
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kakla sāpes rīšanas laikā ar vai bez drudža
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Iekaisis kakls rīšanas laikā var rasties dažādu balsenes, rīkles vai mandeļu iekaisuma procesu dēļ. Starp iekaisušu kaklu un sāpīgu rīšanu var droši likt vienādības zīmi - tie ir nopietnu veselības problēmu simptomi.
Rīkles iekaisums (faringīts) ir visizplatītākā kakla sāpju forma, ko izraisa vīrusu infekcija un kas izraisa stipras sāpes rīšanas laikā. Kādi ir citi cēloņi un sāpes kaklā rīšanas laikā, kā arī simptomi un ārstēšana?
[ 1 ]
Kas izraisa iekaisušu kaklu?
Iekaisis kakls var izraisīt daudzi faktori, tostarp:
- Plašs vīrusu klāsts, tostarp tie, kas izraisa mononukleozi un gripu. Daži vīrusi var izraisīt čūlas mutē un rīklē (sauktas par "anēmiju").
- Mandeļu vai adenoīdu infekcijas
- Smēķēšana un alkohols. Papildus sāpēm tie var izraisīt sausu kaklu un sāpes rīšanas laikā.
- Iekaisis kakls var rasties alerģijas vai hroniska sinusīta dēļ.
- Bakteriālas infekcijas. Divas visbiežāk sastopamās baktērijas, kas var izraisīt iekaisušu kaklu, ir streptokoks, kas izraisa streptokoku izraisītu kakla iekaisumu, un baktērija Arcanobacterium haemolyticum. Tā izraisa iekaisušu kaklu galvenokārt jauniešiem, un dažreiz to pavada nepatīkami sarkani izsitumi visā ķermenī.
- Smaganu iekaisums (gingivīts).
- Herpes simplex vīruss.
- Faringīts (tonsilīts).
Rīšanas problēmas var rasties barības vada problēmu dēļ, piemēram:
- Kardijas ahalāzija
- Barības vada spazmas
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), ko pastiprina guļus stāvoklis vai miega laikā.
- Barības vada infekciozi bojājumi
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūla, īpaši saistībā ar antibiotikas doksiciklīna (no tetraciklīnu grupas) lietošanu
- Stenoze jebkurā barības vada vietā var izraisīt sāpīgu rīšanu, pirmās pazīmes ir diskomforts košļājot un pārvietojot pārtiku kuņģī.
Citi rīšanas problēmu cēloņi ir šādi:
- Čūlas mutē vai kaklā.
- Svešķermenis, kas iestrēdzis kaklā (piemēram, zivs kauls vai vistas kauli).
- Zobu infekcija vai abscess.
Iekaisis kakls bieži rodas pēc antibiotiku terapijas, ķīmijterapijas vai imūnsistēmas medikamentu lietošanas. Tas izraisa Candida rauga parādīšanos kaklā un uz mēles, ko parasti sauc par piena sēnīti.
Iekaisis kakls, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, var liecināt par nopietnu slimību, piemēram, kakla vēzi vai AIDS.
Iekaisis kakls rīšanas laikā var būt elpošanas caur muti sekas aukstā laikā, kā arī skrienot. Tās var veiksmīgi ārstēt mājās, bet, ja sāpes ir stipras, labāk konsultēties ar ārstu.
[ 4 ]
Uzziniet vairāk par iespējamiem kakla sāpju cēloņiem rīšanas laikā
Tonzilīts vai faringīts
Mandeļu un rīkles iekaisums izraisa tonsilītu un faringītu. Tonzilīts jeb faringīts ir visbiežākie kakla sāpju cēloņi rīšanas laikā. To var izraisīt baktēriju vai vīrusu invāzija. Bakteriālu faringītu ir vieglāk ārstēt nekā vīrusu faringītu, jo tas labi reaģē uz rīkles antibiotikām.
Vīrusu faringīts var būt saistīts ar saaukstēšanos vai līdzīgām infekcijām. Šī vīrusa pārnešanas veids ir tiešs – no cilvēka uz cilvēku. Vīruss nonāk pie veselīga cilvēka pa gaisu, kad inficēta persona klepo vai šķauda. Paracetamols vai ibuprofēns var būt ļoti noderīgi vīrusu infekciju ārstēšanā.
Infekciozā mononukleoze vai dziedzeru drudzis
Dziedzeru drudzi jeb "skūpstīšanās slimību" izraisa Epšteina-Barra vīruss (EBV). Papildus kakla sāpēm rīšanas laikā cilvēkam ir drebuļi un drudzis. Taču cilvēks nav vienīgais, kas slimo ar šo slimību: aptuveni 95% pasaules iedzīvotāju savā dzīvē ir cietuši no Epšteina-Barra vīrusa. Šī vīrusa pārnešanas metode ir vienkārša - tas tiek pārnests ar siekalām skūpstīšanās laikā. Tāpēc jokdari šo slimību sauc par skūpstīšanās slimību. Visvairāk no tās cieš pusaudži, kuriem patīk skūpstīties.
