
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Šizofāzija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Runas nesakarība ar pareizi konstruētiem teikumiem tiek uzskatīta par garīgu traucējumu. Šizofāzija ir vārdu sajaukums, kā rezultātā visam, ko saka cilvēks, nav semantiskas slodzes. Frāzes ir konstruētas pareizi, bet pacienta ar garīgās veselības traucējumiem izteikumiem trūkst loģiskas konsekvences. Šī slimība nav reta, tā ir raksturīga cilvēkiem ar citiem traucējumiem. Dažos gadījumos slimības izpausme ir saistīta ar smagu alkohola intoksikāciju.
Epidemioloģija
Starp pacientiem, kas cieš no garīgām patoloģijām, šizofāzija ir reģistrēta 12%. Saskaņā ar epidemioloģiju, vidējais vecums cilvēkiem, kas ir uzņēmīgi pret šo slimību, ir 30 gadi. Garīgie traucējumi vīriešiem ir daudz biežāk sastopami nekā sievietēm.
Slimība ir iedzimta, šim faktoram ir svarīga loma. Tas ir saistīts ar toksisko ietekmi uz augli grūtniecības laikā. Garīgā novirze var attīstīties uz infekcijas bojājuma fona. No šī viedokļa iedzimtais faktors ir savienojošā saikne.
Slimības izplatība biežāk tiek reģistrēta lielo pilsētu iedzīvotāju vidū. Tas ir saistīts ar mūsdienu dzīves ritmu un daudzām stresa situācijām.
Cēloņi šizofāzijas
Galvenais provocējošais faktors ir traumatiska smadzeņu trauma. Vairumā gadījumu smadzeņu bojājums ir saistīts ar nervu sistēmas patoloģijām. Papildu šizofāzijas cēlonis ir psihotropo un narkotisko vielu lietošana. Persona, kas atrodas aizliegtu vielu un alkoholisko dzērienu ietekmē, nespēj normāli izpausties.
Šizofāzijas rezultātā pacients savij kopā bezjēdzīgus vārdus un teikumus. Tas viss rada apjukumu apkārtējos cilvēkos. Runas struktūra ir nepareiza, bet nav gramatisko kļūdu.
Eksperti uzskata, ka šī psiholoģiskā novirze ir paranoidālās šizofrēnijas izpausme. Šī slimība ir plaši izplatīta, biežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Novirzes simptomi ir halucinācijas, maldi un dīvainas pieredzes. Slimību pavada emociju un runas aparāta traucējumi.
Runas nesakarību pavada obsesīvas idejas. Pacients dīvaini izsaka savas emocijas, viņam ir neskaidras domas, greizsirdības lēkmes un vajāšanas mānija. Cilvēki ar šo patoloģiju nevar izskaidrot, kas tieši viņus uztrauc. Tas nozīmē izolāciju, sociālo fobiju un emocionālo reakciju sašaurināšanos. Slimība var attīstīties pēkšņi, bez jebkādiem priekšnosacījumiem. Tajā pašā laikā cilvēks neapzinās, ka viņa runa ir bezjēdzīga.
Pathogenesis
Eksperti uzskata, ka garīgā patoloģija ir tādu slimību sekas kā:
- šizofrēnija;
- neirosifiliss;
- encefalīts.
Dažiem cilvēkiem slimības patogeneze ir saistīta ar smadzeņu temporālās daivas bojājumu klātbūtni. Ir bijuši gadījumi, kad slimība bija hroniska encefalīta sekas. Tas viss norāda uz to, ka slimības sākums ir saistīts ar smadzeņu darbības traucējumiem. Tā rezultātā cilvēku apmeklē maldīgas un obsesīvas idejas, kā arī runas nesakarība.
Simptomi šizofāzijas
Galvenais slimības simptoms ir runas nesakarība. Personai ir paaugstināta runas aktivitāte, bet viņa vārdiem un izteicieniem nav nekādas semantiskas slodzes. Tajā pašā laikā cilvēks daudz runā un viņam nav nepieciešami klausītāji vai sarunu biedri. Šis ir visizplatītākais šizofāzijas simptoms, uz kura pamata psihiatrs var noteikt diagnozi.
Personas ar garīgiem traucējumiem saruna piesaista apkārtējos cilvēkus. Tomēr neviens nevar saprast, par ko viņš runā. Bieži vien šī parādība rodas traumatiskas smadzeņu traumas vai cita smadzeņu bojājuma rezultātā. Persona daudz runā, un savā starpā tiek apvienoti pilnīgi nesavienojami jēdzieni. Apgalvojumi ir skaidri un nepārprotami, tāpēc apkārtējie nevar saprast, kas notiek ar cietušo.
Līdztekus runas nesakarībai nevar izslēgt maldīgu ideju parādīšanos un domāšanas traucējumus. Tomēr dominējošais simptoms ir cilvēka saruna. Ar pareizu ārstēšanu var panākt stabilu remisiju.
Pirmās slimības pazīmes
Slimība var attīstīties spontāni. Pirmās šizofāzijas pazīmes ir cilvēka pastiprināta runātība. Tajā pašā laikā cietušais nepareizi izsaka sevi. Vairumā gadījumu visiem teikumiem nav semantiskas slodzes un tie nav loģiski. Citas izpausmes, izņemot runas nesakarību, netiek novērotas. Šī pazīme ir pilnīgi pietiekama diagnozes noteikšanai.
