
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hlorohidropēniskā (hlorroprivīna, hipohlorēmiskā) koma
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Hlorhidropēniskā (hloropriviskā, hipohlorēmiskā) koma ir komatisks stāvoklis, kas attīstās smagu ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumu rezultātā, ievērojami un ilgstoši zaudējot ūdeni un sāļus, galvenokārt hloru un nātriju.
Hipohlorēmiskās komas attīstības cēloņi
- Pastāvīga jebkuras izcelsmes vemšana (dekompensēta pyloriskā stenoze ar čūlainu vai vēža etioloģiju; divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcija; Zolindžera-Elisona sindroms - gastrīnu producējošs aizkuņģa dziedzera audzējs kombinācijā ar nedzīstošu un bieži saasinošu kuņģa-divpadsmitpirkstu zarnas čūlu; smadzeņu audzēji; neārstējama grūtniecības vemšana; zarnu obstrukcija; saindēšanās; žultsakmeņu slimība; akūts pankreatīts; nieru slimība).
- Nekontrolējama jebkuras etioloģijas caureja (toksiska infekcija, enterīts, Krona slimība, sprū, smaga glutēna enteropātija, nespecifisks čūlainais kolīts, holēra un citas zarnu infekcijas, neracionāla caurejas līdzekļu lietošana).
- Pārmērīga diurēze pārmērīgas diurētisko līdzekļu lietošanas dēļ.
- Atkārtota kuņģa skalošana, biežas pleiras punkcijas, vēdera dobuma paracentēze ar liela daudzuma šķidruma izvadīšanu.
Hipohlorēmiskās komas simptomi
Lielākajai daļai pacientu koma attīstās pakāpeniski, visbiežāk pēc ilgstošas vemšanas, caurejas un bagātīgas diurēzes (atkarībā no pamatslimības). Prekomatozes stāvoklī traucē smags vājums, reibonis, stipras slāpes, sausums mutē, sirdsklauves, muskuļu raustīšanās un bieži vien krampji ikru muskuļos.
Hipohlorēmiskās komas simptomi
Hipohlorēmiskās komas diagnoze
- Pilna asins aina: paaugstināts sarkano asinsķermenīšu un hemoglobīna saturs (asins sabiezēšana), hematokrīts līdz 55% vai vairāk, leikocitoze, paaugstināts ESR.
- Vispārēja urīna analīze: urīna daudzuma un relatīvā blīvuma samazināšanās - parādās proteinūrija, iespējama cilindrūrija.
Kas tevi traucē?