Vairogdziedzera vēzis

Vairogdziedzera vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas var rasties, ja dziedzera šūnas aug patoloģiski. Vairogdziedzeris atrodas kakla priekšpusē un ir tauriņa formā.

Tas ražo hormonus, kas var regulēt enerģijas patēriņu un nodrošināt normālu organisma darbību. Vairogdziedzera vēzis pašlaik ir viens no retāk sastopamajiem veidiem. To parasti atklāj agrīnā stadijā un nekavējoties ārstē ar augstas kvalitātes ārstēšanu.

Epidemioloģija

Vairogdziedzera vēža statistika rāda, cik lielā mērā labvēlīgi iznākumi pārsniedz nelabvēlīgos. Šajā ziņā liela nozīme ir piecu un desmit gadu izdzīvošanas rādītājiem.

Pirmais jēdziens nozīmē, ka noteikts pacientu procents izdzīvo vismaz 5 gadus pēc vēža diagnozes noteikšanas. Tas nenozīmē, ka viņi nomira tūlīt pēc šī laika perioda. Daži pacienti vispār netika ārstēti un tika pilnībā izārstēti. Taču viņi joprojām nenodzīvoja ilgāk par 5 gadiem. Līdzīgs apgalvojums attiecas uz desmit gadu izdzīvošanu.

Šie laika periodi tiek izmantoti, jo dažos pētījumos pacients tiek novērots tikai 5 līdz 10 gadus. Dažām sugām piecu gadu izdzīvošana tiek uzskatīta par pilnīgas izārstēšanas sinonīmu.

Mirstība no vairogdziedzera vēža ir zema. Šo slimību var viegli atklāt agrīnā stadijā un nekavējoties likvidēt. Visā šajā nav nekādu biedējošu skaitļu. Vairogdziedzera vēzis tiek veiksmīgi ārstēts, ir svarīgi laikus meklēt palīdzību.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cēloņi vairogdziedzera vēzis

Slimības cēloņi nav pilnībā noskaidroti. Taču ir daudz faktoru, kas var izraisīt ļaundabīgus audzējus.

• Radioaktīvais starojums. Kā liecina pētījumi, cilvēkiem, kas pakļauti bīstamām vielām, ir daudz lielāka iespēja saslimt ar ļaundabīgu audzēju.
• Staru terapija galvai un kaklam. Ilgstoša apstarošana var izraisīt audzēja augšanu pat pēc gadu desmitiem. Šī iedarbība izraisa cilvēka šūnu noslieci uz mutācijām, aktīvu augšanu un dalīšanos. Visi šie procesi var izraisīt papilārus un folikulārus audzējus.
• Vecums virs 40. Ļaundabīgi audzēji var parādīties arī bērniem, taču šis vecums ir viens no labvēlīgākajiem šai darbībai. Novecošanas procesā tiek novērota gēnu neveiksme.
• Ģenētiska predispozīcija. Zinātnieki ir identificējuši īpašu gēnu, ko var nodot mantojumā. Ja cilvēkam tas ir, tad ļaundabīga audzēja attīstības varbūtība ir vienāda ar 100%.
• Profesionālie apdraudējumi. Īpaši bīstams ir darbs ar jonizējošo starojumu, darbiniekiem karstās darbnīcās vai darbībām, kas saistītas ar smagajiem metāliem.
• Stresa situācijas un slikti ieradumi. Spēcīga emocionāla pārslodze var izraisīt depresijas attīstību, kas ievērojami grauj imūnsistēmu. Imūnās šūnas ir pilnībā atbildīgas par vēža audzēju iznīcināšanu. Runājot par sliktiem ieradumiem, tabakas dūmi un alkohols var vājināt organisma dabisko aizsardzību pret netipiskām šūnām.

Vairogdziedzera vēzi var izraisīt arī hroniskas slimības. Pie tām pieder krūts audzēji, taisnās zarnas polipi, multinodulāra goiter, labdabīgi audzēji un vairogdziedzera mezgliņi, kā arī sieviešu dzimumorgānu slimības.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi vairogdziedzera vēzis

Slimības simptomi ir skaidri izteikti. Galvenā pazīme ir mezgla klātbūtne dziedzerī. Dažos gadījumos tas var izraisīt aizsmakumu, parādās trahejas un barības vada saspiešanas simptomi. Dažreiz izpaužas arī sāpju sindroms.

Bērniem mezglu rašanās tiek novērota 50% gadījumu. Šī parādība, kas parādījās grūtniecei, parasti ir labdabīga. Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, mezglu attīstības biežums palielinās par 10% ar katru nākamo gadu.

Galvenie simptomi ir mezglainu veidojumu parādīšanās vai redzama limfmezglu palielināšanās. Iespējama balss aizsmakums, kam nekavējoties jābrīdina, īpaši, ja kaklā nav sāpju pazīmju. Laika gaitā elpošana kļūst apgrūtināta, un arī rīšanas process kļūst sarežģītāks. Vairogdziedzerī ir sāpīgas sajūtas. Elpas trūkums ir iespējams gan pēc fiziskas slodzes, gan miera stāvoklī.

