Tumši plankumi uz pēdu ādas: kā atbrīvoties?

Ādas, matu un acu krāsu nosaka pigments melanīns. Tas var būt tumši brūns, dzeltens vai melns. Melanīna sintēze ir saistīta ar endokrīnā dziedzera aktivitāti; tas ir daļa no organisma imūnsistēmas. Tumšu plankumu parādīšanās uz kājām norāda, ka pigmenta ražošana kāda iemesla dēļ ir palielinājusies. Ir vērts saprast, kas izraisīja šo parādību, jo tas var būt satraucošs signāls par veselības problēmām.

Cēloņi tumši plankumi uz kājām

Tumšo plankumu parādīšanās iemesli uz kājām var būt dažādi, sākot no visnekaitīgākajiem līdz nopietnu patoloģiju izpausmēm. Mēs neņemam vērā plankumus, kas pastāv jau no dzimšanas.

• Bieži vien rodas ādas pigmentācija, ko sauc par hloazmu. Intensīvāk iekrāsota epiderma pēkšņi parādās ierobežotā ādas laukumā. Zinātnieki vēl nezina precīzu šādu plankumu parādīšanās raksturu, taču visticamākie cēloņi ir pārmērīga ādas pakļaušana saules gaismai, endokrīnās un hormonālās sistēmas traucējumi (pigmentācijas parādīšanās menopauzes laikā, pēcmenopauzes periodā un grūtniecēm runā par labu šai versijai), vielmaiņas traucējumi, hroniskas aknu slimības.
• Tie var parādīties arī ar C vitamīnu (askorbīnskābes), A (retinola), PP (nikotīnskābes un nikotīnamīda) deficītu.
• Slikta asinsrite, ko izraisa ateroskleroze, var izraisīt šo izpausmi.
• Tumši plankumi uz kājām rodas ar varikozām vēnām. Šī patoloģija noved pie izmaiņām venozo asinsvadu sieniņās, to caurlaidības palielināšanās, un pirmais simptoms ir tumši, zili, sarkani plankumi. Slimības sākumā tie nerada nekādu diskomfortu, izņemot estētisku, bet problēmas ignorēšana noved pie nopietnām sekām (tromboflebīts, tromboze utt.).
• Tumši plankumi uz kājām diabēta gadījumā norāda uz vielmaiņas traucējumiem, ko izraisa augsts cukura līmenis asinīs. Ar šo patoloģiju apakšējās ekstremitātēs tiek traucēta asinsrite, kas nozīmē, ka cieš audu uzturs, uzkrājas sabrukšanas produkti un rodas intoksikācija. Diabētu raksturo neiropātijas rašanās - nervu bojājumi, kas izpaužas kā plankumu parādīšanās, rāpošanas sajūta un dedzinoša sajūta.
• Trieciens var izraisīt tumšus plankumus uz kāju nagiem. Sākotnēji traumas vietā veidojas sarkanzila hematoma mazo asinsvadu plīsuma rezultātā, sāpju sindroms rodas mīksto audu traumas dēļ, rodas pietūkums. Laika gaitā nags kļūst violeti melns un var lobīties.
• Tumši brūni plankumi uz kājām pēc solārija rodas pastiprinātas melanīna ražošanas dēļ šūnās ultravioleto staru ietekmē. Šajā gadījumā ādas reakcija ir līdzīga saules iedarbībai. Plankumi var parādīties arī nevienmērīga iedeguma dēļ. Iemesls tam ir sliktas kvalitātes kosmētika vai nevienmērīgs tās slānis uz ādas, kas uzklāts pirms procedūras.

Riska faktori

Tumšo plankumu veidošanās riska faktori uz kājām ir liekais svars, neveselīgs uzturs, saules apdegumi, epilācijas procedūras, iedzimtība, vecums un dažādas traumas.

