HPV 16 onkogēnais tips: kā tas izpaužas, ārstēšana ar zālēm un tautas līdzekļiem

Visiem simt piecdesmit cilvēka papilomas vīrusa (HPV) celmiem ir digitāls apzīmējums. Ja lielākā daļa no tiem izraisa kārpu augšanu dažādās ķermeņa daļās un pieder pie HPV serotipiem ar zemu ļaundabīgo audzēju risku, tad HPV 16. tips (un vairāk nekā ducis celmu) tiek uzskatīts par kancerogēnu un tiek definēts kā augsta riska serotips.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Struktūra 16. tipa HPV

Papilomas vīrusa ikosaedriskā nukleokapsīda satur divpavedienu DNS fragmentus, kuru replikācijai tam nepieciešami sveši proteīni. HPV pie tiem piekļūst, iekļūstot cilvēka šūnās caur šūnu receptora endocitozi, un veido savu apvalku no šūnu membrānu proteīniem. Tajā pašā laikā 16. tipa vīrusam raksturīga integrācija šūnas genomā, un iekļūšana tā kodolā ir nepieciešams nosacījums replikācijai. Bet, ja cilvēka imunitāte ir pietiekami spēcīga, vīruss šūnā saglabājas tā sauktajā episomālajā formā.

HPV 16 replikācija notiek epidermā, precīzāk, ādas raga slāņa stratificētā plakanā epitēlija bazālajās šūnās un gļotādu plakanā nekeratinizējošā epitēlija šūnās, kurās pastāvīgi notiek šūnu mitozes un migrācijas process. Acīmredzot labvēlīgs faktors šim vīrusam ir arī dzimumorgānu, starpenes un perianālā apgabala epitēlija irdenākā starpšūnu matrica, kā arī lokāls paaugstināts mitrums.

Turklāt norādīto zonu virspusējā epitēlija šūnas bieži tiek pakļautas mikrotraumām (nobrāzumiem), un daudzi speciālisti ir pārliecināti, ka HPV 16 bojājumi un aktivācija notiek tikai tad, ja ir bojāta epitēlija barjera. Turklāt, būdams oportūnistiska infekcija, HPV izmanto faktu, ka šūnu imunitāti var ievērojami vājināt baktērijas, kas bieži atrodas anogenitālajā zonā, īpaši, ja hlamīdijas vai ureaplazma tiek kombinētas ar HPV 16, kā arī citas vīrusu infekcijas, piemēram, herpes vīrusi.

HPV izraisīta ļaundabīgo audzēju patoģenēze sastāv no primāro vīrusu onkoproteīnu E6 un E7 mijiedarbības ar antionkogēnu šūnu (audzēja nomācošo proteīnu p53 un pRb) kodoliem, kas izraisa šo šūnu degradāciju un aizsargfunkcijas pārtraukšanu. Tad sākas neoplastiskais process: mainās šūnu cikls, zūd kontrole pār šūnu augšanu, palielinās to proliferācijas ātrums un šūnu struktūrās rodas mutācijas. Galu galā tas noved pie displāzijas vai audzēja attīstības.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenesis

HPV ir tiešas darbības epiteliotropisks DNS vīruss, tas ir, iekļūstot epitēlija vai gļotādas šūnā, virions integrējas cilvēka šūnas genomā un apvienojas ar to, veidojot īpašu latentu formu. Šajā formā tas var saglabāties šūnās ļoti ilgu laiku, neizraisot nekādus simptomus (sīkāk skatīt zemāk – sadaļā Patoģenēze).

HPV infekcija ir ļoti izplatīta, taču 80–90% cilvēku imūnsistēma spēj ar to tikt galā pati, un cilvēks var pat nenojaust, ka ir inficējies ar šo vīrusu.

Taču dažreiz vīruss atklāti atklāj savu klātbūtni. Vairāk nekā 30 celmi ietekmē uroģenitālā trakta gļotādas un anogenitālā apgabala epidermu. Tādējādi zema riska serotipi (HPV 6, 11, 42, 43 un 44) var izraisīt dzimumorgānu kārpas, bieži vien skarot perianālo zonu; tie var arī provocēt elpceļu papilomatozes attīstību. Savukārt visaugstākā riska serotipi – HPV 16, 18, 31, 45 – ir saistīti ar dzemdes kakla bojājumiem ar lielu varbūtību attīstīties dzemdes kakla vēzī.