Ja ārstēšana netiek uzsākta laikus, prognoze var nebūt iepriecinoša. Parasti pēc 40 gadiem vairogdziedzera vēzi raksturo metastāžu augšana blakus esošajos kakla orgānos.

Pirmās vairogdziedzera vēža pazīmes

Pirmās vēža pazīmes ir diezgan grūti pamanīt. Jo agrīnās stadijās slimība īpaši neizpaužas. Tikai palielinoties vairogdziedzera izmēram, var aizdomām par nopietna procesa attīstību.

Kad tas notiks, cilvēkam sāks rasties grūtības norīt pārtiku un elpot, kas būs ievērojami apgrūtināta. Parasti ļaundabīgs audzējs izpaužas kā viegls diskomforts. Sākumā kaklā parādās nesāpīgs kamols, tad mainās balss un palielinās limfmezgli kakla rajonā.

Kad parādās galvenās slimības pazīmes, nekavējoties jāmeklē palīdzība. Agrīnās stadijās audzēju ir daudz vieglāk noņemt. Ir svarīgi laikus diagnosticēt problēmu un sākt efektīvu ārstēšanu. Vairogdziedzera vēzis nav tik izplatīts un nav īpaši izplatīts, salīdzinot ar citām šīs slimības formām. Tāpēc to ir daudz vieglāk izārstēt, galvenais ir sākt to darīt pareizi.

Limfmezgli vairogdziedzera vēža gadījumā

Vairogdziedzera vēzis var būtiski ietekmēt limfmezglus. Šajā gadījumā tiek ietekmēts ne tikai audzēja veids, bet arī tā attīstības stadija. Tādējādi galvenokārt tiek ietekmēta pati vairogdziedzera dziedzera darbība, bet retos gadījumos - apkārtējie mīkstie audi.

Protams, konkrētam vēža veidam ir atšķirīgi kritēriji. Tāpēc papildus pašam vairogdziedzerim var tikt skarti arī limfmezgli. Problēmas novēršanas laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta šai zonai. Turklāt var tikt skarti kauli, pleci un pat mugurkauls.

Limfmezgli galvenokārt tiek skarti slimības pēdējās stadijās. Šajā gadījumā tiek izmantota ķirurģiska problēmas noņemšana. Taču daudz kas ir atkarīgs arī no attiecīgā vēža veida. Galu galā problēma galvenokārt tiek novērsta ar ārstēšanu, kuras pamatā ir radioaktīvais jods. Šāda veida iejaukšanās parasti sniedz labvēlīgu prognozi. Vairogdziedzera vēzis ir ātri jāizņem, īpaši, ja pastāv metastāžu risks.

Vairogdziedzera vēža atkārtošanās

Vairogdziedzera vēža recidīvs var būt divu veidu: lokāls un reģionāls. Pirmajā variantā audzēja process notiek vairogdziedzera gultnē. Reģionālā recidīva gadījumā tiek bojāti limfmezgli.

Patoloģiju ir grūti noteikt ar palpāciju. Tas norāda, ka nav audzēja atkārtošanās pazīmju. Tāpēc pacientiem ieteicams biežāk veikt pārbaudes. Ultraskaņas izmeklēšana palīdz visprecīzāk noteikt problēmu.

Mūsdienu ierīces ļauj ātri diagnosticēt recidīvu. Turklāt ultraskaņai nav kontrindikāciju un tā neizraisa komplikācijas, tāpēc to var veikt daudz biežāk.

Lai novērstu recidīvu, ir vērts veikt ārstēšanu, kuras pamatā ir radioaktīvais jods. Turklāt ir stingri ieteicams regulāri veikt pārbaudes. Tas palīdzēs izvairīties no audzēja parādīšanās un to likvidēt recidīva gadījumā. Ieteicams regulāri veikt pārbaudes visu atlikušo mūžu. Vairogdziedzera vēzis ir nopietna slimība, kas ir pareizi jāiznīcina.

Metastāzes vairogdziedzera vēža gadījumā

Metastāzes var parādīties daudzos orgānos. Vēža šūnas kopā ar limfu vai asinīm sāk pakāpeniski izplatīties pa visām ķermeņa daļām. Parasti ir divi metastāžu ceļi - hematogēns un limfogēns.

Pirmajā variantā galvenais izplatīšanās ceļš tiek uzskatīts par limfmezgliem, kas atrodas jugulārajā dobumā, kakla sānu trīsstūrī, prelaringeālajos un peritraheālajos limfmezglos.

Hematogēnas metastāzes gadījumā metastāzes vairumā gadījumu iekļūst plaušās un kaulos. Daudz retāk tās var atrast smadzenēs vai citos orgānos.

