Infekcijas un parazitārās slimības

Listeriozes ārstēšana

Pacientus ar listeriozes dziedzeru formu var ārstēt ambulatori, bet citiem ieteicams hospitalizēt. Pārtikas rūpniecības darbinieki un viņiem pielīdzinātas personas, kā arī grūtnieces ir obligāti hospitalizētas. Pacientiem ar nervu formu nepieciešams gultas režīms, bet pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta formu - diēta (4. tabula).

Listeriozes diagnostika

Pamatojoties uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem, ir ārkārtīgi grūti noteikt listeriozes diagnozi klīnisko izpausmju polimorfisma un dažos gadījumos neiespējamības noteikt infekcijas avotu dēļ, tāpēc laboratoriskā diagnostika ir izšķiroša. Sākotnēju secinājumu var izdarīt, pamatojoties uz Grama krāsotu cerebrospinālā šķidruma nogulumu un augļūdeņu uztriepju bakterioskopiskās izmeklēšanas rezultātiem.

Listeriozes simptomi

Pēdējos gados daudzās pasaules valstīs ir novērots listeriozes meningīta sastopamības pieaugums, saslimstot ne tikai gados vecākiem pacientiem ar dažādām blakus patoloģijām, bet arī jauniem, iepriekš veseliem indivīdiem. Turklāt listerija ir viens no galvenajiem meningīta izraisītājiem jaundzimušajiem, pacientiem ar limfomām un dažādu orgānu recipientiem.

Kas izraisa listeriozi?

Cilvēka listeriozes izraisītājs ir Listeria ģints suga Listeria monocytogenes, kas saskaņā ar Bergeja rokasgrāmatas 9. izdevumu pieder pie 19. mikroorganismu grupas - grampozitīviem, sporas neveidojošiem, regulāras formas stieņiem. Listeria ir fakultatīvi anaerobi. Tie ir skābju nestabili, nepretenciozi, neveido sporas vai kapsulas un labi aug uz parastajām barības vielām.

Listerioze

Listerioze (listereloze, Tigras upes slimība, neireloze, jaundzimušo granulomatoze) ir cilvēku un dzīvnieku infekcijas slimība, ko izraisa listerija, kam raksturīgi vairāki infekcijas izraisītāja avoti, dažādi tā pārnešanas ceļi un faktori, klīnisko izpausmju polimorfisms un augsta mirstība.

Kampilobakteriozes ārstēšana

Ārstējot pacientus ar kampilobakteriozi, kas rodas enterīta un gastroenterīta veidā, nav nepieciešams ķerties pie etiotropiskas terapijas, jo slimībai ir tendence uz spontānu pašdziedināšanos. Parasti nespecifiska simptomātiska terapija ir ierobežota. Antibiotiku lietošana ir ieteicama smagos kampilobakteriozes gadījumos, ārstējot pacientus ar sarežģītu premorbiditāti un komplikāciju risku.

Kampilobakteriozes simptomi

Tipiski kampilobakteriozes simptomi šajā periodā ir vispārējs vājums, artralģija, galvassāpes, drebuļi. Ķermeņa temperatūra visbiežāk saglabājas 38–40 °C robežās.

Kas izraisa kampilobakteriozi?

Izraisītāji ir Campylobacter ģints baktērijas, galvenokārt C. jejuni, Campilobacteriaceae. Campilobacter ģintī ietilpst deviņas sugas. Campylobacter ir kustīgi gramnegatīvi stieņi 1,5–2 μm gari, 0,3–0,5 μm diametrā, kuriem ir flagellums. Tie aug uz agara barotnes, pievienojot eritrocītus un antibiotikas (vankomicīnu, amfotericīnu B), lai nomāktu pavadošo floru, un veido nelielas kolonijas.

Kampilobakterioze

Kampilobakterioze ir akūta zoonotiska infekcijas slimība ar patogēna fekāli-orālu pārnešanas mehānismu, kam raksturīgs drudzis, intoksikācija un dominējošie kuņģa-zarnu trakta bojājumi.

Kā tiek novērsta mēra izplatība?

Specifiska mēra profilakse sastāv no ikgadējas imunizācijas ar dzīvu pretmēra vakcīnu cilvēkiem, kas dzīvo epizootoloģiskos perēkļos vai ceļo uz turieni. Cilvēkiem, kas nonāk saskarē ar mēra slimniekiem, viņu mantām un dzīvnieku līķiem, tiek veikta neatliekama ķīmijprofilakse.