
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Plankumi uz mandelēm: balti, pelēki, strutaini, bez drudža
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Aplikums uz mandelēm ir bieži sastopama parādība gan bērniem, gan pieaugušajiem. Aplikums parasti nav slimība, bet tikai simptoms.
Mandeles ir pāru orgāns, kas atrodas starp rīkli un mutes dobumu. Atverot muti, mēs varam redzēt 2 mandeles, tās sauc arī par dziedzeriem, pārējās ir paslēptas degunā, zem mēles un dziļāk rīklē, mēs tās nevaram redzēt. Mandeles veic ļoti svarīgu funkciju - tās aiztur vīrusus pie ieejas organismā un tādējādi aizsargā to no kaitīgiem mikroorganismiem. Papildus aizsargfunkcijai tās piedalās imunitātes attīstībā, kā arī veic hematopoētisko funkciju.
Mandeles ir orgāns, kas saistīts ar organisma imūnsistēmu, tās ir ļoti jutīgas, īpaši aukstā laikā. Kad imunitāte var samazināties, mūsu kakls bieži sāk sāpēt, un mandeles pārklājas ar specifisku pārklājumu. Tādā veidā tās neitralizē mikrobus, kas nonāk organismā caur muti. Var teikt, ka šis orgāns ir pirmais vairogs vīrusu ceļā uz ķermeni. Tajā pašā laikā līdz pat šai dienai to loma imūnsistēmā joprojām nav pilnībā izprasta.
Plāksnīšu cēloņi uz mandelēm
Aplikums ir mandeļu reakcija uz mikrobu, baktēriju un vīrusu iekļūšanu organismā. Aplikuma veidošanās iemesli uz mandelēm ir dažādi. Tas rodas mandeļu padziļinājumos, ko sauc par kriptām, kur uzkrājas pārtikas atliekas un kaitīgie mikroorganismi. Mikrofloras ietekmē tie tur vairojas, attīstās un pēc tam sadalās, kas noved pie strutainas veidošanās, kas savukārt apņem mandeles, izveidojot plēvīti.
Ja uz mandeles parādās aplikums, tā ir pirmā pazīme, ka organismu uzbrūk kāda slimība, un cilvēkam steidzami jāveic profilaktiski pasākumi, jo mandeļu aizsargfunkcija nekavējoties samazinās, un tās vairs nespēj pilnībā aizsargāt organismu no turpmākas mikrobu iekļūšanas dziļāk bronhos un plaušās.
Plāksnītes simptomi uz mandelēm
Aplikums uz mandelēm ir viens no galvenajiem to iekaisuma simptomiem. Tam var būt dažādas krāsas atkarībā no progresējošās slimības stadijas un specifikas: balta, pelēka, dzeltena, var parādīties abscesi, un to visu pavada akūtas sāpes kaklā. Ja nepievērsīsiet uzmanību aplikumam uz mandelēm, tad drīz slimība izplatīsies, un jūs saslimsiet ar tonsilītu jeb difteriju, nazofaringeālu iekaisumu un pat sirds slimībām, kuras ārstē ilgu laiku un kurām ir daudz negatīvu seku. Tāpēc, parādoties pirmajiem aplikuma simptomiem uz mandelēm, pasliktinoties veselības stāvoklim, paaugstinoties temperatūrai un sākot sāpēt kakls, nekavējoties dodieties pie ārsta! Nekad nenodarbojieties ar pašārstēšanos. Mājās ciešanas var atvieglot tikai skalojot kaklu ar fizioloģisko šķīdumu vai spirta šķīdumu Furacilin.
Balts pārklājums uz mandelēm
Kā jau minēts, aplikums uz mandelēm var būt dažādos toņos, sākot no baltas līdz netīri pelēkai, tāpēc, ja tas parādās, labāk nemēģināt pašam noteikt krāsu, bet gan sazināties ar otolaringologu, kurš, balstoties uz zināšanām un medicīnisko praksi, varēs droši noteikt plēves toni. Tas ir ļoti svarīgi precīzai slimības diagnozei, jo, piemēram, balts aplikums uz mandelēm var liecināt par tādām slimībām kā tonsilīts, skarlatīna, stomatīts, difterija, kandidoze un citas. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, ārsti veic uztriepi, lai noteiktu mikrobu raksturu un izrakstītu atbilstošu ārstēšanu.
