Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Keiras eritroplāzija: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Raksta medicīnas eksperts

Dermatologs, onkodermatologs
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025

Kveirata eritroplāzija (sin.: epithelioma velvetica, samtainā epitelioma) ir vēzis in situ, salīdzinot ar Bovena slimību, tā metastazējas biežāk, kas, iespējams, ir saistīts ar lokalizācijas īpatnībām. Tā rodas uz dzimumlocekļa galviņas, sieviešu dzimumorgāniem, perianālajā apvidū vai (reti) uz mutes dobuma gļotādas. Onkogēnais cilvēka papilomas vīrusa 16. vai 33. tips tiek atklāts 70% gadījumu.

Kveira eritroplāzijas cēloņi un patogeneze. Kveira eritroplāzija tiek uzskatīta par intraepidermālu vēzi un pieder pie karcinomu in situ grupas. Personīgās higiēnas neievērošanai ir liela nozīme slimības attīstībā. Daudzi dermatologi uzskata, ka Kveira eritroplāzija ir Bovena slimības gļotkaula un pusgļotādas paveids.

Kveira eritroplāzijas simptomi. Kveira eritroplāzija daudz biežāk rodas vīriešiem, parasti vecākiem par 50 gadiem, kuriem nav veikta apgraizīšana. Vairumā gadījumu uz dzimumorgāniem (vīriešiem - dzimumlocekļa galviņa, priekšādiņa, sievietēm - vulvas apvidū) parādās viens, nedaudz tūskains bojājums, kam ir asi noteiktas nelīdzenas robežas, apaļa vai ovāla forma. Tiek novērota viegla infiltrācija bojājumā un sāpīgums. Tā virsma ir raksturīga - tumši sarkana, bieži ar brūnganu nokrāsu, mitra, spīdīga, glancēta, it kā samtaina. Laika gaitā tiek novērota pastiprināta infiltrācija, dažreiz bojājuma erozija. Sekundāras infekcijas gadījumā tiek novēroti strutaini izdalījumi, un bojājums ir pārklāts ar dzeltenīgu pārklājumu.

Bojājums parasti ir viens, asi definēts, ovāls vai noapaļots, bieži ar viļņotām malām. Tā virsma ir tumši sarkana, ar brūnu nokrāsu, mitra, spīdīga, samtaina. Procesam attīstoties, infiltrācija kļūst izteiktāka, virsma var pārklāties ar krevelēm, viegli asiņot, dažreiz kļūst veģetatīva, erodē, kas var kalpot par invāzijas attīstības pazīmi.

Kveirata eritroplāzijas lokalizācijas ir aprakstītas arī citās ādas un gļotādu zonās. Slimība visbiežāk pārvēršas plakanšūnu karcinomā.

Histopatoloģija. Izmaiņas ir līdzīgas Bovena slimības histoloģiskajai ainai. Novērota nevienmērīga akantoze, fokāla hiper- un parakeratoze. Netipiskas šūnas rodas traucētas šūnu diferenciācijas rezultātā. Dermā novēro infiltrātu, kas galvenokārt sastāv no limfocītiem un neliela skaita plazmas šūnu.

Patomorfoloģija. Visā epidermas biezumā ir atrodamas mazas, neregulāri izvietotas, savstarpēji savienotas netipisku šūnu šķipsnas. Atšķirībā no klasiskās Bovena slimības ainas, diskeratozes nav. Pretējā gadījumā histoloģiskā aina atbilst epidermas šķiedru bazaloīd-bovenoīdajam proliferācijas tipam.

Diferenciālā diagnoze. Kveira eritroplāzija jādiferencē no balanopostīta (vulvīta), kraurozes, ierobežota plazmocelulāra balanopostīta Zoon, ierobežotas psoriāzes, ekzēmas, fiksētas eritēmas, lichen planus, spinaliomas, pagetoīdas epiteliomas, Pedžeta slimības, sifilisa. Kveira eritroplāziju var diferencēt arī no bovenoīdās papulozes, lichen planus genitālās formas, fiksētas zāļu eritēmas, ierobežota plazmocelulāra balanīta Zoon, kurā epitēlijs parasti ir plānāks, dermā ir blīvs iekaisuma infiltrāts ar lielu skaitu plazmas šūnu. Kapilāri parasti ir paplašināti, var parādīties hemosiderīna nogulsnes. Netipiski epitēlija veidojumi netiek konstatēti. Šo slimību lielās klīniskās līdzības dēļ galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz histoloģiskās izmeklēšanas datiem.

Kveirata eritroplāzijas ārstēšana. Tiek nozīmēts bleomicīns, staru terapija, ķirurģiska izgriešana un ārējās citostatiskās ziedes.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.