Kaulu metastāzes bieži tiek konstatētas ribās, iegurņa, pleca un gūžas kaulos. Tās parasti izpaužas kā pastāvīgs sāpju sindroms. Nav izslēgti kaulu lūzumi, apetītes zudums, aizcietējums, slikta dūša, vemšana un sirds ritma traucējumi.

Ja metastāzes ir plaušās, tad parādās krēpas asinīs, sāpes krūtīs, sauss klepus un apgrūtināta elpošana. Pēkšņi var parādīties paaugstināts nogurums un spiedoša sajūta krūtīs.

Metastāzes aknās var izraisīt svara zudumu, pilnuma sajūtu vēderā, sliktu dūšu, nogurumu un spiedienu labajā pusē. Metastāzes smadzenēs izraisa pastāvīgas galvassāpes, realitātes sajūtas zudumu, vemšanu un ierobežotas kustības. Tāpēc vairogdziedzera vēzis joprojām ir bīstams.

Vairogdziedzera vēzis sievietēm

Vairogdziedzera vēzis sievietēm norit līdzīgi kā vīriešiem. Tomēr sievietes ir vairāk pakļautas ļaundabīgu audzēju attīstībai nekā vīrieši.

Šī slimība galvenokārt rodas vecumā. Vēža "aktivitātes" maksimums ir 65 gadu vecumā un augstāk. Tiesa, šajā vecumā arī vīriešiem ir paaugstināts saslimšanas risks. Taču to visu var novērst ar parasto profilaksi.

Tāpēc regulāras pārbaudes pie ārsta ir īpaši noderīgas. Galu galā, šādā veidā jūs varat novērst audzēja attīstību un pamanīt to agrīnā stadijā. Savlaicīga pārbaude palīdzēs izvairīties no daudzām komplikācijām nākotnē. Galu galā, ir dažādi vēža veidi, un ne visus no tiem ir tik viegli novērst. Daudziem no tiem ir ļoti nelabvēlīga prognoze, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Vairogdziedzera vēzis ir gan vienkārša, gan sarežģīta slimība. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kādā stadijā tas tika atklāts un kāda veida tas ir.

Vairogdziedzera vēzis un grūtniecība

Vairogdziedzera vēzis un grūtniecība vienmēr ir bijis strīdīgs jautājums. Katram ārstam ir īpašs viedoklis par šo tēmu. Daži uzskata, ka nekad nevajadzētu laist pasaulē bērnu, ja ir problēmas ar vairogdziedzeri. Citi speciālisti šajā ziņā nesaskata nekādas īpašas problēmas.

Ikviens zina, ka grūtniecība ir saistīta ar izteiktām hormonālām un vielmaiņas izmaiņām. Daudzu hormonu ražošana ievērojami palielinās, kas būtiski ietekmē hormonus, kas savukārt būtiski ietekmē imunoloģisko. Tas viss var izraisīt kankrofilijas sindromu, kas spēj izraisīt ļaundabīga audzēja augšanu.

Vairogdziedzera vēzis bieži attīstās sievietēm reproduktīvā vecumā, un šajā posmā ir pilnīgi iespējams ieņemt bērnu. Šis jautājums iegūst īpašu aktualitāti. Galu galā vairogdziedzeris un reproduktīvā sistēma ir cieši saistītas. Pirmais būtiski ietekmē visas sievietes seksuālās funkcijas. Grūtniecība ir saistīta ar būtiskām izmaiņām vairogdziedzerī. Kas attiecas uz hiperplāzijas mehānismu, tas nav pilnībā skaidrs. Taču vairāki pētījumi ir pierādījuši, ka tiroksīna, trijodtironīna un TSH saturs grūtniecības laikā daudz nemainās un tāpēc nerada nekādas briesmas.

Salīdzinot vēzi un grūtniecību, ir vērts ņemt vērā daudzus faktorus. Audzēja attīstības risks pastāv vienmēr. Tāpēc pirmais, kas jums jādara, ir pašam noteikt, vai tas ir nepieciešams, un pārrunāt to ar savu ārstu. Galu galā, vairogdziedzera vēzis ir nopietna slimība, kurai nepieciešami līdzsvaroti lēmumi.

Vairogdziedzera vēzis vīriešiem

Vairogdziedzera vēzis vīriešiem ir daudz retāk sastopams nekā sievietēm. Ļaundabīgi vairogdziedzera audzēji veido tikai 2% no visām onkoloģiskajām slimībām. Tomēr pēdējos gados šis skaitlis ir sācis būtiski mainīties. Kopumā saslimstības līmenis ir divkāršojies.

Iepriekš tika uzskatīts, ka tikai cilvēki vecumā no 40 līdz 50 gadiem ir uzņēmīgi pret šo slimību. Bet katru gadu jebkura slimība sāk "kļūt jaunāka". Mūsdienās vēzis rodas pat bērniem, ārkārtīgi reti, taču šādi gadījumi joprojām ir novēroti.

