Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sinoviālā sarkoma

Raksta medicīnas eksperts

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025

Sinoviālā sarkoma (ļaundabīga sinovioma) ir mīksto audu audzējs, kas veidojas no lielo locītavu, fascijas, cīpslu un muskuļu audu sinoviālajām membrānām. Patoloģiskais process traucē šūnu augšanu un attīstību, izraisot to anaplaziju.

Ļoti bieži sinoviālā sarkoma attīstās bez kapsulas. Histoloģiskā izmeklēšana atklāja, ka audzējs ir brūngani sarkans, ar cistām un plaisām. Sarkoma progresē un audzēja procesā iesaista kaulu audus, tos pilnībā iznīcinot. Visbiežāk šī slimība rodas pacientiem vecumā no 15 līdz 20 gadiem, gan vīriešiem, gan sievietēm. Sarkoma metastazējas plaušās, reģionālajos limfmezglos un kaulos.

Locītavu sarkoma ir ļoti reta. Slimība var būt primāra vai saistīta ar sinoviālo hondromatozi. Locītavu sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas sastāv no mezenhimālām šūnām. Parasti slimība ir lokalizēta fascijas vai cīpslu tuvumā, bet tā var rasties locītavas iekšpusē vai blakus esošajās zonās. Apakšējās ekstremitātes ir visuzņēmīgākās pret locītavu sarkomu. Visbiežāk audzējs tiek diagnosticēts pacientiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem.

Sinoviālās sarkomas cēloņi

Galvenie sinoviālās sarkomas cēloņi līdz pat šai dienai nav noskaidroti. Taču pastāv riska faktori, kas veicina audzēja parādīšanos, tostarp:

  • Iedzimta predispozīcija – daži sarkomas veidi, tostarp sinoviālā sarkoma, var tikt pārnesti kā ģenētiski sindromi un slimības.
  • Ķermeņa pakļaušana lielām starojuma devām.
  • Kancerogēnu (ķīmisko savienojumu) ietekme uz ķermeni.
  • Imūnsupresīvas terapijas veikšana vēža audzēju ārstēšanā.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sinoviālās sarkomas simptomi

Slimība var progresēt lēni un būt grūti diagnosticējama, taču dažos gadījumos sinoviālā sarkoma izpaužas jau agrīnā attīstības stadijā. Tas ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas. Galvenie sinoviālās sarkomas simptomi ir sāpes un audzējam līdzīgs veidojums uz ķermeņa daļas vai locītavā. Kustību ierobežojumi, ātrs nogurums, vispārējs vājums, svara zudums. Dažiem pacientiem sinoviālās sarkomas metastāžu dēļ palielinās reģionālie limfmezgli.

Slimības simptomi ir sāpes un lēni augoša mīksto audu masa.

Sinoviālās sarkomas veidi

Galvenie sinoviālās sarkomas veidi:

  1. Pēc struktūras:
    • Bisafne - sastāv no sarkomatozām un epitēlija pirmsvēža komponentēm.
    • Monofotisks - pēc struktūras līdzīgs hemangiopericitomai, satur epitēlija un sarkomātiskas šūnas
  2. Pēc morfoloģijas:
    • Šķiedru sarkoma - audzēja audi sastāv no šķiedrām un pēc struktūras ir līdzīgi fibrosarkomai.
    • Šūnu sarkoma sastāv no dziedzeru audiem un var veidot cistas audzējus un papilomatozes neoplazmas.
  3. Pēc konsekvences.
    • Mīksts – rodas šūnu sarkomās.
    • Cieti – rodas, kad audzēja audi ir piesātināti ar kalcija sāļiem.
  4. Pēc mikroskopiskās struktūras:
    • Milzu šūna.
    • Histioīds.
    • Šķiedrains.
    • Adenomatozs.
    • Alveolārs.
    • Jaukts.

Ceļa locītavas sarkoma

Ceļa locītavas sarkoma ir ļaundabīgs neepitēlija audzējs. Parasti ceļa locītavas sarkoma ir sekundāra, t.i., tā ir cita audzēja veidojuma metastāžu rezultāts (parasti no iegurņa reģiona audzējiem). Dažos gadījumos ceļa locītavas sarkomas avots ir paceles limfmezglu bojājumi.

Tā kā ceļa locītava satur gan kaulu, gan skrimšļa audus, sarkoma var būt osteosarkoma vai hondrosarkoma. Galvenie slimības simptomi ir traucētas motoriskās funkcijas un sāpju parādīšanās. Ja audzējs ieaug ceļa locītavas dobumā, tas rada apgrūtinātu kustību un sāpes visās sarkomas stadijās. Ja audzējs aug uz āru, tas ir, uz ādu, to var diagnosticēt agrīnā stadijā. Sarkoma sāk izspiesties kunkuļa formā, āda zem audzēja maina krāsu, un pats audzējs ir viegli palpējams.

Ja ceļa locītavas sarkoma skar cīpslas un saites, tas noved pie ekstremitāšu funkciju zuduma. Bet ceļa locītavu virsmas agrāk vai vēlāk sāk degradēties un samazina kājas motorās funkcijas līdz nullei. Sarkoma izraisa pietūkumu un sāpes, kas izplatās pa visu ekstremitāti. Audzēja dēļ tiek traucēta uztura un asinsapgāde kājas daļām, kas atrodas zem ceļa.

Plecu locītavas sarkoma

Pleca locītavas sarkoma visbiežāk izpaužas kā osteogēna sarkoma vai fibrosarkoma. Tā ir audzējam līdzīga ļaundabīga slimība, kas skar pleca kaulu, retāk mīkstos audus. Sarkoma var būt primāra, tas ir, neatkarīga slimība, kas parādījusies traumas, starojuma, ķīmisku vielu iedarbības vai iedzimtas predispozīcijas rezultātā. Bet pleca locītavas sarkoma var būt arī sekundāra, tas ir, parādīties citu audzēja perēkļu metastāžu rezultātā, piemēram, piena dziedzeru vai vairogdziedzera audzēja dēļ.

Agrīnās attīstības stadijās sarkoma neizraisa sāpes un to var diagnosticēt tikai ar ultraskaņas izmeklējumu. Bet tālāka slimības progresēšana izraisa sāpes, ādas krāsas maiņu virs audzēja un pat pleca locītavas deformāciju. Audzēja ārstēšana ietver ķirurģisku metožu izmantošanu. Pirms un pēc operācijas onkologi pacientiem izraksta ķīmijterapijas un staru terapijas kursu, lai noņemtu vēža šūnas un novērstu metastāzes.

Kas ir jāpārbauda?

Sinoviālās sarkomas prognoze

Sinoviālās sarkomas prognoze ir nelabvēlīga. Tādējādi pacientu, kuriem diagnosticēta sinoviālā sarkoma, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 20-30%. Neoplazmas ārstēšana ietver ķirurģisku metožu, ķīmijterapijas metožu un staru terapijas izmantošanu.


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.