Sāpes krūtīs kreisajā pusē: sāpes, dūriens, asas, vilkšana, blūts

Sāpes krūtīs kreisajā pusē bieži var būt sirdslēkmes rezultāts. Taču 80% gadījumu tas nebūt neatbilst patiesībai. Sāpes krūtīs kreisajā pusē var izraisīt elpošanas sistēmas, gremošanas orgānu, kā arī muskuļu, ādas un kaulu slimības. Kā izprast sāpju krūtīs kreisajā pusē cēloņus? Kādi ir sāpju krūtīs kreisajā pusē simptomi, kā arī diagnostika un ārstēšana?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sirds un asinsvadu slimības

Sāksim ar visbīstamākajiem sāpju cēloņiem krūtīs kreisajā pusē. Tās ir sirds un asinsvadu slimības. To saraksts ir diezgan garš, taču ir svarīgi zināt visus šos punktus, lai laikus piezvanītu ārstam sāpju gadījumā krūtīs kreisajā pusē. Slimības, kas saistītas ar sāpēm krūtīs sirds problēmu dēļ, ir koronārās un nekoronārās.

Koronāro sirds slimību vidū ir miokarda išēmija un akūts miokarda infarkts. Tās ir nopietnas sirds un asinsvadu slimības, kas var izraisīt nāvi, ja cilvēks laikus nesaņem medicīnisko palīdzību.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sirdslēkme (akūts miokarda infarkts un išēmija)

Sirdslēkme akūta miokarda infarkta vai išēmijas dēļ rodas, ja tiek bloķēta asins plūsma uz artērijām, kas piegādā asinis sirdij (koronārajām artērijām). Tas neļauj sirds muskulim saņemt pietiekami daudz skābekļa. Tas var izraisīt sirds muskuļa bojājumus, pasliktināšanos un atrofiju.

Sirdslēkmes cēloņi

Sirdslēkmi izraisa koronāro artēriju slimība jeb išēmiska sirds slimība. Sirds slimības var izraisīt holesterīna uzkrāšanās koronārajās artērijās (ateroskleroze), asins recekļi, kas var traucēt asins plūsmu, vai asinsvadu spazmas, kas piegādā asinis sirdij.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sirdslēkmes riska faktori

• augsts asinsspiediens
• diabēts
• smēķēšana
• augsts holesterīna līmenis
• iedzimtība - sirds un asinsvadu slimības tuviem radiniekiem, kas rodas līdz 60 gadu vecumam,
• aptaukošanās

Pēc menopauzes sievietēm ir lielāks sirdslēkmes risks nekā sievietēm pirmsmenopauzes periodā. Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar hormona estrogēna aizsargājošās iedarbības zudumu menopauzes laikā. Tādēļ sievietēm pirmsmenopauzes periodā ir nepieciešama hormonu aizstājterapija, lai līdzsvarotu hormonālo līdzsvaru organismā.

Sirdslēkmes simptomi

Tipiskas sāpes sirdslēkmes laikā rodas krūškurvja vidū un kreisajā pusē, un tās var izplatīties arī uz kreiso plecu, kreiso roku, žokli, vēderu vai muguru. Ņemiet vērā, ka dažādiem cilvēkiem sirdslēkmes laikā var būt atšķirīgi simptomi.

Ar sāpēm krūtīs saistītie simptomi ir elpas trūkums, pastiprināta svīšana, slikta dūša un vemšana.

Kreisās puses sāpju krūtīs simptomi sirdslēkmes laikā sievietēm var neatšķirties no vīriešiem. Tomēr sievietēm simptomi var būt netipiski (neraksturīgi). Sievietēm ar sāpēm krūtīs kreisajā pusē var rasties šādas sirdslēkmes pazīmes:

• diskomforts vēderā,
• grēmas,
• reibonis,
• neizskaidrojams nogurums.

Diagnostika

1. Krūškurvja palpācijas pārbaude
2. Elektrokardiogramma (EKG) sirds darbības diagnosticēšanai. Pēc EKG jau ir iespējams pateikt, kuri sirds asinsvadi ir bloķēti vai sašaurināti.
3. Pētījums par enzīmiem, ko sirds muskuļu šūnas ražo, kad tās nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Šos enzīmus var noteikt asins analīzē.