Taču, neskatoties uz to, ka slimība ir sākusi skart jaunāka vecuma cilvēkus, sievietes ir vairāk pakļautas tās negatīvajai ietekmei. Tāpēc viņām ieteicams biežāk apmeklēt medicīniskās pārbaudes un rūpīgāk uzraudzīt sava vairogdziedzera stāvokli. Taču arī vīriešiem jāpievērš uzmanība savai veselībai. Galu galā situācijas ir atšķirīgas, un vairogdziedzera vēzis var rasties jebkurā laikā.

Vairogdziedzera vēzis bērniem

Vairogdziedzera vēzis bērniem ir ārkārtīgi reti sastopams. Taču šī slimība var rasties absolūti visās vecuma grupās. Bērniem līdz 10 gadu vecumam šī parādība ir ļoti reta. Ir viens gadījums uz miljonu.

Vecākiem bērniem un pusaudžiem vēzis var attīstīties 16% gadījumu, kas ir ievērojami vairāk nekā jaunākā grupā. Kā jau vairākkārt atzīmēts, galvenais saslimstības maksimums ir cilvēkiem vecumā no 50 gadiem. Pēdējos gados saslimstības līmenis ir pieaudzis meitenēm un pusaudžu sievietēm.

Vairogdziedzera vēzis bērniem ir reti sastopams un daudzos gadījumos ir viegli ārstējams. Galvenais ir laikus atklāt simptomus un doties uz medicīnas iestādi. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz ultraskaņu un papildu metodēm. Ārstēšana tiek noteikta ātri, pamatojoties uz konkrēto gadījumu. Vairogdziedzera vēzis bērniem ir reti sastopams, un, ja rodas šī problēma, viss tiek diezgan ātri novērsts.

Posmi

Ir vairogdziedzera vēža klasifikācija, kas parāda šīs slimības galvenos posmus.Šī metode pamatojas uz diviem parametriem: audzēja izplatību un pacienta vecumu.

Izplatība tiek kodēta šādi: "T" apzīmē primārā audzēja izplatību; "N" apzīmē, cik lielā mērā audzējs ir izplatījies reģionālajos limfmezglos; "M" apzīmē audzēja attālo metastāžu klātbūtni.

Primārā audzēja izplatība

• T0 - primārais audzējs, kas operācijas laikā nav atklāts vairogdziedzera audos
• T1 - audzējs ir 2 cm vai mazāks, atrodas vairogdziedzerī. Dažos gadījumos tiek izmantota īpaša piedeva:
  • T1a - audzējs 1 cm vai mazāks, T1b - audzējs lielāks par 1 cm, bet ne lielāks par 2 cm.
• T2 - audzējs ir lielāks par 2 cm, bet mazāks par 4 cm, ieaug dziedzera kapsulā.
• T3 - audzējs ir lielāks par 4 cm, minimāli izplatījies ārpus vairogdziedzera kapsulas.
• T4 - audzējam ir divas apakšstadijas:
  • T4a - jebkura izmēra audzējs, kas caur kapsulu iekļūst zemādas mīkstajos audos, balsenē, trahejā, barības vadā vai atkārtotā balsenes nervā.
  • T4b - audzējs iebrūk prevertebrālajā fascijā, miega artērijā vai retrosternālajos asinsvados.

Tas viss attiecas uz paša audzēja izplatīšanos.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Metastāžu klātbūtne

• NX - reģionālo metastāžu klātbūtni nevar novērtēt
• N0 - pilnīga metastāžu neesamība
• N1 - metastāžu klātbūtne
  • N1a - metastāzes limfodrenāžas VI zonā
  • N1b - metastāzes sānu kakla limfmezglos vienā vai abās pusēs, pretējā pusē vai retrosternālajos limfmezglos

Attālas metastāzes

• MX - metastāžu klātbūtni nevar novērtēt
• M0 - nav metastāžu
• M1 - metastāžu klātbūtne

Tādējādi vairogdziedzera vēzis tiek klasificēts.

Komplikācijas un sekas

Vairogdziedzera vēža sekas var būt nekaitīgas. Jebkādi endokrīnās sistēmas traucējumi prasa medicīnisku konsultāciju. Ir jāsaprot, ka jebkuri tautas līdzekļi var izraisīt nopietnas sekas.

Vairumā gadījumu stāvoklis pēc vairogdziedzera izņemšanas ir diezgan apmierinošs. Vienīgās grūtības, kas var rasties, ir hormonālā līdzsvara uzturēšana. Jo pēc šīs iejaukšanās var rasties pastāvīga hipotireoze. Tomēr ir pilnīgi iespējams pārnest izņemtā orgāna funkcijas uz hormonāliem medikamentiem.