Kā atšķiras cilvēka ar šizofrēniju runa?
Visacīmredzamākā novirzes pazīme ir cilvēka runa. Persona ar garīgiem traucējumiem sāk ātri runāt neloģiskus teikumus. Personas ar šizofāziju runa ir skaidra, bet bez jebkādas jēgas. Tajā pašā laikā cilvēks neapzinās, ka runā nepareizi. Tas ir saistīts ar smadzeņu bojājumiem.
Nav grūti identificēt cilvēku ar garīgiem traucējumiem. Viņš ir emocionāls, viņa runa ir skaļa un neloģiska. Viņš piesaista cilvēkus ar saviem dīvainajiem izteikumiem. Tajā pašā laikā cietušais nav sociāli bīstams.
Komplikācijas un sekas
Šizofāzija reti izraisa komplikācijas. Vienīgā nelabvēlīgā novirze var būt pastāvīga runas nesakarība. Sekas un komplikācijas ir iespējamas vienlaicīgu slimību, īpaši šizofrēnijas, klātbūtnē.
Visbiežāk sastopamās novirzes, kas rodas smadzeņu darbības traucējumu rezultātā, ir:
- autisms;
- lakūras demence;
- ekstrapiramidāli traucējumi;
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
- vēdera aptaukošanās.
Autisma dēļ cilvēks nespēj sociāli mijiedarboties ar citiem cilvēkiem. Šī psiholoģiskā novirze traucē attīstību. Lakurālā demence ļauj cilvēkam atpazīt slimības klātbūtni. Novirze ir saistīta ar smadzeņu asinsvadu bojājumiem.
Ekstrapiramidāli traucējumi attīstās neiroleptisko līdzekļu lietošanas fonā. Šīs zāles lieto šizofāzijas un šizofrēnijas ārstēšanai. Pārmērīga medikamentu lietošana izraisa horejas, distonijas un trīces attīstību.
Sirds un asinsvadu slimību attīstība palielina mirstību cilvēku ar garīgās veselības traucējumiem vidū. Visbeidzot, vēdera aptaukošanās ir vēl viena izplatīta komplikācija. Tas ir saistīts ar vielmaiņas procesu pārkāpumiem organismā.
Diagnostika šizofāzijas
Novirzi var diagnosticēt pēc sazināšanās ar personu. Kā jau minēts iepriekš, garīgās patoloģijas saasināšanās periodos pacienta runa ir dīvaina. Viņš daudz runā, bet visiem teikumiem trūkst loģikas un jēgas. Šizofāzijas diagnoze ir vienkārša, tāpēc diagnoze tiek noteikta pēc psihiatra apskates.
Ja slimība ir šizofrēnijas sekas, tiek veikti papildu pasākumi. Dzirdes un redzes halucinācijas, obsesīvas idejas un vajāšanas mānija norāda uz vienlaicīgu traucējumu klātbūtni. Cilvēkam var rasties ožas, garšas un seksuālas halucinācijas.
[ 20 ]
Kā pārbaudīt?
Diferenciālā diagnoze
Pirmajos posmos slimība jādiagnosticē no akūtiem pārejošiem traucējumiem. Diferenciāldiagnostikas pamatā ir vienlaicīgu slimību identificēšana.
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko ainu. Netiek veiktas nekādas pārbaudes vai citi diagnostikas pasākumi. Vienīgais novērtēšanas kritērijs ir personas garīgais stāvoklis. Runas nesakarības gadījumā parasti tiek diagnosticēta šizofāzija. Ja stāvokli pavada halucinācijas, vajāšanas mānija un maldīgas idejas, ir iespējama šizofrēnija.
Kurš sazināties?
Profilakse
Diemžēl slimību ir gandrīz neiespējami novērst. Ja radiniekiem ir kādas novirzes, ieteicams veikt primāro profilaksi. Tā sastāv no datu vākšanas par saslimstības gadījumiem radinieku, jo īpaši vecāku, vidū. Pēc tam tiek veikta sekundārā profilakse. Tās pamatā ir medikamentu lietošana. Parasti tās ir depo injekcijas, ko ievada reizi mēnesī. Tas samazinās komplikāciju iespējamību.
Ja cilvēkam ir būtiskas novirzes, ir jāsamazina garīgā slodze, lai izvairītos no situācijas saasināšanās. Pilnībā atbrīvoties no šizofāzijas nav iespējams. Viss, ko cilvēks var darīt, ir pagarināt remisijas stadiju un atvieglot slimības akūto fāzi. Šim nolūkam tiek lietotas tādas zāles kā Eglonil, Seroquel un Fluanksol. Tie ir neiroleptiķi, lietošanas shēmu nosaka ārsts. Šīs zāles nevar lietot smagu aknu, nieru un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu gadījumā. Nepareiza deva var izraisīt ekstrapiramidālu traucējumu attīstību.
Prognoze
Šizofrēnijas slimības nav letāli progresējošas slimības. Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga. Ja cilvēks ievēro visus ārsta ieteikumus un lieto medikamentus, viņa stāvoklis ir stabils. Vienlaikus ir jāizvairās no stresa situācijām un garīgas pārslodzes.
Bez ārstēšanas cilvēka stāvoklis pasliktinās. Akūtas slimības lēkmes aizstāj īslaicīgi remisijas periodi. Persona kļūst sociāli bīstama. Šajā gadījumā šizofāzijai raksturīga nelabvēlīga prognoze.