Balsenes sarkoma

Balsenes sarkoma otolaringoloģiskajā praksē ir ļoti reta. Pēc vācu LOR onkologa O. Matskera datiem, līdz 1958. gadam pasaules presē bija publicēta informācija tikai par aptuveni 250 šīs slimības gadījumiem, tāpēc 0,5% sarkomu starp visiem balsenes ļaundabīgajiem audzējiem, par kuriem runāja franču LOR onkologi M. Lerū-Robērs un F. Petī, šķiet, ir ievērojami pārvērtēti. Tādējādi, kā raksta rumāņu autors N. Kostinesku (1954), 15 gadu laikā (līdz 1964. gadam) viņa vadītajā klīnikā tika reģistrēts tikai viens balsenes sarkomas gadījums.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kas izraisa balsenes sarkomu?

Atšķirībā no balsenes vēža, kas lielākajā daļā gadījumu rodas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un galvenokārt vīriešiem, balsenes sarkoma rodas cilvēkiem līdz 20 gadu vecumam un pat bērniem, vienlīdz bieži abiem dzimumiem, visbiežāk lokalizējoties uz balss saitēm, kur tā vizualizējas kā polipam līdzīgs veidojums uz kātiņa. Tālāk pēc lokalizācijas biežuma ir uzbalsenis, subglotiskā telpa, balsenes kambari, aritenoīdie skrimšļi. Balsenes sarkoma var būt primāra vai sekundāra, izplatoties no blakus esošajām anatomiskajām struktūrām (mēles, rīkles, trahejas, vairogdziedzera).

Balsenes sarkomas patoloģiskā anatomija

Histoloģiski identificētas vārpstveida šūnu fibrosarkomas, angiosarkomas, hondrosarkomas, miksosarkoma, limfosarkoma, retikulosarkoma un melanosarkoma. Ir aprakstīti sarkomas gadījumi, kas apvienoti ar balsenes vēzi.

Balsenes sarkomas simptomi

Balsenes sarkomas simptomi ir identiski tiem, kas novēroti balsenes vēža gadījumā, taču sarkomām raksturīga straujāka un agresīvāka attīstība ar agrīnām metastāzēm, kas ir īpaši raksturīga limfo-, retikulo- un angiosarkomām. Fibrosarkomas attīstās lēnāk, klīniskajās izpausmēs ir līdzīgas balss saišu polinomijai, bet pēc apkārtējo audu infiltrācijas tās attīstās ļoti ātri un dažu mēnešu laikā sasniedz neoperējamības stadiju ar plašu metastāžu kakla limfmezglos, videnes un iekšējos orgānos.

Balsenes sarkomas diagnoze

Balsenes sarkomas diagnoze galvenokārt balstās uz biopsiju un histoloģisko izmeklēšanu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kāda ir balsenes sarkomas prognoze?

Balsenes sarkomas prognoze ir mainīga; tā galvenokārt ir atkarīga no slimības stadijas un mazākā mērā no izmantotās ārstēšanas, jo progresējošos gadījumos, pat ar visradikālāko ķirurģisko ārstēšanu, kam seko staru terapija un ķīmijterapija, recidīvi rodas lielākajā daļā gadījumu.