Tāpēc ir skaidrs, kā tiek pārnests HPV 16: tas tiek pārnests seksuāli, tas ir, seksuāli (ieskaitot visu veidu seksuālos kontaktus). Turklāt latentā HPV forma, pat bez ārējām pazīmēm, tiek pārnesta arī uz seksuālo partneri. Un neaizsargāts dzimumakts palielina inficēšanās iespējamību par 75%. Parasti divām trešdaļām cilvēku, kuriem ir seksuāls kontakts ar partneri, kas inficēts ar papilomas vīrusu, divu līdz trīs mēnešu laikā var attīstīties dzimumorgānu kārpas.

Kā tiek pārnests HPV 16?

Lai gan dzimumakts nav vienīgais veids, kā var izplatīties HPV: visi tā serotipi ir ārkārtīgi lipīgi un var tikt pārnesti, nonākot saskarē ar inficētām gļotādām vai ādu. Iespējams, ka infekcija var izplatīties no vienas ķermeņa daļas uz citu: ginekologi uzskata, ka vīruss vispirms var ietekmēt dzemdes kaklu un pēc tam izplatīties uz maksti un vulvu.

Rodas dabisks jautājums: vai HPV 16 tiek pārnests caur siekalām? Vīrusi, kas saistīti ar labdabīgiem un ļaundabīgiem ādas un gļotādu bojājumiem, izraisa mutes dobuma papilomas, un vismaz 90% gadījumu HPV 16. tips ir iesaistīts orofaringeāla vēža - rīkles plakanšūnu karcinomas - attīstībā. Tāpēc virusologi uzskata, ka siekalām var būt zināma loma infekcijas pārnešanā. Lai gan Amerikas Vēža biedrības speciālisti apgalvo, ka šis vīruss neizplatās caur bioloģiskajiem šķidrumiem.

Galvenie HPV 16 infekcijas riska faktori ir novājināta imunitāte, agrīna dzimumdzīves sākšanās, vairāki seksuālie partneri, samazināts organisma pH līmenis (paskābināšanās) un dzimumorgānu apvidus iekaisuma slimību klātbūtne. Smēķēšana un ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana arī samazina rezistenci pret papilomas vīrusiem.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Inkubācijas periods

Inkubācijas periods pēc inficēšanās ar dermatotropiskiem HPV serotipiem – kas izpaužas kā papiloma vai dzimumorgānu kārpas – svārstās no vairākām nedēļām līdz gadam. Tomēr lielākā daļa kārpu parādās pēc diviem līdz trim mēnešiem.

Ar onkogēniem papilomas vīrusiem viss ir daudz sarežģītāk. HPV 16 inkubācijas periods, līdz sāk parādīties dzemdes kakla šūnu ļaundabīgas transformācijas pazīmes, ir diezgan ilgs. Pētījumi liecina, ka vidējais inkubācijas periods no sākotnēji atklātā HPV 16 līdz diagnosticētai dzemdes kakla mazdiferencētai displāzijai (intraepiteliālai neoplāzijai) ir 5 gadi, bet līdz dzemdes kakla karcinomai in situ - 12-15 gadi.

Tiek uzskatīts, ka šis vīruss var ilgāk palikt latentā vai pastāvīgā stāvoklī, kas palielina seksuālo partneru inficēšanas iespējamību visu mūžu. Un cik ilgi cilvēki dzīvo ar HPV 16, ir atkarīgs no tā, vai tas izpaužas, provocējot vēža attīstību, vai nē. Bet pati šī vīrusa klātbūtne - ar asimptomātisku vai subklīnisku eksistenci organismā - nekādā veidā neietekmē paredzamo dzīves ilgumu.

Ir svarīgi paturēt prātā plaši izplatīto latento HPV 16 nēsāšanu, ko var noteikt tikai ar daļēju genotipa noteikšanu, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju - kad pacientam tiek veikts STS tests. Šādos gadījumos, saskaņā ar vairākiem ārvalstu pētījumiem, pozitīvs rezultāts bezsimptomu vīrusa klātbūtnes gadījumā var būt 27-44%.

Epidemioloģija

Pēc dažām aplēsēm, 50–80 % vīriešu un sieviešu seksuāli aktīvā vecumā agrāk vai vēlāk inficēsies ar HPV…

Saskaņā ar jaunākajiem PVO datiem, divas trešdaļas no visiem pirmsvēža patoloģisko stāvokļu un dzemdes kakla vēža gadījumiem izraisa HPV 16. un 18. tips. Un Amerikas Vēža biedrības eksperti apgalvo, ka šāda veida vīruss tiek atklāts 90% pacientu ar šo diagnozi.

Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) statistika sniedz šādus oficiālus skaitļus: Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu rodas 6,2 miljoni jaunu inficēšanās gadījumu ar visiem HPV tipiem; pašlaik 79 miljoni amerikāņu ir inficēti ar papilomas vīrusu, no kuriem 20 miljoni ir inficēti ar HPV 16 vīrusu, un tie ir reproduktīvā vecuma cilvēki. Līdz pat 20% pacientu ar dzimumorgānu kārpām un kārpas ir citas seksuāli transmisīvas slimības.

HPV 16 izplatība sievietēm (aptuveni 18%) ir divreiz augstāka nekā vīriešiem (8%).

Saskaņā ar žurnāla “Journal of Virology” datiem aptuveni 12 000 amerikāņu vecumā no 15 līdz 24 gadiem katru dienu inficējas ar HPV. No tiem aptuveni 0,1 % ir HPV 16. tipa pārstāvji.

Arī šis vīruss (kombinācijā ar HPV 31) 23–25 % gadījumu ir mutes un rīkles plakanšūnu karcinomu apakškopas izraisītājs.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Simptomi

Ja papilomas vīruss vairumam cilvēku neizpaužas, tad HPV 16 simptomi nav novērojami. Aktivizējoties pastāvīgai infekcijai, tās pirmās pazīmes visbiežāk izskatās kā labdabīgi epitēlija audzēji – papilomas un kondilomas. Sievietēm dažāda izmēra un formas smailas kondilomas var parādīties uz ārējiem dzimumorgāniem, makstī, uz dzemdes kakla, starpenē, anālās atveres ārpusē un iekšpusē.

HPV 16 izraisītas slimības

Ginekologi vērš savu pacientu uzmanību uz to, ka jebkāda HPV 16 izdalījumi sievietēm parādās tikai tā aktivācijas un slimību attīstības gadījumos (skatīt zemāk), un izdalījumu raksturs ir atkarīgs no daudziem papildu faktoriem. Un latenta infekcija nekad neizraisa patoloģisku maksts izdalījumu parādīšanos.

Smailo kondilomu lokalizācija vīriešiem: uz dzimumlocekļa priekšādiņas un galviņas, uz sēklinieku maisiņa, urīnizvadkanālā, ap anālo atveri un tās iekšpusē. Kondilomas var parādīties arī uz mutes dobuma, nazofarneksa vai balsenes gļotādas.

HPV 16 sekas un komplikācijas klīniskajā praksē tiek definētas kā slimības, ko izraisa HPV 16. Un tas atbilst medicīnas patogenētiskajiem principiem. Turklāt dzimumdzīve ar HPV 16 gan sievietēm, gan vīriešiem bieži vien ir apgrūtināta un var pārtraukties nopietnu veselības problēmu dēļ.

Tādējādi HPV 16 sievietēm var izraisīt tādu patoloģiju attīstību kā:

• dzemdes kakla erozija;
• endocervicīts;
• dzemdes kakla displāzija;
• dzemdes kakla vēzis;
• vulvas vēzis;
• maksts vēzis;
• anālais vēzis (visbiežāk sastopams HIV inficētiem cilvēkiem);
• mutes dobuma leikoplakija (ieskaitot proliferatīvu kārpainu leikoplakiju);
• rīkles plakanšūnu karcinoma (orofaringeāls vēzis).

HPV 16 vīriešiem var izraisīt:

• uroģenitālās un anālās papilomas;
• taisnās zarnas kondiloma;
• dzimumlocekļa plakanšūnu karcinoma;
• kārpaina (verrukoza) dzimumlocekļa karcinoma;
• dzimumlocekļa ādas vēzis - Bovena slimība;
• Kveirata eritroplāzija;
• plakanšūnu anālais vēzis (starp pacientiem ar šo onkoloģisko slimību visvairāk ir cilvēku ar imūndeficīta sindromu un homoseksuāļu).

Tāpat viens no visbiežāk sastopamajiem HPV 16 bojājumiem vīriešiem ir audzēji, kas rodas mēles saknē, balsenes aizmugurējā sienā un rīkles mandeles.

