Sāpes krūtīs labajā pusē

Sāpes krūtīs labajā pusē ir diezgan izplatīts daudzu slimību simptoms. Lai pareizi diagnosticētu slimību, ir ļoti svarīgi noteikt sāpju raksturu un spazmodisko reakciju ilgumu. Nekādā gadījumā nevajadzētu aizvērt acis uz tādiem signāliem kā sāpes, jo tas nav bez pamata. Pat ja jūs zināt, kāpēc sāp krūtis labajā pusē, pašārstēšanās bez ārsta pārbaudes un secinājumiem ir ļoti neieteicama.

Lai jūs būtu informēti par slimību riskiem, kas saistīti ar sāpēm krūtīs labajā pusē, mēs esam sagatavojuši jums pilnīgu un detalizētu informāciju par to cēloņiem, simptomiem, ārstēšanu un profilaksi.

[ 1 ]

Sāpju cēloņi krūtīs labajā pusē

Sāpes labajā krūtīs krūšu traumas, pārmērīgas fiziskās aktivitātes, sastiepumu un traumu dēļ:

• Smaga fiziska slodze un sastiepumi var izraisīt sāpes starpribu un krūšu muskuļos. Šīs sāpes sauc arī par muskuļu sāpīgumu. Tās parādās pēc aktīviem treniņiem sporta zālē vai smaga fiziska darba. Tās ir pilnīgi drošas sāpes, ko izraisa pienskābes izdalīšanās muskuļu saistaudos, kā arī daļējs bojājums to muskuļu un saišu struktūrās, kuri bija visvairāk sasprindzināti. Šādu sāpju parādīšanās ir nepietiekamas pieejas treniņu grafikam, nepareiza ķermeņa slodzes aprēķina rezultāts. Tās parasti izpaužas kā nepatīkama intramuskulāra vilkšanas sajūta, un ar pēkšņām kustībām tās var pastiprināties.
• Traumas un bojājumi krūtīm un orgāniem, kas atrodas zem tās spēcīgās, bet tomēr neaizsargātās aizsardzības, var izraisīt arī sāpes krūtīs labajā pusē. Piemēram, ribas lūzums atgādina par sevi ar durošām sāpēm tieši traumas vietā, īpaši, saspiežot krūtis. Tās spēcīgi izpaužas arī klepojot un mazinās, tiklīdz pacients apsēžas un atslābinās.

Sasitumi un hematomas var rasties uz ķermeņa, ja ir sasitumi. Viegls sasitums cilvēkam nemaz nav bīstams, lai gan tas var izraisīt nelielu asiņošanu un plīsumus. Savukārt smags sasitums var izraisīt plaušu plīsumu un letālu iznākumu.

Sāpes krūtīs labajā pusē vīrusu un infekcijas slimību dēļ:

• Vīrusu slimības var izraisīt sāpes dziļi ieelpojot, šķaudot vai klepojot. Šajā gadījumā sāpju lokalizācija būs atkarīga no infekcijas skarto orgānu vājākās vietas. Šādā situācijā var sāpēt plaušas labajā pusē vai novājināta organisma starpribu muskuļi. Dažreiz vienkāršas saaukstēšanās gadījumā šīs sāpes var izzust pēc īpašas medikamentozas ārstēšanas kursa un pacienta obligātās gultas režīma. Taču ir gadījumi, kad pacienta veselības stāvoklis ievērojami pasliktinās, kas izraisa nopietnus elpošanas sistēmas darbības traucējumus.

Sāpes krūtīs labajā pusē elpošanas sistēmas problēmu dēļ:

