Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Vīriešu menopauzes simptomi

Raksta medicīnas eksperts

Endokrinologs
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Absolūti visi vīriešu menopauzes simptomi ir saistīti ar dabisku ar vecumu saistītu gonadotropīnu un, pirmkārt, galvenā vīriešu hormona (androgēna) – testosterona – ražošanas samazināšanos.

Tulkojumā no grieķu valodas klimax nozīmē “kāpnes”, un, attiecinot to uz cilvēka fizioloģiju, tas nosaka dzīves bioloģisko posmu, kurā sāk parādīties ķermeņa novecošanās pazīmes.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vīriešu menopauzes simptomi un hormonālās izmaiņas

Uzreiz atzīmēsim, ka mēs neņemsim vērā testosterona līmeņa pazemināšanos dažu patoloģiju gadījumā (piemēram, diabēta gadījumā), jo galvenais mērķis ir izprast hormonālās izmaiņas, kas laika gaitā notiek veseliem vīriešiem un izpaužas kā andropauzes pazīmes vai, populārākā formulējumā, vīriešu menopauzes simptomi. Lai gan "pazīmes" ir pareizāka definīcija, jo "simptomi" nekavējoties rada satraucošas domas par slimību. Vīrieši, atcerieties, ka tā nav slimība, arī jūs vienkārši novecojat, diemžēl...

Turklāt termins "vīriešu menopauze" tiek saistīts ar sieviešu ar vecumu saistītām problēmām. Principā tas ir pareizi, jo ar vecumu saistītas problēmas ir raksturīgas arī vīriešiem. Bet, ja sievietēm menopauze nozīmē dzīves reproduktīvā perioda beigas, tad vīriešiem andropauzes laikā spermas ražošana turpinās un pastāv iespēja kļūt par tēvu pat pēc 70 gadiem. Taču tajā pašā laikā ar vecumu saistītās involūcijas izraisītie fizioloģiskie procesi joprojām ir neizbēgami, tie vienkārši notiek mazāk intensīvi. Rietumu ārsti lieto saīsinājumu ADAM: androgēnu deficīts novecojošiem vīriešiem, tas ir, samazināta androgēnu līmeņa sindroms novecojošiem vīriešiem.

Tātad, testosterona sintēze vidēji vīrietim sāk samazināties pēc 30 gadu vecuma - aptuveni 2% gadā, un līdz 80 gadu vecumam testosterona sekrēcija sēkliniekos (testos) samazinās līdz pirmspubertātes līmenim. Galvenais šī procesa iemesls vīriešu menopauzes laikā tiek uzskatīts par īpašu šūnu skaita samazināšanos sēkliniekos, kas sintezē testosteronu - Leidiga šūnu.

Turklāt vīriešu menopauzes simptomus izraisa citu svarīgu hormonu atšķirīga attiecība un bioķīmiskā mijiedarbība: GnRH (gonadotropīnu atbrīvojošais hormons), ko izdala hipotalāms; gonadotropīni FSH (folitropīns) un LH, ko ražo hipofīze, kā arī augšanas hormons somatotropīns (STH); progesterons (PG), ko sintezē virsnieru garoza un sēklinieku šūnas.

Jo zemāka ir testosterona ražošana, jo izteiktākas ir pirmās vīriešu menopauzes pazīmes atkarībā no vecuma: 40–45 gadu vecumā (agrīna andropauze), 50–60 gadu vecumā (normāls menopauzes vecums) vai pēc 60 gadiem (vēla andropauze).

Lasiet arī:

Kā izpaužas vīriešu menopauzes simptomi?

Veseliem vīriešiem piecdesmit gadu vecumā, neskatoties uz pakāpenisku, bet pastāvīgu testosterona līmeņa samazināšanos, gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) un luteinizējošā hormona (LH) koncentrācija, kas stimulē testosterona sintēzi Leidiga šūnās, saglabājas tādā pašā līmenī, jo kādu laiku hipotalāma-hipofīzes endokrīnā tandēma darbojas kompensējošā režīmā. Tomēr, turpinot testosterona līmeņa pazemināšanos, GnRH un LH līmenis samazinās. Un pirmās vīriešu menopauzes pazīmes pēc 40 gadiem ir libido (seksuālās vēlmes) samazināšanās un erekcijas problēmas.