Ārstēšana

Pirmā lieta, kas jādara sirdslēkmes gadījumā, ir izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Kamēr pacients gaida neatliekamo medicīnisko palīdzību, viņam jālieto nitroglicerīns, lai mazinātu sāpes krūtīs.

Stacionāra ārstēšana infarkta vai išēmijas gadījumā, kas izraisījusi sirdslēkmi, galvenokārt ir vērsta uz asins plūsmas palielināšanu caur artērijām. Ir svarīgi atbrīvot asins plūsmu un pašas artērijas, kā arī novērst asins recekļu nokļūšanas sirdī risku. Šim nolūkam lietotās zāles ir aspirīns, heparīns, trombolītiskie līdzekļi.

Otrais mērķis sirdslēkmes ārstēšanā ir palēnināt sirdsdarbības ātrumu, kas samazina slodzi uz sirdi un mazina sāpes kreisajā krūtīs.

Angioplastika ir artērijas atbloķēšanas metode.

Angiogrāfija — to galvenokārt veic, lai atrastu artēriju sašaurinājumus vai aizsprostojumus. Artērijā tiek ievietota ļoti plāna plastmasas caurule, ko sauc par katetru. Tas to paplašina, nodrošinot plašāku asiņu eju. Dažreiz stentu (elastīgu metāla konstrukciju) izmanto, lai paplašinātu artērijas un ļautu asinīm brīvi plūst.

Ja ārstēšana neizdodas, kreisās puses krūšu sāpju gadījumā tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Tas var ietvert angioplastiku vai sirds apvedceļa operāciju.

Nekoronārā sirds slimība

Šī sirds slimību grupa var izraisīt arī sāpes krūtīs kreisajā pusē. Taču šīs slimības ir ļoti grūti diagnosticēt, jo ārsti tās vēl nav pietiekami pētījuši. Turklāt daudzām no šīm slimībām ir ļoti neskaidri, neskaidri simptomi. Visbiežāk sastopamie nekoronārie sirds un asinsvadu bojājumi ir perikardīts, arteriāla hipertensija, kas arī saistīta ar perikardu, miokardīts, kardiomiopātija, iedzimti un iegūti sirds defekti, mitrālā vārstuļa prolapss, neirocirkulārā distonija (ieskaitot 4 kardialģijas veidus), stenokardija. Apskatīsim dzīvībai bīstamākās slimības, kas izraisa sirds sāpes krūtīs kreisajā pusē.

Akūts perikardīts

Tas ir perikarda, maisiņa, kas pārklāj sirdi, iekaisums. To sauc par perikardu jeb sirds saistaudu. Perikarda uzdevums ir atdalīt sirdi no visiem citiem orgāniem, kas atrodas krūtīs. Perikards ļauj sirdij labāk piepildīties ar asinīm, un fiziskas slodzes laikā tas neļauj mūsu "motoram" izstiepties un izkustēties no savas anatomiskās vietas.

Perikards ir dobums starp divām saistaudu slāņiem. Iekšpusē, starp sirds sieniņām un perikardu, atrodas šķidrums, kas aizsargā šīs slāņus no berzes. Šķidruma ir diezgan daudz – 25 ml. Kad perikards iekaist, kreisajā pusē rodas sāpes krūtīs.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Perikardīta cēloņi

Perikardītu var izraisīt vīrusu infekcija, bakteriāla infekcija, vēzis, nekontrolēta medikamentu lietošana, staru terapija un hroniska nieru mazspēja.

Akūtu lēkmi perikarda iekaisuma dēļ var saasināt vēl dzīvībai bīstamāks stāvoklis, ko sauc par sirds tamponādi. Tā ir šķidruma uzkrāšanās ap sirdi, kas neļauj tai efektīvi sūknēt asinis pa visu ķermeni. Sirds tamponādi var raksturot ar pēkšņu samaņas zudumu, stiprām sāpēm krūtīs un apgrūtinātu elpošanu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Akūta perikardīta simptomi

Sāpes kreisajā krūtīs perikardīta gadījumā parasti tiek raksturotas kā asas vai durošas. Tās var rasties arī krūšu vidusdaļā un pastiprinās dziļas elpošanas laikā.