• Pneimonija ir viena no nopietnākajām plaušu slimībām, kas pacienta organismā izpaužas kā iekaisums, kas var skart vienu orgāna daļu vai abas puses. Ir diezgan plašs vīrusu un infekciju klāsts, kas var izraisīt šo slimību, taču vissvarīgākais fakts, kas ikvienam jāzina, ir tas, ka pneimoniju, ko ir tik grūti ārstēt un kas smagos gadījumos var izraisīt nāvi, var provocēt nepareiza medicīniska iejaukšanās. Pneimonija parasti izpaužas kā drudzis, sāpes krūtīs, raksturīga sēkšana un klepus.
• Pleirīts ir plaušu slimība, kas saistīta ar gļotādas iekaisumu. Šis iekaisuma process izraisa sāpes krūškurvja labajā pusē, īpaši klepojot vai citu diafragmas sastiepumu laikā. Pleirītu atpazīst pēc pēkšņām sāpīgām spazmām krūtīs, jo zūd spēja dziļi elpot, un pacientiem ar pleirītu bieži rodas nosmakšana. Pleiras iekaisums bieži izpaužas kā pneimonijas pēcsimptoms, kā arī pavada tuberkulozes vai sirds un asinsvadu slimību gaitu.
• Audzēja klātbūtne plaušās un bronhos, kā visgrūtākā un nepatīkamākā diagnoze pacientam, var izraisīt arī sāpes krūšu labajā pusē. Parasti plaušu daļas audzējus onkologi klasificē kā bronhopulmonālu vēzi, kura galvenā atšķirīgā pazīme ir sauss, smacējošs klepus ar asiņainu atkrēpošanu. Plaušu vēzi pavada virkne dažādu simptomu, tostarp sāpes krūtīs.

Sāpes krūtīs labajā pusē gremošanas sistēmas slimību dēļ:

• Grēmas ir visbiežākais diskomforta cēlonis labajā krūšu pusē. Tās rodas pārmērīgas kuņģa sulas sekrēcijas un tās nonākšanas barības vadā rezultātā. Nepatīkamas sajūtas var parādīties tūlīt pēc ēšanas vai pēc pusstundas, taču ir arī gadījumi, kad grēmas parādās tukšā dūšā. Grēmas slimību izraisošā iedarbība var izplatīties pa visu barības vadu, kas rada daudz neērtību pacientam, jo grēmas sāk savu ceļu kuņģī un paceļas līdz rīklei. Šajā gadījumā pacients jūt dedzinošu sajūtu krūtīs no vairākām minūtēm līdz stundai.
• Pārtikas stagnācija gremošanas traktā. Šī iemesla dēļ var parādīties arī sāpes krūtīs labajā pusē. Lieta ir tāda, ka gremošanas procesa laikā pārtika vai šķidrums var iesprūst barības vadā. Šī parādība bieži izraisa sāpes krūtīs labajā pusē, ko izskaidro spēcīgs spiediens uz barības vada sieniņām un pastiprinās, norijot un sasprindzinot diafragmu.
• Aknu slimības, tostarp jebkurš akūts vai hronisks iekaisuma process, kā arī parazitāri aknu bojājumi var izraisīt durošas sāpes zem ribām labajā pusē. Tās kļūst īpaši spēcīgas, nospiežot uz orgānu, šķaudot un klepojot. Atsevišķi jāizceļ viens no aknu iekaisuma veidiem, piemēram, hepatīts.
• Hepatīts, kam ir vairākas formas (A, B, C, D), tautā tiek saukts par dzelti, jo āda un acs baltums iegūst dzeltenīgu nokrāsu bilirubīna iekļūšanas asinīs dēļ, kas netiek pārstrādāts aknās. Tomēr ir arī hepatīta gadījumi, kad dzelte neizpaužas, bet jebkurā gadījumā slimību norāda sāpīgas spazmas labajā hipohondrijā. Tās rodas aknu membrānas stiepšanās rezultātā tās palielināšanās dēļ. Sāpju raksturs var būt pilnīgi atšķirīgs: var parādīties blāvas un ilgstošas sāpes vai asas un intensīvas sāpes, kuru impulsi var sasniegt pat labo plecu un lāpstiņu.
• Žultspūšļa disfunkcija ir viens no sāpju cēloņiem labajā hipohondrijā, kas saistīts ar žults veidošanās un izdalīšanās traucējumiem no organisma.
• Žultsceļu diskinēzija ir slimība, ko izraisa žults kustības pārkāpums. Šajā slimībā žultspūslī nav absolūti nekādu organisku vai strukturālu izmaiņu, bet tiek traucēta tikai žultsvadu motoriskā funkcija. Diskinēzija izraisa pārāk lielu vai, gluži pretēji, nepietiekamu žultspūšļa kontrakciju, kas izskaidro žultsvadu asinhronās atvēršanās un aizvēršanās pārkāpumu. Ārsti diskinēzijas parādīšanos saista ar akūtām un hroniskām psihotraumatiskām situācijām, dziļiem intrapersonāliem konfliktiem, un ļoti svarīga ir arī pacienta organisma individuāla nepanesība pret noteiktiem pārtikas produktiem (alerģija).
• Hronisks holecistīts ir žultspūšļa slimība, ko izraisa tā iekaisums. Visbiežāk hroniska holecistīta izraisītājs ir akūta bakteriāla infekcija – tā var būt daudzas E. coli, enterokoku, proteusu, stafilokoku, streptokoku šķirnes. Noteikta nozīme ir žultsvadu parazitārai infekcijai, kas veicina ilgstošu iekaisuma procesu gaitu, kā arī žults īpašību izmaiņas, akmeņu veidošanos un žults aizplūšanas traucējumus.
• Žultsakmeņu slimība ir patoloģisks process žultī, kā rezultātā žultsvados un žultspūslī veidojas holesterīna un kalcija sāļu kristāliskas struktūras. Šāda veida slimība liecina par neveselīgu dzīvesveidu, pārmērīgu taukainas pārtikas un alkohola lietošanu. Žultsakmeņu slimība nekavējoties izpaužas ar nepanesamām durošām sāpēm labajā hipohondrijā. Šajā gadījumā noteikti jākonsultējas ar ārstu, jo tikai kvalificēts speciālists var diagnosticēt slimību un nozīmēt efektīvu ārstēšanu. Nemēģiniet izārstēt žultsakmeņu slimību mājas apstākļos, jo tas ne pie kā laba nenovedīs.

