Kas ir bīstams grūtniecības laikā?

Gandrīz katra sieviete, uzzinājusi, ka kļūs par māti, sev jautā: kas ir bīstams grūtniecības laikā? Diemžēl grūtniecība ne vienmēr norit bez komplikācijām, kas dažkārt var būt ļoti bīstamas gan mātes, gan bērna dzīvībai.

Deviņi mēneši, kas nepieciešami, lai sievietes iekšienē izveidotos mazs cilvēciņš, ir diezgan ilgs periods, kura laikā sieviete saskaras ar daudzām briesmām.

Ir situācijas, kad pat pirms ieņemšanas parādās daži riska faktori, kas var būtiski sarežģīt grūtniecības gaitu, bet citos gadījumos viss lielā mērā ir atkarīgs no pašas sievietes, no tā, cik nopietni viņa uztvers savu jauno stāvokli un uzraudzīs savu veselību. Grūtniecības laikā, ja parādās kāds simptoms, labāk nekavējoties konsultēties ar speciālistu un novērst nopietnas komplikācijas.

Bīstamas menstruācijas grūtniecības laikā

Katrai sievietei vajadzētu būt priekšstatam par to, kas ir bīstams grūtniecības laikā. Deviņus gaidīšanas mēnešus sievieti apmeklē daudzas domas, un ne visas no tām ir patīkamas. Bažas par mazuļa veselību, gaidāmajām dzemdībām utt. daudzos gadījumos ir veltas. Tomēr bērniņa gaidīšanas periodā ir vairāki bīstami posmi, par kuriem sievietei jāzina, lai izprastu un nepieciešamības gadījumā savlaicīgi novērstu nepatikšanas.

Grūtniecības laikā pirmās bīstamās menstruācijas var attīstīties otrajā vai trešajā nedēļā. Šis ir laiks, kad sieviete var pat nenojaust, ka ir stāvoklī. Apaugļotā olšūna pēc iekļūšanas dzemdē piestiprinās pie gļotādas. Vairāku iemeslu dēļ apaugļotās olšūnas piestiprināšanās process dzemdē var tikt traucēts, tad grūtniecība tiek pārtraukta un sievietei sākas agrs spontāns aborts, ko ir diezgan grūti diagnosticēt (dažos gadījumos menstruācijas var būt ļoti stipras). Apaugļotās olšūnas normālai piestiprināšanai ārkārtīgi svarīgs ir endometrija stāvoklis. Piestiprināšanās traucējumus var izraisīt dažādas dzemdes anomālijas, iekšējā slāņa (endometrija) bojājumi iekaisuma rezultātā, vairāki aborti. Tāpat normālu olšūnas piestiprināšanos var traucēt dzemdes kontrakcijas pēc iekaisuma, kiretāža vai jebkādas slimības (miomas, endometrioze utt.). Turklāt hromosomu izmaiņas embrijā var izraisīt arī grūtniecības pārtraukšanu agrīnā stadijā, jo organisms pats atbrīvojas no "neveselīgā" embrija.

Otrais bīstamais periods ir 8.–12. nedēļas, kad sāk veidoties placenta. Šajā periodā viens no galvenajiem grūtniecības pārtraukšanas iemesliem ir hormonālie traucējumi, kas var rasties olnīcu, vairogdziedzera darbības traucējumu dēļ, kā arī grūtnieces organisma pastiprinātas vīriešu dzimumhormonu ražošanas dēļ. Šajā gadījumā ārstam jāizvēlas pareiza ārstēšana, un ir svarīgi savlaicīgi atklāt un novērst patoloģiju.

Šajā periodā vides faktoriem ir milzīga ietekme uz embrija tālāku attīstību: starojums (tostarp rūpnieciskās vibrācijas vai sports), ķīmiskās vielas (smēķēšana, pesticīdi, fenoli, narkotikas, alkohols utt.), vīrusi un infekcijas.

Pirmajā grūtniecības trimestrī sievietes organisms pielāgojas jaunam stāvoklim, sieviete piedzīvo milzīgu garīgo un fizisko stresu, tāpēc pirmajos grūtniecības mēnešos ir nepieciešams būt ārkārtīgi uzmanīgiem pret savu veselību.

Trešais bīstamais grūtniecības periods notiek 18-22 nedēļās.Šajā periodā palielinās placentas patoloģijas attīstības risks (placentas priekšlaicība, nepareiza izvietošana, atslāņošanās utt.).