Šīs sāpes var viegli sajaukt ar sirdslēkmes sāpēm, jo tās var izstarot uz muguras vai pleca kreiso pusi.

Akūta perikardīta atšķirīgā iezīme, salīdzinot ar infarktu vai išēmiju, ir tā, ka sāpes pastiprinās horizontālā stāvoklī un mazinās, kad cilvēks noliecas uz priekšu. Tas izskaidrojams ar to, ka, cilvēkam apguļoties, iekaisusī perikarda membrāna cieši pieskaras sirdij, izraisot sāpes. Kad cilvēks noliecas uz priekšu, starp perikardu un sirdi veidojas sprauga, un sāpes krūtīs kreisajā pusē un vidū mazinās.

Saistītie simptomi ir karstuma un aukstuma sajūta, apgrūtināta elpošana vai iekaisis kakls rīšanas laikā.

Perikardīta ārstēšana

Vīrusu perikardīts parasti izzūd pēc 7–21 dienas ilgas terapijas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, aspirīnu un ibuprofēnu. Ja pastāv tamponādes risks, ārsts caur ādu izdur šķidrumu no perikarda. Kopā ar ultraskaņu tiek veikta arī drenāža, un no perikarda tiek izsūknēts liekais šķidrums.

Mitrālā vārstuļa prolapss

Mitrālā vārstuļa prolapss ir viena no sirds vārstuļu anomālija. Šo stāvokli pavada vārstuļa, kas atrodas starp sirds kambari un kreiso priekškambari, darbības traucējumi. Šis dzīvībai bīstamais stāvoklis var izraisīt stipras sāpes krūtīs kreisajā pusē.

Mitrālā vārstuļa prolapsa simptomi

Mitrālā vārstuļa prolapss parasti neizraisa simptomus, taču dažiem cilvēkiem var rasties paātrināta sirdsdarbība un sāpes krūtīs kreisajā pusē. Šīs sāpes var pavadīt arī nogurums, reibonis un elpas trūkums.

Sāpes krūtīs, kas saistītas ar mitrālā vārstuļa prolapsi, atšķiras no stenokardijas sāpēm ar to, ka tās ir asas, nekur neizstaro un nav saistītas ar fiziskām aktivitātēm.

Var rasties arī komplikācijas, kas izraisa sirds vārstuļu infekciju, mitrālā vārstuļa regurgitāciju (patoloģisku asins plūsmu sirds kambaros) un patoloģiskus sirds ritmus, dažkārt izraisot pēkšņu nāvi.

Stenokardija

Stenokardija ir sāpes krūtīs, ko izraisa nepietiekams skābekļa daudzums, kas caur asinsriti nonāk sirdī. Asins apgādes trūkumu sirdij izraisa asinsvadu nosprostojumi vai sašaurināšanās. Stenokardija atšķiras no sirdslēkmes ar to, ka stenokardijas gadījumā artērijas nav pilnībā nosprostotas, un tā nerada dzīvībai bīstamus sirds bojājumus.

Fiziskas slodzes laikā var rasties viegla stenokardija (saukta par stabilu), un sāpes krūtīs izzūd pēc atpūtas. "Nestabila" stenokardija izraisa stipras un neparedzamas sāpes, kas pilnībā neizzūd pat miera stāvoklī.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Stenokardijas cēloņi

Stenokardiju var izraisīt artērijas, kas piegādā asinis sirdij, spazma, sašaurināšanās vai daļēja bloķēšana.

Visbiežākais stenokardijas cēlonis ir koronāro artēriju slimība, kuras gadījumā asins receklis vai holesterīna uzkrāšanās asinsvadā (ateroskleroze) ierobežo asins plūsmu, bet pilnībā neaizsprosto asinsvadu.

