Erekcijas disfunkcija (impotence)

Erektilā disfunkcija (impotence) ir pastāvīga nespēja sasniegt un/vai uzturēt erekciju, kas ir pietiekama pilnvērtīgam dzimumaktam. Lai gan erektilā disfunkcija (impotence) nav nopietns veselības traucējums, tā var būtiski ietekmēt vīrieša garīgo stāvokli, samazināt dzīves kvalitāti, izjaukt partnerattiecības un ģimenes stiprināšanu.

[ 1 ]

Epidemioloģija

Erekcijas disfunkcija (impotence) ar vidēju vai smagu smagumu rodas 10–20 % vīriešu, un tās biežums palielinās līdz ar vecumu.

Erekcijas attīstību nodrošina neirovaskulāri mehānismi, ko kontrolē garīga un hormonāla ietekme. Tas ietver dzimumlocekļa artēriju paplašināšanos, trabekulāro gludo muskuļu relaksāciju un kavernozo ķermeņu šūnu paplašināšanos kombinācijā ar orgānu vēnu nosprostojumu. Ir acīmredzams, ka jebkuri faktori, kas izraisa arteriālās pieplūdes samazināšanos kavernozajos ķermeņos (dzimumlocekļa artēriju nepietiekamība) vai venozās atteces palielināšanos (vēnu nosprostošanās traucējumi), var izraisīt erektilo disfunkciju (impotenci).

Erekcijas disfunkcija (impotence) attīstās to pašu faktoru rezultātā kā sirds un asinsvadu slimības: vecums, depresija, fiziskās aktivitātes trūkums, aptaukošanās, smēķēšana, narkotiku lietošana, hiperlipidēmija un vielmaiņas sindroms.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Veidlapas

Erektilā disfunkcija (impotence) tiek klasificēta pēc smaguma pakāpes: viegla, vidēji smaga, smaga; un pēc tās rašanās cēloņiem: organiska, psihogēna un kombinēta, t. i., apvienojot gan garīgos, gan organiskos faktorus. Jāņem vērā, ka psihogēna ietekme ir raksturīga visiem erektilās disfunkcijas (impotences) veidiem.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika erektilās disfunkcijas (impotence).

Erekcijas disfunkciju (impotenci) ir grūti diagnosticēt; šai diagnozei ir vairāki mērķi:

• apstiprināt erektilās disfunkcijas (impotences) klātbūtni;
• noteikt erektilās disfunkcijas (impotences) smagumu;
• noskaidrot erektilās disfunkcijas (impotences) cēloni, t. i., slimību, kas izraisīja tās attīstību;
• noteikt, vai pacientam ir tikai erektilā disfunkcija (impotence) vai arī tā ir kombinēta ar cita veida seksuālo disfunkciju.

Diagnostiku ieteicams sākt ar detalizētu sarunu ar pacientu, apkopojot informāciju par viņa vispārējo veselības stāvokli un garīgo stāvokli. Tiek analizēta vispārējā un seksoloģiskā anamnēze, kā arī kopulatīvās funkcijas stāvoklis iepriekš un tagad. Nepieciešams iegūt informāciju par attiecību raksturu ar seksuālo partneri, iepriekšējām konsultācijām un ārstēšanas pasākumiem.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Profilakse

Erekcijas disfunkciju (impotenci) var novērst ar šādām metodēm: dzīvesveida normalizēšanu, pietiekamu fizisko aktivitāti, smēķēšanas atmešanu, alkohola lietošanas ierobežošanu, ķermeņa svara, glikozes un lipīdu līmeņa asinīs uzraudzību un korekciju, kā arī regulāru seksuālo aktivitāti.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognoze

Individuāli izvēlēta un pakāpeniska mūsdienu erektilās disfunkcijas (impotences) ārstēšanas metožu pielietošana lielākajā daļā gadījumu ļauj panākt pacientu seksuālo rehabilitāciju.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]