Plāksnes uz mandelēm bez drudža
Ir gadījumi, kad uz mandeles parādās aplikums, un ķermeņa temperatūra ir normāla. Šajā gadījumā jums jākonsultējas arī ar ārstu, jo tie var būt pirmie slimības simptomi.
Piemēram, pēc apdeguma vai kakla traumas uz mandeles var parādīties plēve; tai ir atšķirīga specifika, atšķirībā no baktēriju, un tāpēc tai nepieciešama cita eliminācijas metode.
Sēnīšu aplikums uz mandelēm bieži vien nav saistīts ar drudzi; tas parasti izskatās kā biezpiens un var ietekmēt ne tikai mandeles, bet arī orofarīnga audus.
Stenokardija parasti rodas ar augstu temperatūru un drudzi, bet pašā sākumposmā var parādīties plēvīte, un tikai pēc kāda laika var paaugstināties drudzis. Pastāv arī tā sauktā " sifiliskā stenokardija ", kuras gadījumā mandeles sacietē un uz tām veidojas erozijas. Bet šī slimība norit arī bez ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Dažreiz plēvi var sajaukt ar "strutainiem aizbāžņiem" spraugās, taču parasti tām nav pievienota temperatūras paaugstināšanās.
Ar stomatītu parādās balts pārklājums, iekaisis kakls, bet nav drudža.
Strutaina plāksne uz mandelēm
Tautā to sauc par "strutojošu tonsilītu". Tas bieži vien ir akūts tonsilīts, kas tiek atstāts novārtā agrīnā stadijā, kad no vienkāršas plēves jau ir izveidojušās strutas. To pavada augsta temperatūra, ļoti slikta cilvēka veselība, vispārējs vājums, galvassāpes, apetītes trūkums.
Strutaina tonsilīta ārstēšana prasa ilgu laiku un ir ļoti sarežģīta. Tas var kļūt hronisks, un ar mazāko saaukstēšanos cilvēks cietīs no strutainas aplikuma uz mandelēm, tāpēc ārstēšana un profilakse ir jāpieiet ar visu nopietnību, lai nekādos apstākļos neļautu slimībai atkārtoties.
Pelēks pārklājums uz mandelēm
Netīri pelēka, pelēcīga, pelēka aplikums uz mandelēm ir difterijas pazīmes. Pastāv stieņa formas mikrobs, kas var iekļūt organismā caur augšējo elpceļu, acu, dzimumorgānu gļotādām, un, ja cilvēkam ir predispozīcija, izraisīt difteriju. Kad difterijas bacilis iekļūst organismā caur muti, tā izraisītājs izraisa iekaisumu rīklē un plēvītes veidošanos uz mandelēm.
Pastāv vairākas rīkles difterijas formas un attiecīgi vairāki dažādi plēvīšu veidi. Lokalizētā difterijas formā plāksnīte uz mandelēm ir gandrīz nemanāma, drīzāk tā izskatās kā plēvīte ar pērļaini pelēcīgu spīdumu. Ja cilvēks slimo ar toksisku difteriju, plēvīte uz mandelēm izskatās netīri pelēkas kreveles, un tā ir ļoti sāpīga. Izplatītākajā difterijas formā tās krāsa var būt no gaiši pelēkas līdz tumšai, un tā lokalizējas ne tikai uz mandelēm, bet arī sniedzas ārpus tām.
Dzeltens pārklājums uz mandelēm
Tas var liecināt par tām pašām slimībām kā baltais aplikums, taču visiem cilvēkiem tā rašanās ir saistīta ar dažādiem faktoriem, un krāsa ir individuāla. Lai gan dažos gadījumos dzeltenais aplikums ir pirmais strutu veidošanās posms uz mandelēm, kas var pārveidoties par sāpīgiem abscesiem.
Visbiežāk dzeltena plēvīte ir stenokardijas (tonsilīta) pazīme, īpaši, ja to pavada apgrūtināta elpošana, drudzis, klepus, iekaisis kakls. To ārstē ar antibiotikām. Tautas līdzekļi un dažādas skalošanas var tikai mazināt simptomus, bet tikai antibiotika var glābt cilvēku no slimības, ko izraisa baktēriju izraisītājs.