Stenokardiju var izraisīt fiziska slodze, emocionāls stress vai aritmija, kuras gadījumā sirds pukst ļoti ātri.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Stenokardijas simptomi

Stenokardija dažreiz atgādina sirdslēkmi, bet tā rodas fiziskas slodzes laikā un izzūd pēc atpūtas, kas nekad nenotiek sirdslēkmes vai išēmiska lēkmes gadījumā. Stenokardija kļūst dzīvībai bīstama, ja sāpes krūtīs kreisajā pusē rodas miera stāvoklī, palielinās sirdsdarbības ātrums vai intensitāte.

Stenokardijas sāpes nepāriet pēc vienas nitroglicerīna tabletes lietošanas, kā tas notiek sirdslēkmes gadījumā. Lai lēkme būtu mazāk intensīva, nepieciešamas vismaz trīs nitroglicerīna tabletes ar piecu minūšu intervālu.

Diagnostika

Stenokardiju diagnosticē, izmantojot tās pašas metodes, ko ārsti izmanto sirdslēkmju diagnosticēšanai.

Stenokardijas diagnoze tiek noteikta tikai pēc tam, kad ir izslēgta sirdslēkmes iespējamība. To veic, analizējot sirds enzīmus, par kuriem mēs rakstījām iepriekš.

Lai gan EKG var liecināt par sirdsdarbības traucējumiem, šīs izmaiņas bieži vien ir ārstējamas.

Stresa tests: EKG monitorēšana slodzes laikā un miera stāvoklī. Pēc tam testa rezultāti tiek salīdzināti, lai noteiktu, kā stress ietekmē jūsu sirdi. Šis tests var atklāt aizsprostojumus vai sastrēgumus asinsvados, kas ved uz jūsu sirdi.

Sirds kateterizācija (katetra ievietošana) tiek izmantota, lai identificētu artēriju aizsprostojumus.

Lai atklātu asinsvadu aizsprostojumus vai citas problēmas, tiek izmantots īpašs diagnostikas tests (angiogrāfija vai arteriogrāfija).

[ 30 ], [ 31 ]

Stenokardijas ārstēšana

Nitroglicerīna tabletes zem mēles ir pirmā stenokardijas ārstēšanas līnija, līdz ierodas neatliekamā medicīniskā palīdzība. Nitroglicerīns var palīdzēt palielināt asins plūsmu uz aizsprostotām vai sašaurinātām artērijām.

Ja sāpes krūtīs turpinās nākamo piecu minūšu laikā, ieņemiet vēl vienu nitroglicerīna tableti zem mēles. Ja stāvoklis neuzlabojas, atkārtojiet to pašu darbību pēc piecām minūtēm, līdz ierodas ātrā palīdzība.

Stenokardijas stacionārā ārstēšanā β-blokatori tiek izmantoti, lai atvieglotu sāpju lēkmi krūtīs kreisajā un vidū. Šo blokatoru pārstāvji ir atenolols, metoprolols un bisoprolols.

Aortas aneirisma (citi nosaukumi: aortas disekcija, aortas plīsums)

Aorta ir galvenā artērija, kas apgādā asinis ar asinīm tādus svarīgus orgānus kā smadzenes, sirds, nieres, plaušas un zarnas. Aortas disekcija nozīmē aortas gļotādas plīsumu. Tā var izraisīt smagu iekšēju asiņošanu un apturēt asins plūsmu uz svarīgiem orgāniem. Izdzīvo tikai 20 līdz 30 procenti cilvēku. Aortā krūtīs vai vēderā var rasties aneirisma (plīsums). Vīriešiem ir lielāks aortas plīsuma risks nekā sievietēm.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Aortas disekcijas cēloņi

Aortas disekciju var izraisīt apstākļi, kas izraisa aortas iekšējās oderes sadalīšanos, tostarp nekontrolēts paaugstināts asinsspiediens, saistaudu plīsums, slimība, spēcīgu zāļu lietošana bez receptes, vecāks vecums, grūtniecība, iedzimti sirds defekti un sirds kateterizācija diagnozes noteikšanai.