Turklāt visbiežākais spontānā aborta cēlonis šajā periodā ir istmiski-dzemdes kakla nepietiekamība, t. i., stāvoklis, kad dzemdes kakls netiek galā ar savu galveno funkciju — augļa noturēšanu dzemdē. Augsts vīriešu dzimumhormonu līmenis, traumas, iedzimtas anomālijas, deformācijas pēc iepriekšējām dzemdībām — tas viss var izraisīt dzemdes kakla mīkstināšanu un atvēršanos. Lai novērstu spontāno abortu, ārsts var uzlikt šuves.

Arī šajā periodā palielinās placentas, augļa membrānu patoloģisko stāvokļu un priekšlaicīgas augļūdeņu plīsuma iespējamība neārstētu infekcijas slimību (hlamīdiju, ureaplazmas utt.) rezultātā.

Ceturtais bīstamais periods var būt 28.–32. nedēļā. Šajā laikā palielinās gestozes, placentas atdalīšanās, placentas nepietiekamības attīstības risks, kas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.

Sievietei, tuvojoties bīstamam grūtniecības periodam, jāizslēdz smaga fiziskā slodze, nervu satricinājumi, dzimumakts. Ja grūtniecības pārtraukšanas varbūtība ir pietiekami augsta, vislabāk ir doties uz slimnīcu speciālistu uzraudzībā, lai nepieciešamības gadījumā varētu sniegt savlaicīgu palīdzību.

[ 1 ], [ 2 ]

Bīstamas dienas grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā var attīstīties dažādi patoloģiski procesi, kas apdraud bērna turpmāku iznēsāšanu. Viss pirmais trimestris tiek uzskatīts par visneaizsargātāko periodu, jo jebkuras zāles, nervu satricinājumi, slimības utt. ir tieši tas, kas grūtniecības laikā ir bīstams. Tomēr ir arī citas dienas, kas var apdraudēt normālu iznēsāšanu.

Taču katrā gadījumā grūtniecība norit individuāli, un iepriekš minētie kritiskie periodi ne vienmēr attīstās noteiktās grūtniecības dienās. Spontānā aborta risks var rasties katrai sievietei individuāli. Piemēram, ja sievietes iepriekšējā grūtniecība beidzās ar spontāno abortu, tad varbūtība, ka briesmas var atkārtoties vienlaikus, ir diezgan augsta, un lielu lomu spēlē gan sievietes organisma fizioloģiskās, gan psiholoģiskās īpašības. Protams, par savu veselību ir jārūpējas ne tikai noteiktās grūtniecības dienās (šajās dienās ieteicams pievērst īpašu uzmanību, ņemot vērā organisma individuālās īpašības), kas var apdraudēt turpmāko grūtniecību, bet arī visā grūtniecības periodā.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Bīstamas nedēļas grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā topošajai māmiņai ir raksturīgas dažādas raizes par nedzimušā bērna veselību, gaidāmajām dzemdībām utt. Diezgan bieži šādas raizes ir veltas, taču dažādos posmos var rasties bīstamas menstruācijas, kas var sarežģīt turpmāko grūtniecību. Ārstu vidū šādas menstruācijas parasti sauc par bīstamām vai kritiskām nedēļām.

Pirmajās grūtniecības nedēļās, kad sieviete parasti vēl nezina par savu stāvokli, jebkurš ārējs faktors var traucēt embrija piestiprināšanās procesu. Ar dažādām dzemdes iekšējā slāņa slimībām (pēcoperācijas traumas, iekaisumi, mioma) apaugļotas olšūnas piestiprināšanās ir sarežģīta, palielinās spontānā aborta iespējamība. Spontāns aborts notiek arī ar dažādām hromosomu patoloģijām, kad organisms atgrūž acīmredzami dzīvotnespējīgu embriju.

8-12 nedēļu laikā sievietes ķermeņa hormonālo traucējumu dēļ var būt placentas attīstības traucējumi, kas ir bīstami grūtniecības laikā un var izraisīt embrija nāvi.

Otrajā trimestrī, kad dzemde sāk aktīvi augt (18–22 nedēļas), palielinās arī priekšlaicīgas grūtniecības pārtraukšanas risks. Infekcijas, novājināta dzemdes kakla daļa un nepareiza placentas atrašanās vieta var nopietni sarežģīt grūtniecības gaitu. Šajā periodā sievietei tiek nozīmēta atkārtota plānveida ultraskaņas izmeklēšana, lai pēc iespējas agrāk pārbaudītu patoloģijas un veiktu pasākumus.