Ja cilvēks neievēro visus medicīniskos norādījumus, tas var izraisīt komplikācijas pēc vairogdziedzera izņemšanas un strauju stāvokļa pasliktināšanos kopumā. Jāsaprot, ka jebkura ķirurģiska iejaukšanās var radīt tādas pašas sekas. Tie var būt daudzu organisma sistēmu darbības traucējumi, jo tiroksīns un trijodtironīns vairs netiek ražoti. Ja laikus nesākat lietot noteiktus hormonālos medikamentus, kurus izrakstījis tikai ārstējošais ārsts, var tikt bojāts balsenes nervs. Tā rezultātā balss zaudē spēku un kļūst zema.

Nav izslēgtas spazmas un roku nejutīgums. Tas notiek epitēlijķermenīšu izņemšanas vai bojājuma dēļ. Nav jāuztraucas, šis stāvoklis nav ilgstošs, un cilvēks ātri atgriežas normālā stāvoklī. Nav izslēgtas galvassāpes, īpaši pēc operācijas. Tāpēc pēc vairogdziedzera vēža likvidēšanas ir nepieciešams pastāvīgi apmeklēt pārbaudes un ievērot ārsta ieteikumus.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostika vairogdziedzera vēzis

Vairogdziedzera vēzi diagnosticē, izmantojot ultraskaņu. Īpaši vērtīga ir orgānu funkciju izpēte. Daudziem ļaundabīgiem audzējiem nav augsta hormonālā aktivitāte.

Ultraskaņa ļauj iegūt priekšstatu par vairogdziedzera izmēru, formu un mezglu klātbūtni tā parenhīmā. Tādējādi ir iespējams identificēt mezglus kā cistas, cietus vai sarežģītus veidojumus. Ultraskaņa ļauj identificēt vienkāršas cistas, kas reti izrādās audzēji, bet cietu un sarežģītu mezglu gadījumā tā neļauj atšķirt labdabīgus un ļaundabīgus veidojumus.

Punkcijas biopsija. Šī metode ļauj iegūt materiālu citoloģiskiem pētījumiem. Šī metode ir diezgan precīza un specifiska. Tā nerada komplikācijas. Ārsts izlemj, kā veikt diagnostiku. Papildus šīm metodēm tiek veikta asins analīze. Vairogdziedzera vēzi ne vienmēr ir viegli diagnosticēt, tāpēc var tikt izmantotas papildu metodes.

[ 20 ], [ 21 ]

Vairogdziedzera vēža tests

Vairogdziedzera vēža pārbaude ir nepieciešama, tā var noteikt hormonu līmeni. Ir muļķīgi veikt vispārēju asins analīzi, jo šeit ilgstoši netiek novērotas nekādas izmaiņas.

Tests var uzrādīt paaugstinātu kalcitonīna līmeni. Ja tā ir, tas nozīmē, ka cilvēkam ir medulārs vēzis. Tas palīdzēs identificēt slimību agrīnā stadijā.

Diagnostikas nolūkos tiek izmantots kalcija un pentagastrīna stimulācijas tests. Tas ļauj noteikt kalcitonīna līmeni. Ja tas atšķiras no normas, var diagnosticēt šīs slimības klātbūtni.

Ir jānosaka arī tireoglobulīna līmenis. Tas palīdzēs mums saprast, cik piemērota ir ķirurģiskas ārstēšanas metode. Pēc operācijas visiem pacientiem tiek pārbaudīts trijodtironīna, tiroksīna un TSH līmenis.

Materiāla histoloģiskā analīze ir svarīga laboratorijas metode, ko izmanto, lai precizētu diagnozi un noteiktu atbilstošu ārstēšanu.

J131 izmantošana ļauj atšķirt vairogdziedzera vēža papilāras un folikulāras formas. Šie testi ir svarīgi arī pēc tireoīdektomijas, lai atklātu metastāzes. Vairogdziedzera vēža gadījumā nepieciešami daži testi.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Audzēja marķieri

Vairogdziedzera vēža audzēja marķieri ir lielmolekulāri savienojumi, kurus pēta asinīs, urīnā un uz šūnu virsmas. Tos izdala ļaundabīgās šūnas vai normālas šūnas audzēja klātbūtnē.

Ir arī vērts atzīmēt faktu, ka dažos gadījumos audzēja marķieru līmenis var palikt atsauces vērtību robežās, neskatoties uz audzēja klātbūtni.

Lai veiktu šo analīzi, jums jāveic zināma sagatavošanās. Ieteicams ziedot asinis tukšā dūšā, dienu pirms analīzes neēst taukainus un ceptus ēdienus. Ieteicams pilnībā izslēgt fiziskās aktivitātes un alkohola lietošanu.

Pēc pēdējās ēdienreizes pirms analīzes jāpaiet apmēram 8 stundām. Asinis jāņem pirms zāļu lietošanas sākuma vai vairākas nedēļas pēc tās pabeigšanas. Ja nav iespējams pārtraukt zāļu lietošanu, vienkārši jānorāda tā nosaukums un deva.

