
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kājas sarkoma
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Kāju sarkoma ir bieži sastopama ļaundabīga neepitēlija izcelsmes slimība. Apmēram 70% sarkomu, kas rodas uz ekstremitātēm, skar kājas.
Neoplazmu raksturo lēna augšana un asimptomātiska attīstība ilgā laika periodā. Kāju sarkomu diagnosticē, izmantojot biopsiju un palpāciju; dažos gadījumos slimību var noteikt vizuāli agrīnās attīstības stadijās.
Kāju sarkomas ārstēšana ir ķirurģiska. Izdzīvošana ir atkarīga no audzēja lieluma, pacienta vecuma, slimības stadijas un metastāžu klātbūtnes. Visbiežāk metastāzes iekļūst vēdera dobumā. Parasti ārstēšanas laikā ekstremitātes var saglabāt, un atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.
Gūžas kaula sarkoma
Gūžas kaula sarkoma ir izplatīta slimība, kas biežāk skar vīriešus nekā sievietes. Audzējs rodas visu vecumu pacientiem un ir ļoti ļaundabīgs. Sarkoma ātri progresē un agri metastazējas uz citiem orgāniem. Slimības sākotnējā stadijā sarkomu ir ļoti grūti diagnosticēt. Galvenie audzēja simptomi ir īslaicīga temperatūras paaugstināšanās. Bet sāpes ātri pastiprinās, radot diskomfortu kustību laikā.
Audzējs aug ātri, un, ja tas atrodas tuvu ādas virsmai, zem ādas var pamanīt nelielu izvirzījumu. Tas notiek tāpēc, ka āda kļūst plānāka un uz tās parādās asinsvadu raksts. Palielinoties audzēja izmēram, tas pakāpeniski izspiež un saspiež apkārtējos orgānus, traucējot to funkcijas, un saspiež asinsvadus. Atkarībā no tā, kurus nervu stumbrus skar gūžas sarkoma, sāpes var rasties ne tikai audzēja vietā, bet arī izstarot uz dzimumorgāniem, augšstilbu un blakus esošajiem orgāniem un ķermeņa daļām.
Ar gūžas kaula sarkomu locītavā attīstās sāpīgas kontraktūras, un tās kustīgums ir traucēts. Turpmāka sarkomas attīstība izraisa stipras sāpes palpācijas laikā. Pacientam naktī rodas stipras sāpes, savukārt pretsāpju līdzekļi nepalīdz tikt galā ar sāpēm. Šāda veida sarkomas plaši metastazējas ar asinsriti, iekļūstot plaušās, smadzenēs un citos orgānos. Gūžas sarkomas ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos un ķīmijterapiju.
Gūžas sarkoma
Gūžas sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas var būt primārs un sekundārs. Tas nozīmē, ka sarkoma var rasties metastāžu dēļ no citu bojājumu audiem vai darboties kā patstāvīga slimība. Visbiežāk gūžas sarkomu izraisa metastāzes no uroģenitālās sistēmas, iegurņa dobuma orgāniem vai krustu-krustu kaula mugurkaula. Ļoti bieži gūžas audzējs ir Ewinga sarkoma (mīksto audu bojājumi) vai osteogēna sarkoma (kaulu bojājumi).
Šī slimība tiek diagnosticēta ļoti bieži. Patoloģiskajā procesā ir iesaistītas ceļa un gūžas locītavas, kas ātri izplatās apkārtējos mīkstajos audos. Augošā sarkoma saspiež kājas asinsvadus, izraisot artēriju gultnes bojājumus. Tā dēļ pacients var sūdzēties par bālumu un aukstuma sajūtu ekstremitātēs. Vēlāk šie simptomi mainās uz trofiskiem traucējumiem un čūlām. Saspiežot un palpējot, rodas venozo asiņu stagnācija un masīva apakšējo ekstremitāšu tūska.
Galvenie slimības simptomi ir: īslaicīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, apetītes un ķermeņa svara zudums, ātrs nogurums, vājums un letarģija. Gūžas sarkomas ārstēšana ietver ķīmijterapiju un staru terapiju, retos gadījumos viņi ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās.
Kājas sarkoma
Apakšstilba kaula sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē mīkstos audus vai kam ir neepitēlija raksturs. Apskatīsim sīkāk katru no apakšstilba kaula sarkomas variantiem.
Kājas osteogēnā sarkoma
Ļaundabīgais audzējs ir neepitēlija kaulu audzējs. Sarkomai ir liela nozīme diagnostikā. Ja audzējs atrodas apakšstilba aizmugurē, tas ilgstoši var būt paslēpts zem masīvā gastrocnemius muskuļa. Ja sarkoma atrodas apakšstilba priekšējā virsmā, tās augšanu un progresēšanu ir viegli diagnosticēt, jo āda virs audzēja maina krāsu un stiepjas.
Kājas sarkoma bieži skar stilba kaulu un mazo mazo kaulu. Neoplazma var augt un iznīcināt savienojošās membrānas starp kauliem, izraisot biežas lūzumus. Kājas osteogēnajai sarkomai sākotnējās attīstības stadijās nav sāpju sindroma. Sāpīgas sajūtas parādās tikai tad, kad audzējs aug un saspiež tuvumā esošos asinsvadus un nervus. Tas izraisa sāpes pirkstos, pietūkumu, sāpes pēdā, ādas trofiskos traucējumus zem sarkomas lokalizācijas.
Kājas mīksto audu sarkoma
Mīksto audu sarkoma apakšstilbā var būt virspusēja un dziļa. Virspusējo sarkomu var diagnosticēt agrīnā attīstības stadijā, bet ar dziļu audzēja lokalizāciju pacients ilgstoši var sūdzēties par velkošām un plīstošām sāpēm apakšstilbā.
Sarkomai ir savi simptomi, kas pastiprinās slimības progresēšanas laikā. Galvenie apakšstilba sarkomas simptomi ir: anēmija, bezcēloņa vājums, slikta dūša, pēkšņs svara zudums un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Progresējot, audzējs sāk saspiest un izspiest nervus un asinsvadus, kas atrodas pēdā. Tas izraisa pēdas pietūkumu, trofiskas čūlas, jušanas traucējumus un pirkstu kustību traucējumus.
Pēdas sarkoma
Pēdas sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas var skart mīkstos audus vai būt osteogēns. Apskatīsim abus pēdas sarkomas veidus.
Pēdas osteogēnā sarkoma
Ļaundabīgs kaulu izcelsmes audzējs, lokalizēts pēdā un ātri izpaužas vizuāli. Sarkomu agrīna diagnostika ir saistīta ar to, ka liels audzējs pēdā nevar palikt neārstēts un tam nav kur augt. Slimības klīniskās izpausmes ir sāpju sindroms, traucējumi un izmaiņas kaulu anatomijā un apkārtējos audos.
Dažos gadījumos sarkoma var skart ne tikai kaulus, bet arī potītes locītavas skrimšļainās virsmas. Tā rezultātā pacientam rodas kustību ierobežojumi un sāpes. Sakarā ar saišu, nervu un asinsvadu anatomisko tuvumu pēdas kauliem, osteogēnā sarkoma ātri aug un bojā mīkstos audus.
Pēdas mīksto audu sarkoma
Slimība tiek ātri diagnosticēta, jo audzējs ir vizuāli redzams. Virs audzēja lokalizācijas vietas rodas biežas asiņošanas, kas izraisa ādas krāsas izmaiņas un trofisko čūlu parādīšanos. Sāpju simptomi rodas agri, izraisot pēdas atbalsta funkciju traucējumus un pilnībā liedzot kustību spēju.