Pathogenesis

Tumšo plankumu veidošanās uz ādas ir pastiprināta brūnā pigmenta ražošana ādā viena vai otra iemesla dēļ. Ir noskaidrots, ka šo mehānismu ietekmē hipofīzes, vairogdziedzera, dzimumhormonu un steroīdo hormonu ražotie hormoni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemioloģija

Statistika apgalvo, ka apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bojājumi un līdz ar to tumšu plankumu klātbūtne rodas 70% pacientu ar diabētu. Varikozas vēnas attīstītajās valstīs ir izplatītas 25–30% sieviešu un 10–20% vīriešu vidū. Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze skar katru piekto vīrieti pasaulē pēc 65 gadiem.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Simptomi

Tumšo plankumu simptomi uz kājām ir ādas fragmentu dabiskās krāsas maiņa uz tumšāku krāsu. Uz nagiem un kāju pirkstiem var parādīties dažādu konfigurāciju un izmēru tumši plankumi. Bieži vien tas ir ciešu apavu valkāšanas sekas, un šīs vietas, īpaši lielais pirksts, bieži vien ir pakļautas sasitumiem. Nepareiza nagu kopšana, vairākas slimības, tostarp nieru mazspēja, sirds slimības, vitamīnu deficīts, var provocēt nagu plāksnes krāsas izmaiņas.

Arī uz kājām ir tumši sarkani plankumi. Šī krāsa var liecināt par dažādām problēmām, tostarp alerģijām, sēnītēm, asinsvadu izmaiņām. Pirmā alerģijas pazīme ir nieze, ādas lobīšanās, ar šķidrumu pildītu pūslīšu parādīšanās. Arī sēnīšu bojājumu izpausmes ir ļoti līdzīgas pēc simptomiem. Plankumi varikozu vēnu dēļ ir nedaudz atšķirīgi, tie rodas mazu kapilāru plīsuma rezultātā un ir tīmeklim līdzīgs siets. Varikozas vēnas var izraisīt stāzes dermatītu, kurā parādās plaša brūna pigmentācija, pietūkums, smaguma sajūta, kas pārklāj potītes un sniedzas līdz pēdām. Laika gaitā tumšie plankumi iegūst sablīvētu struktūru.

Tumši plankumi uz pēdu zolēm visbiežāk pavada lipodermatosklerozi, kas rodas uz varikozu vēnu fona. Tas notiek tāpēc, ka venozā sistēma nespēj tikt galā ar savām funkcijām. Venozais spiediens spiež uz pēdas pamatni, asinsvadi pārsprāgst, asinis izplūst, atstājot tumšus plankumus zem ādas.

Tumši plankumi uz kāju apakšstilbiem var liecināt par aterosklerozi vai diabētu, tiem raksturīgas simetriskas atrašanās vietas. Sākumā tumšais pigments ir maza izmēra (1-2 cm), pēc tam, slimībai attīstoties, tas palielinās. Šī patoloģija biežāk sastopama vīriešiem. Vēl viena slimība ar līdzīgiem simptomiem ir lipoīdā nekrobioze. Tas noved pie tauku metabolisma pārkāpuma, asinsvadu struktūras izmaiņām, brūnu plāksnīšu parādīšanās.

Tumši plankumi uz kāju locītavām ir saistīti ar to bojājumiem. Sākumā parādās paplašinātu asinsvadu tīklojums - "portvīna" traipi, pēc tam tie sabiezē un kļūst raupji, iegūst tumšu krāsu. Nodulārai eritēmai raksturīga arī blīvu iekaisuma mezgliņu veidošanās uz apakšstilbu, augšstilbu ekstensoru virsmām, bieži vien pēc atveseļošanās atstājot pigmenta plankumus to lokalizācijas vietā.

Tumšie plankumi uz rokām un kājām, visticamāk, ir pigmentēti. Tie visbiežāk parādās pēc 40–50 gadiem, tos sauc par ar vecumu saistītiem, visbiežāk tiem ir neregulāra forma un dažādi izmēri. Tie nerada draudus cilvēku veselībai, radot diskomfortu galvenokārt sievietēm ar savu neestētisko izskatu. To rašanās ir saistīta ar šūnu nespēju pārtraukt pigmenta sintēzi. Šo procesu pastiprina ultravioleto staru iedarbība.

Tumši plankumi uz sieviešu kājām un starp kājām var parādīties pēc vaska un epilatoru lietošanas matu noņemšanai. Ir kļuvis moderni būt gludām kājām bez neviena matiņa. Taču tajā pašā laikā bieži tiek bojāta melanocītu šūnu, kas ražo melanīnu, integritāte. Šajā gadījumā cīņa pret pigmenta plankumiem pievienosies cīņai pret matiņiem uz apakšējām ekstremitātēm.