Turklāt dažas dienas pirms audzēja marķiera testa jāpārtrauc lietot jodu saturošus medikamentus. Tādējādi vairogdziedzera vēzis tiek diagnosticēts, izmantojot šo metodi.

No 73. gada

Ar 73 vairogdziedzera vēzim nav labvēlīgas prognozes. Fakts ir tāds, ka vecumdienās audzēju nav viegli izņemt. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 10% vecāka gadagājuma cilvēku ir kādas ar vairogdziedzeri saistītas patoloģijas. Bieži vien mēs runājam par tā funkciju palielināšanos vai, gluži pretēji, samazināšanos.

Aplami apgalvot, ka vēzis gados vecākiem cilvēkiem rodas biežāk nekā jaunākiem. Tas galvenokārt skar pusmūža cilvēkus. Taču varbūtība saslimt ar šo slimību pēc 70 gadu vecuma ievērojami palielinās. Organismam novecojot, ļaundabīgo audzēju īpatsvars to kopējā skaitā palielinās. Tas viss rada zināmas bažas. Galu galā mezglains goiters ir diezgan izplatīts sievietēm, kas vecākas par 70 gadiem.

Šīs parādības galvenais iemesls ir organisma fizioloģiskās īpašības. Emocionālā un fiziskā aktivitāte ir ievērojami samazināta. Tas viss būtiski ietekmē slimību, īpaši onkoloģisko, gaitu.

Daudzām slimībām nav tādu pašu simptomu kā "jaunākā" vecumā. Tāpēc klīniskā aina nav pilnībā redzama. Tas rada ievērojamas grūtības diagnozes noteikšanā. Novājināta imunitāte noved pie ļaundabīgu audzēju parādīšanās. Tāpēc attīstās vairogdziedzera vēzis, kuru šajā vecumā nav tik viegli novērst.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Ultraskaņas pazīmes

Lai atklātu šo slimību, tiek veikta vairogdziedzera vēža pazīmju ultraskaņas izmeklēšana. Tātad, šodien tā ir vienkāršākā un pieejamākā metode. Tā ļauj noteikt vairogdziedzera struktūru, perēkļu, cistu un citu veidojumu izskatu.

Vairogdziedzera ultraskaņas izmeklējums var noteikt vismazākās izmaiņas, sasniedzot 1-2 mm diametru. Parasti šo procedūru nosaka endokrinologs, ja ir aizdomas par vairogdziedzera disfunkciju vai ļaundabīgu audzēju.

Ultraskaņa ļauj noteikt orgāna izmēru, tā tilpumu un struktūras vienmērīgumu. Tas palīdzēs noteikt veidojumu klātbūtni, to lielumu, raksturu, formu. Tāpēc šī procedūra ir vienkārši nepieciešama. Mūsdienās tā ir visizplatītākā un efektīvākā neoplazmu noteikšanā. Vairogdziedzera vēzi var noteikt ar ultraskaņas palīdzību jebkurā stadijā, ja audzējs ir sācis augt. Var pamanīt arī mazus perēkļus, kas nekavējoties jālikvidē.

Hormoni vairogdziedzera vēža gadījumā

Vairogdziedzera vēža gadījumā hormoni var ievērojami svārstīties. Bojātais orgāns nespēj pilnvērtīgi pildīt savas funkcijas, tāpēc ir nepieciešams tam palīdzēt.

Lieta tāda, ka hormonālais fons strauji krītas. Dabiski, ka dažos gadījumos viss var būt otrādi. Bet būtībā vairogdziedzeris nespēj atbildēt par savām tiešajām funkcijām, pareizāk sakot, nespēj tās veikt, kas var izraisīt nopietnus traucējumus organismā.

Parasti, ja orgāns ir vēža audzējs, tas tiek daļēji vai pilnībā izņemts. Šī metode ir visefektīvākā, jo recidīva iespējas ir pilnībā izslēgtas.

Vairogdziedzeris cilvēka organismā ir atbildīgs par daudzām funkcijām, un pēc tā noņemšanas ir nepieciešams uzturēt normālu stāvokli ar uzņemto hormonu palīdzību. Tos izraksta tikai ārsts, atkarībā no operācijas sarežģītības un slimības stadijas. Šajā gadījumā vairogdziedzera vēzis atkāpjas, bet orgāna galvenās funkcijas saglabājas ar uzņemtajiem hormoniem.

TSH

TSH līmenis vairogdziedzera vēža gadījumā var būt zem vai virs normas līmeņa. Šis hormons ir atbildīgs par olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku metabolismu cilvēka organismā.

Šis ir vairogdziedzeri stimulējošais hormons, ko ražo hipofīze un kas stimulē vairogdziedzera hormonu veidošanos. Tas ir pilnībā atbildīgs par reproduktīvās sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas, kuņģa-zarnu trakta un pat garīgo funkciju darbību. Tāpēc ir absolūti neiespējami pieļaut, ka šis hormons novirzās no normas.