HPV 16 bērniem parādās transmisijas rezultātā no mātes dzemdību laikā, bet saistītu dzimumorgānu slimību attīstība ir reta. Tomēr jebkādu pazīmju neesamība neizslēdz asimptomātisku latentu infekciju, jo vīruss var slēpties gadu desmitiem.

Visbiežāk šāda veida HPV jaundzimušo gļotādu sakāve izpaužas kā papilomas trahejā, bronhos un plaušās - elpošanas papillomatoze. Šīs papilomas var augt arī uz balss saitēm, izraisot balsenes papillomatozi.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

HPV 16 un grūtniecība

HPV infekcija nesamazina auglību un tieši neietekmē spēju ieņemt bērnu, un ginekologi sniedz apstiprinošu atbildi uz jautājumu, vai ir iespējams ieņemt bērnu ar HPV 16.

Tiesa, ja vīrusu infekcija izraisa izmaiņas dzemdes kaklā, tās jāārstē. Tas attiecas gan uz plānotu normālu ieņemšanu, gan uz IVF HPV 16. tipa gadījumā. Ārsti iesaka atlikt grūtniecību līdz ārstēšanas pabeigšanai.

Jāņem vērā arī fakts, ka – fizioloģiski nosacītas imūnsupresijas un palielinātas asinsrites un asinsvadu skaita dzimumorgānu apvidū fonā – dzimumorgānu kārpas grūtniecības laikā (īpaši no 12. līdz 14. nedēļai) var augt ātrāk un izraisīt kairinājumu vai citus simptomus (pietūkumu, sāpes, dedzināšanu, asiņošanu, urinēšanas problēmas).

HPV pārnešanas risks bērnam ir ārkārtīgi zems, un vienkārši vīrusa klātbūtnes dēļ grūtniecei ķeizargrieziens nav ieteicams. Tāpēc atbilde uz jautājumu - vai ir iespējams dzemdēt ar HPV 16 - ir arī apstiprinoša.

Diagnostika

Papilomas vīrusa noteikšana organismā, tas ir, HPV 16 diagnostika, ir iespējama tikai ar mikrobioloģiskām molekulārām metodēm.

HPV testi ietver kvalitatīvu testu, ko veic, pārbaudot maksts vai dzemdes kakla uztriepi (ko ņem ginekologs), izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju - HPV PCR; vienlaikus tiek veikta kvantitatīva HPV 16 analīze - PCR/HPV VCR.

HPV 16. tipa normas ir relatīvas, jo HPV 16 vīrusu slodzi nosaka dzīvo virionu skaita skaitliskā izteiksme (precīzāk, HPV DNS kopijas vai to genomu marķieri - Lg) uz 10 ⁵ (100 tūkstošiem) bioloģiskā materiāla šūnām. Jo lielāks to skaits, jo lielāka ir infekcijas aktivitāte un vīrusu slodze:

• vīrusu koncentrācija (t. i., onkoloģijas varbūtība ar diagnosticētās patoloģijas attīstību) ir ļoti augsta – 5 Lg un augstāka;
• vīrusu skaitam ir klīniska nozīme (etioloģiski saistītas slimības diagnostikā) – svārstās no 3 līdz 5 Lg;
• zema vīrusu koncentrācija – zem 3 Lg;

PCR genotipa noteikšanas metode identificē specifisko papilomas vīrusa tipu, t.i., tā DNS tiek noteikta, salīdzinot ar references (standarta) paraugiem. Testu var apzīmēt kā PCR HPV 16/DNS HPV 16. Šīs analīzes bioloģiskais materiāls ir nokasījums no dzemdes kakla gļotādas vai tās kanāla. Tās nozīme ir tāda, ka onkogēno vīrusu var noteikt pirms PAP testa (Papanicolaou uztriepes) var atklāt jebkādas dzemdes kakla patoloģiskas šūnas.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Ārstēšana

Pirmais un galvenais jautājums ir, vai HPV 16. tipu var ārstēt? Otrais un arī svarīgais jautājums ir, ko darīt ar HPV 16?

Papilomas vīrusam nav radikālas terapijas, jo vēl nav nekā, kas atbrīvotu organismu no tā klātbūtnes, un ārstēt var tikai tās slimības, kuru attīstībā ir iesaistīts šāda veida HPV.

2012. gadā tika publicētas Eiropas vadlīnijas anoģenitālo kārpu (condylomata acuminata) ārstēšanai, un tajās tika uzsvērts, ka tikai ķirurģiska ārstēšana (papilomu un kondilomu ķirurģiska noņemšana) dod pozitīvu rezultātu gandrīz visiem pacientiem.

