Slimības sākums ir akūts. Izteikti intoksikācijas simptomi. Ķermeņa temperatūra no pirmajām slimības stundām paaugstinās līdz 38 °C, bieži sasniedzot hiperpiretiskas vērtības. Drudža periods pagarinās līdz 10–12 dienām, un smagos gadījumos ar letālu iznākumu – līdz pacienta dzīves pēdējām stundām. Raksturīgi drebuļi, muskuļu un locītavu sāpes.