Ja vairogdziedzeris ir bojāts, hormons netiek pareizi izdalīts. Tāpēc daudzas organisma funkcijas var netikt veiktas. Ja ir aizdomas par ļaundabīga audzēja attīstību, jāmeklē ārsta palīdzība. Viņš veic visu veidu diagnostikas metodes un "izmēra" šī hormona līmeni. Ja tas ir zemāks vai augstāks, problēma tiek atrisināta ar medikamentozu terapiju. Vairumā gadījumu vispirms tiek izņemts vairogdziedzera vēzis, un pēc tam tiek nozīmēta turpmāka terapija.

Tireoglobulīns

Tireoglobulīns vairogdziedzera vēža gadījumā ir liels proteīns, kas ir daļa no vairogdziedzera folikulu koloīda.

Tireoglobulīns tiek sintezēts tireocītu endoplazmatiskajā retikulumā un izdalīts folikula lūmenā. TG koncentrācijas palielināšanās asinīs galvenokārt rodas slimību dēļ, kas rodas, pārkāpjot vairogdziedzera struktūru vai kam ir pievienots joda deficīts.

Parasti šī hormona līmeņa paaugstināšanās tiek novērota folikulu un papilāru vairogdziedzera karcinomu, difūzā toksiskā goitera un tireoidīta gadījumā. Nav izslēgts arī tā līmeņa paaugstināšanās labdabīgas vairogdziedzera adenomas gadījumā.

Jāatzīmē fakts, ka tireoglobulīna koncentrācijas palielināšanās vairogdziedzera problēmu gadījumā tiek novērota tikai trešdaļai no visiem pacientiem. Tāpēc nav vērts pilnībā paļauties uz šo rādītāju. Vairogdziedzera vēzis neizraisa spēcīgu šī hormona satura lēcienu visiem cilvēkiem.

Profilakse

Vairogdziedzera vēža profilakse sastāv no noteiktu noteikumu ievērošanas. Tātad, problēmas attīstības varbūtību var ievērojami samazināt, jums tikai jāmaina dzīvesveids.

Pašlaik nav īpašu līdzekļu, ar kuriem vairogdziedzera vēža profilakse būtu 100% veiksmīga. Tomēr ir noteiktas metodes, kas var sniegt zināmu efektu.

Pirmais, kas jādara, ir uzturēt normālu ķermeņa svaru un ievērot veselīga uztura principus. Diēta, kuras pamatā ir minimāls tauku daudzums un maksimālais dārzeņu un augļu daudzums, pozitīvi ietekmēs ķermeni kopumā.

Šīs slimības profilakse ietver joda deficīta likvidēšanu, ja nepieciešams.Šim nolūkam ir piemērota jodēta sāls, jūraszāļu un jūras velšu lietošana.

Ir nepieciešams ierobežot laiku, kas pavadīts pie televizora vai datora monitora. Bērniem, kuru tuvākajiem radiniekiem ir audzēja medulārā forma, pastāvīgi jāatrodas ārstu uzraudzībā. Vissvarīgākais ir tas, ka, lai vairogdziedzera vēzis nekad nepārsteigtu, jums jāveic medicīniskā pārbaude.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Prognoze

Vairogdziedzera vēža prognoze ir atkarīga no slimības stadijas. Vairumā gadījumu tā ir izārstējama slimība, ja cilvēks laikus meklē palīdzību. Tomēr nevajadzētu izslēgt gadījumus ar nelabvēlīgu prognozi.

Papilārie un folikulārie vēzis ir visārstējamākie, un tieši šie gadījumi beidzas labi. Ir nepieciešams tikai noņemt skartās orgāna daļas, un slimība pati no sevis atkāpsies.

Vairogdziedzera vēzis ir visārstējamākais vēža veids cilvēkiem, un pareizi ārstējot, prognoze ir ļoti labvēlīga.

Medulārajam slimības tipam nav vispozitīvākā gaita. Bet, ja visu sāksiet darīt savlaicīgi, process beigsies labi. Visnelabvēlīgākā prognoze ir anaplastiskajam vēzim. To bieži diagnosticē stadijā, kad to vairs nevar izārstēt. Tāpēc, ja parādās dīvains diskomforts, jāvēršas pie ārsta. Vairogdziedzera vēzis ir gan vienkārša, gan nopietna slimība.

Cik ilgi cilvēki dzīvo ar vairogdziedzera vēzi?

Vai jūs zināt, cik ilgi cilvēki dzīvo ar vairogdziedzera vēzi? Daudz kas ir atkarīgs no tā, kādā stadijā slimība bija. Vairumā gadījumu pēc audzēja izņemšanas un kvalitatīvas terapijas cilvēki dzīvo vairāk nekā 25 gadus.

Daudz kas joprojām ir atkarīgs no tā, kādā vēža stadijā cilvēkam bija vēzis. Ja tas ir papilārs vai folikulārs, tad prognoze ir labvēlīga. Cilvēks var nodzīvot vairāk nekā 25 gadus. Bet tajā pašā laikā viņam pastāvīgi jāatrodas ārsta uzraudzībā. Galu galā recidīvi nav izslēgti.

