Klīniski šigelozes diagnozi var noteikt tikai tipiska kolīta slimības varianta gadījumos. Lai precizētu diagnozi gadījumos, kas nav apstiprināti ar laboratorijas testiem, tiek veikta rektoskopija, kas visos šigelozes gadījumos atklāj kolīta (katarāla, hemorāģiska vai erozīvi-čūlaina) ainu ar distālās resnās zarnas gļotādas bojājumiem, bieži sfinkterītu.