Plakstu ādas tuberkuloze

Plakstiņu ādas tuberkuloze var rasties ar eksogēnu un hematogēnu infekciju.

Plakstiņu ādas tuberkuloze ir reta. Eksogēnas infekcijas gadījumā tuberkulozes mikobaktērijas nokļūst uz ādas no apkārtējās vides. Infekcijas iekļūšanas punkti var būt plaisas, nobrāzumi, ādas epitēlija macerācijas. Literatūrā aprakstīti ādas tuberkulozes gadījumi bez tās integritātes bojājumiem. Infekcijas vietā rodas tipiska tuberkuloza granuloma ar tendenci uz nekrozi, kazeozu reģionālo limfmezglu iesaistīšanos procesā (primārais komplekss).

Biežāk plakstiņu ādas tuberkuloze ir daudzkārtējas lokalizācijas tuberkulozes izpausme un notiek ar limfohematogēnām metastāzēm bacilēmijas klātbūtnē. Process var pāriet arī no apkārtējiem paraorbitālā reģiona ādas audiem, sejas, asaru maisiņa, konjunktīvas.

Plakstiņu ādas tuberkulozi raksturo tuberkulozu izaugumu parādīšanās ādā mazu dzeltenīgi rozā infiltrātu veidā, kas paceļas virs ādas virsmas, ar nekrozi un sekojošu rētu veidošanos. Kad plakstiņu ādas tuberkulozes bojājums rējas, var rasties tā deformācija un izvirzīšanās, kas noved pie plakstiņu neaizvēršanās.

Vulgārās vilkēdes gadījumā ādas infiltrāti atrodas uz plakstiņiem un var izplatīties uz plakstiņu starpmarginālo telpu un konjunktīvu, izraisot to rētas; sistēmiskā sarkanā vilkēde nav tuberkulozes slimība, bet gan saistaudu sistēmiska slimība.

Skrofuloderma rodas ādas biezumos mezglu veidā ar nekrozi, veido čūlas un fistulas. To saturs satur tuberkulozes mikobaktērijas. Ar skrofulodermu tiek atzīmēta raupja ādas rētaudu veidošanās, kas atkarībā no procesa lokalizācijas var izraisīt saīsināšanos, plakstiņu apgriešanos, nespēju aizvērt acs spraugu.