Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Anehogēna masa nierēs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Klīniskajā medicīnā nav slimības, ko sauc par anehoisku veidošanos nierēs, jo tā ir viena no dažu nefroloģisku patoloģiju diagnostikas pazīmēm, kas tiek atklāta nieru ultraskaņas izmeklēšanas (ultraskaņas) laikā.
Nierēs esošs anehogēns veidojums ir "nedzirdīga" (neatstarojoša ultraskaņas viļņu) zona, kas noteikta šī orgāna ehogrammā un vizualizēta kā tumšs plankums.
Kā atzīmē ultraskaņas diagnostikas speciālisti, atstarotās ultraskaņas veidotajā attēlā nav redzamas blīvas audu struktūras, bet gan šķidruma uzkrāšanās. Un vairumā gadījumu ar nierēm šie veidojumi ir cistiski.
Cēloņi anehogēna masa nierēs
Galvenie anehogēnu veidojumu cēloņi nierēs ir cistu klātbūtne. Tieši šāda veida veidojumiem raksturīga ehonegatīva reakcija jebkuru viscerālo orgānu ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Turklāt cistas, kas ir izolētas, noapaļotas dobuma kapsulas, kas satur šķidrumus, rada skaidrāku priekšstatu par attālām nieres audu struktūrām ehogrammā (kā saka ārsti, distālā pastiprināšana).
Nieru cistu parasti nosaka ar ultraskaņu kā anehoisku avaskulāru veidojumu nierēs, tas ir, nav asinsvadu un nav asinsrites.
Līdz šim cistisko veidojumu patoģenēze joprojām nav skaidra. Nefrologi un urologi iedzimtas nieru cistas sauc par multilokulārām un saista to parādīšanos ar intrauterīnās attīstības anomālijām. Tāpat nav izslēgta bieži diagnosticētu nieru iegurņa iekaisumu (pielonefrīts), nierakmeņu klātbūtne (nefrolitiāze) vai nieru infekcijas ar M. tuberculosis iesaistīšanās, kā arī nieru tuberkulozes attīstība cistisko anehoisko veidojumu attīstībā nierēs.
[ 4 ]
Simptomi anehogēna masa nierēs
Vienkāršas nieru cistas, kas ir labdabīga veidojuma veids, bieži tiek atklātas ultraskaņas laikā, kas tiek veikta cita iemesla dēļ, jo divās trešdaļās gadījumu šai patoloģijai nav simptomu, un pašai cistai nav nepieciešama ārstēšana.
Bet, ja vienkārša nieru cista izaug pietiekami liela, anehogēna veidojuma simptomi nierēs var būt: blāvas sāpes jostasvietā, vēderā vai sānos; drudzis; asiņu parādīšanās izdalītajā urīnā (hematūrija); apgrūtināta urinēšana (cistas spiediena dēļ uz nieru iegurni).
Veidlapas
Izšķir vienkāršas un sarežģītas cistas; atsevišķas (solitāras) un vairākas; perifēras (subkapsulāras un kortikālas); cistas nieres kortikālajos vai serdes audos (parenhīmas cistas); nieru sinusa (sinus renalis) cistas utt.
Komplikācijas un sekas
Dažreiz cistiskā nieru slimība var izraisīt komplikācijas, tostarp: infekciju (ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru un pastiprinātām sāpēm); cistas plīsumu (ar stiprām sāpēm mugurā vai sānos); normālas urīna izdalīšanās traucējumus urīnvada saspiešanas dēļ, kas var izraisīt nieru pietūkumu (hidronefrozi). Savukārt vairāku cistu, kas diagnosticētas kā policistiskā nieru slimība, sekas var izpausties kā daļēja vai pilnīga orgāna atrofija, kas noved pie nieru mazspējas.
Diagnostika anehogēna masa nierēs
Tiek veikti šādi izmeklējumi: ultraskaņa ar diurētiskiem līdzekļiem, nieru asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfija, nefroscintigrāfija, datortomogrāfija (arī ar kontrastu), asins un urīna analīzes, punkcijas biopsija.
Diferenciālā diagnoze
Ultraskaņas izmeklējuma laikā atklāts anehogēns veidojums nierēs var radīt aizdomas par ļaundabīga audzēja cistisko formu – cistisko nieru šūnu karcinomu.
Lai identificētu onkopatoloģiju, tiek veikta diferenciāldiagnostika, kas ietver ne tikai nieru un urīnvada patoloģiju standarta ultraskaņas pazīmes cistiskām formācijām.
Kurš sazināties?