudža gados. Seksuāli transmisīvās slimības kļūst par nopietnu problēmu, un urīnceļu infekcijas (UTI) ir bieži sastopamas meitenēm. Daži endokrīnās sistēmas traucējumi, īpaši vairogdziedzera patoloģija, ir bieži sastopami pusaudžiem, tāpat kā menstruālā cikla traucējumi. Dzelzs deficīta stāvokļi pusaudžu meitenēm ir relatīvi izplatīti. Lai gan reti, var rasties arī onkoloģiskas slimības, piemēram,leikēmija, limfoma, kaulu audzēji un smadzeņu audzēji.

Psihosociālie traucējumi pusaudža gados

Ārstiem jāapzinās psihosociālo traucējumu biežums, kas rodas šajā sarežģītajā dzīves periodā. Depresija ir bieži sastopama, un tā ir aktīvi jāidentificē. Pašnāvība un jo īpaši pašnāvības mēģinājumi ir bieži sastopami. Trauksmes traucējumi bieži izpaužas pusaudža gados, tāpat kā emocionālā labilitāte. Tieši pusaudža gados var debitēt esoša garīga slimība. Ēšanas traucējumi, īpaši meitenēm, ir bieži sastopami. Daži pacienti pieliek ārkārtīgas pūles, lai slēptu anoreksiju vai bulīmiju.

Problēmas skolā, īpaši tās, kas saistītas ar mācīšanās grūtībām vai uzmanības traucējumiem, var risināt terapeits, kuram cieši jāsadarbojas ar skolas personālu un vecākiem. Vides modifikācijas un dažreiz medikamenti var būtiski ietekmēt skolēnu, kuriem ir grūtības, dzīvi.

Atkarību izraisošas vielas ir pastāvīga problēma, un tā ir psihosociāla problēma. Visizplatītākie ir alkohols un smēķēšana, kam seko marihuāna un citas narkotikas.

Klīnicists, kurš ir izveidojis atklātas, uzticības pilnas attiecības ar pusaudzi, bieži vien pats var identificēt šīs problēmas, var piedāvāt atbalstu un praktiskus padomus, kā arī nepieciešamības gadījumā var iegūt pusaudža piekrišanu padziļinātai izmeklēšanai.