Darba anomālijas

Diemžēl, darbaspēka anomālijas ir diezgan bieži: līdz 10-12% no visiem dzimušajiem. Tie ir pārkāpumi provizoriskajā periodā, tas ir, ar ļoti retiem un vājiem sāpīgiem spazmiem vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā (bez dzemdes muskuļu iesaistīšanās); pārāk vāja vai pārmērīgi neapstrādāta darbaspēka darbība vai pilnīgs koordinācijas trūkums.

Cirkulāra dzemdes distopija (kontrakcijas gredzens)

Dzemdes apļveida distopija (kontrakcijas gredzens) ir patoloģija, ko izraisa apļveida muskuļu šķiedru daļas kontrakcijas dažādos dzemdes līmeņos (izņemot dzemdes kaklu).

Zemāks dzemdes hipertoniskums (reversais gradients)

Dzemdes apakšējā segmenta hipertoniskums jeb apgrieztais gradients ir patoloģisks stāvoklis, kad dzemdes apakšējā segmentā sākas kontrakcijas vilnis, kas izplatās uz augšu, samazinoties spēkam un ilgumam, un apakšējais segments saraujas spēcīgāk nekā dzemdes ķermenis un dibens.

Darba koordinācijas traucējumi

Dzemdību diskoordinācija tiek saprasta kā koordinētu kontrakciju neesamība starp dažādām dzemdes daļām: labo un kreiso pusi, dzemdes augšējo (dzemdes pamatni, ķermeni) un apakšējo daļu, starp visām dzemdes daļām.

Pārmērīgi spēcīga dzemdības (hiperaktīva dzemde)

Pārmērīgi spēcīga dzemdību aktivitāte (dzemdes hiperaktivitāte) ir dzemdību anomālijas veids, kas izpaužas kā pārmērīgi spēcīgas kontrakcijas (vairāk nekā 50 mm Hg) vai strauja kontrakciju maiņa (vairāk nekā 5 kontrakcijas 10 minūšu laikā) un paaugstināts dzemdes tonuss (vairāk nekā 12 mm Hg).

Augļa nolaišanās apturēšana uz priekšu

Kā zināms, visnozīmīgākā augļa prezentējošās daļas nolaišanās notiek pirmā un īpaši otrā dzemdību posma beigās. Tāpēc augļa tālākas virzības neiespējamība, nolaišanās apstāšanās vai palēnināšanās ir tipiski otrā dzemdību posma traucējumi.

Lēna augļa nolaišanās uz priekšu

Lēna nolaišanās ir patoloģiski lēns augļa prezentējošās daļas nolaišanās ātrums. Šī stāvokļa definīcija atšķiras atkarībā no dzemdību skaita sievietei; pirmdzemdētājām šādas anomālijas klātbūtni norāda augļa prezentējošās daļas nolaišanās līknes maksimālais slīpums, kas vienāds ar 1 cm/h vai mazāks.

Ātrs darbs

Augļa prezentējošās daļas nolaišanās ātrumam šīs robežas ir attiecīgi 6,4 un 14,0 cm. Tāpēc praktiskos nolūkos jāņem vērā, ka ātras dzemdības (nejaukt ar ātrām dzemdībām) raksturo dzemdes kakla paplašināšanās un augļa prezentējošās daļas nolaišanās ātrums, kas pārsniedz 5 cm/h pirmdzemdētājām un 10 cm/h vairākdzemdētājām.

Darba anomāliju veidi

Lai veiksmīgi attīstītu zinātnisko un praktisko dzemdniecību, ir ārkārtīgi svarīgi noskaidrot dzemdību anomāliju cēloņus un pamatotāko patogenētisko ārstēšanu.

Dzemdību vājums (hipoaktivitāte vai dzemdes inerce).

Dzemdību vājums ir stāvoklis, kad kontrakciju intensitāte, ilgums un biežums ir nepietiekams, un tāpēc dzemdes kakla izlīdzināšana, dzemdes kakla kanāla atvēršana un augļa virzība, ja tā atbilst iegurņa lielumam, notiek lēni.

Vājums piepūles

Primārais stumšanas vājums tiek novērots ar vēdera muskuļu vājumu sievietēm, kuras ir dzemdējušas daudzus bērnus ar pārmērīgi izstieptiem un atslābinātiem vēdera muskuļiem, ar infantilismu, aptaukošanos, kā arī ar vēdera sienas defektiem vēdera baltās līnijas trūču, nabas un cirkšņa trūču veidā, ar miastēniju, ar mugurkaula traumām.