Sāpes krūtīs labajā pusē sirds un asinsvadu sistēmas problēmu dēļ:

• Stenokardija ir sirds slimība, kas izpaužas kā pēkšņas sāpju lēkmes krūtīs gan kreisajā, gan labajā pusē. Stenokardija ir akūta miokarda asinsapgādes trūkuma sekas. Tā ir smaga išēmiskas sirds slimības forma, kurai nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Skābekļa piegādes trūkuma dēļ nepieciešamajās sirds un plaušu zonās rodas spiedošas sāpes krūtīs. Tās var pārsteigt cilvēku negaidīti gan dienas laikā fiziskas slodzes laikā, gan naktī miera stāvoklī. Ārsti šo slimību var atpazīt jau pirmajā pacienta vizītē, savukārt tās komplikāciju gadījumā nepieciešamas pārbaudes un nepārtraukta pacienta uzraudzība slimnīcā.
• Miokarda infarkts jeb sirdslēkme ir sirds muskuļa daļas atmiršana, kas ir tieši saistīta ar šī muskuļa nepietiekamu asins un skābekļa piegādi. Tā ir arī viena no išēmiskās sirds slimības klīnisko formu sekām. To raksturo pēkšņas asas sāpes, kas izplatās uz krūšu kurvi un izstaro uz kreiso plecu un kaklu. Sirdslēkmes gadījumā nekavējoties jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo, ja palīdzība netiek sniegta pēc iespējas ātrāk, cilvēks var nomirt.
• Perikardīts ir sirds aizsargplēves, perikarda, iekaisuma process. Ļoti bieži perikardīts izpaužas kā infekcijas, autoimūnu un onkoloģisku anomāliju un sirds slimību simptoms, un daudz retāk darbojas kā patstāvīga slimība. Perikardīta izpausmes tieši atkarīgas no iekaisuma procesu intensitātes un to formas. Tādējādi galvenie perikardīta rādītāji sausā formā ir sāpju signāli sirds apvidū. Pēc savas būtības tie ir ļoti līdzīgi stenokardijai vai sausajam pleirītam, tāpēc pareiza perikardīta ārstēšana bieži sākas ar lielu aizkavēšanos sarežģītas diagnostikas dēļ. Viena no sāpju īpatnībām perikardīta gadījumā ir to pastiprināšanās dziļas ieelpas, klepošanas vai ķermeņa horizontālas pozīcijas laikā. Eksudatīvajam perikardītam pievienojas šķidruma izdalīšanās perikarda telpā, pacients jūt spiedienu sirds apvidū, viņam kļūst diezgan grūti elpot, parādās elpas trūkums, kā arī barības vada saspiešana. Pacienta organisms uz šādu sāpīgu procesu reaģē ar drudzi, parādās sejas un kakla pietūkums, un vēnas kļūst ļoti redzamas.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sāpju simptomi krūtīs labajā pusē