Slimība pirmo reizi tika aprakstīta 1889. gadā un vācu valodā tika saukta par "Drüsenfieber" jeb dziedzeru drudzi. Termins "infekciozā mononukleoze" tika lietots daudz vēlāk, 1920. gadā. Slimība tika atklāta koledžas studentu grupā, kuriem asinīs bija palielināts limfocītu skaits. Stāvoklim pievienojās drebuļi un augsta temperatūra, kā arī stipras kakla sāpes.
Ar šo slimību cilvēks atveseļojas 2-3 nedēļu laikā; ārstēšanas kurss ietver antibiotikas, jo īpaši ampicilīnu.
Cūku gripa
Pasaule tik ļoti nobijās no cūku gripas, ka pat pacienti ar normālu rīkli lūdza veikt H1N1 testu – cūku gripas testu. Cilvēki bija nobijušies, jo viens no galvenajiem cūku gripas simptomiem bija stipras kakla sāpes rīšanas laikā. Ir pieejams plašs pretvīrusu zāļu klāsts, ko lieto cūku gripas ārstēšanai. Tās daudz neatšķiras no zālēm, ko lieto parastās gripas ārstēšanai.
[ 7 ]
Rīkles vēzis
Mutes dobuma vēzis un balsenes vēzis var izraisīt stipras sāpes kaklā, īpaši rīšanas laikā. Par laimi pacientiem, audzējs ne vienmēr ir ļaundabīgs. Vēža audzēji galvenokārt rodas balsenes balss spraugā, bet bieži izplatās uz citiem orgāniem. Parasti šo slimību var izārstēt tikai ar ķīmijterapiju.
Venerālās slimības
Seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, hlamīdijas un gonoreja, ir ļoti bieži kakla sāpju cēloņi rīšanas laikā. Sievietes, kuras nodarbojas ar orālo seksu, visbiežāk ir pakļautas riskam. Viņas inficējas ar hlamīdiju vīrusu, kas izraisa stipras kakla sāpes. Antibiotikas var palīdzēt tās izārstēt.
Hroniska noguruma sindroms
Hroniska noguruma sindromu (HNS) ārsti diagnosticē, ja smags nogurums saglabājas sešus mēnešus. Šī stāvokļa simptomi ietver septiņas galvenās pazīmes: kognitīvos traucējumus, muskuļu un/vai locītavu sāpes, galvassāpes, pastiprinātu limfmezglu jutīgumu, kakla sāpes rīšanas laikā, miega traucējumus un nespēku pēc fiziskas slodzes, ko cilvēks turpina darīt, būdams noguris.
Šo stāvokli parasti ārstē ar labu atpūtu un antidepresantiem, kā arī multivitamīnu kompleksu.
Skarlatīna
Skarlatīna ir infekcijas slimība, ko izraisa baktērijas, kas pazīstamas kā A grupas streptokoki (GAS). Streptokoki izraisa daudzas citas infekcijas, taču GAS baktēriju celms, kas izraisa skarlatīnu, atšķiras arī ar to, ka tas ražo toksīnus. Tas izraisa raksturīgo ādas apsārtumu un izsitumus visā ķermenī.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Simptomi un diagnoze
Skarlatīna biežāk sastopama bērniem vecumā no 4 līdz 8 gadiem nekā pieaugušajiem. Infekcija bieži sākas kaklā un atgādina tipisku kakla infekciju, piemēram, faringītu, bet to pavada arī ādas izsitumi, kas parādās 48 stundu laikā. Retāk slimība izpaužas kā ādas čūlas.
Izsitumi stiepjas pa rumpi un izplatās uz rokām un kājām. Tie izskatās pēc saules apdegumiem, bet skarlatīnas gadījumā āda kļūst raupja, līdzīga smilšpapīram. Izsitumi ādas krokās var būt sarkanāki nekā uz līdzenās virsmas. Izsitumiem sākot izzust, āda var lobīties.
Šīs slimības laikā mēle ievērojami mainās (tā sauktā "zemeņu mēle"). Sākumā tā var būt balta ar sarkaniem pumpām, un pēc tam tā kļūst intensīvi spilgti sarkana.
Skarlatīnas diagnozi nosaka, pārbaudot izsitumus un rīkles stāvokli, kā arī acu stāvokli. Asins analīzes var veikt tikai dažos gadījumos, ja ārsts šaubās par diagnozi.