Medulāras slimības gadījumā paredzamais dzīves ilgums var ievērojami samazināties. Daudz kas ir atkarīgs no operācijas un terapijas kvalitātes. Protams, lielu lomu spēlē arī laiks, kad cilvēks meklē palīdzību. Anaplastiskas neoplazmas gadījumā izredzes ir ļoti mazas. Vairogdziedzera vēzi šajā gadījumā ir gandrīz neiespējami izārstēt.

Dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no paša cilvēka. Galu galā šo procesu ietekmē viss, sākot no slimības attīstības stadijas līdz dzīvesveidam, kas tiek vadīts pēc problēmas novēršanas. Vairogdziedzera vēzis ir savdabīga slimība, kas prasa tūlītēju likvidēšanu.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Izdzīvošana

Vairogdziedzera vēža izdzīvošana lielā mērā ir atkarīga no pašas slimības stadijas. Kopumā viss norit diezgan labi. Bet to ietekmē arī vecums. Pēc 60 gadiem ļaundabīgo audzēju tolerance vairs nav tik laba.

Šajā jautājumā daudz kas ir atkarīgs no attiecīgā vēža veida. Ja tas ir papilārs vai folikulārs veidojums, tad izdzīvošanas rādītājs ir augsts. Šajā gadījumā viss tiek darīts ātri. Audzējs tiek izņemts, tiek veikta kompleksa terapija, un viss. Cilvēks ne tikai izdzīvos, bet nodzīvos vairāk nekā 25 gadus. Bet tajā pašā laikā ir nepieciešams pastāvīgi atrasties ārsta uzraudzībā.

Ja tas ir medulāra tipa audzējs, tad daudz kas ir atkarīgs no tā, cik ātri cilvēks meklēja palīdzību. Problēmu var novērst, bet pats process ir sarežģīts. Bet tajā pašā laikā arī izdzīvošana ir relatīvā līmenī.

Ar anaplastisko vēzi viss ir daudz sarežģītāk. To gandrīz neiespējami izārstēt. Tāpēc izdzīvošanas rādītājs ir diezgan zems. Vairogdziedzera vēzis ir slimība, kurai nepieciešama savlaicīga ārstēšana.

Dzīve pēc vairogdziedzera vēža

Dzīve pēc vairogdziedzera vēža praktiski neatšķiras no iepriekšējās. Vienīgais, ka tagad jums būs pastāvīgi jāveic medicīniskās pārbaudes. Tas palīdzēs izvairīties no recidīva.

Ja vairogdziedzeris ir pilnībā izņemts, Jums būs jālieto speciāli hormonālie medikamenti. Tie ļaus veikt izņemtā orgāna funkcijas. Bez tiem organisms nespēs normāli funkcionēt. Par šo jautājumu ir vērts konsultēties ar ārstu. Taču vairumā gadījumu hormonālo medikamentu lietošana ir obligāta. Jo vairogdziedzera funkcijas nevarēs "strādāt" pilnā apjomā.

Īpaša uzmanība būs jāpievērš uzturam. Ieteicams ēst tikai veselīgu pārtiku. Var nodarboties ar sportu, bet slodzei jābūt mērenai. Ir svarīgi sekot līdzi savam stāvoklim, un šajā gadījumā jūs varēsiet nodzīvot vismaz 25 gadus. Vairogdziedzera vēzis nav nāves spriedums, pēc tā var sekot ilga un laimīga dzīve.

Invaliditāte

Dažos gadījumos vairogdziedzera vēža gadījumā tiek noteikta invaliditāte. Ir vairākas galvenās invaliditātes grupas. Tādējādi vairogdziedzera vēža gadījumā nav izslēgta pleca locītavas disfunkcija audzēja bojājuma rezultātā. Turklāt cilvēks var zaudēt spēju runāt vai rasties problēmas ar balss veidošanu. Šādiem cilvēkiem tiek piešķirta trešā invaliditātes grupa.

Smagas otrās pakāpes hipotireozes un hipoparatireozes gadījumā, divpusēja atkārtota nerva bojājuma gadījumā ar elpošanas mazspēju, neradikālas ārstēšanas gadījumā vai apšaubāmas prognozes gadījumā radikāli ārstētiem pacientiem var piešķirt otro invaliditātes pakāpi.

Smagas hipotireozes gadījumā ar miokarda distrofijas un III pakāpes sirds mazspējas attīstību vai smagu miopātiju, nediferencēta vēža recidīvu vai smagu hipoparatireozi, tiek piešķirta pirmā invaliditātes grupa.

Secinājumu par šo jautājumu sniedz ārstējošais ārsts, kurš diagnosticēja vairogdziedzera vēzi un ārstēja šo slimību.

[ 50 ], [ 51 ]