[ 39 ], [ 40 ]

Aortas plīsuma simptomi

Sāpes kreisajā krūtīs, kas saistītas ar aortas disekciju, rodas pēkšņi un tiek raksturotas kā "plēsošas, stipras". Sāpes var izstarot uz muguru vai starp lāpstiņām. Tā kā aorta apgādā visu ķermeni ar asinīm, aortas plīsuma simptomi var būt:

• sāpes, kas līdzīgas stenokardijai ar intermitējošu elpošanu
• aizdusa
• ģībšana
• sāpes vēderā
• insulta simptomi (ekstremitāšu un mēles nejutīgums, vienas ķermeņa daļas motoro funkciju zudums)

Diagnostika

Aortas disekcijas diagnoze, pamatojoties uz pacienta simptomiem, ietver

• Krūškurvja rentgenogramma (rentgena uzņēmumi parādīs neregulāras saplēstas aortas kontūras vai tās paplašināšanos).
• Ehokardiogrāfija (ar specializētu sirds ultraskaņu, kad zonde tiek ievietota barības vadā vietējā vai vispārējā anestēzijā).
• Aortas disekciju ārsts var ļoti precīzi noteikt, izmantojot krūškurvja datortomogrāfiju (CT) vai angiogrāfiju.

[ 41 ]

Aortas plīsuma ārstēšana

• Pretsāpju līdzekļi, piemēram, morfīns, dopamīns, mezatons
• Zāles, kas pazemina asinsspiedienu - diurētiskie līdzekļi, berliprils, anaprilīns, dirotons un citi.
• Zāles, kas palēnina sirdsdarbības ātrumu un paplašina artērijas
• Lai pārgrieztu (saplēstu) aortu, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas bojā aortas augšupejošo (no apakšas uz augšu) daļu.

Barības vada slimības, kas izraisa sāpes kreisajā krūtīs

Bieži sāpes krūtīs kreisajā pusē rodas kuņģa-zarnu trakta slimību dēļ. Jo īpaši refluksa slimības, ko parasti sauc par grēmām, dēļ. Šo sāpju simptomi var būt līdzīgi sirdslēkmei, taču tā nav.

[ 42 ], [ 43 ]

Skābes refluksa cēloņi

• Kuņģa-zarnu trakta slimības
• Pārēšanās
• Paaugstināts skābums
• Kuņģa sfinktera disfunkcija
• cukura diabēts
• sklerodermija

Grēmas var izraisīt jebkurš faktors, kas samazina spiedienu uz barības vada apakšējo daļu, izraisa barības vada darbības pārtraukšanu vai aizkavē kuņģa iztukšošanos. Šo stāvokli var izraisīt:

• ēdot pārtiku ar augstu tauku saturu
• lietojot nikotīnu
• alkohola lietošana
• kofeīna lietošana grūtniecības laikā
• noteiktas zāles vai hormoni (piemēram, nitrāti, kalcija kanālu blokatori, antiholīnerģiskie līdzekļi, estrogēni, progesterons)
• Skābes refluksu un sāpes krūtīs kreisajā pusē var izraisīt arī raugs, sēnītes, vīrusi, baktērijas vai alergēnu kairinājums.

[ 44 ], [ 45 ]

Simptomi

• asas sāpes, kas traucē cilvēku krūšu kreisajā pusē
• sāpes, kas izstaro uz krūtīm, muguru, kaklu un pleciem
• sāpes rīšanas laikā
• asiņošana barības vadā
• grēmas
• siekalošanās
• diskomforts krūtīs
• spiediens krūtīs
• bagātīga svīšana
• sejas bālums
• slikta dūša un vemšana
• iekaisis kakls
• skāba vai rūgta garša mutē vai kaklā
• aizsmakums
• pastāvīgs sauss klepus.