Iepriekš mēs uzskaitījām daudzus iemeslus, kas var izraisīt sāpes labajā hipohondrijā. Tomēr, lai no saraksta izvēlētos visticamāko iemeslu konkrētam gadījumam, ir jāzina sāpju veidi un simptomi, kas tos pavada. Pareiza sāpju simptomu izpratne ļaus ārstam apkopot pareizu anamnēzi un, pirmkārt, veikt nepieciešamākās pārbaudes un nekavējoties nozīmēt ārstēšanu. Tālāk mēs runāsim par sāpju veidiem, to lokalizāciju un to nozīmi katrā konkrētajā gadījumā:

Dedzinošas un smeldzošas sāpes krūtīs labajā pusē var rasties pārmērīgas fiziskas slodzes rezultātā, un tās pāriet 24 stundu laikā. Šādas sāpes var parādīties pēc sasitumiem un traumām krūtīs. Tās bieži vien pārvēršas durošās sāpēs atkarībā no traumas rakstura un pastiprinās līdz ar diafragmas sasprindzinājumu, kad cilvēks šķauda, klepo vai dziļi ieelpo.

Sāpes augšējā labajā krūšu kurvī var būt saistītas ar iekaisuma procesiem plaušās. Parasti tādas slimības kā pneimonija un bronhīts pavada augsts drudzis, aizsmakušas skaņas plaušās un spēcīgs klepus.

Pēkšņas sāpīgas spazmas krūtīs var sākties pēc pneimonijas. Attīstās pleirīts, un pēc tam pacients zaudē spēju dziļi elpot, bieži rodas nosmakšana. Arī spazmatiskas sāpes krūšu kurvja augšdaļā, ko pavada asiņains, nosmakošs klepus, var liecināt par onkoloģisku slimību klātbūtni plaušās.

Dedzināšana krūtīs labajā pusē rodas no grēmas un izplatās visā ķermenī no barības vada līdz rīklei. Šādas sāpes visbiežāk rodas pēc ēšanas, bet var rasties arī tukšā dūšā, atkarībā no pacienta ķermeņa īpašībām. Šādu sāpju ilgums ir no vairākām minūtēm līdz stundai.

Akūtas sāpes labajā pusē zem ribām var izraisīt aknu slimības, piemēram, hepatīts, holecistīts un žultspūšļa disfunkcija. Aknu slimību gadījumā pacienta āda un acu baltumi iegūst dzeltenīgu nokrāsu, un, viegli nospiežot uz slimo orgānu, sāpes pastiprinās. Tās pastiprinās arī no jebkura sasprindzinājuma krūtīs.

Pie pirmajām žultsakmeņu slimības pazīmēm rodas nepanesamas durošas sāpes. Jebkuras problēmas ar žults aizplūšanu un caurlaidību jārisina tikai ārsta kabinetā, jo žultspūšļa slimības pacientam sagādā stipras sāpes un var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tāpēc, ja gadās, ka labajā pusē zem ribām jūtat asas durošas sāpes, nekavējoties zvaniet ārstam.

Ja sāpes ir sistemātiskas un tām ir lēkmes raksturs, tām ir skaidri parādīšanās un vājināšanās apstākļi, tas ir, noteikts laiks un ārējie ietekmes faktori, tad, visticamāk, tās pilnībā izzudīs, ja lietosiet nitroglicerīnu. Jo šādas sāpes ir raksturīgas stenokardijai - vienam no išēmiskās sirds slimības veidiem. Sāpes rodas fiziska vai psiholoģiska stresa rezultātā, un ar vecumu stenokardijas sāpes tikai pastiprinās.

Spiešanas, blāvas sāpes visā krūtīs, kas sākas kreisajā pusē un rada spazmu labajā hipohondrijā, apgrūtinot elpošanu un saspiežot barības vadu – tās ir perikardīta sāpes. Ārstiem ir diezgan grūti to diagnosticēt, jo šīs slimības simptomi ir ievērojami līdzīgi citām sirds un asinsvadu sistēmas un plaušu slimībām.

Asas sāpes krūtīs labajā pusē, kam ir lēkmes raksturs, izceļas ar to, ka tās sākas sirds rajonā kreisajā pusē un dod asu impulsu labajam plecam, bet pēc tam izplatās uz labo krūšu daļu. Tas ir miokarda infarkts, tas ir, sirdslēkme. Ja šādi simptomi ir notikuši, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo pacienta dzīvība bez ārstu palīdzības var beigties jebkurā brīdī.