Sēnīšu aplikums uz mandelēm
Lai noteiktu plēves izcelsmes raksturu, ārsti veic mikrobioloģisko analīzi no mandeļu virsmas un rīkles aizmugures. Ļoti bieži gan bērni, gan pieaugušie saskaras ar šāda veida plēvi kā sēnīti. To izraisa kandidoza sēnīte, kas iekļūst organismā caur mutes, deguna, acu u.c. gļotādām.
Sēnīšu aplikumu uz mandelēm parasti sauc par kandidozi vai sēnīšu tonsilītu. Tās atšķirība ir tāda, ka sēnīti neārstē ar antibiotikām, šeit ir nepieciešami pretsēnīšu līdzekļi un vispārēji stiprinoši vitamīni. Gadījumā, ja ar sēnīti nav iespējams tikt galā ar medikamentiem, tiek nozīmēta ķirurģiska palatīna mandeļu noņemšana.
Fibrīna plāksne pēc tonsillektomijas
Ja ar dažiem stenokardijas vai kandidozes veidiem nav iespējams tikt galā ar medikamentiem, tiek nozīmēta tonzilektomija. Tāpat kā jebkurai ķirurģiskai operācijai, arī šai ir komplikācijas. Šajā gadījumā var rasties rīkles asiņošana. Tā ir ļoti bīstama un galvenokārt rodas, ja pacients neievēro pēcoperācijas ieteikumus. Asiņošana var sākties gan pirmajā dienā pēc tonzilektomijas, gan dienu vēlāk. Pēc operācijas mandeļu vietā veidojas atvērta brūce, pēc kāda laika tā tiek nostiprināta ar fibrīna plēvi, kas kalpo kā hemostātiska barjera. 5-6 dienas pēc operācijas fibrīna plāksne uz mandelēm pazūd pati no sevis.
Krēmveida pārklājums uz mandelēm
Ja plēvītei uz mandelēm ir blīva biezpiena konsistence, tad, visticamāk, to izraisa sēnīte. Tā varētu būt mandeļu kandidoze, faringomikoze, rīkles mikoze utt.
Sēnīte ietekmē mutes dobuma gļotādu, parādās balts vai pelēcīgs siera pārklājums, kas viegli noņemams no mandeles, bet drīz atkal parādās, to visu pavada nepatīkama smaka no mutes, jo plēve ir mikroorganismu dzīvības aktivitātes un sadalīšanās produkts. Cilvēks vienlaikus var ciest no vairākiem sēnīšu veidiem, tāpēc, ja uz mandeles parādās siera pārklājums, obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu diagnozi un izvēlētos ārstēšanu, jo pretsēnīšu līdzekļiem ir atšķirīga specifika un mērķis, un tas, kas var iznīcināt viena veida sēnīti, ne vienmēr palīdzēs tikt galā ar citu.
Plāksne uz bērna mandelēm
Bērni biežāk nekā pieaugušie cieš no iekaisuša kakla, rīkles un mutes dobuma sēnīšu slimībām, jo viņu imunitāte ir vājāka, mandeles nespēj tikt galā ar visām infekcijām, kas viņus sagaida bērnudārzā, skolā vai uz ielas, īpaši, ja tās tiek pārnestas ar gaisā esošām pilieniņām.
Bērnu mandeles uz slimībām nekavējoties reaģē ar aplikumu. Ar mazuļiem nevar laiski pavadīt laiku, un nekavējoties jāvēršas pie ārsta, lai slimība nekļūtu hroniska. Ārsts veiks visas nepieciešamās pārbaudes un izrakstīs bērnam piemērotas zāles. Profilakses nolūkos bērniem ir jāatbalsta un jāstiprina imūnsistēma.
Kurš sazināties?
Plāksnītes diagnostika uz mandelēm
Diagnoze ir pavisam vienkārša – pie pirmajām sāpju pazīmēm atveriet muti, paņemiet spoguli un paskatieties – tās ir redzamas ar neapbruņotu aci. Bet, lai noteiktu plēvītes raksturu, mikrobu vai sēnītes veidu, jādodas uz klīniku pie speciālista, kurš paņems plēvītes uztriepi no mandelēm un rīkles gļotādas un veiks izmeklējumus. Un, salīdzinot tos ar citiem simptomiem: drudzi, iekaisušu kaklu, plēvītes krāsu, konsistenci, abscesu klātbūtni uz mandelēm, viņš noteiks slimības diagnozi. Tad būs iespējams izvēlēties pareizo ārstēšanu.