Turklāt lielākajai daļai vīriešu mati sāk izkrist ātrāk, kas noved pie alopēcijas (plikpaurības). Bārda un ūsas aug sliktāk un lēnāk.

Samazināta testosterona sintēze izraisa hipofīzes mazāku folitropīna (FSH) ražošanu. Šīs izmaiņas izskaidro tādus vīriešu menopauzes simptomus kā samazināts spermatozoīdu daudzums un samazināts nobriedušu spermatozoīdu skaits. Arī FSH, kas kontrolē sēklinieku audus, samazināšanās izraisa izmaiņas sēklinieku kanāliņos esošo Sertoli šūnu darbībā. Tāpēc menopauzes sākumā vīriešiem paaugstinās estradiola līmenis (ko šīs šūnas sintezē). Un tas izraisa šādus vīriešu menopauzes simptomus:

  1. ķermeņa masas palielināšanās tauku uzkrāšanās dēļ;
  2. taukaudu nogulsnes piena dziedzeros, viduklī un vēderā;
  3. asiņu pieplūdums galvā un kaklā;
  4. pastiprināta svīšana un paātrināta sirdsdarbība.

Testosterona un estradiola (kā arī FSH un LH) attiecība turpina mainīties, un galu galā sāk dominēt estrogēns. Un tad vīriešu menopauzes simptomi pēc 50 gadiem var izpausties kā labdabīga prostatas hiperplāzija (palielināšanās), urinēšanas problēmas, samazināts kaulu blīvums ( osteoporoze ).

Ar vecumu somatotropīna (STH) sekrēcija pakāpeniski samazinās, kas izraisa izmaiņas olbaltumvielu metabolismā un, savukārt, muskuļu masas un fiziskā spēka samazināšanos.

Atsevišķi jāatzīmē, ka visas hormonālās izmaiņas kopā būtiski ietekmē centrālo nervu sistēmu un psihi.

Garīgās izmaiņas vīriešu menopauzes laikā

Visbiežāk sastopamās garīgās izmaiņas vīriešu menopauzes laikā ir:

  • miega traucējumi (bezmiegs vai pārmērīga miegainība);
  • ātrs nogurums, samazināta veiktspēja un pilnīga spēka zuduma sajūta;
  • pēkšņas garastāvokļa svārstības;
  • trauksme un depresija;
  • paaugstināta nervozitāte un aizkaitināmība;
  • smadzeņu kognitīvo funkciju pasliktināšanās;
  • grūtības koncentrēties un aizmirstība;
  • samazināta motivācija vai pašapziņa.

Acīmredzot, vīriešu menopauzes laikā garīgās izmaiņas rodas arī progesterona līmeņa samazināšanās dēļ. Fakts ir tāds, ka no progesterona tiek sintezēts ne tikai testosterons, bet arī neirosteroīds alopregnenolons, kas ir viela, kas saistās ar centrālās nervu sistēmas galveno neirotransmiteru (gamma-aminosviestskābes un glicīna) receptoriem. Un tur, kur kaut kas tiek traucēts nervu impulsu pārraidē, vienmēr rodas garīgās problēmas.

Protams, medicīna neignorē novecojošu vīriešu problēmas. Piemēram, viss ir ļoti skaidri un pamatoti attēlots populārajā grāmatā "Vīriešu menopauze", ko 1997. gadā sarakstījis amerikāņu ārsts Džeds Daimonds. Pēc autora domām, katrs vīrietis ar vecumu piedzīvos hormonālas, fiziskas, psiholoģiskas, starppersonu, sociālas, seksuālas un pat garīgas izmaiņas. Un no tā nevar izvairīties...

Katra vīrieša dzīvē pienāks (vai jau ir pienācis) posms, kad organisms piedzīvos ar vecumu saistītu pārstrukturēšanos un norisinās sarežģīti bioķīmiskie procesi. Tiem pievienojas vīriešu menopauzes simptomi. Ārstējiet tos atbilstoši un esiet veseli pēc iespējas ilgāk.


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.