Sāpju krūtīs diagnostika labajā pusē

Pacienta, kurš nonācis slimnīcā ar sāpēm krūtīs labajā pusē, diagnoze tiek noteikta pēc stingra algoritma. Pirmā palīdzība tiek sniegta, pamatojoties uz sāpju raksturu un vispārējiem simptomiem. Piemēram, miokarda infarktu vai žultsakmeņu slimību nevar sajaukt ar citas slimības lēkmi. Tādēļ, ja visas pazīmes ir acīmredzamas, pacientam tiek sniegta pirmā palīdzība un turpmāka ārstēšana neatliekamās palīdzības gadījumā. Un, ja slimības cēloņi, nonākot slimnīcā, nav zināmi, tad ar EKG un ultraskaņas palīdzību tiek izslēgtas sirds un asinsvadu slimības, piemēram, stenokardija. Pēc tam, atkarībā no pacienta sūdzībām, ārsts apkopo anamnēzi un nozīmē ārstēšanu. Ja pacients sūdzas par dedzinošu sajūtu krūtīs, tiek veikta īpaša pārbaude kuņģa sulas skābuma un apakšējā barības vada sfinktera darbības noteikšanai.

Traumu un sasitumu klātbūtni ārsts nosaka vizuāli, apskatot pacientu, kā arī ar palpāciju - taustes pārbaudi. Un, ja sāpes pastiprinās, nospiežot uz krūšu kurvja, pacients tiek nosūtīts no diagnostikas nodaļas uz traumatoloģijas nodaļu. Ja pacients tiek ievietots slimnīcā ar paaugstinātu temperatūru, klepu un raksturīgu sēkšanu, viņam tiek nozīmētas vairākas regulāras pārbaudes, kā arī datortomogrāfija - tomogrāfija, kuras rezultātā ārsts varēs noteikt bojātās plaušu zonas un diagnosticēt kādu no elpošanas sistēmas slimībām.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kā novērst sāpes krūtīs labajā pusē?

Pirmkārt, lai novērstu sāpes krūtīs labajā pusē, jums ir jākontrolē savs dzīvesveids un nedrīkst ļauties plūsmai:

• Jums jāēd pareizi, jāēd vairāk dārzeņu un augļu un jāpievērš mazāka uzmanība taukainiem ēdieniem, konservantiem un ātrās ēdināšanas ēdieniem. Galu galā cilvēka ēšanas paradumi, pirmkārt, ietekmē viņa iekšējo orgānu darbu. Taukainas pārtikas cienītājiem sirds un aknas ir piepildītas ar holesterīna plāksnēm, kas noved pie sirds un asinsvadu un gremošanas sistēmu slimībām, tiek traucēta vielmaiņa un parādās aptaukošanās.
• Kvalificēta trenera padomi palīdzēs jums gudri vingrot. Viņi iemācīs, kā izvairīties no traumām un pārslodzēm, kā arī no nopietnām sekām ilgstošas ārstēšanas un sāpju veidā.
• Nevajag pašārstēties ar akūtām elpceļu slimībām, kuru sekas var būt ārkārtīgi vilšanās. Galu galā vienkāršs saaukstēšanās vai novārtā atstāts bronhīts kādu dienu var pārvērsties par iekaisuma vai onkoloģiskiem veidojumiem.
• Ja esat guvis krūškurvja sasitumu vai traumu, nedomājiet, ka viss pāries pats no sevis. Pastāv iespēja, ka ir bojāti arī orgāni, kurus tā aizsargā un kas atrodas tieši zem tās. Mikroplīsumi, stiepumi un hematomas pēc traumas var atgādināt par sevi pēc vairākiem mēnešiem vai pat gadiem.

Jebkuras sāpes ir vieglāk novērst, nekā tērēt savu enerģiju, laiku un negaidītu kapitālu to ārstēšanai. Taču sāpes labajā hipohondrijā ir tikai simptoms, jo tās nerodas no zila gaisa pašas par sevi – aiz tām vienmēr slēpjas slimība, un dažreiz tās var būt pārāk nopietnas, atlikušā dzīve var nebūt pietiekama, lai tās izārstētu. Mēs no sirds ceram, ka esat pilnībā apzinājušies situācijas nopietnību un tagad saprotat, ka neatkarīgi no sāpju rakstura ir vērts sazināties ar kvalificētu speciālistu, lai noskaidrotu to cēloni, nevis gaidīt, kamēr tās vienkārši pāries pašas no sevis. Galu galā sāpju signāli nepazūd bez pēdām. Esiet uzmanīgs pret savu ķermeni, un tas jums atmaksās ar veselību un ilgmūžību.