Karmīnsarkana mēle pieaugušajiem un bērniem: ko tas nozīmē, cēloņi

Konkrētas slimības klātbūtni bieži norāda mēles normālās krāsas maiņa, un svarīga diagnostikas pazīme ir arī sārta mēle (sarkanvioleta vai rozā-sarkana).

Starp citu, joprojām nav vienotu kritēriju mēles krāsas noteikšanai, un tradicionālajā japāņu medicīnā (Kampo medicīnā), nosakot slimības, viņi izšķīra gaišu, gaiši sarkanu, sarkanu, sārtu un violetu mēles krāsu, lai gan ir daudz vairāk "krāsu variantu"...

Cēloņi purpursarkanā mēle

Kāpēc mēle var iegūt šādu krāsu, tas ir, vai aveņu mēle ir kādas slimības simptoms?

Ja bērnam dažas dienas pēc drudža, kakla sāpēm un raupjiem izsitumiem (vispirms uz kakla un krūtīm, bet pēc tam uz visa ķermeņa) novēro difūzi apsārtušu un pietūkušu aveņkrāsas mēli (ārzemju pediatri to sauc par zemeņu), tad tas ir skarlatīns , ko izraisa beta-hemolītiskais A grupas streptokoks (Streptococcus pyogenes). Šajā gadījumā slimības pirmajās trīs dienās mēle ir pārklāta ar biezu baltu pārklājumu, kas drīz vien izzūd, un uz aveņkrāsas mēles ir skaidri redzamas hipertrofētas receptoru kārniņas. Kādi citi simptomi novērojami ar šo slimību, lasiet publikācijā - Skarlatīna bērniem.

Streptokoku izraisīts rīkles iekaisums (faringīts) un tonsilīts (tonsilīts) izpaužas ne tikai ar iekaisušu kaklu. Tiek novēroti tādi simptomi kā visu rīkles struktūru un tās aizmugurējās sienas gļotādas difūzs apsārtums - dedzinoša sajūta rīklē, aveņkrāsas mēle var būt pārklāta ar aplikumu (netīri baltu). [ 1 ]

Pulmonologi bieži novēro aveņu mēli pneimonijā (stafilokoku vai streptokoku).

Aveņkrāsas mēle, izsitumi un temperatūra (līdz +38-40°C) parādās tādas sapronotiskas infekcijas slimības kā pseidotuberkuloze jeb ekstraintestinālā jersinioze gadījumā, ko izraisa grauzēju pārnēsāta jersīnija (Yersinia pseudotuberculosis). Šīs slimības skarlatīnas formā ir novērojami tādi simptomi kā drudzis; nelieli sarkani izsitumi uz ķermeņa (īpaši blīvi ādas krokās); ekstremitāšu, kakla, sejas, mandeļu hiperēmija un spilgti aveņkrāsas mēle; galvassāpes.

Kawasaki slimības, idiopātiska gļotādas limfonodulāra sindroma, kas skar mazus bērnus, un multisistēmiskā iekaisuma sindroma izpausmes bērniem daudzējādā ziņā ir līdzīgas.

Pernicioza anēmija, kas attīstās cianokobalamīna (B12 vitamīna) deficīta dēļ organismā, izpaužas kā apetītes trūkums, diskomforts epigastrālajā rajonā un palielināta liesa; tās klasiskais simptoms ir aveņkrāsas mēle (ar kārniņu atrofiju uz tās muguras virsmas), kā arī aveņkrāsas mēle un dedzināšana (glossodīnija) ar mēles parestēziju (glossalģija).

Aveņkrāsas lūpas un lakota aveņkrāsas mēle cirozes gadījumā - hroniskas aknu slimības gadījumā, kad lielākā daļa tās parenhīmas pārvēršas rētā un saistaudos - eksperti uzskata par specifiskiem simptomiem, kas parādās slimības progresēšanas laikā. Šajā gadījumā aveņkrāsas aknu mēle tiek kombinēta ar tādiem simptomiem kā plaukstu un plantāru eritēma (izteikts plaukstu un pēdu apsārtums), telangiektāzija - nelieli mazu asinsvadu sakopojumi, kas redzami caur ādu, kā arī ādas un gļotādu dzeltēšana (bilirubīna uzkrāšanās dēļ).

Arī mēles kārniņu atrofija ar tās aveņkrāsas krāsu var būt viens no resnās zarnas iekaisuma simptomiem - nespecifisks čūlainais kolīts, kuņģa vēzis, aizkuņģa dziedzera glikagonoma.

