Acu sifiliss var būt iedzimta vai iegūta seksuāli transmisīva slimība. Iedzimta sifilisa gadījumā parasti tiek ietekmēts acs priekšējais segments, attīstoties intersticiālam keratītam un priekšējam uveītam, bet iegūtā sifilisa gadījumā attīstās gan priekšējais, gan aizmugurējais uveīts.