Ārstēšana
Šī smagā slimība bija biežāk sastopama pirms antibiotiku atklāšanas. Mūsdienās skarlatīnu parasti labi ārstē ar antibiotikām. Tomēr nelielai daļai cilvēku šī slimība norit ļoti smagi, īpaši, ja asinsritē notiek baktēriju invāzija (sepse vai asins saindēšanās), un baktērijas var inficēt arī muskuļu audus vai kaulus. Slimību ārstē arī ar rīkles aerosoliem.
Cilvēkiem ar skarlatīnu klepojot jāaizsedz mute, bieži jāmazgā rokas un jāpaliek prom no skolas, dienas aprūpes centra vai biroja, līdz pagājušas vismaz 24 stundas kopš ārstēšanas pārtraukšanas.
Kādi ir iekaisuša kakla simptomi rīšanas laikā?
Rīšana ir sarežģīta darbība, kurā iesaistīti žokļi, rīkle un barības vads (tieva caurule, pa kuru pārtika nonāk kuņģī). Gremošanas sistēmu kontrolē daudzi nervi un muskuļi. Jo īpaši tie kontrolē rīšanas procesu. Ja rīšana kļūst nebrīvprātīga un sāpīga, ir vērts apsvērt šīs problēmas cēloņus un konsultēties ar ārstu.
Iekaisis kakls ir ļoti grūti panesams – tam pievienojas tādi simptomi kā dedzinoša sajūta kaklā vai sajūta, ka kaut kas skrāpē kakla aizmuguri. To visu papildina spēcīga kakla jutība. Vienlaikus iekaisušu kaklu var pavadīt klepus, šķaudīšana, drebuļi un palielināti limfmezgli kaklā. Taču šie ir vispārīgi simptomi, un konkrētāku kakla sāpju cēloni rīšanas laikā var noteikt tikai konsultējoties ar ārstu.
Iekaisis kakls rīšanas laikā var būt saistīts arī ar sāpēm krūtīs, kā arī sajūtu, ka ēdiens ir iestrēdzis kaklā un kakla zona ir saspiesta.
Kurš sazināties?
Kad Jums jāsazinās ar savu ārstu?
Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir sāpīga rīšana un:
- Asinis izkārnījumos vai melni un cieti izkārnījumi, kā arī aizcietējums.
- Apgrūtināta elpošana vai reibonis.
- Svara zudums.
Pastāstiet savam ārstam par visiem citiem simptomiem, kas saistīti ar sāpīgu rīšanu, tostarp:
- Sāpes vēderā.
- Drebuļi.
- Klepus.
- Drudzis.
- Grēmas.
- Slikta dūša vai vemšana.
- Skāba garša mutē.
- Aizsmakusi balss.
Iekaisis kakls rīšanas laikā, kas rodas ātri, ko pavada drudzis vai sāpes kakla priekšpusē, un tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Iekaisis kakls, kas cilvēkam izraisa apgrūtinātu rīšanu vai elpošanu, ir iemesls meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir iekaisis kakls, kā arī paātrināta sirdsdarbība vai reibonis, vai arī mēle vai lūpas pietūkst.
Iekaisis kakls rīšanas laikā, kas ilgst vairāk nekā nedēļu, ir iemesls noteikti apmeklēt ārstu.
Ja esat grūtniece un rīšanas laikā sāp kakls, simptomi ir nopietni. Ja sāpes nepāriet trīs dienu laikā, apmeklējiet ārstu.
Uz kādiem jautājumiem ārstam vajadzētu atbildēt?
Ārsts vai medmāsa jūs pārbaudīs un uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi un simptomiem. Esiet gatavi atbildēt uz tālāk minētajiem jautājumiem.
- Kādas sajūtas jūs piedzīvojat?
- Vai jums ir iekaisis kakls bez redzama iemesla?
- Vai, norijot cietas vielas, šķidrumus vai jebko citu, Jums ir iekaisis kakls?
- Vai jūsu kakla sāpes ir pastāvīgas vai arī tās parādās un pazūd?
- Vai jūsu kakla sāpes katru dienu pastiprinās?
- Vai Jums ir grūtības norīt?
- Vai tev dažreiz ir sajūta, ka kaklā ir kamols?
- Vai esat kādreiz ieelpojis vai norijis kādas kairinošas vielas?
- Kādas citas veselības problēmas jums ir?
- Kādas zāles jūs lietojat?
Iekaisuša kakla diagnoze
Ja rīšanas laikā ir iekaisis kakls, varat izmēģināt šādus testus:
- Augšējo elpceļu klausīšanās.
- Krūškurvja rentgenogrāfija.
- Barības vada pH kontrole (cik daudz skābes ir barības vadā).
- Barības vada manometrija (spiediena mērīšana barības vadā).
- Ezofagogastroduodenoskopija (EGD).
- HIV testēšana.
- Kakla rentgena uzņēmums.
- Rīkles uztriepe.