Trešajā trimestrī (28.–32. nedēļā) ir iespējama placentas atslāņošanās. Ultraskaņas laikā speciālists rūpīgi pārbauda placentas stāvokli un integritāti. Šī komplikācija var izraisīt gestozi (vēlīnu toksikozi), bērna nāvi dzemdē, priekšlaicīgas dzemdības. Šajā periodā dzimušie bērni var izdzīvot, taču viņiem nepieciešama īpaša aprūpe.

[ 7 ], [ 8 ]

Vai orgasms ir bīstams grūtniecības laikā?

Jau no pirmajām grūtniecības dienām sievietes organismā sākas milzīgas hormonālas izmaiņas. Dažām sievietēm pastiprinās seksuālā vēlme, sajūtas seksa laikā kļūst intensīvākas un pastiprinātas. Grūtniecības laikā dzemde palielinās, palielinās asinsrite iegurnī, kas izraisa pastiprinātu vēlmi un spilgtāku sajūtu parādīšanos. Dažām sievietēm mainās seksuālās preferences, viņas vēlas sirsnīgākas, maigākas attiecības.

Orgasms, ko piedzīvo topošā māmiņa, sniedz patīkamas sajūtas ne tikai sievietei, bet arī bērnam viņas vēderā. Orgasma laikā uzlabota asinsrite veicina labāku barības vielu un skābekļa piegādi auglim. Dzemdes kontrakciju laikā orgasma laikā notiek dzemdību treniņš. Orgasma laikā izdalītie laimes hormoni pozitīvi ietekmē gan sievieti, gan bērnu.

Dažreiz grūtniecei orgasms ir ļoti nepieciešams. Kad paredzētais dzemdību datums jau ir pienācis, bet mazulis nesteidzas nākt pasaulē, orgasms var paātrināt dzemdību procesu.

Tomēr dažos apstākļos orgasms ir bīstams sievietes un bērna veselībai. Orgasms izraisa spēcīgas dzemdes kontrakcijas, kas ir bīstami grūtniecības laikā, kad pastāv spontānā aborta (paaugstināta tonusa) risks. Orgasms ir kontrindicēts arī sievietei pēdējās grūtniecības dienās, jo šajā gadījumā palielinās priekšlaicīgu dzemdību iespējamība.

Bīstamas infekcijas grūtniecības laikā

Visas bīstamās infekcijas, kas apdraud grūtnieci, parasti iedala divos veidos:

• bīstama pirms grūtniecības;
• rada briesmas grūtniecības laikā.

Vējbakas jeb varicella ir viena no tām slimībām, kas vislabāk cieš bērnībā, jo bērnam šī slimība ir praktiski nekaitīga, savukārt pieaugušajam, īpaši grūtniecei, infekcija rada nopietnas briesmas. Vislielākās briesmas ir inficēšanās pirms 20 nedēļām, pirms un pēc dzemdībām.

Masaliņas arī ir bērnu slimība. Bērnam slimībai ir mazāk izteikti simptomi nekā pieaugušajam. Ja meitenei bērnībā bija masaliņas, tad pieaugušā vecumā viņu aizsargā slimības laikā izveidojušās antivielas. Ja pret infekciju nav imunitātes, grūtniecei jābūt ārkārtīgi uzmanīgai, lai neinficētos. Slimība ir visbīstamākā agrīnās stadijās, jo šajā gadījumā pastāv ļoti augsts augļa bojājumu vai nāves risks.

Toksoplazmoze ir diezgan bīstama infekcija, un ārsti pievērš īpašu uzmanību šai slimībai. Infekcija ir nopietna briesma bērnam un var noritēt organismā bez jebkādiem simptomiem.

Eksperti iesaka pirms grūtniecības veikt visus nepieciešamos testus, lai izslēgtu latentu infekciju attīstības iespējamību. Ja testu rezultāti uzrāda antivielas sievietes organismā, tas nozīmē, ka viņai jau ir bijusi toksoplazmoze. Ja antivielu nav, jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem, lai izvairītos no šīs infekcijas pārnešanas grūtniecības laikā. Slimības pārnēsātāji galvenokārt ir kaķi, tāpēc grūtniecei, kurai nav antivielu pret infekciju, līdz minimumam jāsamazina kontakts ar tiem. Turklāt jāuzrauga pārtikas kvalitāte: gaļai jābūt labi termiski apstrādātai, dārzeņiem, augļiem, zaļumiem utt. jābūt rūpīgi nomazgātiem.

