Akūta virsnieru mazspēja - informācijas pārskats

Akūta virsnieru mazspēja ir nopietns organisma stāvoklis, kas klīniski izpaužas kā asinsvadu sabrukums, smaga adinamija un pakāpeniska apziņas apduļķošanās. Tā rodas, pēkšņi samazinoties vai pārtraucot virsnieru garozas hormonu sekrēciju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Akūtas virsnieru mazspējas cēloņi

Virsnieru jeb Adisona krīzes biežāk attīstās pacientiem ar primāru vai sekundāru virsnieru slimību. Tās ir retāk sastopamas pacientiem bez iepriekšējas virsnieru slimības.

Metabolisma procesu dekompensācija pacientiem ar hronisku virsnieru mazspēju, kas rodas nepietiekamas aizstājterapijas rezultātā uz akūtu infekciju, traumu, operāciju, klimata pārmaiņu un lielas fiziskas slodzes fona, ir saistīta ar akūtas slimības formas attīstību. Adisona krīzes attīstība dažkārt ir pirmā slimības izpausme latentā un nediagnosticētā Adisona slimībā, Šmita sindromā. Akūta virsnieru mazspēja pastāvīgi apdraud pacientus ar divpusēju adrenalektomiju, kas tiek veikta pacientiem ar Itsenko-Kušinga slimību un citiem stāvokļiem.

Akūtas virsnieru mazspējas cēloņi un patogeneze

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Akūtas virsnieru mazspējas simptomi

Akūtas virsnieru mazspējas attīstība pacientiem ar hroniskām virsnieru slimībām rada nopietnus draudus dzīvībai.

Addisona krīzi raksturo prodromāla pirmskrīzes stāvokļa attīstība, kad galvenās slimības pazīmes ir ievērojami pastiprinātas.

Šis periods rodas pacientiem ar hronisku virsnieru mazspēju. Gadījumos, kad virsnieru darbība pēkšņi tiek traucēta asiņošanas, nekrozes rezultātā, bez brīdinošām pazīmēm var attīstīties akūtas hipokorticisma klīniskie simptomi. Adisona krīzes ilgums var būt dažāds: no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Akūtas virsnieru mazspējas simptomi

Akūtas virsnieru mazspējas diagnoze

Akūtas virsnieru mazspējas diagnostikai svarīgas ir anamnēziskas norādes par iepriekš esošām virsnieru slimībām pacientiem. Virsnieru krīzes visbiežāk rodas pacientiem ar samazinātu virsnieru garozas funkciju dažādos ekstremālos organisma stāvokļos. Virsnieru garozas sekrēcijas nepietiekamība rodas ar primāru virsnieru bojājumu un sekundāru hipokorticismu, ko izraisa samazināta AKTH sekrēcija.

Virsnieru dziedzeru slimības ir Adisona slimība un iedzimta virsnieru garozas disfunkcija. Ja pacientam ir kāda autoimūna slimība: tireoidīts, cukura diabēts vai anēmija – var domāt par autoimūnu Adisona slimību. Primārā virsnieru mazspēja jeb Adisona slimība dažreiz attīstās tuberkulozes rezultātā.

Akūtas virsnieru mazspējas diagnoze

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]