Papildus neoplāzijas ķirurģiskai rezekcijai tiek izmantotas aparatūras metodes: radioviļņu ekscīzija, diatermokoagulācija, lāzera ablācija, kriodestrukcija. Lasīt vairāk materiālā - Dzimumorgānu kārpu noņemšana

Un erozijas cauterizācija ar HPV 16 tiek veikta tāpat kā bez šīs infekcijas, skatīt - Dzemdes kakla erozijas cauterizācija

HPV 16 ārstēšanas algoritmi un esošās shēmas ietver zāļu terapiju. Zemāk ir norādītas galvenās zāles, kuras mūsdienās visbiežāk lieto klīniskajā praksē.

Lai samazinātu onkogēno slodzi un aktivizētu šūnu imunitāti (T-limfocītus, makrofāgus, dendritiskās šūnas utt.), HPV 16 - zāles, kas satur interferonu vai tā analogus, - tiek nozīmēti imunomodulatori.

Zāles Alloferon vai Allokin alfa stimulē endogēno leikocītu α-, β- un γ-interferonu sintēzi. To ievada subkutāni - 1 mg ik pēc divām dienām. Kopumā šādas injekcijas HPV 16 gadījumā tiek veiktas ne vairāk kā deviņas reizes (visbiežāk tās ir ierobežotas līdz sešām injekcijām), bet, ja nepieciešams, pēc pārtraukuma ārstēšanas kursu var atkārtot. Šīs zāles nelieto bērniem, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī autoimūnu slimību klātbūtnē.

Imūnmodulējošais līdzeklis Isoprinosine (citi tirdzniecības nosaukumi ir Pranobex, Groprinosin, Inosine, Novirin) tiek izrakstītas divas tabletes (katra 0,5 g) trīs reizes dienā divas līdz četras nedēļas. Zāles var izraisīt blakusparādības, piemēram, samazinātu apetīti, galvassāpes un locītavu sāpes, sliktu dūšu, sāpes vēderā un zarnu darbības traucējumus. Tā kontrindikācijas ir hroniska nieru mazspēja, urīnpūšļa akmeņi, grūtniecība un zīdīšanas periods.

Cikloferons (Neovirs) inducē interferonu veidošanos akridonetiķskābes darbības dēļ. Tas ir pieejams tablešu, injekciju šķīduma un linimenta veidā. Tabletes lieto vienu vai divas reizes dienā (pirms ēdienreizēm) trīs nedēļas. Smagos bojājumos tiek noteikts injekciju kurss (intravenozi vai intramuskulāri), parasti viena injekcija dienā. Zāles nelieto aknu cirozes un grūtniecības gadījumā. Linimentu lieto lokāli: iepilinot urīnizvadkanālā vai makstī.

Līdzekļi, kas uzlabo imunitāti, ietver arī polioksidoniju (azoksimēra bromīdu) - liofilizātu šķīduma pagatavošanai (intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai), maksts svecītes -

Pieaugušajiem (izņemot grūtnieces) HPV 16 injekcijas tiek veiktas divas reizes nedēļā vai katru otro dienu (viena injekcija vienā 6 mg devā). Bērniem Polyoxidonium deva tiek noteikta 0,1 mg uz svara kilogramu; ievadot vienu reizi dienā, ārstēšanas kurss ir 7-10 injekcijas. Vaginālās svecītes lieto vakarā (pirms gulētiešanas - viena svecīte dienā desmit dienas).

Bet zāles Amiksin lieto gripas profilaksei un akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomu mazināšanai, bet tās nav parakstītas DNS vīrusiem.

Panavir svecītes, želeja un injekciju šķīdums satur kartupeļu asnu ekstraktu: produkts ir deklarēts kā pretvīrusu līdzeklis un vienlaikus imunomodulējošs līdzeklis (nav reģistrēts Starptautiskajā farmakopejā).

Uztura bagātinātājs Promisan ar zaļās tējas ekstraktu, kas, saskaņā ar aprakstu, ieteicams vēža profilaksei, kā arī Indinol (indol-3-karbinols), kas satur no brokoļiem iegūtus indola atvasinājumus, netiek uzskatīti par zālēm.