Diagnostika

1. Simptomu pārbaude un krūškurvja zonas palpācija
2. Rentgens
3. Bernšteina testi (kad barības vadā ievada skābi, lai pētītu reakciju uz to)
4. Ezofagoskopija (barības vada pārbaude, izmantojot elastīgu caurulīti, kas savienota ar monitoru, kur ārsts var redzēt rezultātus)

[ 46 ]

Ārstēšana

Sāpes kreisajā krūtīs, ko izraisa grēmas, var mazināt vienkāršā veidā — paceliet gultas galvgali par 15 cm augstāk vai vienkārši novietojiet zem galvas augstāku spilvenu. Tādā veidā kodīgais šķidrums no kuņģa — skābe — neieplūdīs barības vadā.

Ir svarīgi lietot zāles, kas samazina kuņģa skābumu - ranisānu, piemēram, cimetidīnu

Nav nepieciešams smēķēt, bet gluži pretēji, ir jāēd, bet tikai veselīga pārtika: auzu pārslas, dārzeņi, augļi, jāizslēdz cepta un taukaina pārtika, jāierobežo šokolāde un kafija.

Dažreiz ārsts izrakstīs antacīdus, antibiotikas, pretvīrusu vai pretsēnīšu zāles, zāles barības vada muskuļu atslābināšanai vai šo līdzekļu kombināciju.

Sāpes krūtīs kreisajā pusē, ko izraisa elpošanas ceļu slimības

Visbiežāk sastopamās slimības ir plaušu embolija (artēriju tromboze), spontāns pneimotorakss un pneimonija.

Plaušu embolija

Plaušu embolija ir asins receklis vienā no lielajiem asinsvadiem, kas piegādā asinis plaušām. Tas ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas nav saistīts ar sirds vai asinsvadu slimībām.

Plaušu embolijas cēloņi

Plaušu embolijas riska faktori ir šādi:

• mazkustīgs dzīvesveids,
• aptaukošanās,
• ilgstoša nekustība,
• kāju stilba kaula lūzums,
• grūtniecība,
• Vēzis,
• iedzimta predispozīcija plaušu embolijai,
• sirds ritma traucējumi (aritmija),
• sirdslēkme
• sastrēguma sirds mazspēja.

Sievietēm, kuras lieto kontracepcijas tabletes un bieži smēķē, ir lielāks plaušu embolijas attīstības risks nekā sievietēm, kuras nesmēķē (īpaši tām, kas vecākas par 35 gadiem).

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Plaušu embolija - simptomi

Plaušu embolijas simptomi ir šādi:

1. pēkšņas apgrūtināta elpošana
2. ātra elpošana
3. asas sāpes krūšu vidū, kas pastiprinās ar dziļu elpu

Plaušu embolijas diagnoze

• Pacienta simptomu apraksts ārsta intervijas laikā
• EKG rezultāti
• Krūškurvja rentgenogramma
• Ārsts var pārbaudīt pacienta artēriju asinis, lai pārbaudītu skābekļa līmeni tajās. Patoloģiska asins plūsma norāda uz plaušu slimību, kas neļauj pacientam saņemt pietiekami daudz skābekļa.
• Ventilācijas-perfūzijas skenēšana (V/Q skenēšana) – ļauj salīdzināt asins plūsmu un skābekļa piegādi dažādām plaušu daļām. Problēmas tikai vienā segmentā var liecināt par emboliju.
• Plaušu datortomogrāfija (CT skenēšana)

Ārstēšana

Ikvienam, kam diagnosticēta plaušu embolija, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Ārstēšana parasti ietver papildu skābekļa ievadīšanu asinīs un medikamentus, lai novērstu turpmāku asins recēšanu, parasti heparīnu.

Ja embolija ir ļoti liela, dažās situācijās pacients lieto zāles, lai izšķīdinātu recekli.

Dažiem cilvēkiem ārsti iesaka operāciju, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Spontāns pneimotorakss

Sabrukusi plauša ir stāvoklis, kas rodas, kad gaiss iekļūst telpā starp krūškurvja sienu un plaušu audiem. Parasti negatīvais spiediens krūškurvja dobumā ļauj plaušām izplesties. Kad rodas spontāns pneimotorakss, gaiss iekļūst krūškurvja dobumā. Kad spiediena līdzsvars tiek zaudēts, plaušas nespēj atkārtoti izplesties. Tas pārtrauc organisma normālo skābekļa piegādi.