Aveņkrāsas mēle pieaugušajiem bieži rodas kuņģa slimību gadījumā. Tādējādi aveņkrāsas mēle ar baltu aplikumu uz muguras ir gastrīta vai kuņģa čūlas pazīme, ko izraisa Helicobacter pylori. Ja aveņkrāsas mēle ir saplaisājusi, tad gastrīts ir hiperskābes - ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu. Arī gastrīta gadījumā tikai mēles gals var būt aveņkrāsas.

Aveņu plankums uz mēles parādās ne tikai augšējā kuņģa-zarnu trakta bojājuma rezultātā, bet var būt arī mutes dobuma eritroplakijas pazīme.

Starp smagas saindēšanās simptomiem (sēnes, smago metālu sāļi), toksiskā šoka sindromu dažās bakteriālās infekcijās un hronisku nieru mazspēju ārsti atzīmē tumši sārtu mēli.

Aveņu mēle gados vecākiem cilvēkiem ir saistīta ar vairākiem cēloņiem. Pirmkārt, tā ir olbaltumvielu un B grupas vitamīnu (tiamīna, riboflavīna, piridoksīna) trūkums uzturā; otrkārt, tā ir glosīts, ko izraisa protēžu nēsāšana; treškārt, tā ir idiopātiska varikozas vēnas mēles apakšpusē. Vienlaikus aveņu mēli un sausumu mutē (kserostomiju) ar dedzinošu sajūtu mutē un garšas kārpiņu jutības samazināšanos var izraisīt siekalu vadu nosprostojums siekalu dziedzeru iekaisuma (sialadenīta) laikā. [ 2 ]

Visbeidzot, mēles un mutes gļotādas krāsas maiņa - ķērpju plāna attīstības veidā - ir iespējama, reaģējot uz noteiktu ķīmisku vielu, tostarp medikamentu, iedarbību uz ķermeni. Piemēram, aveņu mēle pēc antibiotiku (īpaši tetraciklīnu grupas) lietošanas ir viena no to iespējamām blakusparādībām.

Pathogenesis

Plašais mēles kapilāru tīkls tās virspusējos slāņos ir saistīts ar receptoru kārpiņām. Tādu simptomu kā mēles apsārtums vai tās aveņkrāsas iegūšana infekcijas gadījumā patogenezi izraisa reakcija uz baktēriju toksīnu iekļūšanu asinīs, kas noved pie kapilāru paplašināšanās un asins plūsmas palielināšanās. [ 3 ]

Citu etioloģiju slimību gadījumā tiek aktivizēti citokīni, makrofāgi, neitrofili un limfocīti, kas ir atbildīgi par mediatoru vazodilatāciju, kas noved pie asinsvadu paplašināšanās, to sieniņu caurlaidības palielināšanās un diapedēzes – sarkano asins šūnu un citu elementu noplūdes intravaskulārajā telpā.

Diagnostika purpursarkanā mēle

Ņemot vērā šāda simptoma kā aveņu mēles klātbūtni, diagnostikai, tostarp diferenciāldiagnostikai, jānosaka šī simptoma parādīšanās cēlonis.

Skarlatīnas gadījumos bērniem pediatriem parasti nav grūtību.

Citos gadījumos izmeklēšana ietver mutes dobuma apskati, asins analīzes (vispārējās un bioķīmiskās, enzīmu imūnanalīze antivielu noteikšanai, B12 vitamīna līmeņa noteikšanai, cukura līmeņa noteikšanai utt.); urīna un fekāliju analīzes. Ja nepieciešams, no rīkles tiek ņemts uztriepes paraugs un veikta rīkles izmeklēšana. [4 ]

Instrumentālā diagnostika tiek veikta, izmantojot laringoskopiju, faringoskopiju, kuņģa-zarnu trakta ultraskaņu, aknu ehosonogrāfijas metodes utt.

Komplikācijas un sekas

Ārsti nav novērojuši šāda simptoma kā sārtas mēles komplikācijas, taču tā paša skarlatīna sekas var būt: ausu infekcijas, rīkles abscess, sinusīts, pneimonija, meningīts, reimatiskais drudzis, nieru vai sirds mazspēja.

Kawasaki slimības vēlīnās komplikācijas pieaugušajiem var attīstīties akūtu koronāro sindromu veidā.

Eritroplakija ir pakļauta ļaundabīgiem audzējiem, kas izraisa mutes dobuma vēzi.

Profilakse

Kā jūs saprotat, simptomu nav iespējams novērst, taču var veikt pasākumus, lai samazinātu dažu slimību risku. Piemēram, pseidotuberkulozes profilakse sastāv no grauzēju apkarošanas un sanitāro noteikumu ievērošanas pārtikas produktu pārstrādē un uzglabāšanā.

Prognoze

Slimības ārstēšana noved pie tās simptomu izzušanas, tostarp, piemēram, aveņu mēles.