Citomegalovīruss ir bīstams ne tikai pirms grūtniecības, bet arī tieši grūtniecības laikā. Sieviete var pat nezināt par infekciju, bet slimība var radīt nopietnus draudus nedzimušajam bērnam. Ir vispārpieņemts, ka primārā infekcija rada lielas briesmas auglim, savukārt slimības saasinājums grūtniecības laikā nerada šādus draudus. Citomegalovīruss tiek pārnests ar siekalām, spermu un asinīm. Ja slimība tiek atklāta pirms grūtniecības, tad ir svarīgi pievērst uzmanību imūnsistēmas stiprināšanai, lai novērstu saasinājumu grūtniecības laikā.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības sākumā noved pie spontāna aborta vai iesaldētas grūtniecības, termiņa otrajā pusē - pie iedzimtām bērna anomālijām. Bērns var inficēties, ejot caur dzemdību kanālu, vai dzemdē caur placentu. Dažos gadījumos sievietei ieteicams veikt ķeizargriezienu, lai novērstu bērna inficēšanos.

Bez izņēmuma visi speciālisti iesaka grūtniecības plānošanas posmā veikt pilnīgu pārbaudi, veikt visus testus un ārstēt visas esošās slimības, tostarp piena sēnīti, hlamīdijas, mikoplazmozi un citas infekcijas.

Tomēr ne visas sievietes veic pārbaudes plānošanas posmā, un gandrīz visas analīzes tiek veiktas grūtniecības sākumā. Ja analīzēs atklājas infekcijas, kas grūtniecības laikā ir bīstamas un var radīt nopietnas sekas, tad jāievēro visi ārsta ieteikumi un jāiziet ārstēšanas kurss, lai samazinātu iespējamo komplikāciju risku.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bīstamas slimības grūtniecības laikā

Gandrīz jebkura slimība grūtniecības laikā var izraisīt negatīvas sekas, tostarp iedzimtus defektus, spontāno abortu utt.

Masalas ir vislipīgākā slimība, ar kuru viegli inficēties bērnībā, slimības simptomi atgādina akūtas elpceļu infekcijas, bet trešajā dienā parādās raksturīgi izsitumi. Grūtniecei, kurai nav bijušas masalas, inficēšanās pirmajos trīs mēnešos var izraisīt spontāno abortu vai attīstības defektus (garīgu atpalicību, centrālās nervu sistēmas bojājumus utt.). Grūtniecības sākumposmā iespējamos augļa defektus ir ārkārtīgi grūti diagnosticēt. Parasti sievietei, kurai pirmajās grūtniecības nedēļās ir bijušas masalas, piedāvā abortu, lai pilnībā izslēgtu risku dzemdēt slimu bērnu.

Epidēmiskais parotīts jeb cūciņas nav tik lipīgas kā vējbakas vai masalas, taču grūtniecei tās nav mazāk bīstamas. Cūciņas ir diezgan izplatītas grūtnieču vidū, tāpēc no šīs slimības vajadzētu izvairīties, jo tieši infekcija grūtniecības pirmajā trimestrī ir bīstama grūtniecības laikā, kad attīstās visi galvenie nedzimušā bērna orgāni un funkcijas. Cūciņu vīruss viegli iekļūst auglī. Tiek uzskatīts, ka vīruss ietekmē olnīcas, kas izraisa spontāno abortu (parasti 10–14 dienas pēc inficēšanās). Ja grūtniecība pēc slimības turpina attīstīties normāli, tad nav pamata uztraukties, jo cūciņas neizraisa augļa patoloģisku attīstību. Bērna inficēšanās var notikt, ja māte saslimst pēdējās grūtniecības nedēļās, taču pat šajā gadījumā viss pāriet ar minimālām sekām.

Gripa, īpaši pirmajās grūtniecības nedēļās, var izraisīt augļa intrauterīnu nāvi; vēlākos posmos palielinās priekšlaicīgu dzemdību risks, bet slimība neizraisa augļa attīstības anomālijas.

Hlamīdijas var izraisīt spontāno abortu; bieži bērns inficējas, ejot cauri dzemdību kanālam, kas vēlāk var izraisīt konjunktivītu un pneimoniju.

Dzelte nerada draudus nedzimušajam bērnam, bet infekcijas risks dzemdību laikā ir ārkārtīgi augsts.

Laima slimību galvenokārt pārnēsā ērces; slimība reti skar augli, taču pastāv neiroloģisku anomāliju un sirds defektu risks.

Kas ir bīstams grūtniecības laikā, jāzina katrai sievietei, kura gatavojas kļūt par māti. Šajā periodā ir ārkārtīgi svarīgi rūpēties par savu veselību, jo bērna turpmākā veselība lielā mērā ir atkarīga no mātes veselības.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]