Spontāna pneimotoraksa cēloņi

Spontāns pneimotorakss (plaušu sabrukums) rodas, kad ap plaušām izveidojas tā sauktais gaisa spilvens. Vietu, kur iekļūst gaiss (un kur tam nevajadzētu nokļūt), sauc par pleiras zonu.

Pneimotoraksa cēloņi

Krūškurvja trauma ir visbiežākais šī stāvokļa cēlonis. Trauma var rasties trieciena, kritiena, neveikla pagrieziena, traumas vai operācijas dēļ.

Dažiem ļoti tieviem un gariem cilvēkiem var rasties spontāns pneimotorakss izstieptu plaušu audu un patoloģisku gaisa maisiņu veidošanās dēļ plaušu augšdaļā. Iespējams, ka šie gaisa maisiņi var plīst vienkāršu darbību, piemēram, šķaudīšanas vai klepošanas, rezultātā.

Citi pneimotoraksa riska faktori ir AIDS, pneimonija, emfizēma, smaga astma, cistiskā fibroze, vēzis un antibiotiku lietošana.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Pneimotoraksa simptomi

• pēkšņas apgrūtināta elpošana,
• asas sāpes krūtīs,
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums,
• reibonis,
• vājums

Pneimotoraksa diagnoze

1. Spontānu pneimotoraksu galvenokārt diagnosticē ar fizisku pārbaudi un krūškurvja rentgenu.
2. Datortomogrāfija (CT) var būt noderīga neliela pneimotoraksa identificēšanā.
3. Vēdera dobuma rentgenogramma kreisajā sānu stāvoklī.

Ārstēšana

Pneimotorakss, kas rodas bez redzama iemesla, ne vienmēr prasa nopietnu ārstēšanu. Dažreiz cilvēkam pietiek pavadīt sešas stundas slimnīcā ārsta uzraudzībā un atkārtoti izmeklēt krūtis ar rentgenu.

Ja pneimotoraksa izmērs šajā laikā nemainās, pacients parasti tiek izrakstīts ar ieteikumu apmeklēt ārstu divu dienu laikā.

Ja pacientam parādās jauni sāpju simptomi vai palielinās pneimotoraksa apjoms, viņš tiks ievietots stacionārā ārstēšanā.

Perforēti iekšējie orgāni: Perforēti iekšējie orgāni ir caurums vai plīsums jebkuras kuņģa-zarnu trakta daļas sienā. Tas ļauj gaisam iekļūt vēdera dobumā, kas kairina diafragmu un var izraisīt sāpes krūtīs.

[ 61 ], [ 62 ]

Pneimonija un sāpes krūtīs kreisajā pusē

Pneimonija ir plaušu infekcijas slimība. Sāpes krūtīs kreisajā pusē ar pneimoniju rodas plaušu gļotādas iekaisuma dēļ.

Pneimonijas cēloņi

Pneimoniju var izraisīt plaušu vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Pneimonijas simptomi

Sāpes krūtīs kreisajā pusē pneimonijas dēļ rodas un pastiprinās ilgstoša klepus vai dziļas elpošanas laikā

Sāpes pneimonijas gadījumā parasti ir vienpusējas.

Citi ar sāpēm saistīti simptomi ir drebuļi, klepus ar gļotām (flegma), paaugstināts drudzis un apgrūtināta elpošana.

Diagnostika

Pneimoniju diagnosticē, veicot fizisku pārbaudi, krūškurvja rentgenu un klausoties pacientu ar stetoskopu.

Pneimonijas ārstēšana

Pneimoniju parasti ārstē ar antibiotikām, un ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu sāpes krūtīs kreisajā pusē.

Neatkarīgi no sāpju cēloņa kreisajā krūtīs, ir nepieciešamas obligātas ārsta pārbaudes. Tas palīdzēs laikus un, pats galvenais, pareizi noteikt diagnozi un noteikt optimālu ārstēšanu. Tas dos cilvēkam iespēju atveseļoties un novērst sāpes krūtīs kreisajā pusē.