Kas ir cistīts?

Cistīts ir urīnpūšļa sienas infekciozs un iekaisīgs process, kas visbiežāk lokalizējas tā gļotādā. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām slimībām, kas ir nopietna medicīniska problēma pacientu bieži vien vieglprātīgās attieksmes pret cistīta ārstēšanu un plaši izplatītās pašārstēšanās dēļ. Mūsdienās akūts cistīts skar katru otro sievieti un katru trešo vīrieti. Vienīgā atšķirība ir tā, ka akūts cistīts sievietēm visbiežāk ir patstāvīga slimība. Vīriešiem akūts cistīts vairumā gadījumu pavada tādas nopietnas slimības kā prostatīts un prostatas adenoma.

Kas izraisa cistītu?

Cistīts ir slimība, kurai ir daudz iemeslu, bet galvenais cēlonis ir infekcija. Citas izcelsmes cistīts ir reti sastopams. Cistītu var izraisīt baktērijas, vīrusi, mikoplazma, hlamīdijas, Candida sēnītes, trihomonādes, anaerobi mikroorganismi, tuberkulozes mikobaktērijas, bālā treponēma un citi. Parasti nekomplicētu urīnceļu infekciju izraisa viens mikroorganisms, savukārt hroniska cistīta gadījumā bieži tiek noteikta jaukta flora.

Lielākā daļa uropatogēno baktēriju, kas izraisa cistītu, dzīvo resnajā zarnā un taisnajā zarnā. No šī viedokļa cistīts ir autoinfekcija – slimība, ko izraisa paša oportūnistiskā mikrobu flora, kas organismam nelabvēlīgos apstākļos iegūst patogēnas īpašības.

Visbiežāk urīnpūšļa iekaisumu izraisa nespecifiska mikrobu flora. Pirmkārt, tās ir gramnegatīvās enterobaktērijas: Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteria. No grampozitīvajām ir: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus. Neskatoties uz to, ka cistītu var izraisīt dažādi mikroorganismu veidi, vadošais ir Escherichia coli.

Taču, lai rastos cistīts, ar patogēna klātbūtni organismā vien nepietiek. Ir jābūt provokatīviem faktoriem no urīnpūšļa, vides un visa organisma kopumā. Viens no galvenajiem cistīta rašanās iemesliem ir vispārēja organisma hipotermija, īpaši sievietes organismam. Hipotermijas laikā samazinās organisma izturība pret infekcijām, samazinās lokālā imunitāte. Tā rezultātā attīstās iekaisuma reakcija. Citi faktori, kas provocē šīs slimības attīstību, ir vitamīnu deficīts, pastāvīgas vīrusu infekcijas un vispārējs organisma nogurums.

Kādas komplikācijas var izraisīt cistīts?

Pēc nepareizas cistīta ārstēšanas (vai neārstēšanas) var rasties šādas komplikācijas:

• infekcijas izplatīšanās augšējos urīnceļos;
• akūts cistīts kļūst hronisks (25–40 % sieviešu, kuras saslimst pirmo reizi, akūts cistīts kļūst hronisks (trīs vai vairāk paasinājumu gadā);
• urīnizvadkanāla deformācija.

Ilgstoša cistīta gadījumā infekcija no urīnpūšļa nokļūst nierēs, kas var izraisīt pielonefrīta - nieru audu iekaisuma - attīstību (40% hroniska cistīta gadījumu sarežģī pielonefrīts). Akūts pielonefrīts (jeb hronisks akūtā stadijā) izpaužas ar augstu temperatūru un sāpēm muguras lejasdaļā vienā pusē. Dažreiz pielonefrīts ir divpusējs, un šī situācija jau ir dzīvībai bīstama. Pielonefrītu parasti ārstē nopietni, bieži vien slimnīcā, veicot rūpīgu diagnostiku, masīvu terapiju un rehabilitāciju. Tāpēc, ja parādās akūta pielonefrīta simptomi, steidzami jāsazinās ar speciālistu (urologu vai nefrologu), ja temperatūra nav augsta, bet, ja temperatūra ir augsta, jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.