Par galvenajiem patogēniem pacientiem ar sepsi tiek uzskatītas ļoti virulentas gramnegatīvas un anaerobās baktērijas, retāk grampozitīva flora. Visbiežāk sepses gadījumā tiek izolētas E. coli, S. aureus, S. pneumoniae un obligātās anaerobi.
Sepsi raksturo nepārtraukta vai periodiska mikroorganismu iekļūšana asinīs no strutaina perēkļa, mikrobu vai audu intoksikācija ar smagu daudzorgānu traucējumu attīstību un bieži jaunu strutaina iekaisuma perēkļu veidošanos dažādos orgānos un audos.
Vissmagāko anaerobā peritonīta formu izraisa B. fragilis, P. melannogenicus un citi bakteroīdi, ar audu bojājumiem, izolētu strutainu perēkļu veidošanos un biežu iegurņa tromboflebīta un sepses attīstību.
Peritonītu raksturo smagi vispārēji simptomi, tostarp endogēna intoksikācija un vairāku orgānu mazspēja. Mirstība peritonīta gadījumā vienmēr ir bijusi viena no augstākajām un pēcoperācijas ķirurģiskā peritonīta gadījumā sasniedza 55–90%.
Strutaina procesa klātbūtne vēdera dobumā vai iegurņa dobumā. Akūtu vēdera dobuma orgānu iekaisuma slimību gadījumā lielā taukplēves brīvā mala, kā likums, ir daļa no konglomerātiem, tādējādi ierobežojot iekaisuma fokusu no brīvā vēdera dobuma.
Iekaisīgas fistulas attīstības cēloņi: nepareiza pacientu ar strutainām iegurņa orgānu slimībām ārstēšanas taktika. Pacientiem ar ilgu un atkārtotu strutaina procesa gaitu ar nelaikā veiktu ķirurģisku ārstēšanu, ar nākamo procesa aktivāciju notiek abscesa perforācija (parasti vairākkārtēja) dobos orgānos un (vai) vēdera priekšējā sienā.
Būtībā ierobežotas strutaina peritonīta formas attiecas uz ekstragenitāliem strutaina iekaisuma perēkļiem. Pacientiem ar strutainiem dzemdes piedēkļu veidojumiem, īpaši ar ilgstošu recidivējošu gaitu, mikroperforācijas var rasties ar nākamo procesa aktivizēšanos (paasināšanos).
Piometra ir strutas uzkrāšanās dzemdē dzemdes dobuma satura inficēšanās rezultātā ar strutainiem mikroorganismiem, jo ir traucēta tā aizplūšana no tās dobuma.
Pēkšņa slimību sākšanās ar izteiktu klīnisko ainu, vispārējām un lokālām izmaiņām, kas raksturīgas akūtam iekšējo dzimumorgānu iekaisumam, rodas tikai vienai no trim sievietēm, kuras saslimst pirmo reizi. 30% sieviešu, kurām piedēkļu iekaisums jau ir kļuvis hronisks, pirmo reizi meklē medicīnisko palīdzību.