Tumši plankumi uz bērna kājām visbiežāk rodas alerģiju dēļ. Parasti izsitumi niez un kasās, un bērni situāciju pasliktina, kasot šīs vietas. Lai atbrīvotos no šādām nepatikšanām, ir jāidentificē alergēns un jāizslēdz tas no ikdienas dzīves vai ēdienkartes. Tas var būt pārtika, matu kopšanas līdzekļi, ādas kopšanas līdzekļi, veļas pulveris, sintētisks apģērbs.

Veidlapas

Plankumi uz kājām ir dažādos veidos, toņos un konfigurācijās:

• asinsvadu - izraisa pietūkumu un tumšus plankumus uz kājas, lokalizētus augšstilbu, potīšu un apakšstilbu iekšpusē. Ar plašiem bojājumiem tie kļūst zili, atgādinot sasitumus. Viena no to šķirnēm ir diabētiska - tumši brūni plankumi uz kājām, niezoši. Tumšo plankumu nieze un dedzināšana ir raksturīga arī aterosklerozei;
• alerģiski - tie niez, lobās un visbiežāk ir sarkanīgi;
• pigmentēts - sauss, tumšs, nerada diskomfortu, var būt raupjš uz tausti, ja to izraisa samazināta vairogdziedzera darbība.

[ 13 ]

Diagnostika tumši plankumi uz kājām

Tumšo plankumu parādīšanās uz kājām diagnoze balstās uz pacienta pārbaudi, to parādīšanās vēsturi, laboratorijas testiem, instrumentālo un diferenciāldiagnostiku.

Ja ir aizdomas par diabētu, nepieciešamas analīzes. Lai noteiktu glikozes koncentrāciju asinīs un konstatētu tās paaugstināšanos, testu veic vairākas reizes dažādās dienās no rīta tukšā dūšā. Ir glikozes tolerances tests, kas ir jutīgāks pret glikozes metabolisma traucējumiem. Urīna analīzē tiek pārbaudīta glikozes un acetona klātbūtne, kas var būt vielmaiņas komplikāciju dēļ. Bioķīmiskā asins analīze, koprogramma un disbakteriozes analīze sniegs priekšstatu par organisma stāvokli un identificēs problēmas.

Instrumentālā diagnostika apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu apstiprināšanai sastāv no duplekssonogrāfijas metodes izmantošanas, kas sniedz pilnīgu priekšstatu par virspusējo un dziļo vēnu stāvokli. Skaidrības labad var veikt datortomogrāfisko flebogrāfiju, izmantojot kontrastvielu, magnētiskās rezonanses venogrāfiju un segmentālo doplerogrāfiju.

Sarežģīta diabēta gadījumā nepieciešama retinopātijas izmeklēšana - acs dibena izmeklēšana, elektrokardiogramma, ekskrēcijas urogrāfija.

Diagnozējot apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi, viņi izmanto ultraskaņas doplerogrāfijas un rentgena kontrasta aortoarteriogrāfiju.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diferenciālā diagnoze

Tumšo plankumu diferenciācija uz kājām notiek starp pigmentāciju, neirofibromatozi, versicolor ķērpjiem, cukura diabētu, ekstremitāšu aterosklerozi, melanomu.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikācijas un sekas

Paši plankumi neizraisa sekas vai komplikācijas, taču problēmas, kas tos izraisa, bieži vien ir ļoti nopietnas un prasa ilgstošu, dažreiz pat mūža terapiju.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Profilakse

Preventīvie pasākumi ietver kāju aizsardzību no tiešiem saules stariem. Tas var būt garš apģērbs, bikses, sauļošanās krēms. Jums ir jāizdzer pēc iespējas vairāk šķidruma, savā uzturā iekļaujiet dārzeņus, augļus un zaļumus. Ja Jums ir pigmentācija, ko izraisa iepriekš minētās slimības, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Prognoze

Tumšo plankumu klātbūtnes uz kājām prognoze ir labvēlīga, ja vien tā nav saistīta ar diabēta, aterosklerozes, varikozu vēnu sekām.Šīs komplikācijas ir bīstamas veselībai, tāpēc prognoze ir atkarīga no stāvokļa nevērības.