Ārēji - nelielu virspusēju anoģenitālu kārpu gadījumā - lietojiet podofilotoksīna šķīdumu (Podofilox, Condyline), kā arī Keravort krēmu (Imiquimod) - vienu reizi dienā katru otro dienu (naktī) mēneša garumā; ja nepieciešami atkārtoti ārstēšanas kursi, jāievēro pārtraukums. Abas zāles ir kontrindicētas bērniem un grūtniecēm.

Ļoti izplatīts līdzeklis lokālai lietošanai ir maksts un taisnās zarnas svecītes HPV 16 ārstēšanai:

Genferon (ar α2-interferonu) – viena svecīte intravagināli (vīriešiem – rektāli);

Viferons (ar interferonu, C un E vitamīniem);

Vitaferon (ar interferonu un C vitamīnu) utt. Plašāka informācija rakstā - HPV svecītes

Bet maksts kapsulas (nevis svecītes) Polygynax ir paredzētas kandidozes un maksts bakteriālu infekciju ārstēšanai; tās ir bezspēcīgas pret vīrusiem.

HPV 16 tautas ārstēšana

Ko iesaka tautas ārstēšana HPV 16 gadījumā? Kārdu cauterizācija ar ķiplokiem un jodu; eļļošana ar propolisa tinktūru, pievienojot svaigu sīpolu sulu; aplikācijas ar koncentrētu cepamās sodas šķīdumu vai zaļo valriekstu mizas tinktūru uz petrolejas.

Tiek apgalvots, ka var palīdzēt ārēji lietojams ūdeņraža peroksīds pret HPV 16 vai 10% amonjaka ūdens šķīdums (amonjaks).

Varat arī izmēģināt ārstniecības augus, piemēram, kārpas ieziest ar struteni (svaigu sulu) 5–6 reizes dienā. Un tā kā pētnieki ir identificējuši vienas no lakricas sugām – Glycyrrhiza uralensis – imunoregulējošo aktivitāti un spēju palielināt interferona sintēzi, viņi iesaka lietot šī auga saknes ūdens ekstraktu. Turklāt lakrica satur glicirizīnskābi, kas aptur patogēno baktēriju un vīrusu augšanu.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Profilakse 16. tipa HPV

Profilakse ir labāka nekā ārstēšana. Tāpēc seksuālajai izglītībai jābūt pareizai, un seksuālajiem kontaktiem jābūt sakārtotiem un aizsargātiem…

Par laimi, ir vakcīna pret HPV 16 un 18: Gardasil (ražo Merck) un Cervarix (GlaxoSmithKline). Šīs pretvīrusu vakcīnas efektīvi bloķē HPV iekļūšanu dzemdes kakla epitēlijā, radot HPV specifiskas neitralizējošas antivielas. Diemžēl tās nevar iznīcināt jau iekļuvušo vīrusu. Skatīt arī – Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu (HPV)

Ārsti iesaka vakcinēt meitenes vecumā no 9 līdz 13 gadiem un jaunas sievietes līdz 26 gadu vecumam. Līdz 2012. gada beigām HPV vakcinācija bija ieviesta 45 valstīs. Savukārt 2013. gadā Austrālija sāka vakcinēt pusaudžus zēnus.

Taču ir svarīgi apzināties, ka vakcīna nepasargās no visiem dzemdes kakla vēža gadījumiem. Tāpēc pieaugušām sievietēm noteikti jāveic ginekoloģiskās pārbaudes.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognoze

HPV 16. tipa klātbūtne nenozīmē, ka Jums ir vēzis: līdz pat 90 % cilvēku, kas inficēti ar augsta vai zema riska HPV, izzūd no infekcijas aptuveni divu gadu laikā.

30% gadījumu sievietēm dzimumorgānu kārpas spontāni izzūd četru līdz sešu mēnešu laikā. Nav pilnīgi skaidrs, vai šī imūnsistēmas mediētā regresija iznīcina infekciju vai vienkārši to ilgstoši nomāc. Taču jebkurā gadījumā vīruss pārstāj izpausties.

Tomēr katra jauniegūtā infekcija var saglabāties kā neārstējama mūža slimība, kas ievērojami palielina ilgtermiņa vēža risku pacientiem un viņu seksuālajiem partneriem. Daudzi no šiem ar HPV 16 saistītajiem vēža veidiem var neparādīties līdz pat gadu desmitiem vēlāk.

Rodas jautājums: kā dzīvot normālu dzīvi ar HPV 16? Ārsti iesaka uzraudzīt savu veselību un saglabāt imunitāti.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]